Verstouss vu metabolesche Prozesser am Kierper, besonnesch Protein a Lipid, wat zu Schied un Arterielle Gefässer duerch Aart vu Blockade féiert, gëtt Atherosklerose genannt. Et huet déi gréisste Verdeelung an de Länner vun Europa an Amerika, eng charakteristesch Feature ass den Alter vu Patienten - et ass méi wéi fofzeg Joer.
Atherosklerosis soll vun der Arteriosklerose ënnerscheet ginn. Déi éischt ass nëmmen eng Ënnergrupp vun der Lescht. Arteriosklerose ass eng Pathologie charakteriséiert duerch Blockéierung vun Arterien vu verschiddenen Etiologien: entzündlech, wéi an der Syphilis, Allergiker, wéi an der Periarteritis oder gëfteg, wann Dir Medikamenter huelen.
Atherosklerosis entwéckelt wéinst enger spezifescher Verletzung vum Stoffwiessel vu Fetter a Proteinen.
Wëssenschaftler ënnerscheede sou Theorien iwwer d'Entwécklung vun Atherosklerosis:
- Austauschbar, dat ass eng Ännerung vun der Quantitéit u Proteinen a Lipiden. Eng Erhéijung vun der Quantitéit vum Cholesterol, oder éischter, déi niddreg Dicht Fraktioun déi et enthält, féiert zur Entwécklung vun der Krankheet. Et gëtt och eng Fraktioun vun héijer Dicht Lipoproteine, déi amplaz vu Cholesterol Phospholipiden enthalen. De Lipidmetabolismus am Kierper besteet aus der Notzung vu Cholesterin andeems en en Apoproteinprotein an héicht Dicht Lipoproteine befestegt. Dëse System ënnerstëtzt de Lipidmetabolismus, a wann et beschiedegt ass, fänkt Cholesterol un ze sammelen.
- Ofhängeg Hormon. Et gëtt ugeholl datt Diabetis positiv d'Entwécklung vun atherosklerotesche Plaques beaflosst, an Hyperthyroidismus - vice versa. Dëst ass wéinst dem Afloss vun biologesch aktive Substanzen op der vaskulärer Mauer.
- Hämodynamik - ouni Zweifel, eng Erhéijung vum Blutdrock a vaskulärer Permeabilitéit, potentéiert d'Entwécklung vun Atherosklerose andeems d'Intima vun den Arterien geschwächt ass.
- Stressvoll - nervös a Konfliktsituatiounen verursaachen d'Entwécklung vun enger schlechter vaskulärer Reguléierung, déi manifestéiert ass duerch eng schaarfe Erhéijung vum Drock.
- Den Zoustand vun der vaskulärer Mauer ass ee vun de féierende Faktoren, well Placke op de betroffenen Arterien tendéieren méi séier. D'Haaptkrankheeten, déi d'Blutgefässer beaflossen, sinn Arteritis, Thrombos a infektiiv Intoxikatiounen.
Zousätzlech gëtt et eng Theorie iwwer d'Entwécklung vun der Krankheet, berücksichtegt vun der Ierflecher Prädisposition. An der Präsenz vun enger Krankheet wéi familieller Hyperlipoproteinemie, an där Leit an der selwechter Famill Atherosklerosis an engem fréien Alter entwéckelen. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt si Rezeptoren feelen verantwortlech fir d'Notzung vum Cholesterol an der Ëmwelt.
De Mechanismus vun der Entwécklung vun der Krankheet
De Begrëff "Atherosklerose" reflektéiert d'Essenz vun dëser Krankheet. Et heescht datt eng Lipidmass am Lumen vun de Schëffer erschéngt, déi mat der Zäit wuessen mat Bindegewebe, wat d'Schëff méi schmuel mécht.
Dës Krankheet beaflosst net all Gefässer, awer nëmmen Arterien an nëmmen elastesch a muskuléis elastesch, déi Arterien aus grouss a mëttel Kaliber enthalen. Kleng Arterien ginn net vun der Krankheet betraff.
