D’Behandlung vu Pankreatitis mat Medikamenter gëtt ënner der strenger Opsiicht vum betreibenden Dokter-Gastroenterologe gemaach an enthält Moyenen vun engem anere Spektrum vun Aktiounen. Et ass Medikamenter déi eng Schlësselroll spillen bei der Stoppung vun der Entzündung an der Restauratioun vu verschlechter Bauchspeicheldrüsfunktiounen.
Déi akut Form vu Pankreatitis ass geprägt vun engem plötzlechen Ugang an enger relativ kuerzer Dauer. Chronesch Pankreatitis entwéckelt sech lues a lues a Fortschrëtter mat der Zäit, wouduerch en ëmmer méi Schued an der Bauchspeicheldrüs.
Zënter datt et en Ënnerscheed an der Etiologie a Morphologie vun der Krankheet ass, kann d'klinesch Bild anescht ofhängeg sinn vum Grad vun der Verletzung vun de sekretoresche Funktiounen vum Kierper. Wann Dir eng effektiv therapeutesch Taktik wielt, gi se vun de verfügbaren Symptomer guidéiert an d'Resultater vun der Untersuchung.
Medikamenter fir d'akute Form vun der Krankheet
Akute Pankreatitis bezitt sech op déi sougenannten dréngend Konditiounen, an deenen Noutfall hospitaliséiert gëtt. An deene meeschte Fäll ginn d'Patienten vun engem Ambulanzteam an d'Spidol bruecht. A bal en Drëttel vun de Patiente geet Pankreatesch Pankreatitis a schwéierer Form weider, während et eng Klinik vun "akuter Bauch ass."
D'Besonderheet vum "akuten Bauch", oder Bauchschock, ass datt et dréngend Chirurgie brauch fir d'Peritonitis z'erreechen an d'Entwécklung vun irreversiblen Ännerungen an der Bauchhöhle ze vermeiden. An anere Wierder, et gëtt eng direkt Gefor fir d'Liewe vum Patient.
Contrast ass en natierlecht Medikament dat d'Aktivitéit vun Enzymen, déi vun der Bauchspaicheldrüs secrete ginn, hemmt.
Zënter enger Attack vun akuter Bauchspeicheldrüs, entstouss Erbrechung geschitt, gëtt et e schaarfe Verloscht vu Flëssegkeet am Kierper. Als Resultat gëtt de Volume vum Zirkuléierend Blutt reduzéiert, wat zu Schied un intern Organer an dem Gehir féiert. E fatalen Resultat ass net ausgeschloss.
Fir d'Entwécklung vu Komplikatiounen ze vermeiden, bei den éischte Schëlder vun der Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs, musst Dir eng Ambulanz ruffen. D'Efforte vun Spidolsdokteren wäerte primär zielt fir akuten Schmerz ze stoppen a verwandte Symptomer - Iwwelzegkeet, Erbriechen, Dehydratioun a nidderegen Blutdrock.
Fir Schmerz ze entléiren, parenteral (intravenös) Infusioun vun Analgetik - Analgin, Novokain, Ketanov, an Antispasmodik - No-shpa, Papaverin, Platifillin oder Metacin gëtt benotzt. Zur selwechter Zäit gëtt Salz a Glukos dem Patient gedréchent fir de Waasser-Elektrolytbalance erëm z'erreechen an d'Funktioune vun intern Organer a Systemer z'ënnerstëtzen.
An dëser Phas ginn Antibiotike benotzt fir Infektioun vun de betroffenen Tissuen ze vermeiden oder fir déi existent Infektioun ze bekämpfen. Antibakteriell Medikamenter fir Pankreatitis sinn als éischt Amoxiclav an Cephalosporine vun der leschter Generatioun.
Déi wichtegst Aufgab ass och d'Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs z'ënnerhalen fir d'Laascht op d'Uergel ze reduzéieren an d'Zerstéierung vun de Parenchymzellen ze stoppen, wat zu pancreas Nekrose kann féieren.
Fir dësen Zweck sinn Antienzyme Virbereedunge fir d'Behandlung vu Pankreatitis verschriwwen:
- Contrikal;
- Gordox;
- Traskolan;
- Aprotinin;
- Octreotide;
- Octrid;
- Octretex;
- Sandostatin;
- Seraxtal.
