Wéi d'Statistik weist, entwéckelt Bauchspeicheldrank Diabetis mellitus an 30% Patienten, déi aus chronescher Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs leiden. D'Behandlung vun dëser Krankheet ass zimmlech komplizéiert. D'Chancen fir eng voll Erhuelung si kleng.
Wat ass dëst
Fir ze verstoen wat Bauchspeicheldrüs Diabetis ass a wéi et sech entwéckelt, ass et néideg e puer Wierder ze soen iwwer d'Funktionalitéit vun der Bauchspaicheldrüs. Dëst Organ besteet aus exokrinen Zellen, déi de spezielle Geheimnis produzéieren deen néideg ass fir d'Verdauung vun Iessen. Tëscht dësen Zellen sinn d'Insele vu Langerhans, deenen hir "Flichte" d'Produktioun vun Insulin a Glukagon enthalen. Si bestinn aus endokrinen Zellen.
Zënter exokrine an endokrine Zellen si ganz no beienee lokaliséiert, wann entzündlech Prozesser an engem vun hinnen optrieden, sinn déi aner betraff. Dat ass zousätzlech zu der Tatsaach datt d'Produktioun vum Enzymjus ofgeschwächt gëtt, ass eng Feelfunktioun an der Produktioun vun Hormonen noutwendeg fir de komplette Ënnerbriechung vun der Glukos a senger Transformatioun an Energie. A genau aus dësem Grond entwéckelen d'Pankreatitis an Diabetis mellitus dacks gläichzäiteg.
Grënn
Wéi virdrun erwähnt, ass d'Haaptursaach fir d'Entwécklung vum Typ 3 Diabetis d'inflammatoresch Prozesser, déi an den Zellen vun der Bauchspaicheldrüs optrieden. Awer net nëmmen akuter oder chronescher Pankreatitis kann d'Entstoe vun dëser Krankheet provozéieren. Et ginn aner Bauchspaicheldrüs-Pathologien, déi zu pancreatogenen Diabetis bei Mënschen féieren kënnen. Si sinn:
- pancreatic Nekrose, geprägt duerch eng Feelfunktioun vun der Bauchspaicheldrüs, an deem et ufänkt seng eegen Zellen ze verdauen, veruersaacht hiren Doud;
- pankreatesch onkologesch Krankheeten, an deenen d'Zellen vum Orgel beschiedegt ginn, ophalen normal ze fonktionnéieren a stierwen graduell;
- Verletzungen während enger Schlaganfall oder chirurgeschen Interventiounen, an deenen d'Integritéit vun der Bauchspaicheldrüs verschlechtert gouf, gefollegt vun der Entwécklung vun entzündleche Prozesser;
- partiell Resektioun vun der Bauchspaicheldrüs, zum Beispill, wann en Tumor oder eng aner Krankheet festgestallt gëtt, an där d'Ewechhuele vun engem Deel vum Uergel deen eenzege wierksam ass ass eng Persoun ze retten;
- zystesch Fibrose, dat ass eng Ierfkrankheet, an där déi endokrine Drüs betraff sinn;
- Hämochromatose, déi sech duerch eng Verletzung vum Austausch vun eisenhaltege Pigmenter am Kierper charakteriséiert, wat eng Feelfunktioun a ville Organer enthält, och der Bauchspaicheldrüs;
- pancreatopathy charakteriséiert duerch pancreatic hyperfunctionality.
Zesummegefaasst, et sollt bemierkt datt d'Entwécklung vu Bauchspeicheldrank Diabetis mellitus iergendwéi mat enger Verletzung vun der Bauchspaicheldrüs verbonnen ass. Dofir, a Präsenz vun sou Krankheeten, ginn d'Patienten ugeroden regelméisseg a Kliniken ze ënnersichen fir direkt d'Optriede vu Komplikatiounen z'identifizéieren an hir Behandlung unzefänken.
Et sollt bemierkt datt Krankheeten wéi Pankreatitis an Diabetis meeschtens gläichzäiteg bei dëse Leit entwéckelen, déi Iwwergewiicht an Hyperlipidämie hunn. A wann alles kloer ass mat iwwerschësseg Gewiicht, da mat Hyperlipidämie ass et net ganz, well vill wëssen net iwwerhaapt wéi eng Krankheet et ass. An et ass eng Konditioun, an där schiedlech Substanzen am Blutt ufänken ze sammelen, nämlech Lipiden, ënner deenen Cholesterol, Fette an Triglyceriden sinn.
