Aarte, Symptomer a Behandlungsstrategie fir Pankreatitis

D'Bauchspaicheldrüs gehéiert zu zwee Kierpersystemer gläichzäiteg - Verdauung an endokrine.

Trotz dem niddrege Gewiicht (ongeféier 70 Gramm) ass hir Roll an der normaler Operatioun vun dëse Systemer ganz grouss.

Et fiert d'Funktioun vun der externer Sekretioun, secretion pancreatic Jus fir den Duodenum. Et enthält 3 Enzymen - Lipase, Trypsin an Amylase.

Eng aner Funktioun vum Kierper ass d'Produktioun vun Hormonen, déi verschidden Aarte vu Stoffwiessel regelen - Protein, Lipid a Kohbhydrat. 5 Hormone ginn an Eisen synthetiséiert, dorënner Insulin, Glukagon.

Pankreatitis ass eng Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs. D'Wichtegkeet vun der Uergel bei der Verdauung an de metabolesche Prozesser féiert zu der Entwécklung vu bedeitende Verännerungen am Konditioun vum Patient an dem schlechte Funktionnement vum ganzen Organismus.

Wat ass Pankreatitis, a firwat ass et geféierlech?

An der Bauchspaicheldrüs (Bauchspaicheldrüs) gëtt Bauchspeicheldrüs Jus produzéiert, deen dann duerch d'Kanalien an d'Darm transportéiert gëtt fir den Verdauungsprozess. Enzymen neutraliséieren déi Salzsäure vum Magensaft a si bedeelegt un der Ënnerdeelung vun Nährstoffer an den Darm.

Entzündung vun den Tissuë vun der Uergel féiert zur Zoumaache vun de Weeër fir de fräien Ausgang vu Jus. Et bleift an der Drüs an fänkt un seng Stoffer op ze handelen - et verdaut se.

Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs féiert zur Onméiglechkeet fir Jus ze produzéieren, seng Zesummesetzung a Betrag ginn net genuch fir déi normal Verdauung. Neoplasme a Steng, déi den normale Resultat vun Enzyme belaaschten, kënnen eng zousätzlech Quell vun enger schlechter Drüsefunktioun ginn.

Bauchspeicheldrüs, déi kee Outlet huet, gëtt direkt an der Uergel ageschalt. Enzymer zerstéieren d'Bauchspaicheldrüs. De Prozess ass séier, Tissue Nekrose kann entwéckelen. Den entzündleche Prozess beaflosst och ugrenzend Organer.

Eng grouss Zuel vun Toxine gëtt an de Bluttkrees fräigelooss, déi de ganzen Kierper vergift, Drogen entsteet. Bei enger schaarfer Vergëftung leiden d'Häerz, d'Lunge an d'Gehir. Intoxikatioun mat akuter Pankreatitis ka sech ganz séier entwéckelen.

Ursaachen vun der Bauchspaicheldrüs Pathologie

De Grond fir d'Entwécklung vun der Bauchspeicheldrüs ass eng Verzögerung vum Bauchspeicheldrüs an der Drüs, eng Verletzung vu sengem Ausfluss. Eng akut Attack entwéckelt sech dacks als Resultat vum Alkohol drénken an d'Verëffentlechung vun Enzymen wéinst Steng (Galesteinkrankheet) blockéiert.

Dir kënnt d'Ursaachen vun akuter Pankreatitis an 3 Gruppen deelen:

1. Iwwerlapp vum Kanal an déi resultéierend Verzögerung vun Enzymen an der Drüs. Dëst kann wéinst Steng, Tumoren a Pathologien vun ugrenzenden Tissue optrieden.
2. Méi erhéicht Produktioun vun Enzymen iwwerschësseg vun der erfuerderlecher Quantitéit.
3. Dréckt Galle an de Bauchspaicheldrüs.

Verschidde Faktore vum Liewen bei Kanner an Erwuessener féieren zur Entwécklung vun dësen Ursaachen.

An Erwuessener

Allgemeng Ursaachen vun der Entwécklung vun der akuter Form an Exacerbatioune vun der chronescher sinn:

• Ernärungsfehler - Iwwerschoss, Leidenschaft fir fetteg, wierzegen Iessen, onregelméissegen Iessen;
• d'Benotzung vu bestëmmten Drogen;
• Bauchverletzungen, inklusive Komplikatiounen no der Chirurgie;
• Steng an de Galleges;
• endokrine Krankheeten (Diabetis mellitus) a vaskuläre Pathologien mat enger schlechter Bluttversuergung an der Bauchspaicheldrüs;
• Konsequenze vu viraler Infektioun;
• onkologesch Pathologien, Nierenausfall.