Antenzyme Medikamenter fir Pankreatitis bei Erwuessene ginn an engem kuerzen Kurs verschriwwen, net méi wéi eng 10 Deeg Period. Bei Kanner gëtt dës Grupp vu Medikamenter net benotzt.
Behandlung vun chronescher Pankreatitis
Et gëtt allgemeng ugeholl datt d'pankreatesch Acinarzellen selwer beschiedegt ginn duerch d'Enzymer, déi vun hinnen entwéckelt goufen. An enger gesonder Persoun ginn Bauchspeicheldrüsenzyme aktivéiert wann se an den Daarm kommen. Wéi och ëmmer, ënner dem Afloss vun externen an internen Faktoren, bleiwen se bannent der Bauchspaicheldrüs, ginn aktiv a fänken un d'Verdauung vun der Drüsenuewer. Als Resultat entwéckelt en inflammatoreschen Prozess, begleet vu Ödemer a Schmerz.
En integréiert Behandlungsregime fir chronesch Pankreatitis enthält Medikamenter vu verschiddene Gruppen:
- Enzymen an Antifermenter;
- anticholinergics an antispasmodics;
- H2 Blocker an Antaciden;
- analgetics.
Fir Pankreatitis ze heelen, zesumme mat Medikamenter, féieren se Prozedure fir d'Bauere vum Verdauungstrakt aus Bauchspaichelenzymen an hir Zerfallsprodukter. Antenzyme Medikamenter fir Pankreatitis ginn nëmme mat enger interstitiver Form vun der Krankheet verschriwwen, wat sech duerch eng Verletzung vun der Patensitéit vun de Gefässer vun der Bauchspaicheldrüs charakteriséiert ass. Zur selwechter Zäit ass et eng Ofsenkung vun der Sekretioun an eng Erhéijung vun der Konzentratioun vun Enzymen am Verdauungssaft.
Fir d'funktionell Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs z'erdrécken, gi Gastrocepin a Riabal meeschtens benotzt. Dës Sue sinn a Pëllen an Ampullen verfügbar. Mat Vergréisserung vun chronescher Pankreatitis, wann de Patient an engem Spidol behandelt gëtt, gëtt Gastrocepin an aner Antiferment mat der Drip (parenteral) Method agefouert.
Enzymer
De chronesche Kurs vu Pankreatitis entsteet dacks géint en Hintergrund vun Insuffizienz vun der externer Bauchspeicheldrüs secretion. Enzym Ersatztherapie hëlleft der Verdauung ze normaliséieren an déi natierlech Produktioun vun hiren eegene Enzymen ze etabléieren.
D'Zil vun Drogen fir d'Bauchspaicheldrüs ass Liewensmëttel ze verdauen an verdaubar Elementer. Déi Ausnam ass Faser, déi an Zucker an Säuren ënner dem Afloss vun Darmmikroorganismen zerbrach. An der natierlecher Synthese ginn Enzyme neutraliséiert duerch Bikarbonaten, déi als Schutz géint déi aggressiv Auswierkunge vum Magensaft a Produkter an de Magen-Darmtrakt déngen.
Eng gesond Bauchspaicheldrüs synthetiséiert 4 Haaptarten vun Enzymen a Proenzym:
- Nukleotik;
- protealytesch;
- lipolytesch;
- amylolytic.
Pankreatitis Drogen ginn produzéiert am Aklang mat Normen, déi déi natierlech enzymatesch Kompositioun duplizéieren. Si ginn dem Patient an enger Doséierung verschriwwen, déi duer geet fir d'Liewensmëttel komplett ze briechen. An anere Wierder, an enger Tablet oder Kapsel enthält genau sou vill Enzymen wéi néideg.
D'Komponenten, déi Panzinorm ausmécht, bidden eng komplett Verdauung vu Fetter, Kuelenhydrater a Proteinen
Fir datt therapeutesch Substanzen gleichméisseg iwwer d'Liewensmëttelkoma verdeelt ginn, déi am Magen-Darmtrakt empfänkt an am Lumen vum Duodenum aktivéiert ginn, sinn modern Medikamenter an enger sauerresistente Schuel verfügbar. Ofhängeg vun den Indikatiounen an Charakteristiken vum Kurs vun der Krankheet, kënnen d'Tafelen een oder zwee esou Membranen hunn.
