Octreotide ass e synthetescht Analog vum Medikament Somatostatin, et huet ähnlech pharmakologesch Eegeschaften, awer huet eng vill méi laang Dauer vun der Handlung. D'Medizin hëlleft d'pathologesch erhéijen Produktioun vum Wuesstumshormon z'ënnerhalen, Insulin, Serotonin, Gastrin, Glukagon, Thyrotropin.
Am Verglach mat der natierlecher Substanz Somatostatin, e synthetescht Medikament verdréit d'Sekretioun vum Wuesstemhormon méi staark wéi den Hormon Insulin. Mat Akromegalie, schwéiere Kappwéi, Schwellungen an mëllen Tissue, Hyperhidrose, Gelenkschmerzen, Parästhesien reduzéiert. D'Gréisst vum Tumor bei grousse pituitäre Adenomen ass och erof.
Octreotide verbessert och de Verlaf vun der Krankheet no der Chirurgie, der Chemotherapie, Emolisatioun vun den Hepatikarterien. Wann et Carcinoid Tumore sinn, reduzéiert de Medikament d'Konzentratioun vu Serotonin am Blutt, eliminéiert Diarrho an e Rush vu Blutt am Gesiicht.
Drogen Aktioun
An der Präsenz vun engem Bauchspaicheldrüs Tumor, duerch vasoaktiven Darmpeptiden verursaacht, gëtt e schlëmmem geheime Diarrho erofgaang an, als Resultat, den allgemengen Zoustand vum Patient verbessert. A verschiddene Fäll, Medikamenter Enzyme verlangsamt oder stoppen e progressive Tumor, reduzéieren seng Gréisst a reduzéieren d'Konzentratioun vu Peptiden am Plasma.
D'Medezin beaflosst net den Niveau vun der Glukos am Blutt an der Präsenz vun Diabetis mellitus, dofir muss de Patient zousätzlech Drogen op senkend Drogen huelen. Octreotide erliichtert d'Symptomer vun der Diarrho, awer zur selwechter Zäit dréit zu der Erhéijung vum Gewiicht bäi.
Mat enger Diagnos vum Zollinger-Ellison Syndrom kann de Medikament d'Produktioun vun Salzsäure am Magen reduzéieren, den Niveau vum Gastrin am Blutt reduzéieren, an d'Diarrie an e Bluttstrahl entlaaschten. Behandlung kann souwuel onofhängeg an a Kombinatioun mat aner Medikamenter duerch en Dokter verschriwwen ginn.
- Wann et Insulinoma gëtt, reduzéiert d'Medikament d'immunoreaktivt Insulin am Blutt, awer den therapeutesche Effekt ass kuerzfristeg an dauert net méi wéi zwou Stonnen. An der preoperativen Period, bei Leit mat engem operéierenden Tumor, Octreotide restauréiert a behält glycemesch Indizes.
- An der Präsenz vun engem seltenen Tumor duerch Wuesstemhormonen verursaacht, ginn déi ausgesprochen Symptomer vun der Akromegalie reduzéiert andeems se Produktioun vun hormonellen Substanzen erofsetzen. An der Zukunft féiert d’Behandlung zu méiglecher pituitärer Hypertrophie.
- Wann diagnostizéiert mat erkaaft Immunodefizienssyndrom, normaliséiert de Medikament voll oder deelweis den Hocker, wat dat antimikrobiellt oder antidiarrheal Medikament net ëmmer mathält.
- Wann Dir plangt op d'Bauchspaicheldrüs ze bedreiwen, gëtt Octreotide virun an no der Chirurgie geholl. Dëst reduzéiert de Risiko vu postoperativen Komplikatiounen a Form vun der Bauchspeicheldrüs Fistel, Abscess, akuter Pankreatitis.
Och déi héich Effektivitéit vum Medikament ass an der Präsenz vun Zirrhose bewisen. Injektioun stoppt séier Blutungen aus der Krampfadern an der Speiseröh, an normaliséiert och den allgemengen Zoustand vum Patient. Therapie gëtt a Kombinatioun mat den Haaptbehandlungsmethoden duerchgefouert.
Allgemeng huet d'Droge ganz positiv Kritiken vun Dokteren a Patienten.
Drogen benotzt
No der vum Dokter verschriwwenen Dosis gëtt subkutan oder intravenös verwalt, fänkt d'Medizin direkt op. Déi maximal Konzentratioun vun der aktiver Substanz am Bluttplasma gëtt eng hallef Stonn no der Verwaltung vum Medikament beobachtet.