D'Besonderheet vun der Hyperlipidämie ass datt se haaptsächlech bei Leit entwéckelt, déi un Iwwergewiicht leiden, Diabetis mellitus oder Cholesterol Krankheet. Et ass bal asymptomatesch. Wann et Unzeeche vun Hyperlipidämie sinn, si se meeschtens lues. D'Leit ginn einfach net op se opmierksam. Dofir léiere se iwwer d'Präsenz vun dësem Problem nëmme wann se ënnersicht gi fir komplett verschidde Pathologien.
Laut ville Dokteren, Leit déi fettleibeg sinn an net Moossnamen huelen fir de Problem ze eliminéieren, stellen hire Kierper mat héije Risiken aus. Tatsächlech, an der Präsenz vun iwwerschësseg Kierpergewiicht, erhéije d'Risiken fir chronesch Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs e puer Mol ze erhéijen. Zur selwechter Zäit erhéicht d’Wahrscheinlechkeet vum endokrinen Ausfall, wat och d'Erscheinung vun dëser Krankheet enthält.
Zousätzlech entwéckelen d'Patienten mat akuter Pankreatitis wéinst Adipositas dacks Hyperglykämie, wat sech duerch eng schaarf Erhéijung vum Bluttzocker charakteriséiert. An deene meeschte Fäll endet et mam Ufank vun enger hyperglykemescher Kris.
D'Entstoe vu Hyperglykämie ass haaptsächlech mat sou Phänomener verbonnen:
- schwéier Schwellung vun der Bauchspaicheldrüs resultéierend aus entzündleche Prozesser;
- den hemmende Effekt vum Trypsin op Insulinsynthese, den Niveau vun deem géint den Hannergrond vun akuter Entzündung e puer Mol eropgeet.
Feature vum Kurs vum Bauchspeicheldrüs Diabetis mellitus
Pankreatogen Diabetis mellitus huet seng eegen Entwécklungsfunktiounen. In der Regel, Leit déi un dëser Krankheet leiden hunn eng dënn Kierperfleeg a si ginn choleresch. Am Géigesaz zum Typ 1 Diabetis an Typ 2 Diabetis gëtt bei Patienten mat Typ 3 Diabetis eng Erhéijung vum Bluttzocker duerch Patienten normalerweis toleréiert. Ausserdeem kënne se sech gutt fillen och an deene Fäll wann de Bluttzockerspigel an esou Marken wéi 10-11 mmol / l eropgeet. Bei normale Diabetis féiert esou eng Erhéijung vun der Glukos zu enger schaarfer Verschlechterung vum Wuelbefannen, an an dësem Fall gi keng Symptomer bezeechent.
Ausserdeem, an der Entwécklung vun dëser Krankheet ass eng Ierfschaftlecher Prädisposition net wichteg. Et kann och bei dëse Leit an hire Familljen et ni observéiert ginn. Zur selwechter Zäit huet pancreatogenic Diabetis mellitus keen Insulinresistenz an ass net charakteriséiert duerch e akute Kurs. Awer Leit déi dovun leiden, wéi Patienten mat Typ 1 Diabetis an Typ 2 Diabetis, si ganz ufälleg fir dacks Infektiounen an Hautkrankheeten. Wärend senger Kurs, heelen Wohlungen an Abrrasiounen um Kierper fir eng ganz laang Zäit an et gi Risiken vun hirer Ënnerhaltung mat der spéiderer Entwécklung vu Bande.
Pankreatogen Diabetis entwéckelt sech bal asymptomatesch. Déi éischt Zeeche vu senger Optriede erschéngen eréischt no e puer Joer systematesch wiederhuelend Schmerzattacken am Bauch.
Seng ënnerschiddlech Feature ass datt et eng Tendenz huet am Bluttzocker erof ze goen a manner dacks Komplikatiounen. Ausserdeem, am Géigesaz zu T1DM an T2DM, reagéiert et gutt op d'Behandlung an erfuerdert keng kontinuéierlech Benotzung vun Insulin-enthaltende Medikamenter. Wéi seng Behandlung, moderéiert kierperlech Aktivitéit, Diät, Oflehnung vu schlechte Gewunnechten an d'Benotzung vun Drogen am Zesummenhang mat Sulvonylurea a Lehm benotzt.
Symptomer
Wéi uewen erwähnt, kann pancreatogenic Diabetis mellitus iwwer vill Joer asymptomatesch entwéckelen. An dat eenzegt wat Patiente belaaschten kann ass periodesch Bauchschmerzen an eng Erhéijung vum Bluttzocker.
Wéi och ëmmer, wann dës Krankheet mat Hyperinsulinismus begleet gëtt (dës Conditioun fënnt dacks mat chronescher Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs an endokrinen Stéierungen), da kann d'allgemeng klinesch Bild duerch sou Symptomer ergänzt ginn:
- konstant Gefill vu Hunger;
- ofgeholl Muskelton;
- schwaach
- bouts vu kale Schweess;
- zidderen
- exzessiv emotional Arousal.
