An der Ära vun der Informatiounstechnologie an nei Generatiounen vun antidiabetesche Medikamenter bleiwen Zäit-getest klassesch Medikamenter op Nofro. Déi populärste sinn déi, déi Bauchspaicheldrüs stimuléieren fir extra Insulin ze produzéieren. Mir schwätzen iwwer Derivate vun der Sulfonylurea Serie an Nesulfanylurea Secretagogen - Clayiden.
Repaglinide gehéiert och zu der leschter Grupp. Säin Haaptunterschied ass den Effekt op déi éischt Phas vun der Verëffentlechung vum Hormon an de Bluttkrees, wann no engem Iessen am Blutt e schaarfe Sprong op Glukosniveauen ass, an de Kierper vun engem Diabetiker (mat Typ 2 Krankheet) sech net eens kann.
Nodeems Dir d'Instruktioune gelies hutt, all d'Pros a Cons behaapt hutt, kënnt Dir mat Ärem Dokter Är Diabetis Behandlungsregime diskutéieren.
Zesummesetzung a Beschreiwung vum Medikament
All Tablet enthält 0,5 oder 1 mg vun der aktiver Komponent vu mikroniséierte Repaglinid ergänzt mat zousätzlechen Inhaltsstoffer: Kalzium Waasserstoffphosphat anhydrous, kolloidal Siliziumdioxid, Mikrokristallin Cellulose, Croscarmellose Natrium, Hydroxypropyl Cellulose, Meglumin, Magnesiumstearat, a Faarfstoffer.
Ronn Biconvex Pëllen kënnen identifizéiert ginn duerch Gravuren mat Zuelen déi d'Doséierung uginn. Mat enger Markéierung vun 0,5 si si wäiss, mat 1 mg - Lavendel oder Giel. Op der Réck kënnt Dir d'Ofkierzung RP, J an anerer gesinn. 10 Pëllen sinn an Blister verpackt. Et gi verschidde sou Platen an enger Karton.
Rezept Medizin verfügbarAn. De Präis fir Repaglinide ass ganz Budget: 30 Pëllen vun 2 mg zu Moskau ka fir 200-220 Rubel kaaft ginn. Si verëffentlechen Medizin an Dänemark, Israel, Indien an aner Länner, och am post-sowjeteschen Territoire.
D'Rollzäit vum Medikament, deklaréiert vum Hiersteller, ass am Duerchschnëtt 3 Joer. De Medikament erfuerdert keng speziell Bedéngungen fir d'Lagerung. No der spezifizéierter Period si d'Tabletten entsuergt.
Pharmakologesch Funktiounen
Den Haapteffekt vum Medikament ass hypoglykemesch. De Medikament blockéiert ATP-ofhängeg Kaliumkanäl, déi an der B-Zell Membran sinn, dréit zu hirer Depolariséierung an der Verëffentlechung vu Kalziumkanäl bäi. Also induzéiert d'Sekretagog Hormonopname.
Klinesch Studien hu keng mutagenesch, teratogen, carcinogen Effekter bei Déieren a schiedlecher Fruchtbarkeet fonnt.
Repaglinide gëtt séier a komplett aus dem Verdauungssystem absorbéiert, a säi Maximum am Blutt an enger Stonn erreecht.
Wann Dir mat Iessen geholl gëtt, gëtt Cmax ëm 20% reduzéiert. D'Konzentratioun vum Medikament fällt séier an no 4 Stonnen erreecht e Minimum Mark. D'Medikament bënnt Plasma-Proteine bal komplett (vu 98%) mat enger Bioverfügbarkeet vu 56%. Biotransformation mat der Bildung vun inerte Metaboliten trëtt an der Liewer op.
D'Medikament gëtt a 4-6 Stonnen mat enger Hallefdauer vun 1 Stonn eliminéiert.An 90% passéiert se duerch d'Gallewänn, ongeféier 8% gëtt duerch d'Nieren ausgeschloss.
Fir wien ass Repaglinide geduecht?
D'Medikamenter sinn entwéckelt fir den Typ 2 Diabetis ze kontrolléieren wann d'Lifestyle Modifikatiounen (Low-Carb Diäten, adequat Muskelbelaaschtung, emotional Staatskontroll) keng komplett glycemesch Kontroll ubidden.