Wéi all Krankheet, huet d'Pathanatomie vun Atherosklerosis seng eege charakteristesch Entwécklungsstadien, déi géigesäiteg ersetzen:
- Fett Flecken sinn déi éischt Stuf vun der Entwécklung vun der Krankheet. Dës Flecke sinn net ze gesinn op d'Maueren vun Arterien ouni virleefeg Flecken mat engem Färber genannt Sudan, a streeën net iwwer d'Uewerfläch vun der Intima. Dee fréien ass Schied un der posterior Mauer vun der Aorta. Dëst ass wéinst héijen Drock an der. Mat der Zäit kann den Ferse zu Läischte goen, fusionéiere mat Nopeschléiser.
- Fibrous Placke si gielzeg-faarweg Formatiounen, déi an d'Lumen vun der Arterie aussträichen. Si tendéieren sech ze fusionéieren an hunn eng aner Entwécklungsgeschwindegkeet, sou datt de betraffene Schiff eng tuberous Erscheinung op enger pathomorphologescher Virbereedung huet. Déi meescht Oft betraff d'Bauch- an thoracesch Aorta, Nierenarterien, mesenteresch Arterien an ënnescht Gliedmaartarterien.
- Komplikatiounen, déi sech um Site vun der Plack entwéckelen, ginn duerch den Decompte vun der Lipidmass vertrueden. Dëst féiert zu Blutungen, Bildung vun engem Blutgerinnsel an Geschwüren. Duerno fënnt Blockéierung vu méi klenge Gefässer am Kierper mat der Entwécklung vu pathophysiologeschen Prozesser - Nekrose oder Häerzinfarkt.
Kalkifizéierung ass déi lescht Etapp vun der Entwécklung vu Plaque. Zu dëser Zäit ginn Kalziumsalze deposéiert, wat d'Plack eng steng Dicht gëtt. Dëst deforméiert d'Schëff, féiert zu engem Verloscht vu senger Funktioun an zu enger Verletzung vum Bluttfluss.
Atherosklerosis Kalkifizéierung gëtt an engem chirurgesche Spidol behandelt.
Mikroskopesch Untersuchung vu Placken
Mat enger mikroskopescher Untersuchung kënnt Dir Ännerungen am sklerotesche Prozess berücksichtegen. All Ännerung a verschiddene Schëffer kann a verschiddene Etappen sinn. Dëse Prozess ass duerch eng kloer Sequenz a Phaséierung charakteriséiert.
Si gi mat der pathologescher Anatomie verbonne:
- Dolipidstadium - et ass geprägt vu Verännerunge am Stoffwechsels, déi d’Entwécklung vun der Plack virgoen. Dëst ass eng Erhéijung vun der Quantitéit vum Cholesterol an enger Ofsenkung vun der Unzuel vun héijer Dicht Lipoproteine. Zousätzlech charakteriséiert et Läsionen an der vaskulärer Mauer, nämlech Entzündung, Schwellung, Akkumulation vu Fibrinsträng a Schued am Endothelium (bannenzeg Schicht vun Zellen), wat zu der Bildung vu Lipid Flecken bäidréit. Dëse Stage ka vun e puer Méint bis e puer Joer daueren.
- Lipoidose ass geprägt duerch Lipid Imprägnatioun vun der ganzer Dicke vum Schiff, wärend d'Flecken tendéieren ze fusionéieren, wat de betraffene Gebitt ausbaut. Fetter, déi an den Zellen accumuléiert sinn, änneren hir Struktur, si ginn giel a ginn xanthomas genannt.
- Liposklerose - charakteriséiert duerch exzessiv Entwécklung vu Xanthomzellen, wat zu hirer Schwellung am Lumen vum Schiff féiert. Eng fibrous Plaque formt sech. Si huet hir eege Bluttgefässer déi si ernähren. Dëst ass dee selwechte Mechanismus wéi bei bösartigen Tumoren.
