D'Quantitéit u Glukose am Blutt während der Schwangerschaft op eng fréi Stuf ze bestëmmen mécht et méiglech d'Therapie unzefänken ier geféierlech Komplikatiounen optrieden.
En Indikator deen d'Präsenz vun gestationalen Diabetis bei engem Patient bestätegt ass glycosyléiert Hämoglobin (HbA1c).
Wat heescht den Indikator?
Blutt enthält eng grouss Zuel vu verschiddene Substanzen déi stänneg zirkuléieren am mënschleche Kierper. Ee vun den Deeler vum gesamten Hämoglobin am Blutt, souwéi enk mat der Glukose verbonnen, ass HbA1c. Moosseenheet ass de Prozentsaz. Ofwäichung vum Indikator aus dem festgeluechten Zilwäert weist d'Präsenz vu Gesondheetsprobleemer.
D'Analyse gëtt an zwee Fäll ofgeliwwert:
- a Richtung vum Dokter (wann uginn);
- wann de Patient onofhängeg d'Indikator iwwerwaache wëll, och wann et keng offensichtlech Zeeche vun der Krankheet sinn.
Den HbA1c reflektéiert den Duerchschnëttsniveau vun der Glycemie während 3 Méint. D'Resultat vun der Studie kann normalerweis den nächsten Dag oder den nächsten 3 Deeg kritt ginn, well d'Geschwindegkeet vun der Produktioun hänkt vum gewielte Labo of.
Machbarkeet den Test fir schwangere Fraen duerchzesetzen
Déi optimal Method fir d'Konzentratioun vu Glukos bei schwangeren Fraen ze bestëmmen ass d'Etude vu glycéiertem Hämoglobin.
Dës Analyse erlaabt Iech Ofwäichunge vun der Glycemie aus normalen Wäerter z'identifizéieren an passend Moossnamen ze huelen fir den Indikator ze stabiliséieren. Soss, héije Zockerwäerter an der Zäit vun der Schwangerschaft kënnen negativ net nëmmen den Zoustand vun der erwaarde Mamm, awer och op d'Entwécklung vum Kand.
D'Konsequenze vu verstäerkter HbA1c:
- de Risiko fir e grousst Kand ze hunn erhéicht;
- Gebuert kann schwéier sinn;
- Bluttgefässer sinn zerstéiert;
- Violatioune vun der Funktionalitéit vun den Nieren trëtt op;
- visueller Akuitéit geet erof.
Fuerschung Virdeeler:
- D'Analyse ass geprägt duerch méi genau Resultater am Verglach mat der normaler Bestëmmung vum Zocker Niveau oder der Method fir d'Glukosetoleranz z'entdecken.
- Et bitt eng Geleeënheet fir iwwer d'Präsenz vun Diabetis an engem fréie Stadium vun hirer Entwécklung ze léieren.
- D'Methode vu Bluttversuchung fir d'Etude ass d'preanalytesch Stabilitéit ze respektéieren, sou datt dat resultéierend Material in vitro ass bis d'Analyse selwer.
- Blutt ass erlaabt zu all Moment vum Dag ze spenden. D'Zäit vum leschte Miel beaflosst net d'Resultat.
- Verschidde Konditioune vum Patient, dorënner betount, eng Erkältung hunn oder Medikamenter huelen, verzerren net d'Resultat.
- D'Etude gëtt als universell ugesinn, dofir gëtt se fir all Alterskategorie vu Patienten benotzt.
Nodeeler vun der Analyse:
- héich Käschte vun der Fuerschung;
- d'Analyse gëtt net an all Laboratoiren ausgefouert, an a verschiddene Regioune gëtt et komplett keng Méiglechkeet fir den HbA1c ze bestëmmen;
- d'Resultat ass dacks net zouverlässeg wann déi schwanger Fra eng Anämie oder Hämoglobinopathie huet.
Et ass wichteg ze verstoen datt et net ëmmer méiglech ass ongewollte Konsequenzen ze vermeiden déi sech ënner dem Afloss vun enger héijer Konzentratioun vun HbA1c entwéckelen. Dëst ass well d'Erhéijung vun de Glukosewäerter bei Frae méi no un d'Enn vun der Gestatiounsperiod geschitt. Normalerweis passéiert dat op 8 oder 9 Méint, wann et bal onméiglech ass d'Situatioun z'änneren.
