Lisinopril Ratiopharm huet e vasodilaterende Effekt wéinst der Ennerdréckung vun der Synthese vum Angiotensin II. Als Resultat vun der Erreechung vun engem therapeuteschen Effekt gëtt e positiven Effekt vun der Medikament op ischämesch Tissue Site beobachtet. D 'Medikament erlaabt Iech Resistenz vum vaskuläre Endothelium a Herzschwierm zu erhéije Lasten während der Entwécklung vun der arterielle Hypertonie. Dofir gëtt d'Medizin vun Kardiologen benotzt fir héije Blutdrock, akuten Häerzattack an Häerzversoen.
Internationalen nonproprietäre Numm
Lisinopril.
D 'Medikament erlaabt Iech Resistenz vum vaskuläre Endothelium a Herzschwierm zu erhéije Lasten während der Entwécklung vun der arterielle Hypertonie.
ATX
C09AA03.
Fräisetzung Formen a Kompositioun
De Medikament ass verfügbar a Form vu Pëllen fir mëndlech benotzt.
Pillen
Ofhängeg vun der Doséierung vun der aktiver Komponent - Lisinopril, Tafelen variéieren an der Faarfintensitéit:
- 5 mg si wäiss;
- 10 mg - hellrosa;
- 20 mg - rosa.
Fir d'Pharmakokinetik Parameteren ze verbesseren, enthält den Tabletkär zousätzlech Komponenten:
- Magnesiumstearat;
- Kalzium Waasserstoffphosphat;
- pregelatiniséierte Stärke;
- mannitol;
- croscarmellose Natrium.
Drëpsen
Näischt existent Form.
Pharmakologesch Handlung
Lisinopril hemmt déi funktionell Aktivitéit vum Angiotensin-Konvertéierend Enzym (ACE). Als Resultat gëtt de Niveau vum Angiotensin II erofgaang, d'Lumen vum Gefäss verklengert an d'Synthese vum Aldosteron reduzéiert. Déi aktiv chemesch Verbindung vum Medikament verhënnert den Ofbau vun Bradykinin, e Peptid mat engem vasopressor Effekt.
Lisinopril verklengert den Niveau vum Angiotensin II, wat d'Lumen vum Schiff verengt.
Géint den Hannergrond vu Vasodilatioun gëtt et e Ofsenkung vum Blutdrock, Resistenz a periphere Gefäss. D'Laascht op dem Myokardium gëtt reduzéiert. Mat längerer Benotzung vu Lisinopril gëtt d'Resistenz vum vaskuläre Endothelium a Herzmuskelen zu méi héije Last erop, Mikrosirkulatoresch Zirkulatioun an der Regioun mat Ischämie verbessert. De Medikament hëlleft d'Risiko fir d'Entwécklung vu lénks ventrikuläre Versoen ze reduzéieren.
Pharmakokinetik
Wann mëndlech geholl, de Plasmasniveau vu Lisinopril erreecht säi Maximum no 6-7 Stonnen Parallel ofgeholl vu Liewensmëttel beaflosst net d'Absorption a Bioverfügbarkeet vun der aktiver Komponent. Lisinopril, wann en an de Bluttstroum trëtt, bildt kee Komplex mat Plasma-Proteinen a mécht net Transformation an Liewerzellen. Dofir léisst déi aktiv Substanz de Kierper duerch d'Nieren mat der ursprénglecher Struktur. D'Eliminatiouns-Hallefdauer erreecht 12,6 Stonnen.
Indikatiounen fir ze benotzen
D'Medizin gëtt an der klinescher Praxis benotzt fir ze behandelen:
- chronesch Häerzversoen mat enger lénks ventrikulärer Ausléisungsfraktioun vu manner wéi 30%;
- héije Blutdrock;
- akut myokardial Infarkt bei Patienten ouni Nierenausfall.