Wann d'Léisung subkutan verwalt gouf, gëtt Octreotide aus dem Kierper en an eng hallef Stonn no der Injektioun ausgeschloss. Mat intravenöser Injektioun trëtt Ausscheedung an zwou Etappen, no 10 an 90 Minutten. D'Haaptkonzentratioun gëtt duerch den Darm erausbruecht, an den drëtten Deel vun der Substanz duerch d'Nieren.
De Gesamtrate vun der Ausscheedung vum Medikament aus Kierpergewebe ass 160 ml pro Minutt. Zur selwechter Zäit klëmmt bei eeler Leit d'Blutt méi lues wéinst der erhéigter Hallefdauer. Mat enger Diagnos vum schwéieren chronesche Nieralfehler, d'Ausbezuelung gëtt och zweemol manner.
D'aktivt Medikament gëtt benotzt fir:
- Akromegalie fir d'Haaptmanifestatiounen vun der Krankheet ze kontrolléieren an den Niveau vum Wuestumshormon ze senken wann chirurgesch Behandlung a Stralungstherapie net de gewënschtenen Effekt huet;
- Akute Pankreatitis an als Prophylaxe no Chirurgie op de Bauchorgane;
- Blutungen am Fall vun peptesche Geschwüre vum Magen an Duodenum;
- D'Präsenz vu Carcinoid Tumoren a Verbindung mam Carcinoid Syndrom;
- Tumore vun der Bauchspaicheldrüs produzéiere vasoaktiven Darmpeptiden;
- Zollinger-Ellison Syndrom a Kombinatioun mat Basisdrogen;
- Detektioun mam Glukagon, Insulin, Somatoliberin.
Et ass wichteg ze verstoen datt d'Droge net op Medikamenter applizéiert gëtt déi Tumoren eliminéieren, sou datt et nëmmen als Zousaz zum Haaptbehandlungsregime kann benotzt ginn. Octreotide ass fäeg fir effektiv Blutungen mat Varicose-Venen vum Magen an der Speiseröh ze stoppen bei Leit mat enger Diagnos vu Liewerzirrhose.
De Medikament kann net an der Behandlung vu Kanner a Jugendlecher ënner dem Alter vun 18 Joer benotzt ginn. Och Kontraindikatiounen enthalen Iwwerempfindlechkeet fir d'Komponenten vum Medikament. Besonnesch Suergfalt sollt ugeholl ginn wann eng Persoun Diabetis mellitus a gallsteen Krankheet huet. Ier Dir d'Medizin benotzt, sollten schwangere a lakterende Fraen hiren Dokter konsultéieren.
Instruktioune fir de Gebrauch vun der Medikament
Octreotide ass eng kloer, faarweg Léisung fir intravenös a subkutan Injektioun. De Medikament gëtt a Kartongen verkaaft mat enger Doséierung vu 50, 100, 300 a 600 mcg
ml, ofhängeg vun der Unzuel vun Ampullen an dem Inhalt vun der aktiver Substanz an 1 ml.
Inaktiv Komponenten si Waasser fir Injektioun an Natriumchlorid. Dir kënnt eng Léisung an all Apdikt kafen op Presentatioun vun engem Dokter Rezept.
Mat subkutane Injektioun muss d'Ampullen iwwerpréift ginn sou datt d'Léisung keng Gëftstoffer enthält. D'Flëssegkeet soll op Raumtemperatur waarm ginn. Öffnen d'Ampullen direkt virun der Injektioun, déi verbleiwen Léisung gëtt ofgeschnidden. Injektioun sollt a verschidden Deeler vum Kierper gemaach ginn fir net Reizung op der Haut ze verursaachen.
- Fir intravenös Verwaltung mat engem Drëpper benotzt, gëtt d'Ampullen mat 0,9% Natriumchlorid direkt ier d'Prozedur verdënntem. Fäerdeg Salins ass erlaabt am Dag am Kältekierder ënner Temperaturbedingunge vun 2-8 Grad ze späicheren.
- Wann et akuter Pankreatitis ass, gëtt eng Dosis vun 100 μg subkutan dräi Mol am Dag fir fënnef Deeg verwalt. Als Ausnahm kann déi deeglech Doséierung op 1200 mcg eropgesat ginn.
- No der Chirurgie op der Bauchspaicheldrüs, gëtt subkutan Behandlung vun 100-200 mcg benotzt. Déi éischt Doséierung gëtt zwou Stonne virun der Chirurgie verwalt, dann an der postoperativen Period gëtt eng Injektioun dräi Mol am Dag fir eng Woch gemaach.