Eng Studie iwwer glycéiertem Hämoglobin ass obligatoresch bei schwangeren Fraen déi scho Diabetis virun der Befruchtung haten. D'Resultater erlaben Iech de Glukosniveau ënner Kontroll ze halen an, wann néideg, d'Behandlungsregime upassen. D'Frequenz vum Test ass normalerweis all 1,5 Méint.
Video vum Dr Malysheva - Bilan vu Bluttprüfungen:
Grënn fir
Den HbA1c Indikator weist den Inhalt vu Hämoglobin verbonne mat Glukos. Et mécht et méiglech zouverlässeg d'Duerchschnëttsglykämie fir 3 Méint virum Dag vun der Studie ze bestëmmen. D'Tariffer vun glycéiertem Hämoglobin sinn d'selwecht fir all Leit, inklusiv schwangere Fraen a Kanner.
D'Resultat vun dëser Etude spillt eng wichteg Roll bei der Diagnos vun Diabetis an der Bewäertung vun der Effektivitéit vun der Behandlung fir de Patient.
Den Zweck vun der Analyse:
- eng metabolesch Stéierung bei enger Persoun esou fréi wéi méiglech z'identifizéieren;
- bestätegt oder verweigert d'Präsenz vun Typ 1 oder Typ 2 Diabetis, souwéi gestational Form vun der Krankheet;
- de Kurs vun Hypertonie kontrolléieren;
- bewäert Glykämie bei gestationaler Diabetis;
- verhënneren de Progressioun vun der Krankheet an de fréie Optriede vu Komplikatiounen andeems Pathologien an der éischter Etapp vun der Entwécklung identifizéiert ginn.
Déi folgend Symptomer kënnen de Grond sinn fir eng Etude vum HbA1c bei schwangeren Fraen ze maachen:
- dréchen Mond, verstäerkt Duuschter;
- heefeg Urinatioun;
- Middegkeet;
- heefeg Krankheeten (ustiechend);
- ofgeholl visueller Akuitéit;
- verlängert Woundheilung.
Bluttzockerkontroll gëtt als obligatoresche Test fir schwangere Fraen ugesinn. D'Deviatioun vum Indikator bei engem vum normalen Wäert gëtt praktesch net vun der Persoun gefillt, awer de Kierper gëtt negativ Verännerungen. Et geschitt dacks datt eng Ännerung vum HbA1c souguer mat konstante Iwwerwaachung merkbar méi no un den 8. Mount vun der Schwangerschaft ass, wann et onméiglech ass en negativen Effekt op de Fetus ze vermeiden.
Preparéieren op den HbA1c Test
Vill Bluttester gi recommandéiert nëmmen op engem eidle Mo. Glykosyléiert Hämoglobin erfuerdert keng Konformitéit mat dëser Bedingung, well et ass méiglech dësen Indikator ze analyséieren och nom Iessen. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt et den Duerchschnëttsglykämiewäert fir 3 Méint weist an net zu der Zäit vun der Messung.
D'Resultat vum HbA1c gëtt net beaflosst vun:
- snacking;
- antibakteriell Medikamenter huelen;
- eng Erkältung
- mentalen Zoustand vum Patient.
Facteuren déi zur Verzerrung vum Resultat bäidroen:
- Stéierungen an der Schilddrüs, déi d'Benotzung vu spezielle hormonellen Medikamenter erfuerderen;
- d'Präsenz vun Anämie;
- ofhuele vu Vitaminnen E oder C.
HbA1c ass meeschtens duerch intravenös Bluttversuchung bestëmmt, awer an e puer Fäll ass d'Probe vum Fanger geholl als Material fir d'Etude. All Laboratoire wielt d'Analyse Methodologie onofhängeg.
Norm an Ofwäichunge vun Indikatoren
Baséierend op d'Resultat vu glycéiertem Hämoglobin kann ofgeschloss ginn datt Diabetis méiglecherweis während der Schwangerschaft entwéckelt.