Eng heefeg Ursaach fir d'Entwécklung vun der Krankheet bei Männer ass Alkoholmëssbrauch a Kombinatioun mat schwéier fetthaltege Liewensmëttel. Och de Begrëff "alkoholesch Pankreatitis" existéiert. D'Krankheet betrëfft dacks Jonggesellen, déi Komfortfood a Sandwich iessen.

Zousätzlech Faktoren, déi d'Krankheet bei Frae provozéieren, ass eng Léift vun Diäten a Honger. Eng onbalancéiert Diät schafft eng zousätzlech Belaaschtung fir de Kierper. Hormonell Stéierungen, Schwangerschaft, an d'Benotzung vun contraceptives féieren och zu der Entwécklung vun der Krankheet.

Donnéeën iwwer d'Heefegkeet vun der Bauchspeicheldrüs variéiere jee no Regioun, Klima. Dëst ass wéinst Liewensmëttel Traditiounen, d'Tendenz vun der Bevëlkerung Alkohol ze drénken a verschidde gastronomesche Virléiften.

Video iwwer d'Ursaachen an d'Symptomer vun Pankreatitis:

Bei Kanner

Den onentwéckelten Immunsystem bei Kanner féiert zur Tatsaach datt se dacks an akuter Formen vun der Krankheet ufälleg sinn.

Kann Pankreatitis bei engem Kand verursaachen:

• Onregelméissegkeet an der Nahrungsaufnahme, grouss Pausen tëscht Iessen;
• parasiten (besonnesch Würmer);
• allergesch Reaktiounen op Produkter;
• zystesch Fibrose - eng kongenital Pathologie;
• d'Benotzung vu Liewensmëttel dat net fir den Alter passend ass, wierzegen, gesalzt, séier Liewensmëttel;
• Middegkeet a verstäerkte kierperlech Aktivitéit, bei eelere Kanner, Coursen no der Schoul a Kreeser, Sektiounen, Elektiven;
• trauma an der Bauchregioun.

Pathologie kann sech als Resultat vun enger komplizéierter viraler oder bakterieller Infektioun entwéckelen (Pouletoxen, Herpes, Mumps), wéi och aner Probleemer vum Magen-Darmtrakt. Dysbacteriosis féiert dacks zu der Entwécklung vun enger chronescher Form bei Kanner.

Video vum Dr Komarovsky:

Aarte a Klassifikatioun vun der Krankheet

Pankreatitis ass an Zorten opgedeelt wéinst der Optriede vun:

1. Primär geschitt wéinst Schued am Bauchspeicheldrüs. Et ass verursaacht duerch Ernärungsfehler, toxesch Vergëftung mat Medikamenter, Produkter. D'Ursaach kann eng genetesch Prädisposition a kongenital Krankheeten sinn. Inflammatioun kann zu all Alter optrieden. Rechtzäiteg Diagnostik an eng adäquat Therapie kënnen Organsgewebe normal ginn.
2. Déi sekundär (reaktiv) Form gëtt bestëmmt ob Entzündung huet wéinst anere Krankheeten entwéckelt. D'Ursaach kann gallstone Krankheet sinn (Cholelithiasis), Virale Infektiounen, parasitäre Läsionen vum Gallenwee, Kardiovaskulär Krankheet. Den Erfolleg vun der Behandlung vu Pankreatitis an dësem Fall hänkt vun der Identifikatioun an der Eliminatioun vun den Ursaachen of, dat ass déi primär Krankheet. Dacks kënnen dës Grënn net etabléiert an eliminéiert ginn.

Dacks ass d'Ursaach vun der Entzündung Gastritis, biliär Dyskinesie.

Pankreatitis ass akut a chronesch.

Déi akut Form ass geprägt duerch e schnelle Ufang vun der Entzündung, eng schaarf Erhéijung vun de Symptomer. Pancreatic Jus, stagnéiert an der Bauchspaicheldrüs, fänkt un d'Zellen ze zerstéieren. De Kierper vun der Drüs erhéicht sech duerch Gréisst duerch Ödem. Déi akut Form ass méi charakteristesch fir Leit vun 30 bis 60 Joer a Kanner.

