Wann d'lipid-senkend Diät net effektiv genuch ass, kënnen Medikamenter verschriwwen ginn, déi d'Verletzung vum Fettmetabolismus am Kierper eliminéieren. Wann de Niveau vum Gesamt Cholesterol am Blutt méi héich wéi 6,5 mmol / l gëtt, da kann den Dokter speziell Therapie empfeelen, fir et méi fréi wéi dës Kéier ze senken.
D'Haaptklassifikatioun vun Drogen
Als alleréischt solle Lipid-senkende Medikamenter bemierkt ginn. Dës enthalen och:
- fibrates;
- statins
- anion austausche Medikamenter a Harz, déi d'Absorptioun vum Cholesterol am Darm reduzéieren;
- Nikotininsäure;
- probucol.
Opgrond vum Mechanismus vun der Handlung kënnen dës Medikamenter a verschidden Ënnergruppen opgedeelt ginn:
- Medikamenter déi d'Produktioun vu Low-Dicht Cholesterin verhënneren (et gëtt och allgemeng schlecht genannt): Statine, Fibraten, Nikotinsäure, Probucol, Benzaflavin;
- Agenten, déi d'Absorptioun vum Cholesterin verlangsamen kënnen: Guar, Sequestranten vu Gallensäuren;
- Fettmetabolismus Korrektoren, déi héich Dicht Cholesterin erhéijen: Lipostabil, Essentiell.
Sequestrante vu Galle Suren
Medikamenter déi Galle Galsäuren allgemeng als Anionaustauschharzien bezeechent ginn. Sobald dës Medikamenter an den Darm kommen, ginn Säuren ageholl a spéider aus dem Kierper eliminéiert.
Dee leschten reagéiert op dëse Prozess andeems d'Synthese vun neie Galtsaieren aus existente Cholesterolgeschäfter ausgeléist gëtt. Cholesterol gëtt aus dem Bluttkrees geholl an dat hëlleft et ze reduzéieren.
D'pharmazeutesch Industrie bitt pulveréiert Cholestyramin Medikamenter, souwéi Colestipol, fir Bluttkolesterol ze senken. Si kënnen an 2-4 Dosen benotzt ginn, mat der obligatorescher virleefeger Verdüngung mat Waasser.
Anion-Austauschharzen kënnen net an d'Blutt absorbéiert ginn an "funktionnéieren" nëmmen am Darmlumen. Wéinst dëser Spezifizitéit ass d'Droge net fäeg e wesentlechen negativen Effekt op de Kierper ze hunn.
Side Effekter kënnen enthalen:
- bloating;
- übelkeit
- Verstopfung.
Wann Sequestrante vu Galleeuren a grousse Dosen fir eng laang Zäit verbraucht goufen, da kann an dësem Fall e Verstouss géint d'Absorptioun vun e puer vun de Vitaminnen sinn, souwéi Galsäure.
Medikamenter an dëser Grupp reduzéieren d'Konzentratioun vu sougenannte schlecht Cholesterin, an d'Präsenz vun Triglyceriden am Blutt bleift um selwechten Niveau.
Cholesterol Absorptiounsuppressanten
Wéinst der lueser Absorptioun vum Cholesterin aus dem Liewensmëttel kann dës Grupp vun Drogen hir Konzentratioun reduzéieren. Deen effektivsten ass de Guar. Dës Ernärungsergänzung ass komplett sécher an ofgeleet vun der Keim vun Hyazint Bounen. D'Zesummesetzung vum Produkt enthält e Polysaccharid, dat, a Kontakt mat der Flëssegkeet, zu Jelly verwandelt.
Guarem ass fäeg d'Molesterol Moleküle mechanesch vun de Wänn vum Daarm ze läschen. Zousätzlech huet de Medikament:
- beschleunegt de Réckzuch vu Gallensäuren;
- verdaucht den Appetit;
- hëlleft der Quantitéit vum Iessen ze reduzéieren.