Fir de Mangel vun Enzymen ofzedecken, gëtt Pankreatitis mat Drogen behandelt, déi Amylase, Protease a Lipase enthalen. Amylase ass an der Ënnerdeelung vu komplexe Kuelenhydrater involvéiert, d'Aufgab vum Protease ass d'Protein ze hydrolyséieren, a Lipase ass néideg fir d'Absorptioun vu Fetter. Déi populärste an der Grupp vun den Enzympräparatiounen ass Pancreatin, dat ënner ville Handelsnamen verfügbar ass:
Folk Heilmittel fir Pankreatitis- Panzinorm;
- Festlech;
- Micrazim;
- Ermitage
- Penzital;
- Pankrenorm;
- Creon
- Mezim Forte;
- Pancreasim
- Pencrelipase asw.
Enzymhalteg Medikamenter net nëmmen hëlleft der Drüse sech ze erholen, awer och Patienten vun de Symptomer vun Indigestioun ze entlaaschten - übelkeit, bloating an flatulence. Wann d'Pankreatitis a mëller Form virgeet, da kënnt Dir Fongen op enger Planz oder mikrobiologescher Basis huelen. Dozou gehéieren Pepfiz, Oraza, Solizim an Abomin.
Creon ass verfügbar a Kapselen, déi vill eenzel Dosen enthalen, déi a Mini-Mikrosfären zouene sinn
Analgetik an Antispasmodik
Anästhesie ass Aufgab Nummer 1 fir all Form vu Pankreatitis. Schmerzsyndrom erschéngt aus verschiddene Grënn - Verstopptung vun den Bauchspaicheldrüs, Schwellungen an Entzündung vum Parenchym, Präsenz Zysten a pathologesch Verännerungen am Nerve Endungen. Korrektur vu Schmerz bei der Behandlung vu Pankreatitis verursaacht dacks Schwieregkeeten, wat heiansdo duerch e gemëschte Mechanismus vu Schmerz verursaacht gëtt. Dofir, wann Dir eng therapeutesch Taktik wielt, gi se vun engem Faktor guidéiert, deen an der Entwécklung vun der Krankheet herrscht.
Péng vun iergendenger Hierkonft gëtt gestoppt vun Analgetik (Analgin, Pentalgin). Allerdings ass d'Benotzung vun antispasmodesche Medikamenter am meeschte gerechtfäerdegt, well ee vun de Komponenten vum Schmerz e glat Muskel Spasm ass. Fir Spasmen ze entlaaschten, ass et recommandéiert sou Medikamenter wéi No-shpa, Buskopan, Papaverin, Meteospasmil, Mebeverin ze benotzen.
Besonnesch effektiv fir Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs si myotropesch Antispasmodik, déi séier Muskelkrämp vun all Natur eliminéieren. Ee vun de beschten Vertrieder vun dëser Grupp ass Duspatalin (Mebeverin), wat meeschtens Dokteren recommandéiere mat Pankreatitis ze huelen.
Duspatalin wierkt selektiv, entspaant den Sphincter vum Oddi - de glatte Muskel vun der Duodenal Papilla, déi den Transit vu Galle a Bauchspeicheldrüs an den Duodenum kontrolléiert.
Virun der Behandlung vu Pankreatitis, déi vu schwéiere Schmerz begleet gëtt, muss den Dokter déi méiglech Kontraindikatiounen vum Patient berücksichtegen. Zum Beispill ass Paracetamol dat Medikament vun der Wiel fir Bauchspaicheldrüs Entzündung, awer kann net an Fäll vun enger schlechter Leberfunktioun wéinst der Hepatotoxizitéit benotzt ginn. An e puer Fäll, mat Péng, ginn Salicylaten (Aspirin) verschriwwen.
E puer Experten empfeelen Pankreatitis mat Pankreatin ze drénken ouni eng sauerbeständeg Beschichtung. Tabletten ginn am Magen aktivéiert an am ieweschten Segment vum Duodenum. Si sollten awer nëmmen a Kombinatioun mat antisecretoreschen Drogen geholl ginn, déi d'Produktioun vun der Salzsäure blockéieren.
Wärend akuter Attacken oder Vergréisserunge vu chronescher Pankreatitis, wann de Patient an engem Spidol behandelt gëtt, gëtt de Schmerz duerch Injektioun vu Buprenorphine oder Pentazocine erliichtert. Novocain Blockaden an Eufillin kënnen och an de Behandlungsregime abegraff ginn.