- Atheromatose - Plaque Zerfall. Normalerweis fänkt vum Zentrum un, lues a lues an der Peripherie ze beweegen.
Déi lescht Stuf, Atherokalcinose, ass d'Bindung vu Kalziumionen zu freie Carboxylgruppen, déi sech beim Zerfall vun der Plack bilden. Kalziumphosphat gëtt geformt, wat erofgeet.
Klinik Ofhängegkeet vun der Lokalisatioun
Atherosklerosis gëtt no Lokalisatioun klasséiert.
Anatomesch ginn verschidden Arten vu Pathologie ënnerscheet, ofhängeg vum betraffene vaskuläre Bett.
Am Kierper ginn et verschidden Aarte vu vaskuläre Betten, déi vum pathologesche Prozess betraff sinn.
Schëffer an deenen d'Pathologie kann optrieden:
- D'Aorta ass dat gréisste Schiff am Kierper. Vill kleng Filialen trennen et vu verschiddene Organer. Méi dacks wéi anerer ass d'Bauchregioun betraff. Zënter datt et vill Drock an der Aorta ass, entwéckelen eng Zuel vu Komplikatiounen déi meescht dacks an: Thromboembolismus, Häerzinfarkt, Bande. Oft entwéckelt en Aneurysmus - dat ass eng Dissektioun vun der Aortenwand mat der Entwécklung vu falsche Bluttfäegkeeten a Sacen, an deem Blutt accumuléiert. Irgendwann brécht d'Mauer vum Aneurysmus, massiv Blutungen formt an eng Persoun stierft an e puer Minutten.
- Atherosklerosis vun de koronare Gefässer vum Häerz ass eng formidabel Krankheet, déi a bal 100% vun de Fäll zu der Entwécklung vu myokardialen Infarkt féiert, wéinst enger Verletzung vun der Bluttversuergung zum Häerz an der Stéierung vun der Sauerstoffversuergung zum Myocardium.
- Atherosklerosis vun den Arterien vum Gehir féiert zu der Entwécklung vum ischämesche Schlag, deen als Resultat vun der Stéierung vum Bluttfluss an enger gewësser Fraktioun vum Gehir geformt gëtt. Och wéinst längerer Sauerstoffhonger gëtt Hypoxie vun der cerebral cortex entwéckelt, seng Atrophie an d'Entwécklung vun Demenz oder Demenz. An dësem Fall verléiert eng Persoun d'Fäegkeet ze denken, de Prozess vun der Erënnerung ass gestéiert.
- Atherosklerosis vun den Nieren Arterien féiert zu enger Ofsenkung vun hirer Sauerstoffversuergung. Als Resultat vun dësem schrumpft d'Nierenparenchym, d'Nephrone stierwen of, an Nierenausfall kann sech entwéckelen. Och Schued un der Nierarterie féiert zu der Entwécklung vu Reflex Hypertonie, wann de Renin-Angiotensin System, dee verantwortlech ass fir de Blutdrock ze reguléieren, am Prozess involvéiert ass.
- Schied un der Darm Arterie féiert zu senger verlängerter Ischämie. Schlussendlech entwéckelt sech Nekrose, wat zu enger Entzündung vum Peritoneum oder der Peritonitis féiert.
Atherosklerosis vun de femoral Arterien kann sech och am Kierper entwéckelen. Dëst ass e luesen Prozess. Et ass charakteriséiert duerch d'Entwécklung vu zousätzlech vaskuläre Kollateraler, awer mat komplette Blockéierung vun der Femoralarterie, Nekrose a Gangren entwéckelt, wat dréit am Glied amputéieren.
Multiple Mängel an der vaskulärer Mauer
Atherosklerosis ass seelen an enger Arterie. Oft ass et eng Multiple Läsioun vu verschiddenen arterielle Pool. An dësem Fall leiden d'Hämodynamik vum ganze mënschleche Kierper. Symptomer vu multifokaler Atherosklerosis kënne verschidden sinn, ofhängeg vun der Plaz.