Déi chronesch Form vun der Krankheet geschitt a Form vun Perioden vun der Vergréisserung an Dämpfung vu Symptomer. Déi initial Stuf huet normalerweis net schaarf Verschlechterung. Zu dëser Zäit verléieren Bauchspaicheldrüsse seng Funktioun a ginn duerch Bindegewebe ersat. Enzymen an Hormonen ginn a méi kleng Quantitéite produzéiert, a kënnen net méi komplett Verdauung a metabolesche Prozesser ubidden.

Mat enger Verletzung vun der Diät oder Stress fänkt eng Vergréisserung un. Mat enger däitlecher Ännerung vun de Stoffer gëtt konstant Symptomer vun der Bauchspeicheldefelfunktioun beobachtet.

Symptomer a Schëlder

D’Symptomatologie vun de Formen variéiert staark. De chronesche Erscheinungsbild am Ufank vun der Krankheet huet keng offensichtlech Zeechen.

Akuter Form

De Verspéidung vun Enzymen an der Drüs féiert zur Zerstéierung vu senge Stoffer. De Fettgehalt hëlt erop, d'Schwellung erhéicht. Nekrose (Doud) vu Stoffer kënne ganz séier entwéckelen. Mat enger aseptescher Natur entwéckelt de Prozess méi lues wéi mat der Infektioun.

Symptomer:

• enger Temperaturerhéijung uewen iwwer 38º, eng Erhéijung vun der Herzfrequenz (iwwer 90), eng Ofsenkung vum Drock (ënner 90 mm / Hg);
• ofwiesselung vun Verstopfung an Diarrho, an feces Stécker vun onverdautene Liewensmëttel;
• übelkeit, Erbriechen mat Galle;
• schwéiere Schmerz ënner de Rippen a Gäert, méiglecherweis d'Entwécklung vum Schmerzschock mat Verléiere vum Bewosstsinn;
• trockenem Mond, Mangel un Appetit;
• Zongbeschichtung, Lächerung, Widderstänn;
• bloating a Spannung vum Bauch;
• Verännerungen am Schiet vun der Haut - Pallor bis blo, Gieliness vun der Sklera;
• erhéicht Schwëtzen, Gewiichtsverloscht, Gefill vu Schwächheet.

Den Zoustand vum Patient ass eescht a brauch Hospitaliséierung. Heiansdo sinn d'Symptomer net akut, Patienten toleréieren et ouni medizinesch Opmierksamkeet. Dëst bedroht mat engem seriöse Behënnerung vun der Bauchspaicheldrüs Funktioun.

Chronesch Vue

Schmerz gëtt op derselwechter Plaz gefillt - den Hypochondrium, gëtt op de Réck kritt, hunn e girdling Charakter. Mat bedeitend Schwellung vun der Bauchspaicheldrüs, packen d'Ëmgéigend Organer och Schmerz. Charakteriséiert duerch eng Ofsenkung vu Schmerz mat Ännerungen an der Kierperpositioun - Steigungen a Kniebeugen.

Verschwörungen provozéieren d'Benotzung vun Alkohol a schwéier Liewensmëttel.

D'Unzeeche vun der Krankheet bei Männer a Fraen sinn d'selwecht. Symptomer vu Pankreatitis bei Männer erschéngen dacks no frëndlechen Versammlungen mat Alkohol, d'Symptomer bei Frae komme sinn dacks nodeems se eng nei Ernärung ausprobéieren oder séier virun der Vakanz.

Aner Zeechen:

• Diarrho, gefollegt vu Verstopfung, persistent übelkeit, heiansdo Erbriechen;
• undigested Stécker an Féiss an Erbriechen;
• Onbequemheet am Bauch, Lächerung, Schwieregkeeten;
• heefeg flatulence;
• stänneg ungefill, Gewiichtsverloscht, Schweessen.

Graduell Vergëftung vum Kierper mat gëftege Sekretiounen wéinst der Zerstéierung vum Drüsgewebe féiert zu enger séier Müdegkeet, Reizbarkeet.

Mat engem akuten Attack doheem, musst Dir Liewensmëttel refuséieren, Bettrescht observéieren. Kale kann all 2 Stonnen fir 10-15 Minutten ugewannt ginn.

Video vum Dr Malysheva:

Komplikatiounen

Pankreatitis ass eng vun de geféierleche Krankheeten, heiansdo ginn net méi wéi zwou Wochen tëscht dem Ufank an dem Ufank vu Komplikatiounen.

