Oft bei Diabetis mellitus gëtt d’Entwécklung vu begleedende Krankheeten beobachtet, D’Ursaach vun deenen sinn Stéierungen am Kierper verursaacht duerch Hyperglykämie. Versich mat medizinesche Virschrëften z'erreechen, souwéi bei schwéieren Diabetis, kënne Geschwüre bilden, haaptsächlech op de Been. Diabetesch oder trophesch Geschwaller sinn zimlech heefeg. Behandlung vu Wounds vun engem trophesche Geschwüre am Been doheem mat Diabetis ass bal onméiglech. D'Affer erfuerdert medizinesch a chirurgesch Interventioun.
Feature
Trophesche Geschwüre implizéiert déif Schied un der Epithelial Schicht vun der Haut an all Basisdaten. Dacks ass d'Krankheet begleet vu entzündleche Prozesser, déi sech als Resultat vun der Befestegung vun enger sekundärer Infektioun entwéckelen.
Halswéi si naass Wounds, geprägt duerch e groussen Duerchmiesser vum Lach, e grousst Gebitt vu Schied un de Stoffer ronderëm den Geschwüst, et gëtt konstant Blutungen an Trennung vu Pus mat engem charakteristesche Geroch.
D'Krankheet gëtt e Code geméiss den ICD-10 zougewisen, et bezitt sech op chronesch Hautzwürmer déi net soss klasséiert sinn an ass d'Nummer L98.4.2 zougewisen.
D'Ursaachen vun trophesche Geschwüren enthalen:
- diabetesch Neuropathie;
- diabetesch Angiopathie;
- mechanesche Schued bei Mais;
- Zerstéierung vun de Wänn vu Bluttgefässer;
- Pathologie vum Kohbhydratmetabolismus;
- Tissue-Hypoxie entstinn vu Krankheeten verbonne mat behënnerte Bluttfluss;
- déi schiedlech Effekter vun Toxine geformt als Resultat vum Ënnerbriechung vun Drogen, de Réckzuch vun deem ass net geschitt wéinst der Natur vum Kurs vun Diabetis.
Diabetis mellitus ass e Konditioun am Kierper an deem et eng konstant Präsenz am Blutt vun enger grousser Quantitéit un Glukos ass, wéinst metabolesche Stéierungen. Glukose mat längerer Belaaschtung un en ongebonne Staat fänkt un negativ Auswierkungen op Nerve Endungen a Bluttzellen. Am éischte Fall entwéckelt Neuropathie, an der zweeter - Angiopathie. Oft, an der Verontreiung vun der korrekter Diabetisbehandlung, manifestéiert sech déi éischt an déi zweet gläichzäiteg. Et sinn dës pathologesch Bedéngungen, déi d'Wurzelursaachen vu Stéierunge sinn, déi indirekt e trophesche Geschwör verursaachen.
Been Wounds bilden sech net direkt, Si ginn duerch déi initial Unzeeche vun der venöser Bluttflossstéierung - Heefegkeet an de Been, Cyanose, Schwellung.
Duerno entwéckelt Ekzeme, Lymphostasis, D’Erscheinung vun der Haut vum Glied verännert sech, a mat klenge Schued fänkt en Ulcus ze bilden. Als éischt zerstéiert et déi iewescht Schichten vun der Haut a wächst an der Breet, duerno fänkt de Prozess vun der Zerstéierung vun ënnerierdende Stoffer un.
Diabetesch ulcera charakteriséiert sech duerch folgend Symptomer:
- Heelt net op sech selwer;
- wann se duerch Medikamenter oder Chirurgie ewechgeholl ginn, bleiwen déif Narben an Narben um Site vun de Wonnen;
- Kälte vun den Glieder an den initialen Entwécklungsstadien wéinst dem Doud vu Nerveendungen, déi an den ënneschten Extremitéiten lokaliséiert sinn;
- Péng déi dem Patient haaptsächlech an der Nuecht stéieren;
- féiert zu Bande, an dann Amputatioun vum Gliedmaach an der Verontreiung vu rechtzeiteger Behandlung.
Geschwüren sinn an Zorten opgedeelt je no der Gréisst vun de Gefässer (Kapillaren, Venen, Arterien), vun deenen déi Dystrophie verursaacht.
Ufanks gëtt d'Ursaach vun engem trophesche Geschwüre vum Patient senger vernoléisseger Haltung zu senger Gesondheet an ignoréiert d'Instruktioune vum betreitenden Dokter iwwer e passende Liewensstil a Prinzipien vun der Ernärung. Nëmme laangfristeg Ënnerhalt vu héijen Bluttzocker féiert zu esou Konsequenzen.
Behandlung
D'Behandlung vu diabetesche Foussschwer hänkt vun der Schwieregkeet vun der Krankheet of, awer an de meeschte Fäll dauert et vill Zäit an ass zimlech labber.
Therapeutesch Moossnamen ginn an 3 Stadien duerchgefouert, wat et erméiglecht d'Behandlung vun der Krankheet net ëmfaassend, awer sequenziell, wat méi effektiv ass a Fäll vu déifem Tissuesschued.
Ufanksstadium
Et ass wichteg ze schlëmm Faktoren ze neutraliséieren an eng favorabel Atmosphär fir e positiven Resultat vun der Behandlung ze etabléieren.