Kontraindikatiounen
Et ass verbueden dat Medikament an de folgende Fäll ze huelen:
- individuell Intoleranz vu Stoffer op d'Strukturverbindunge vum Medikament;
- stenose vun den Arterien vun den Nieren;
- Patienten mat Nierkrankheet mat Kreatinin Clearance ënner 30 ml / min;
- mitral Krunnstenose an Aorta;
- systolesche Blutdrock vun 100 mm Hg a méi déif;
- onbestänneg Hämodynamik géint den Hannergrond vun enger akuter Form vun engem Häerzinfarkt;
- schwanger a laktéierend Fraen;
- hyperaldosteronism;
- Rehabilitatiounsperiod no enger Nierentransplantatioun.
Mat Suergfalt
Et ass recommandéiert Drogenherapie an stationäre Konditiounen ze maachen ënner der strenger Opsiicht vun engem Dokter an de folgende Fäll:
- hypovolemia;
- niddereg Blutt Natrium manner wéi 130 mmol / l;
- niddrege Blutdrock (BP);
- concurrent Verwaltung vun Diuretika, besonnesch eng héich Doséierung;
- onbestänneg Häerzversoen;
- Nier Krankheet
- héich-Dosis vasodilator Therapie;
- Patienten méi al wéi 70 Joer.
Wéi huelen ech lisinopril ratiopharm?
D'Dauer vun der Therapie ass 6 Wochen. Patienten mat Häerzfehler solle Lisinopril lafend huelen. Gemeinsam Administratioun mat Nitroglycerin ass erlaabt.
Mat wéi engem Drock sollt ech huelen?
D'Medikament ass verschriwwen fir Patiente mat héije Blutdrockwäerter vun iwwer 120/80 mm RT. Konscht. Bei nidderegen Drock während der Systole - manner wéi 120 mm RT. Konscht. ier d'Behandlung mat engem ACE Inhibitor ufänkt oder während den éischten 3 Deeg vun der Therapie, nëmmen 2,5 mg vum Medikament sollte geholl ginn. Wann de systolesche Indikator fir méi wéi 60 Minutten net iwwer 90 mm Hg eropgeet. Art., Dir musst refuséieren d'Pille ze huelen.
D 'Medikament huelen fir Diabetis
Diabetis mellitus erfuerdert keng Korrektioun vum Doséierungsregime vun engem ACE Inhibitor.
Hypertonie Doséierung
Patienten mat héije Blutdrock sollten 5 mg vum Medikament am Mueren fir 3 Wochen huelen. Mat engem gudden Toleranzniveau, kënnt Dir déi deeglech Dosis op 10-20 mg vum Medikament erhéijen. Den Intervall tëscht der Erhéijung vun der Doséierung sollt op d'mannst 21 Deeg sinn. De maximalen zulässegen Taux pro Dag ass 40 mg vum Medikament. Tabletten sollten eemol am Daag geholl ginn.
Diabetis mellitus erfuerdert keng Korrektioun vum Doséierungsregime vun engem ACE Inhibitor.
Doséierung vum Häerzversoen
Patienten mat Häerzversoen huelen d'Drogen gläichzäiteg mat der Diuretik Digitalis. Dofir ass d'Dosis an der initialer Stuf vun der Behandlung 2,5 mg moies. D'Maintenance Doséierung gëtt mat enger gradueller Erhéijung vun 2,5 mg all 2-4 Wochen etabléiert. D'Standarddoséierung ass vu 5 bis 20 mg, ofhängeg vum Toleranzniveau fir eng eenzeg Dosis pro Dag. Déi maximal Dosis ass 35 mg.
Akute myokardialen Infarkt
Medikamentär Therapie ass am Dag verschriwwen, vum Moment un déi éischt Zeeche vun engem akuten Häerzinfarkt erschéngen. D'Behandlung ass erlaabt nëmmen wann d'Nieren stabil sinn an de systolesche Drock méi héich ass wéi 100 mm Hg. Konscht. Lisinopril ass kombinéiert mat thrombolytesche Medikamenter, Beta-adrenergesche Blocker, Nitraten a Blutt-Verdënnung Medikamenter. Déi initial Dosis ass 5 mg, no 24 Stonnen mat engem stabilen Zoustand vum Patient, erhéicht d'Dosis op déi maximal erlaabt - 10 mg.