- Fir ulcerative Blutungen ze stoppen, gëtt eng Infusiounsbehandlung intravenös duerchgefouert. Iwwer fënnef Deeg gëtt de Patient 25-50 mcg pro Stonn verwalt. Ähnlech gëtt Therapie gemaach fir Blutungen aus Krampfadern vum Magen an der Speiseröh.
Mat Akromegalie ass déi initial Doséierung 50-100 μg, d'Léisung gëtt all aacht oder zwielef Stonnen verwalt. Wann kee positiven Effekt beobachtet gëtt, erhéicht d'Dosis op 300 mcg. E Maximum vun engem Dag ass erlaabt net méi wéi 1500 mcg vum Medikament ze benotzen.
Wann no dräi Méint den Niveau vum Wuestumshormon net erofgaang ass, gëtt de Medikament annuléiert an duerch en ähnleche ersat.
Nebenwirkungen
De Medikament huet bestëmmte Nebenwirkungen. Dacks, während der Behandlung, kënnen d'Patiente Symptomer an der Form vun Diarrho oder Verstopfung hunn, übelkeit, bloating, a Schmerz am Bauch.
D'Faarf vum Hocker ännert sech, mat Féiss eng iwwerschësseg Quantitéit Fett gëtt verëffentlecht, de Bauch schéngt voll a schwéier. Den Hocker gëtt mëll, et gi Rampen, De Verdauungsprozess ass gestéiert, d'Gewiicht hëlt däitlech erof.
Och den Dokter kann Cholelithiasis diagnostizéieren, Cholezystitis, Hyperbilirubinemie. Kolloidal Stabilitéit vu Galle gëtt behënnert, wéinst deem Mikrokristaller vum Cholesterol entstinn. Mat abegraff ka Bradykardie entdecken, an e puer Fäll - Tachykardie.
- Ënner de Nebenwirkungen kann Hyperglykämie an Hypoglykämie ënnerscheeden, d'Schilddrüs ass gestoppt, Glukosetoleranz ännert.
- Eng Persoun kann ënner kuerzer Atmung, Kappwéi, periodesch Schwindel leiden.
- En Ausschlag an Jucken erschéngen op der Haut, Hives entwéckelen, an heiansdo fällt Hoer aus. Am Injektiounsberäich kann Schmerz gefillt ginn.
Mat erhéichter Iwwerempfindlechkeet kann eng anaphylaktesch Reaktioun entwéckelen. Och e puer Leit hu arrhythmia. Awer sou Symptomer ginn als isoléiert ugesinn, well eng kausal Relatioun vun esou Phänomener net identifizéiert gouf.
Octreotide hëlleft d'Absorptioun vum Medikament Cyclosporin ze reduzéieren, d'Bioverfügbarkeet vu Bromokriptin erhéijen, d'Absorptioun vu Cimetidin verlangsamen, de Metabolismus vun Drogen reduzéieren, déi d'Zytochrom P450 Enzymen aktivéieren.
Wann Dir gläichzäiteg Insulintherapie maacht, behandelt mat oralen hypoglycemesche Medikamenter, Glukagon, Kalziumkanal Blocker, Beta-Blocker an Diuretika, sollt d'Doséierung ugepasst ginn.
Fir Komplikatiounen ze vermeiden, am Laf vun der Therapie ass et néideg systematesch den Niveau vum Zocker am Blutt ze iwwerwaachen, besonnesch a Präsenz vu Blutungen wéinst Krampfadern vun der Speiseröh an Zirrhose vun der Liewer.
Esou Symptomer erhéijen de Risiko vun enger schaarfer Erhéijung vun der Glukos.
Analoger vum Octreotide
Et gi vill Medikamenter déi en ähnlechen Effekt op de Kierper hunn. Dës enthalen d'Droge Sermorelin, Sandostatin, Octrid, Genfastat, Diferelin. Generiken Octreotide Depot an Octreotide Long hunn och eng ähnlech aktiv Substanz.
De Präis hänkt vum Fabrikant of, vum Volume an der Zuel vun den Ampullen am Package, an enger Apdikt variéieren d'Käschte vun esou Medikamenter vu 600 bis 3500 Rubel.
D'Léisung kann op enger dréchener Plaz sinn, ewech vu Kanner a direktem Sonneliicht. D'Konditioun fir d'Lagéiere vun der Medikament ass 8-25 Grad. D'Haltbarkeet ass net méi wéi fënnef Joer, duerno soll d'Léisung entsuergt ginn, och wann et net opgemaach gouf.
Wéi een Kriibs vun der Bauchspaicheldrüs behandelt gëtt am Video an dësem Artikel beschriwwen.