Dësen Absorptiounsuppressant ass a Form vu Granulaten, déi zum Getränk bäigefüügt ginn. D'Benotzung vum Medikament kann einfach mat anere Mëttele kombinéiert ginn.
Beim Gebrauch sinn Nebenwirkungen och méiglech, zum Beispill, Verdickung vum Hocker, Péng am Darm, Iwwelzegkeet a bloating. Dës Symptomer si kleng a féiere seelen. Och bei de Fehlen vun der Therapie passéiere se séier, wärend gëtt eng systematesch Ofsenkung vum Blut Cholesterol.
Nikotininsäure
Nikotinsäure an all seng Derivate, zum Beispill:
- acipimox
- niceritrol
- enduracin
am Wesentlechen, si B-Vitaminnen. Dës Medikamenter reduzéieren eng niddreg Dicht Cholesterin an aktivéieren och de Fibrinolysysystem, wat hëlleft d'Wahrscheinlechkeet vun enger Thrombose ze reduzéieren. Mëttel sinn besser wéi aner Lipid-senkende Medikamenter erhéijen den Inhalt vu gutt Cholesterol am Blutt vum Patient.
Therapie mat Nikotinsäure dauert laang mat enger obligatorescher Erhéijung vun der Doséierung. Nodeems Dir d'Virbereedunge gemaach hutt, virdru sollt Dir net waarmt Gedrénks drénken, besonnesch natierlech Kaffi.
Niacin kann d'Maueren vum Magen irritéieren, wat seng Benotzung ausgeschloss ass a Fäll vun Geschwüren a Gastritis. An enger grousser Zuel vu Patienten, Rötung vum Gesiicht kann am Ufank vun der Therapie observéiert ginn, awer dëst Symptom verschwënnt mat der Zäit. Fir Rötung ze vermeiden, musst Dir 325 mg Aspirin eng hallef Stonn drénken ier Dir d'Drogen benotzt.
D'Haaptkontraindikatiounen zur Nikotinsäure enthalen:
- chronescher Hepatitis;
- Gout
- Häerzrhythmusstéierunge.
Et gëtt e Medikament dat e minimale Betrag vun Nebenwirkungen verursaache kann an dauert vill méi laang - dat ass enduracin.
Probucol
Probucol beaflosst net Triglyceriden, awer et korrigéiert och d'Gläichgewiicht vu gutt a schlecht Cholesterin am Blutt. Tabletten hemmen d'Peroxidatioun vu Fetter a weist en ausgeprägten anti-atheroskleroteschen Effekt, beaflosst eng Ofsenkung vum Blutt Cholesterol.
D'Resultat vun der Behandlung mat Probucol kann no 2 Méint kritt ginn a kann bis zu 6 Méint dauernd mat senger Benotzung daueren. De Tool kann perfekt kombinéiert ginn mat aner Medikamenter déi Cholesterol senken.
Wärend der Therapie kann eng Verlängerung vum Häerzfrequenzinterval an der Entwécklung vu kardiale Arrhythmien bemierkt ginn. Fir dës Konditioun ze vermeiden, ass et noutwendeg en Elektrokardiogramm op d'mannst 1 Zäit a 6 Méint ze maachen.
Probucol kann net gläichzäiteg mam Cordarone verschriwwen ginn.
Side Effekter op de Kierper enthalen Schmerz an der Bauchhuel, Iwwelzegkeet an iwelzeg.
De Medikament soll net mat geholl ginn:
- ventrikulärer Arrhythmien;
- heefeg Episode vu myokardescher Ischämie;
- niddreg Niveauen vun HDL.
Fibréiert
Fibrates kënne qualitativ mam Niveau vun den Triglyceriden anhalen, souwéi d'Konzentratioun vu LDL a VLDL. Si kënne mat bedeitende Hypertriglyceridämie benotzt ginn. Déi populärst kënne sou Pëllen genannt ginn:
- gemfibrozil (lopid, gevilon);
- fenofibrate (Tipantil 200 M, Tricor, Exlip);
- zyprofibréiert (Lipanor);
- Cholin Fenofibrat (Trilipix).