Wann d'Aorta beschiedegt ass, kann de Schmerz migréieren - vun der Brust bis zum Bauch, vermësst sech als koronar Häerzkrankheeten, interkostal Neuralgie, Gastritis, Magens oder Duodenal Geschwüren, Enteritis.
Wann de Bluttfluss zu den Extremitéiten betraff ass, kann et Symptomer vun der Kontusioun oder der Verrécklung sinn.
Cerebral Arteriosklerose manifestéiert sech duerch Kappwéi a Behënnerung. All dës Symptomer kënnen sech intertwine, ginn a ganz aner Krankheeten ähnlech, d'Behandlung an d'Diagnos schwéier maachen.
D'Kreider vun der Entwécklung vu komplette Blockéierung vum Bluttfluss si transiente Bedéngungen. Fir d'Häerz ass dëst onbestänneg Angina, déi manifestéiert ass vu Schmerz hannert dem Heck an verschiddenen Perioden vum Dag a laanscht seng Zäit no enger Zäit.
Am Fall vum Gehir ass dëst en transiente ischämeschen Attack, deen manifestéiert ass duerch passéierend Gehirerkrankheeten: Verloscht vum Bewosstsinn, reversibel Gedächtnisstéierungen a motoresche Mängel.
Mat Schued un de Gefässer vun den ënneschten Extremitéiten, intermittéiert Klaudikatioun als éischt. Dëst ass eng Bedingung wann Schmerz am betroffenen Been mat laange Spazéiergang optrieden.
Ausserdeem, méi staark ass d'Okklusioun, dest méi kuerz ass d'Distanz néideg fir Onbequemlechkeet.
Vascular Defekt Prophylaxe
Fir d'Entwécklung vun Atherosklerosis a verwandte Stéierungen ze vermeiden, ass et noutwendeg op einfache Regele vun der Präventioun anhalen.
Si sinn einfach an einfach ze exekutéieren.
Doheem si se fir jiddereen verfügbar.
Déi behandelend Dokteren empfeelen Patienten mat dëser Pathologie:
- Diät änneren - reduzéiert d'Quantitéit vun fettegen Iessen, ersetzt se mat fettarmen Fleesch, Getreide, Geméis. Et ass nëtzlech de Konsum vu Friichten wéi Äppel an Orangen ze erhéijen - si enthalen vill Ascorbinsäure, wat e positiven Effekt op den Zoustand vu Bluttgefässer huet;
- Verbréngt op d'mannst e Véirel vun der Stonn op Sport - et kann entweder e Spadséiergank am Park sinn oder e puer Übungen nodeems Dir erwächt;
- Verloosse schlecht Gewunnechten wéi Fëmmen oder Alkohol. Si zerstéieren Bluttgefässer an droen zur beschleuneger Entwécklung vu Placken bäi;
- Vermeiden vu Stress ass schwéier, awer méiglech. Aktivitéiten wéi Yoga oder Meditatioun kënnen hëllefen. Atemtechnike fir Entspanung dauert nëmmen e puer Minutten, awer et hëlleft der Spannung an Angscht ze entlaaschten. Dëst gëtt och duerch Kommunikatioun mat Hausdéieren erliichtert, als Resultat vun deem Endorphin fräigelooss gëtt, wat d'Roll vun enger profphylaktescher géint hypertensiver Krankheet mat haaptsächlech Häerzschued spillt.
Zousätzlech misst de Betrag vu Séiss an der Diät reduzéiert ginn, well et zu der Entwécklung vun Diabetis bäidréit.
Dës Krankheet beaflosst d'Bluttgefässer wéinst engem Iwwerschoss vu Glukos fräi an de Bluttkreeslaf.
Wéi d'Atherosklerosis ze heelen ass am Video an dësem Artikel beschriwwen.