HbA1c Resultater Interpretatioun Table
Glycéiert Hämoglobin | Spär entscheet Resultat | Empfehlungen |
|---|---|---|
Manner wéi 5,7% | Den Niveau vun der Glycemie ass bannent normale Grenzen, de Risiko fir Diabetis ass minimal | Kee Liewensstil Upassung néideg |
5,7% op 6,0% | Et gi keng Zeeche vun Diabetis. D'Krankheet kann entwéckelen wéinst Ënnerernärung a Lifestyle. | An Ärer alldeeglecher Ernärung sollt Dir d'Quantitéit vu Kuelenhydrater limitéieren. |
6,1% bis 6,4% | Et besteet e grousse Risiko fir Diabetis. | Obligatoresch Diät erfuerderlech |
Méi wéi 6,5% | D'Wäerter vum Indikator weisen e verdächtegt Diabetis vun iergendenger Aart oder gestational Form vun der Krankheet. Fir d'Diagnos ze bestätegen, sinn zousätzlech Examen néideg. | Spezialist Konsultatioun ass erfuerderlech fir eng Krankheet Behandlungstaktik ze wielen |
Fir Fraen an der Positioun sinn nei Indikatornormen net entwéckelt. D'Zilwäerter sinn d'selwecht fir all Leit.
Zouverlässegkeet vum Test während der Schwangerschaft
Wärend der Schwangerschaft ass et wichteg fir dauernd den Niveau vun der Glycemie ze kontrolléieren. Déi meescht Oft ass Diabetis, déi optriede wann e Kand gebuer gëtt, duerch normal fasting Glycemie an héige Niveauen nom Iessen.
Trotz der Tatsaach datt den Indikator fir e puer Stonnen no all Snack héich ka bleiwen, an dann erëm stabiliséieren, ass dës Zäit genuch fir de Kierper vum Kand a Mamm ze schueden. Dofir ass et wichteg fir schwangere Fraen d'Bluttzocker nom Iessen z'iwwerpréiwen, an net nëmmen op d'Resultat vun der HbA1c Studie vertrauen.
D'Resultater vu glycosyléiertem Hämoglobin sinn vläicht net informativ, well de Wäert vun der Glykämie staark nëmmen an de leschte Méint vun der Schwangerschaft eropgeet.
En ënnerschätzten Niveau vum HbA1c gëtt dacks am éischten Trimester festgestallt, a virun der Gebuert kann et méi schaarf wéi d'Norm an negativ d'Entwécklung vum Fetus beaflossen. Dës Situatioun ka verhënnert ginn duerch Glukosetoleranztest oder duerch Selbstmiessung Glykämie mat Hëllef vun engem Glucometer.
Risikogruppen an Zocker Kontroll
De Glukosindikator bei enger schwanger Fra kann stänneg änneren wéinst engem aktualiséierten hormonellen Hannergrond. D'Analyse gëtt fir d'éischt am éischten Trimester ginn, an duerno widerholl. D'Zuel vun de Studien, souwéi hir Frequenz, kënnen nëmme vun engem Dokter bestëmmt ginn. Dëse Kontrollsystem erlaabt Iech d'Symptomer vun Diabetis an de fréie Stadien vun senger Manifestatioun z'erkennen.
Schwangere Fraen déi riskéiere fir Diabetis z'entwéckelen sollten hir Glukosniveauen nach virun der Empfänke kontrolléieren fir Komplikatiounen ze vermeiden, déi geféierlech fir de Fetus sinn, och an der Plannungsstadie.
D'Risikogrupp fir Diabetis enthält:
- schwangere Fraen mat enger Ierflecher Prädisposition;
- erwaardend Mammen iwwer 35 Joer;
- Fraen déi virun grouss Kanner gebuer goufen;
- Iwwergewiicht schwangere Fraen;
- Fraen déi scho mäi Miscarrière haten.
Eng equilibréiert Ernärung vun enger zukünfteger Mamm erlaabt net nëmmen den Zoustand vun hirem Kierper ze kontrolléieren, mee erhéicht och d'Chancen fir e gesonde Puppelchen ze hunn.