Dacks provozéiert Hyperinsulinismus a Kombinatioun mat Bauchspeicheldrank Diabetis mellitus d'Erscheinung vu Krampelen a liichtschwaache Bedéngungen. Zousätzlech mat dëser Krankheet gëtt d'Permeabilitéit vun de vaskuläre Maueren gestéiert an hir Zerbriechlechkeet hëlt erop, wat zu der Erscheinung vun Ödemer a Plooschteren féiert, déi op kee Kierper um Kierper erscheinen.
Behandlung
Den Haaptaspekt bei der Behandlung vu pancreatogenen Diabetis mellitus ass Diät. De Patient muss méi virsiichteg bei der Wiel vu Liewensmëttel sinn. Et ass ganz wichteg speziell Opmierksamkeet ze bezuelen op d'Korrektioun vum Protein-Energiemangel, wéi och fir weider Gewiichtsverloscht ze vermeiden, well dëst kann zu Erschöpfung féieren.
Approximéiert Lëscht vun erlaabt a verbueden Produkter fir Bauchspeicheldrüs Diabetis
Zousätzlech ass et néideg Medikamenter ze huelen déi den Elektrolyt am Kierper restauréieren an d'Reserven vun Vitaminnen a Mineralstoffer ersetzen fir d'Erscheinung vun Hypovitaminose ze vermeiden, déi op absolut all intern Organer a Systemer vun der Persoun beaflossen, och Bauchspaicheldrüs.
Wichteg bei der Behandlung vun dëser Krankheet ass d'Kompensatioun vun exokrinen Bauchspeicheldrüsinsuffizienz. Fir dësen Zweck gi speziell Virbereedungen geholl, déi d'Fermentatioun vum Uergel verbesseren a seng regenerativ Eegeschafte erhéijen.
An der Präsenz vu staarke Schmerz am Bauch, ginn Analgetik benotzt. Et ass ganz wichteg datt se sech op net-narkotesch Medikamenter bezéien. Dëst wäert Sucht an aner Gesondheetsprobleemer vermeiden.
A verschiddene Fäll, chirurgesch Interventioun gëtt benotzt fir pancreatogenic Diabetis mellitus ze behandelen. Heiansdo si se déi eenzeg Behandlung fir d'Krankheet. Wann Dir keng Operatioun hutt, da ginn et grouss Risiken vu Pacreatomie. Wann et schéngt, da kann et néideg sinn en einfachen Insulin ze benotzen. Et gëtt an engem Betrag vun net méi wéi 30 Eenheeten benotzt. A seng exakt Doséierung fir de Patient gëtt individuell berechent, andeems e puer Faktore berücksichtegt ginn:
- dem Bluttzockerspigel vum Patient (fir eng Woch ënner stationäre Konditiounen iwwerwaacht oder doheem mat engem Glucometer benotzt, all Resultater ginn an engem Tagebuch opgeholl);
- d'Qualitéit an d'Natur vun der Ernärung vum Patient (d'Zuel vun de Iessen, den Energiewäert vun de Liewensmëttel déi benotzt goufen, d'Quantitéit u Fett, Kuelenhydrater a Proteinen an der Diät ginn berücksichtegt)
- Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit.
An hei ass et ganz wichteg fir Insulin-enthaltend Medikamenter richteg ze benotzen. Wann de Bluttzockerspigel am Beräich vun 4-5,5 mmol / l ass, da sollten se op kee Fall benotzt ginn. Well dës Medikamenter hëllefe Glukosniveauen ze reduzéieren a kënnen den Ufank vun der Hypoglykämie ausléisen oder, nach méi schlëmm, eng hypoglycemesch Kris, an där eng Persoun an e Koma ka stierwen oder stierwen.
Nodeems d'Dokteren et regelen de Kohbhydratmetabolismus a Bauchspaichelfunktioun ze normaliséieren, gëtt eng Therapie applizéiert déi direkt op d'Biltzockerspigel stabiliséiert ass. Wéi eng Medikamenter fir dësen Zweck benotzt ginn, entscheet nëmmen en Dokter, berücksichtegt déi uewe genannte Facteuren.
Behandlung vu Bauchspeicheldrank Diabetis mellitus presentéiert keng grouss Schwieregkeeten, wann de Patient direkt op d'Entwécklung vun der Krankheet geäntwert huet an en Dokter fir Hëllef wend. Dofir, opmierksam op Är Gesondheet a wann déi éischt Zeeche vun dëser Krankheet optrieden (nämlech Bauchschmerzen), gitt bei e Spezialist a befollegt all seng Empfehlungen. Nëmmen an dëser Aart a Weis kënnt Dir Är Gesondheet fir déi kommend Joeren erhalen!