Déi akut Form ass begleet vu staarke Schmerz, dacks e Schmerzschock. Symptomer vun der Intoxikatioun séier erop - Pallor vun der Haut, Entwécklung vum Nieralfehler, verschlechtert Patenz vu Bluttgefässer wéinst Zerfallprodukter.

Kuerz Atem, Këscht Péng kann optrieden. Enzymer, déi kee Wee fannen an an der Drüs accumuléieren kënnen Infektioun a purulenter Foci verursaachen. Peritonitis ass méiglech. Den Doud vun Deeler vum Kierper féiert zur Onméiglechkeet weider Verdauung ze halen. Wann den endokrinen Deel vun der Drüs, d'Insele vu Langerhans beschiedegt gëtt, verschlechtert d'Hormonproduktioun.

Bei enger chronescher Krankheet entwéckelen Pathologien vun Organer verbonne mat der Bauchspaicheldrüs. Dëst sinn d'Liewer- a Gallegangen, manner dacks d'Lunge. Hepatitis, Cholezystitis, och Pneumonie kann e Begleeder vun chronescher Pankreatitis ginn.

Schied un der Bauchspeicheldrüse féiert zu senger Verformung, d 'Bildung vun Zysten, an heiansdo Kriibs. In de meeschte Fäll entwéckelt Eisenmangelanämie.

D'Haaptursaach vum Doud bei der Bauchspeicheldrüs ass d'Entwécklung vu purulenter Entzündung an d'Zousatz vun Sepsis.

Diagnostesch Methoden

Eng éischt Untersuchung vum Patient gëtt e Bild vun der Krankheet. Mat Pankreatitis kann d'Entwécklung vun der Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs duerch d'Natur vum Schmerz an hir Lokalisatioun festgestallt ginn.

Assuréiert Studien:

• allgemeng Bluttest, biochemesch, op den Indikator fir Alpha-Amylase - weisen Entzündung, Anämie, Bauchspaicheldrüst;
• Blutt fir Elektrolyte - erlaabt Iech Kierperverloscht z'entdecken an Nährstoffer ze ersetzen;
• fecal Untersuchung (Coprogramm) - Bestëmmung vun der Bauchspeicheldrüs Elastase;
• allgemeng Urinanalyse;
• Ultraschall - weist d'Gréisst an d'Konturen vun der Uergel, diffusen Ännerungen an Tissu, Onregelméissegkeeten, Expansioun vun den Kanäl, Zysten;
• Radiographie gëtt benotzt fir Steng ze bestëmmen;
• CT, MRI - hëlleft Kalzifikatiounen ze identifizéieren, Verännerungen am Kanal, den Zoustand vun der Bauchspaicheldrüs an Ëmgéigend Organer;
• endoskopesch Untersuchung vun de Gallekanalen (ERCP) - eng informativ Etude, gëtt verschriwwen, wann néideg.

A schwéiere Fäll kënne se Tissuproben fir Biopsie verschreiwen. Et gëtt duerchgefouert fir de Grad vun necrotesche Phenomener z'identifizéieren an effektiv Agenten fir d'Infektioun ze bestëmmen. E Gastroenterolog ass an der Diagnostik a Behandlung involvéiert. Den ICD 10 Code fir d'akute Form ass K85, K86 ass chronesch Pankreatitis.

Behandlungsmethoden

Behandlung vun der akuter Form gëtt an engem Spidol ausgefouert.

Déi folgend Gruppe vun Drogen ginn verschriwwen:

1. Painkiller, Antispasmodik - No-Shpa, Platifillin, Baralgin, Pentazocine, Gastocepin. Mat schwéiere Péng - Promedol.
2. Diuretesch Medikamenter fir Zerfallprodukter ze entfernen an d'Schwellung ze entlaaschten - Lasix.
3. Antisekretoresch Medikamenter - Omeprazol, Cimetidin.
4. Probiotika - Bifiform fir den Darmfunktioun ze verbesseren.
5. Enzymen - Enzym, Pankreatin.
6. Antibiotike - Doxycyclin, Ampioks fir Infektioun auszeschléissen oder ze behandelen.
7. Antiemetesch - Cerucal fir Dehydratioun ze vermeiden.