Nebenwirkungen
Negativ Effekter ginn observéiert wéinst enger falscher Doséierung oder eenzel Tissue-Reaktiounen op d'Komponente vum Medikament.
Magen-Darmtrakt
Negativ Reaktiounen op d'Medikament am Verdauungssystem manifestéiert sech wéi follegt:
- Verstopfung, Diarrho;
- gag Reflexe;
- Verloscht vun Appetit
- Ännerungen am Goût;
- cholestatesch Gelsucht, provozéiert vun der Entwécklung vu Hyperbilirubinemie.
Hematopoietic Organer
Hämolytesch Anämie gëtt bei Patienten mat Glukos-6-Phosphat Dehydrogenasemangel observéiert. Mat Inhibitioun vu Hämatopoiesis vum Knochenmark ass d'Zuel vu Bluttzellen reduzéiert.
Zentralnervensystem
Stéierunge vum periphere an Zentralnervensystem sinn duerch déi méiglech Erscheinung vun:
- Kappwéi;
- chronescher Middegkeet
- Schwindel
- Verloscht vun der Orientéierung a Gläichgewiicht am Raum;
- an den Oueren ringen;
- Duercherneen a Verloscht vum Bewosstsinn;
- Parästhesie;
- Muskelkrämpfe;
- Verloscht vun emotionaler Kontroll: d'Entwécklung vun Depressioun, Nervositéit;
- polyneuropathie.
D'Medezin kann Muskel Trauer verursaachen.
Vum Atmungssystem
An e puer Fäll ass et e Halswéi an d’Erscheinung vun engem dréchene Houscht.
Op den Deel vun der Haut an der subkutane Tissu
A verschiddene Fäll ass et méiglech urticaria z'entwéckelen, Hautausschlag, Stevens-Johnson Syndrom, Erythema, erhéicht Fotosensibilitéit, Vergréisserung vun der Schuppenflechte. Hoer kënnen op de Kapp falen.
Vum Herz-Kreislauf-System
Et besteet e Risiko fir orthostatesch Hypotonie a Bradykardie z'entwéckelen, Sensatioun vu Hëtzt.
Op der Säit vum Nier- an urogenitalsystem
Méiglech verschlechter Nierfunktioun, Vergréisserung vum Nieralfehler, erhéicht Urinéierung.
Vun der Säit vum Metabolismus
A verschiddene Fäll entwéckelt Hypernaträmie oder Hyperkalämie.
Speziell Instruktiounen
Mat der simultaner Benotzung vu Lisinopril an Dialyse mat gerénger Dicht Lipoproteine besteet e Risiko vun anaphylaktesche Schock.
Mat der simultaner Benotzung vu Lisinopril an Dialyse mat gerénger Dicht Lipoproteine besteet e Risiko vun anaphylaktesche Schock.
Bei Patienten déi virgesi sinn fir d'Entwécklung vun Allergien, kann Angioödem optrieden. Wann Schwellung vum Gesiicht a Lippen bemierkt gëtt, sollten Antihistaminle geholl ginn. Mat Obstruktioun vun den Airways géint den Hannergrond vun der Schwellung vun der Zong a Glottis, Nouttherapie mat direktem Injektioun vun Epinephrine subkutan 0,5 mg oder 0,1 mg intravenös ass noutwendeg. Mat Schwellung vum Kehlkopf ass et noutwendeg fir den Elektrokardiogramm a Bluttdrock ze iwwerwaachen.
Impakt op d'Fäegkeet fir Mechanismen ze kontrolléieren
Wärend der Behandlung mat Lisinopril ass et noutwendeg fir d'Wäerter vum Blutdrock ze kontrolléieren, well ofhängeg vun den eenzelne Charakteristike vun de Patienten, ass d'Entwécklung vun der arterieller Hypotonie méiglech. Als Resultat vum Bluttniveau senken ass et eng Verletzung vun der Fäegkeet fir komplex Geräter ze kontrolléieren an en Auto ze fuehren.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
De Medikament ass net erlaabt fir schwangere Frae verschriwwen ze ginn wéinst dem Mangel un Informatioun iwwer den Effekt vun de chemesche Verbindunge vum ACE Inhibitor op der fetaler Entwécklung. Wärend preklinesch Studien gouf d'Fäegkeet vun der aktiver Substanz fir d'Plasenta ze penetréieren. Am éischten Trimester vun der fetaler Entwécklung kann de Medikament d'Entwécklung vu Spaltlippe provozéieren.