A schlëmme Fäll, an der Verontreiung vum Effekt vun Standard Painkiller, ginn opioid Analgetik verschriwwen - Promedol, Fentanyl, Codein oder Tramadol.
Et ass wichteg ze wëssen datt anti-inflammatoresch net-steroid Medikamenter extrem selten benotzt ginn, wéinst hirem aggressiven Effekt op der gastrointestinal Schleimhaut.
Eng Indikatioun fir Tramadol ze huelen ass e staarkt Schmerzsyndrom dat net vu konventionelle Analgetik eliminéiert ka ginn
Enterosorbents a Probiotik
Bal en Drëttel vun de Patiente gëtt mat toxescher Pankreatitis diagnostizéiert, wat kann duerch Vergëftung mat gëftege Substanzen, mellen Iessen oder alkoholescht Gedrénks verursaacht ginn (dacks vu schlechter Qualitéit).
Fir ze bestëmmen wéi sou eng Krankheet ze behandelen, ass et néideg d'Ursaach dovun ze etabléieren. Dëst wäert den Afloss vum beschiedegende Faktor reduzéieren an eng adequat Therapie verschreiwen.
Wéi eng Medikamenter kënne bei der komplexer Behandlung vu Pankreatitis benotzt ginn?
D'Lëscht vun Enterosorbenten a Probiotike gesäit sou aus:
- Smecta;
- Iberogast;
- Polyphepan;
- Polysorb;
- Hilak Forte;
- Laktofiltrum;
- Filtrum STI;
- Enterosgel;
- Dufalac et al.
Dës Medikamenter hunn eng limitéiert Zuel vu Kontraindikatiounen an hëlleft der Aarbecht vum Verdauungstrakt ze restauréieren. Enterosorbents a Probiotik huelen, reduzéiert de Risiko vu Komplikatioune bei akuter an toxescher Bauchspeicheldrüs, dréit zur besserer Absorptioun vu Liewensmëttel a lindert de Schmerz.
Vergiesst net datt Probiotika net nëmmen a Medikamenter fonnt ginn, awer och a verschidde Produkter. Nëtzlech Mikroorganismen si räich a bal all Mëllechprodukter, Heffräi Brout, Kéis, Sojaprodukter (Tofu, Hüttekéis, Miso-Paste a Miso-Zopp).
Berouegungsmëttel a Berouegungsmëttel
De Mechanismus fir d'Entwécklung vun der Vergréisserung vun der Bauchspeicheldrüs ass dacks mat nervösem Stress a Stress assoziéiert. Wärend Exerbéierungen an Attacke verstäerkt de Stress wéinst konstante Schmerz, an e Bëschkrees geschitt. De Patient ass dauernd irritéiert, schléift schlecht, a kann net normal schaffen wéinst enger Ofsenkung vun der Konzentratioun.
D 'Medikament Iberogast ass eng Phytosammlung vun 9 Kraider. Et enthält Kamille, Iberis, Zitrounebalsam, Minze, Lakrice, Mëllechdistel, Keeleng, Kummensaieren an Angelica
An dësem Zoustand verlangsamt den Heelungsprozess, sou datt verschidde Berouegungsmëttel benotzt ginn. Ofhängeg vun der Gravitéit vun de Symptomer kënnen dës Kraider oder Apdikt Medikamenter sinn - Glycin, Phenibut, Corvalol, Amitriptyline, Doxepin. Si léisen net nëmmen Depressioun, mä verbesseren och den Effekt vun der Analgetik.
Berouegend Abkochungen an Infusiounen, am Géigesaz zu Chemikalien, hunn e méi milden Effekt a kënne laang benotzt ginn. De Virdeel vun natierlechen Kraiderbestëmmungsmëttel ass den antispastesche Effekt, d'Feele vu gëftege Effekter an d'Sucht, d'Sécherheet vum Gebrauch a verstäerkte Stressresistenz. Als Resultat gëtt d'Aarbecht vun der Bauchspaicheldrüs an de ganze Magen-Darmtrakt méi séier restauréiert.
Et ass wichteg ze erënneren datt d'Behandlung vu Pankreatitis sollt nëmme vun engem qualifizéierten Spezialist duerchgefouert ginn. Ofhängeg vun den Ursaachen an Symptomer vun der Krankheet, gëtt en individualt Behandlungsregime an déi néideg Medikamenter fir all Patient ausgewielt. Gitt gesond!