Et ass méiglech Glinid an der komplexer Behandlung mat Metformin an Thiazolidinediones ze benotzen, wann Monotherapie, therapeutesch Ernärung a kierperlech Aktivitéit net dat gewënschten Resultat bitt.
Fir wiem Repaglinide ass contraindicated
Zousätzlech zu traditionelle Restriktiounen (Individuell Intoleranz, Schwangerschaft, Kanner, Stillen), ass de Medikament contraindizéiert:
- Diabetiker mat Typ 1 Krankheet;
- Mat diabetescher Ketoacidose;
- An engem Zoustand vu Koma a Präoma;
- Wann de Patient schwéier Nier- a Liewer dysfunktiounen huet;
- An Situatiounen, déi e temporäre Wiessel op Insulin erfuerderen (Infektioun, Trauma, Chirurgie).
Besonnesch Opmierksamkeet sollt op d'Aschreiwe vun Gliniden un Alkoholiker, Leit mat chronescher Nier Krankheet, a Féiwer ginn.An. Et gi Altersbeschränkungen: verschéckt keng Medikamenter un Diabetiker virun 18 an no 75 Joer wéinst dem Manko vu Beweiser fir dës Kategorien.
Method vun der Uwendung
Fir repaglinnid, d'Instruktioune fir d'Benotzung recommandéieren d'Pille viraus ze huelen (virum Iessen). Den Dokter wielt déi néideg Dosis fir eng optimal glycemesch Kontroll am Aklang mat de Resultater vun den Analysen, der Etapp vun der Krankheet, konkomitéierend Pathologien, Alter, eenzel Kierperreaktioun op de Lehm.
Fir déi minimal therapeutesch Dosis ze klären ass et noutwendeg fir hongereg a postprandial Zocker ze kontrolléieren souwuel doheem wéi och am Laboratoire. Wann Dir d'Normen vum Medikament korrigéiert, gi se och duerch Indikatoren fir glycéiertem Hämoglobin guidéiert.
Iwwerwaachung ass noutwendeg fir primär a sekundär Versoen z'identifizéieren, wann de Glykämieniveau ënner dem Ufank vum Cours oder no der éischter Period vun der Therapie ënner normal fällt.
D'Zäit fir d'Repaglinid ze huelen ass net strikt: 15-30 Minutte virum Iessen oder direkt am Ufank vun engem Iessen. Wann ee Snack bäigefüügt ass (oder erschoss ass), da gëtt eng aner Pille derbäi (oder iwwerspréngt).
Wann d'Diabetiker nach keng Zockerreduksend Medikamenter kritt huet, da sollt d'Startdosis vu Lehm esou niddreg wéi 0,5 mg virun all Molzecht sinn. Wann hien op Repaglinide mat engem aneren antidiabetesche Medikament gewiesselt ass, kënnt Dir mat 1 mg virun all Molzecht ufänken.
Mat Ënnerhalttherapie ass d'recommandéiert Doséierung net méi wéi 4 mg virun Haaptmoolzecht. Déi gesamt deeglech Ofhuele vu Lehm sollt net méi wéi 16 mg sinn.
Mat komplexer Behandlung ännert d'Dosis vum Repaglinide net, an d'Normen vun aneren Drogen ginn ausgewielt no de Liesunge vum Glucometer a fréiere therapeutesche Regimer.
Ongewollte Konsequenzen
Vun de meeschte schwéiere negativ Reaktiounen charakteristesch vu Gliniden, Hypoglykämie ass besonnesch geféierlech. Beim Virschreiwe vum Medikament sollt den Dokter senge Patienten seng Symptomer a Methode vun der Éischt Hëllef an der Selbstverféierung vum Affer virstellen.
Ënner anerem onerwaarte Eventer:
- Dyspeptesch Stéierungen;
- Violatioun vum Rhythmus vun der Darmbewegung;
- Allergesch Hautausschlag;
- Dysfunktion vun der Liewer a Form vun engem Transistor Erhéijung vun der Aktivitéit vun Transaminasen;
- Visuell Behënnerung wéinst Differenzen am glycemesche Niveau.
Drogen Interaktioun Resultater
Mat der paralleller Benotzung vu Repaglinid mat β-Blocker, ACE Inhibitoren, Chloramphenicol, alkoholescht Getränker, MAO Inhibitoren, indirekt Antikoagulanten vun NSAIDen, Probenecid, Salicylaten, Sulfonamiden, anabolesch Steroiden, d'Effektivitéit vu Lehm erhéicht.