Déi negativ Konsequenze vum Konsum kënnen u Péng an de Muskelen, Iwwelzegkeet a Schmerz an der Bauchhuelung zougeschriwwe ginn. Fibrates kënnen d'Optriede vun Nieresteng a Gallenblase erhéijen. Selten genuch kann eng Hemmung vun Hämatopoiesis beobachtet ginn.
Dës Medikamenter kënnen net virgesi ginn fir Krankheeten vun den Nieren, Gallenblasen a Bluttprobleemer.
Statins
Statins sinn déi effektiv effektiv Cholesterin senkende Pillen. Si si fäeg e speziellt Enzym ze blockéieren dat reagéiert op d'Produktioun vun enger fettähnlecher Substanz an der Liewer, während se seng Konzentratioun am Blutt reduzéiert. Zur selwechter Zäit ass d'Zuel vun den LDL Rezeptoren erop, wat en Impuls gëtt fir eng beschleunegt Extraktioun vu gerénger Dicht Cholesterol.
Als Regel sinn déi folgend Medikamenter verschriwwen:
- simvastatin (Vasilip, Zokor, Widder, Simvageksal, Simvakard, Simvakor, Simvastatin, Simvastol, Simvor, Simlo, Sincard, Holvasim);
- lovastatin (Kardiostatin, Choletar);
- pravastatin;
- atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulp);
- rosuvastatin (akorta, Kräiz, Mertenyl, Rosart, Rosistark, Rosucard, Rosulip, Roxer, Rustor, tevastor);
- pitavastatin (livazo);
- fluvastatin (leskol).
Simvastatin, souwéi lovastatin, gi vu Pilze gemaach. Ähnlech Medikamenter fir héich Cholesterol Tabletten ginn an aktiv Metaboliten. Pravastatin ass e Pilzderivat déi selwer en aktiven Substanz ass.
Statine kënnen eemol all Nuecht empfehlen. Dëst Behandlungsregime gëtt duerch de Fakt erkläert datt de Peak vun der Bluttkolesterolbildung an der Nuecht geschitt. Mat der Zäit kann d'Dosis vu Statins eropgesat ginn, a seng Wierksamkeet gëtt no den éischte Deeg vun der Verwaltung erreecht, a maximal bannent engem Mount erreecht.
Statine si sécher genuch fir Mënschen, awer et ass extrem wichteg keng grouss Dosen ze benotzen, besonnesch mat Fibraten, wat mat Liewerprobleemer belagert ass.
E puer Patiente kënnen Muskelschwächen a Schmerz am Kierper hunn. A verschiddene Fäll si Bauchschmerzen, Verstopfung, Iwwelzegkeet, wéi och e komplette Verloscht vun der Appetit, Insomnia a Kappwéi bemierkt.
Dës Medikamenter fir Cholesterol ze reduzéieren sinn net fäeg fir de Kohbhydrat a Purin Metabolismus ze beaflossen, wat et erméiglecht fir verschidde Grad vun Iwwergewiicht, Gicht an Diabetis ze benotzen. Bemierkung datt wann héich Cholesterin während der Schwangerschaft observéiert gëtt, ass et néideg en Dokter ze konsultéieren mat de Medikamenter.
Wa mir déi klassesch Behandlungsregime berücksichtegen, da kënnen Statine mat der Behandlung vun Atherosklerosis als Monotherapie oder mat aneren Drogen verbonne sinn.
Pharmakologie bitt fäerdege Kombinatioune baséiert op:
- lovastatin an Nikotinsäure;
- ezetimibe an simvastatin;
- pravastatin a fenofibrat;
- rosuvastatin an ezetimibe.
Variatiounen vun Statine an Acetylsalicylsäure, Atorvastatin an Amlodipin kënne fräigelooss ginn.
D'Benotzung vu fäerdege Medikamenter ass net nëmme méi rentabel wat d'Sparzen ugeet, mee verursaacht och eng minimum Unzuel vun Nebenwirkungen.