Wann Dir Lisinopril während der Broscht verschriwwen hutt, musst Dir de Puppelchen ophalen, de Puppelchen z'ënnerhalen an et op künstlech Ernärung mat Mëschunge transferéieren.
Lisinopril Ratiopharm fir Kanner verschriwwen
D'Medezin ass verbueden fir Kanner a Jugendlecher ënner 18 Joer.
D'Medezin ass verbueden fir Kanner a Jugendlecher ënner 18 Joer.
Benotzt an Alter
Bei eelere Patienten gëtt d'Doséierungsregime ofhängeg vun der Kreatininregelung ugepasst. Dee gëtt aus der Cockroft Formel ausgerechent:
| Fir Männer | (140 - Alter) × Gewiicht (kg) /0,814 × Serumkreatininniveau (μmol / L) |
| Fraen | D'Resultat gëtt multiplizéiert mat 0,85. |
Iwwerdosis
Iwwermëssbrauch vum Medikament kann d'Entwécklung vu Symptomer vun enger Iwwerdosis ausléisen:
- e scharfen Drock am Blutdrock;
- kardiogenem Schock;
- Verloscht vum Bewosstsinn, Schwindel;
- bradycardia.
De Patient muss an d'Intensivfleeg Eenheet transferéiert ginn, wou de Serumniveau vun Elektrolyte a Kreatinin kontrolléiert gëtt. Wann d'Tabletten an de leschten 3-4 Stonnen geholl goufen, da muss de Patient en absorbéierende Medikament kréien, de Bauchhuel ze spülen. Lisinopril kann duerch Hämodialyse eliminéiert ginn.
Interaktioun mat aneren Drogen
Mat dem parallelle Rendez-vous vu Lisinopril Pëllen mat anere Medikamenter ginn déi folgend Reaktiounen beobachtet:
- Schmerzmillen an net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter erhéijen d'Wahrscheinlechkeet vun der Hypotonie.
- Baclofen verbessert d'therapeutesch Effekt vu Lisinopril. Wéinst dësem ass d'Entwécklung vun der arterieller Hypotonie méiglech.
- Antihypertensive Medikamenter, Sympomomimetik, Amifostin verbesseren den therapeutesche Effekt vum Medikament, féiert zu der méiglecher Entwécklung vun der arterieller Hypotonie.
- Virbereedunge fir Allgemeng Narkose, Schlofpillen an Antipsychotika féieren zu engem scharfen Drock am Blutdrock.
- Immunosuppressiva, zytostatesch an antikancer Medikamenter erhéijen de Risiko fir Leukopenie.
- Oral hypoglycemesch Medikamenter an den éischte Wochen vun der komplexer Therapie kënnen den antihypertensiven Effekt vu Lisinopril verbesseren.
- Antaciden reduzéieren d'Bioverfügbarkeet vun der aktiver Zutat.
Amifostin verbessert den therapeutesche Effekt vum Medikament, féiert zu der méiglecher Entwécklung vun der arterieller Hypotonie.
Natriumchlorid-baséiert Medikamenter schwächen den therapeuteschen Effekt vum Medikament an provozéieren d'Entwécklung vu Symptomer vum Häerzversoen.
Alkohol Onbedenklechkeet
ACE Inhibitor ass fäeg d'Toxizitéit vum Ethylalkohol zu Hepatocyten z'erhéijen, Tissue vun der Herz-Kreislauf-an Nervensystem. Dofir, während der Period vun der antihypertensive Behandlung, musst Dir ophalen Alkohol ze huelen.
