Mir hu mam Olga Demicheva geschwat, e Member vun der Europäescher Associatioun fir d'Etude vun Diabetis, en Endokrinolog mat 30 Joer Erfahrung, firwat d'diabetesch Alarm vun Dokteren sou wichteg ass, de Schued datt seng Famill déi verzweiwelt sinn ze hëllefen, an déi schwieregste Froe vun de Patiente kënne verursaachen. , an den Autor vu populäre Bicher iwwer Krankheeten vum endokrinen System.
Diabethelp.org: Olga Yuryevna, kënnt Dir e Portrait vun engem duerchschnëttleche Patient mat Diabetis maachen?
Olga Demicheva: Diabetis mellitus gëtt ëmmer méi, d'Zuel vun de Patiente wiisst. Éischtens, natierlech, dëst gëlt fir T2DM, awer och d'Heefegkeet vun T1DM ass och eropgaang. Interessant ass datt Diabetis, am Géigesaz zu aneren endokrinen Krankheeten, keen eegene ausgeprägte Habus huet, also d'Gesiicht. Dëst si ganz verschidde Leit, komplett anescht wéi all aner. Sou war et virdru a bleift haut. Duerfir sollten mir, Dokteren, diabetesch Alarm hunn wann Patienten bei eis fir e Rendez-vous kommen. Iwwerpréiwen vun Ärem Bluttzocker ass einfach, séier a bëlleg. Vill Probleemer kënne vermeit ginn wann Diabetis "an der Ouverture" gefaang gëtt, ier Komplikatioune geschéien. Elo gëtt et net nëmmen vun Dokteren, awer och vu Patienten versteet. Dofir sinn an der Empfang dacks Leit déi onofhängeg Bluttzocker gepréift hunn a fonnt hunn datt et iwwer normale Wäerter ass.
Diabethelp.org: Gëtt et en Ënnerscheed an der Aart a Weis wéi DM 2 bei Männer a Frae geschitt?
O.D .: Et gi keng fundamental Differenzen am Verlaf vun Diabetis bei Jongen a Meedercher, Männer a Fraen. Awer et gi Feature, déi musse berécksiichtegt ginn. Zum Beispill Schwankungen am Bluttzocker verbonne mam menstruellen Zyklus bei Frae am Bauerealter. Oder zum Beispill de Risiko vun der erektiler Dysfunktioun bei Männer mat schlecht kontrolléierter Diabetis. Zousätzlech gëtt et Diabetis, déi nëmme bei Frae geschitt. Ass et gestational Diabetis oder schwanger Diabetis. Iwwregens ass et och méi wéi virdru ginn. Vläicht ass dat wéinst medizinescher Alarméierung an der aktiver Erkennung vun dësem Zoustand, an eventuell mat enger Erhéijung vun Adipositas an enger Erhéijung am Alter vun schwangere Fraen.
Diabethelp.org: Olga Yurievna, Dir schafft zënter ville Joeren als Endokrinolog, mat deene Patienten sidd Dir besonnesch usprochsvoll a firwat?
O.D .: Et ass net schwéier fir mech mat Patienten ze schaffen. Et ass heiansdo schwéier mat hire Familljememberen. Hyperopec vun den Elteren oder vun engem léiwen Ehepartner kann dem Patient seng Motivatioun verletzen fir d'Empfehlungen iwwer d'Behandlung an de Liewensstil ze verfollegen, mécht him de Rendez-vous vum Dokter ze sabotéieren, seng Kontroll iwwer seng eege Krankheet op säi beléiften ze veränneren. Dëst mécht et schwéier Erfolleg an der Behandlung ze erreechen.
Diabethelp.org: Wéi eng Ënnerstëtzung, Ärer Meenung, gëtt fir Eltere vu Kanner mat Diabetis 1 gebraucht an d'Kanner selwer déi moralesch midd sinn vum Bedierfnes fir hir Zockerniveauen konstant ze kontrolléieren?
O.D .: Wann e Kand Diabetis huet, ass et ganz wichteg net dëst Evenement zu enger familiärer Tragedie ze maachen. Mat Diabetis kënnt Dir elo glécklech ëmmer liewen, bal d'selwecht Liewen wéi aner Leit. Den Zocker kontrolléieren an eiser Zäit ass vill méi einfach ginn wéi virun e puer Joer. Glucometer erschien, de Sensor vun deem op d'Haut gepecht ass an innerhalb vun 2 Wochen kënnt Dir Indikatoren dovunner mat engem Smartphone zu all Moment liesen; da gëtt en neie Sensor fir déi nächst 2 Woche festgehal a sou weider.
Diabethelp.org: Wat wann d'Kand mat Diabetis 1 net an d'Spillschoul wëll huelen? Gëtt et en Algorithmus fir mat dem Schoulsystem ze interagéieren?
O.D .: Kanner mat Typ 1 Diabetis mussen an d'Kannerbetreiungsariichtungen, Schoulen a Sportssektiounen opgeholl ginn. Keng Diskriminatioun ass zulässlech. Wann d'Arbitraritéit vun de Cheffen vun de Kannerinstituter net iwwer d'Gesetz vum Gesetz geet, musst Dir mam Departement fir Gesondheetswiesen oder Ausbildung kontaktéieren; Dir kënnt och Hëllef froen an enger regionaler Gemeinschaft vu Leit mat Diabetis.
Diabethelp.org: Wéi kann een Kanner mat Typ 1 Diabetis an der Schoul upassen? Wat Aktiounen géift Dir Är Elteren recommandéiere maachen?