D'simultan Administratioun vu Repaglinid a Kalziumkanal-Blocker, Corticosteroiden, Thiazid-Diuretika, Isoniazid, Nikotininsäure an enger net-Standard Doséierung, Östrogen (enthale mat contraceptives), sympathomimetics, Phenothiazine, Phenytoin, Schilddrüs Hormonen reduzéiert d'Potenzial vu Gliniden.
Hëlleft mat enger Iwwerdosis
Dësen Zoustand kann unerkannt ginn duerch:
- Onkontrolléiert Appetit;
- Middegkeet;
- Héich excitabilitéit;
- Geklomm Erliefnes;
- Schlofstéierungen;
- Eng Ännerung vun de Verhalensreaktiounen (e Zoustand ähnlech wéi Alkoholstéierung);
- Speech a Gesiichterbehënnerung;
- Mangel u Koordinatioun an Opmierksamkeet;
- Duerchernee Bewosstsinn;
- Pale Haut;
- Tachykardie;
- Muskelkrämpfe;
- Exzessiv Schweess;
- Schwächt, Koma.
Hëllef vum Affer ass symptomatesch an ënnerstëtzt. Wann den Diabetiker bewosst ass, da muss hie séier Kuelenhydrater (Zocker, Zocker) ginn, no enger Zäit muss d'Sättigung vum Kierper mat Glukos widerholl ginn, well et gëtt eng Méiglechkeet vu Réckfall.
Wann de Patient keng Zeeche vu Bewosstsinn huet, gëtt eng Glukoselösung (50%) intravenös verwalt, fir e glykemeschem Niveau iwwer 5,5 mmol / l z'erhalen, gëtt e Tropfen mat 10% Glukoseléisung installéiert. A schlëmme Fäll ass eng dréngend Hospitalisatioun noutwendeg.
Zousätzlech Empfehlungen
Besonnesch Opmierksamkeet (Kontroll vu Fasten an postprandialen Zocker, Leeschtung vun Zielorganer) wann Dir Lehm verschreift ass erfuerderlech vun Diabetiker mat renaler an hepatescher Pathologien. Si sollten wëssen datt wann et eng Verletzung vun der Doséierung an der Regime vum Medikament ass, d'Benotzung vun Alkohol, eng kalorienarme Diät, Muskeloverbelaaschtung, Stress, et ass noutwendeg d'Dosis vun der Repaglinid unzepassen, well sou Bedingunge kënnen Hypoglykämie ausléisen.
Am Zesummenhang mat seriöse Nebenwirkungen, muss virsiichteg gehale ginn wann Dir Gefierer a komplexe, geféierleche Maschinnen, wann Dir op Héichten schafft etc.
Fir Hypoglykämie ze vermeiden, Diabetiker mat geschwächt Symptomer vun Virgänger, wéi och déi, déi sou Bedingungen hunn, sinn net aussergewéinlech, Dir musst zousätzlech Virsiichtsmoossnahmen huelen, de potenziellen Risiko beurteelen an hir Machbarkeet.
Repaglinide - Analoga
Repaglinide gëtt ënner verschiddene Handelsnamen verëffentlecht: NovoNorm, Diclinid, Iglinid, Repodiab.
Geméiss den ATX Code vum 4. Niveau, antidiabetesch Agenten an Bayeta Injektiounen mat der aktiver Komponent exenatid a Viktoza mat der aktiver Zutate liraglitide falen zesumme mat.
E puer Diabetiker behandelen hir Krankheet als en ongléckleche Mëssverständnes, net ze realiséieren datt dës onroueg Krankheet op déi aner Welt zu all Moment schécke kann.
Repaglinide ass e schlëmmen hypoglycemesche Agent, experimentéiert mat Selbstvirschreiung an Ersatz ass geféierlech fir d'Gesondheet, well de Medikament séier handelt, mat enger seriöer Lëscht vu Kontraindikatiounen an Nebenwirkungen. Wann Dir mat Diabetis mellitus diagnostizéiert gëtt, musst Dir eescht behandelt ginn, ouni ofzeginn bis méi spéit.
Op der medizinescher Optioun fir d'Behandlung vun Typ 2 Diabetis kann am Video fonnt ginn.