Analoger
Substitutiounstherapie gëtt ënner der Opsiicht vum geplangten Dokter an der Verontreiung vum noutwendegen hypotensiven Effekt mat der Participatioun vun engem vun de folgende Medikamenter gemaach:
- Dapril;
- Aurolyza;
- Vitopril;
- Diroton;
- Zonixem;
- Amapin-L;
- Amlipin.
Vakanzenbedingunge Lisinopril Ratiopharm vun Apdikten
Pillen kënnen duerch Rezept kaaft ginn.
Kann ech ouni Rezept kafen?
D’Drog ze huelen ouni direkt medizinesch Berodung kann zu engem Réckgang am Blutdrock féieren, wat zu der Entwécklung vu Bradykardie, Verloscht vum Bewosstsinn, Häerzfehler, Koma, Doud féiere kann. Fir d'Patientesécherheet gëtt d'Drogen net iwwer-de-Konter verkaf.
Präis
D'Duerchschnëttskäschte vun enger Medizin sinn ongeféier 250 Rubel.
Späichere Bedéngungen fir d'Drogen
De Medikament gëtt bei enger Temperatur vu manner wéi + 25 ° C gelagert op enger Plaz isoléiert vun der Handlung vun der Sonn.
Verfallsdatum
4 Joer
Fabrikant beschwéiert Lisinopril Ratiopharm
Merkle GmbH, Däitschland.
Bewäertunge fir Lisinopril Ratiopharm
Mat enger richteger Beobachtung vun de Empfehlungen vun Spezialisten ass et méiglech den néidege medizinesche Effekt ze kréien.
Dokteren
Anton Rozhdestvensky, Urolog, Jekaterinburg
De Medikament ass gutt vu Patienten toleréiert. Et féiert zu stabilen Drockindikatoren, méi bëlleg wéi Diroton. Zur selwechter Zäit verschreiwen ech net staark Diuretika parallel mat der. Lisinopril beaflosst net erektile Funktioun. Tabletten sollten nëmmen moies 1 Zäit pro Dag geholl ginn. Den Drock hält 24 Stonnen op.
Vitaliy Zafiraki, Kardiolog, Vladivostok
De Medikament ass net gëeegent fir Monotherapie. Ech verschreift Patienten a Kombinatioun mat niddregen Dosis Diuretika. Ausserdeem, während der Behandlungszäit ass eng suergfälteg Bewäertung vun der glomerularer Filtratioun vun den Nieren noutwendeg. D'Medikament ass déi néideg klinesch Studien duerchgaangen an ass erlaabt fir Patienten mat héije Blutdrock ze benotzen.
Amlipin ass en Analog vum Medikament.
Patienten
D'Barbara Miloslavskaya, 25 Joer, Irkutsk
Mat enger onofhängeger Auswiel vun Drogen fir Drock huet näischt gehollef. Ech sinn am Spidol mat Diabetis ukomm, wou en teuer Medikament fir Hypertonie verschriwwen ass. De Therapeut huet proposéiert dës Medizin mat Lisinopril-Ratiopharm Pëllen z'ersetzen. Ech huelen et fir 5 Joer mat 10 mg pro Dag. Den Drock ass zréck op 140-150 / 90 mm Hg. Konscht. an ass net méi opgestan. Dëst BP passt mir. Wann Dir d'Pille net huelt, da géint den Owend, da geet den Drock erop an Är Gesondheet verschlechtert.
Den Immanuel Bondarenko, 36 Joer, Sankt Petersburg
Den Dokter huet 5 mg Lisinopril pro Dag verschriwwen. Ech huelen et moies strikt no den Instruktioune gläichzäiteg.D'Klinik huet gewarnt datt d'Tabletten net fir séier Handlung geduecht sinn. Den therapeuteschen Effekt huet sech accumuléiert, an no engem Mount huet den Drock net méi wéi 130-140 / 90 mm Hg. Konscht. An der Vergaangenheet goufen 150-160 / 110 mmHg observéiert. Konscht. Dofir verloosse ech eng positiv Iwwerpréiwung.Ech hu keng Nebenwirkungen observéiert.