- un d'Prinzipien vun der Ernährung vun Diabetiker halen, iwwerwaacht Bluttzockerspiegel, verhënnert seng Erhéijung;
- bidden dem Patient Fridden an Immobilitéit (Geschwüren op der Sohle vun de Féiss ginn traumatiséiert, als Resultat vun deem se méi lues heelen);
- stabiliséiert den Niveau vun Zocker mat Medikamenter, wann et néideg ass;
- d'Ursaach vun der Krankheet z'identifizéieren an d'Therapie neutraliséieren;
- d'Zirkulatiounssystem erëm op.
Ausserdeem ass et néideg lokal Therapiemethoden ëmzesetzen:
- d'Wäsch mat antiseptesche Mëttelen wäschen;
- d 'Reinigung vun der Wonn aus Eeter, Blutt, Schuel;
- d'Impositioun vu Woundflächen;
- Vermeiden Dreck oder auslännesch Objete vun der Wonn anzegoen.
Zweet Stuf
Nom Uwendung vun all dëse Moossnamen, de Konditioun vum Patient soll stabiliséieren. Dëst gëtt ausgedréckt an der Ënnerhalung vun der Halswéi, souwéi bei der Verbesserung vun der Erscheinung vun der Wound - et erhéicht net méi an der Gréisst, d'Kanten ginn glat a rosa, Pus an d'Mamm vum Blutt hält aus.
Wann dëst geschitt ass, dann zitt d'Therapie mech a konzentréiert sech op d'Benotzung vu Woundheilungsmedikamenter, Drogen déi eng beschleunegt Hautregeneratioun förderen. Et ass wichteg weider anti-inflammatoresch an antiseptesch Medikamenter oral an topesch ze benotzen. Zousätzlech muss d'Diättherapie mat Präzisioun gefollegt ginn.
Am Fall wou Zeeche vun der Infektioun beobachtet sinn, ginn d'Kanten vun der Wonn geschwollen, schwéier Hyperämie vun der Haut ronderëm den Geschwör erschéngt, seng Dimensioune erhéijen an Jucken an d'Verbrenne ginn zum Schmerz bäigefüügt, dëst ass en Zeechen datt trophesch Geschwüre vun den ënneschten Extremitéiten erscheint als Resultat vun der Infektioun déi un der ursprénglecher Wonn bäitrieden.
Op dëser Etapp ass et noutwendeg Antibiotike an Drogen unzefänken déi stabiliséieren a schützen den Darm- a Schleimmikroflora (Linex). D'Drogen hëllefen d'Infektioun lass ze ginn, a wann d'Ursaach eliminéiert gëtt, fänkt d'Krankheet zréck.
Wann nekrotesch Prozesser optriede sinn, dann ass chirurgesch Interventioun erfuerderlech. Et ass wichteg doudeg Tissu an der Zäit ze läschen, fir den Ugang vu Gangren ze vermeiden, wat, ofwiesselnd, zu Amputatioun féiere kann.
Déi lescht Etapp a Preventioun
An der leschter Stuf ass et recommandéiert d'Woundheilungstherapie weiderzeféieren, Vitaminnen an Immunmodulatoren huelen fir den natierleche Verteidegung vum Kierper géint viral an bakteriologesch Effekter ze stäerken. Physiotherapie ka benotzt ginn fir d'Elastizitéit vun der Haut a gesond Faarf ze restauréieren.
Fir d'Préventioun vun der Krankheet musst Dir einfach Tipps verfollegen:
- rechtzäiteg eng Erhéijung vum Bluttzocker diagnostizéieren an Moossname maache fir säin Niveau ze reduzéieren;
- rechtzäiteg déi noutwendeg Therapie op Krampfadern;
- limitéiert aktiv kierperlech Aktivitéit verbonne mat verlängerten statesche Stress op den ënneschten Extremitéiten;
- verhënneren datt Ofkillen oder Iwwerhëtzung vun den ënneschten Extremitéiten, en Temperaturgefäll provozéiert den Ufank vun destruktive Prozesser a fragil Gefäss;
- microtrauma oder kleng Abrrasiounen op der Uewerfläch vun der Haut op de Been vermeiden, am Hibléck op d'Tatsaach datt se déi éischt Stuf an der Entwécklung vu trophesche Geschwüren kënne sinn;
- benotzen orthopädesch Schuhe fir eng Normaliséierung vum Bluttfluss an den ënneschten Extremitéiten ze garantéieren.
Mat schwéieren Hyperglykämie ass et extrem wichteg fir Är Gesondheet ze iwwerwaachen an all Empfehlungen vum Endokrinolog ze verfollegen. Sou eng schwéier Konsequenz als trophesche Geschwüre gëtt e Signal datt d'Form vum Verlaf vun der Krankheet méi komplex an déif ginn ass. Wat a wéi een trophesche Geschwüre bei Diabetis mellitus behandelt gëtt, wäert den erzielten Dokter och soen. Selbstbehandlung vun dëser Krankheet ass net erlaabt, wéinst dem erhöhte Risiko fir Gangreen z'entwéckelen. Folk Heilmittel sinn net ze benotzen verbueden, awer nëmmen a Kombinatioun mat Drogentherapie.