O.D .: D'Elteren solle mat hirem Kand d'Reegele widderhuelen, déi se an der School of Diabetes studéieren: net hongereg sinn; betruecht d'Quantitéit u Kuelenhydrater iessen ier e kuerzen Insulin sprutzt; reduzéiert d'Dosis Insulin an iesst mat Zäit mat Übung. Den Haapt Saach ass net ze schei iwwer Är Diabetis. Loosst Enseignanten a Klassekomeroden iwwer him wëssen, fir datt se zäitlech zu der Hëllef kommen. Jo, d'Kanner am Klassesall sollt gesot kréien: "Däi Frënd Vanya huet Diabetis. Dir sollt wëssen, datt wann d'Vanya op eemol schlecht fillt, Dir musst him séiss Jus ginn an dringend Hëllef vun Erwuessener uruffen." D'Kapazitéit fir een ze këmmeren entwéckelt Empathie a Verantwortung bei Kanner, an e Kand mat Diabetis fillt sech geschützt.
Diabethelp.org: Wéinst dem Beruff sidd Dir reegelméisseg iwwer eppes gefrot - Patienten, Lieser vun Äre Bicher, Studenten an der Diabetis Schoul. Wéi eng vun de Froen, déi d'Patiente Iech gestallt hunn hunn déi schwieregst gewisen?
O.D .: Déi schwieregste Froe fir mech si Froen iwwer Medikamentpräventioun: "firwat gitt keen Insulin aus?"; "Firwat gouf meng regulär Medikament duerch e Generik ersat?" Dëst si Froen déi solle bei de Gesondheetsservicer gestallt ginn, net un Äre Gesondheetsservicer. Awer wéi erkläert Dir dës Leit déi traditionell zum Dokter goen fir Hëllef a fir d'Gesondheetsproblemer ze léisen? Also ech sichen no Léisungen: Ech studéieren d'Gesetzgebung, ech ginn op Reguléierungsinstanzen. Dëst ass wahrscheinlech falsch, awer ech kann net anescht.
Diabethelp.org: A wéi eng ass déi witzegst?
O.D .: Wéi ech ugefaang als Dokter ze schaffen, hunn ech eng Konsultatioun gefouert no der Haaptaarbecht am ambulanten Departement vun eiser Klinik. Ee Patient huet mech gefrot: "Dokter, wat ass Är Frais?" Ech war mental iwwerrascht wéi dësen Auslänner d'Rasse vu mengem Hond wousst. Gutt, ech äntweren: "Schwaarz a brong männlech." A si kuckt mech mat ronnen Aen, versteet net wat ech mengen. Et stellt sech eraus datt ech geduecht hunn datt ech eng Consultatiounsfraise huelen.
Diabethelp.org: Wat sinn déi heefegste Mëssverständnisser mat deenen Dir ze kämpfen hat?
O.D .: Oh, et gi vill Mëssverständnisser! Een ass iwwerzeegt datt Diabetis sech aus Zocker iesse entwéckelt. Eng Persoun mengt datt d'Administréiere vun Insulin ass ähnlech mat engem Doudesstrof. Eppes ass iwwerzeegt datt mat Diabetis exklusiv Buckwheat Weess iessen. All dëst ass natierlech net wouer. A mengem Buch iwwer Diabetis gëtt e ganzt Kapitel fir dëst Thema gewidmet.
Diabethelp.org: Bicher geschwat! Olga Yuryevna, w.e.g. sot eis wat Iech gefrot huet Artikelen a Bicher fir normal Leit ze schreiwen, net medizinesch Kollegen?
O.D .: Gewéinlech Leit sinn eis Patienten an hir beléifte Leit. Et ass fir hir Sënn datt mir, Dokteren, schaffen a studéiere all eis Liewen. Et ass absolut noutwendeg fir mat Patienten ze schwätzen, hir Froen ze beäntweren, se z'informéieren an z'informéieren. D'Leit vergiessen séier e puer Tipps a Rotschléi vun Dokteren. Awer wann dës Tipps an engem Buch gesammelt ginn, da si se ëmmer bei der Hand.
Diabethelp.org: Plangt Dir eppes fir d'Kannerpublikum ze schreiwen?
O.D .: Fir Kanner dreemen ech iergendwann eng Mäerchen a Gedichter iwwer Typ 1 Diabetis ze schreiwen. Wéi Dir mat dëser Krankheet korrekt a gemittlech lieft. Eng Zort Comic Guide. Mat Biller a praktesch Reimere Regelen. Irgendwann, wann d'Zäit et erlaabt ...
Diabethelp.org: An Ärem neie Buch schwätzt Dir iwwer eng "genetesch Present" vun Virfueren a Form vun chronescher Hyperinsulinismus an Insulinresistenz. Wéi géift Dir perséinlech dovunner ofginn?
O.D .: Ech managen dësen "Kaddo" all Dag: Ech probéieren méi ze beweegen an net ze iessen. Soss gëtt dëse Kaddo, a mengem Genes verstoppt, ausgebrach a fir jiddereen ze gesinn. Säin Numm ass Adipositas.
Diabethelp.org: Wat léiert Dir perséinlech an der Diabetis Schoul déi Dir léiert? Wien kann an dës Schoul matmaachen?
O.D .: Patient Ausbildung, wéi all Ausbildung, ass ëmmer en zwee-Wee-Prozess. Net nëmmen Studente léieren, awer och de Schoulmeeschter. Mat menge Patienten an de Wessel Kliniken schaffen ech un der School of Diabetes, Tiroshkoly, an School of Fighting Obesity Programmer. Fir meng Student ze ginn, just meng Patient ze sinn ass genuch.