Fir d'Behandlung vu chronesche Erscheinungsbild, gëlt:

• Komplexe mat Vitaminnen A, B, E, D, K;
• Enzympräparatiounen - Festal, Digestal, Creon, Pancreatin;
• Painkiller - Gastocepin, Papaverine, Analgin, Ketanov;
• antioxidants - Hypoxen, Unitiol;
• immunomodulatoren - Timogen, Amiksin;
• secretolytics fir d'Verëffentlechung vum Bauchspeicheldrüs ze reduzéieren - Nizatidine, Omeprazole.

An der Behandlung vu Pankreatitis vun iergendenger Form ass eng Diät noutwendeg. Mat enger schaarfe Manifestatioun vun der Krankheet ass Hongerung uginn.

An der akuter Etapp ass Honger mat der Verwäertung vun Mineralwaasser an engem Rouschips Bouillon fir dräi Deeg gezeechent. Nodeems d'Konditioun verbessert gouf, ginn Getreide an Abkochungen mat engem héijen Inhalt vu Gluten zu der Diät derbäi.

Chirurgesch

Chirurgesch Behandlung vu Pankreatitis gëtt a akuter a chronescher Formen vun der Krankheet gemaach. Akute Pankreatitis erfuerdert Chirurgie, wann et net méiglech ass den Zoustand vun der Drogenherapie, Fasten an Diät ze stabiliséieren. Et gëtt mat Tissue Nekrose ausgefouert, Abscesse op der Drüs, Cholezystitis an Peritonitis.

Mat bedeitende Schued un der Uergel ginn déi betraffste Gebidder ausgeschnidden fir d'Verbreedung vu purulenter Läsionen an Nekrose ze vermeiden.

Am chronesche Kurs vu Pankreatitis ginn Operatiounen an de folgende Fäll duerchgefouert:

• bösart Neoplasme;
• Steng an de Galleges;
• e Péng Syndrom dat net ze stoppen ass;
• stenosis vun der Galle oder Bauchspaicheldrüs;
• bluddeg.

Verschidde Aarte vun Operatiounen ginn ausgefouert, heiansdo musse se kombinéiert ginn.

Shunting an Exzision vun engem Deel vum Uergel ginn ausgefouert, wann Nekrose nëmmen e puer Deeler vun der Bauchspaicheldrüs beaflosst huet.

Physiotherapie

Physiotherapeutesch Methoden ginn an der Period vun der Rehabilitatiounsbehandlung no der Chirurgie an an der chronescher Form vun der Krankheet an der Remission benotzt.

Déi folgend Prozedure ginn op der Bauchspaicheldrüs gewisen:

• magnetotherapie;
• Laser Behandlung;
• Elektrophorese mat Drogen;
• Bulli Therapie;
• Ultraschall Belaaschtung.

Prozedure verbesseren de metabolesche Prozesser a Bluttversuergung am Kierper, förderen d'Wundheelen no der Chirurgie.

Präventioun

Präventiounsmesure sinn d'Grondsätz vun engem gesonde Liewensstil. Ënnert hinnen, eng vun den Haapthen ass d'Oflehnung vun Alkohol. Eng gesond Ernärung hëlleft der Belaaschtung op der Bauchspaicheldrüs ze reduzéieren. Iessen Fraktiounsstécker - 5-6 Mol am Dag. Dir sollt d'Benotzung vu waarme a kale Platen opginn. Recommandéiert Kachmethoden kachen, klauen an dampen.

Fleesch Platen ginn aus déiffettege Fleeschzorten preparéiert, haaptsächlech gehackt - a Form vu Paste, Koteletten, Soufflé, Kasserol. All net-fett Mëllechprodukter sinn erlaabt. Dës Regele korrespondéiere mat Diät Nr. 5.

Recommandéiert Ofhuele vun Medikamenter déi d'Laascht op der Bauchspaicheldrüs reduzéieren:

1. B Vitaminnen - verbesseren metabolesche Prozesser, erhéijen Hämoglobin, stäerken d'Blutgefässer.
2. Enzymen - Pankreatin, Mezim, Festal - kompenséieren de Mangel am Kierper, hëlleft Verdauung.
3. Antispasmodik fir reizbar Darm Syndrom - Duspatalin.

Nom Enn vun der akuter Bühn oder an der Remission gëtt d'Behandlung an balneologesche Resorts mat Bikarbonat Mineralwaasser gezeechent. No enger Diät sollt e Liewensstil ginn, soss gëtt d'Funktionalitéit vun der Bauchspaicheldrüs verluer.