Atoris ass en hypolipidemesche Agent mat Statins. Déi aktiv Substanz ass atorvastatin. Säi Mechanismus vun der Handlung ass d'Fäegkeet vun engem spezifeschen Enzym, dat an der Cholesterol Synthesereaktioun involvéiert ass.
Duerch d'Inhibitioun vun der Produktioun vu Cholesterin gëtt d'Sensibilitéit vu Rezeptoren fir atherogene Lipiden an Hepatocyten an aner Zellen erop. Dës Rezeptorstrukture si kapabel LDL Molekülen ze binden an se aus Plasma ze benotzen, wat schlussendlech zu enger Ofsenkung vun der Konzentratioun vun atherogene Fraktiounen vun Lipoproteine am Blutt féiert. Den hypolipidemesche Effekt vun der Substanz ass wéinst senger Wierkung op den Endothelium vun arteriellen Schëffer a geformte Elementer.
Ënnert dem Afloss vun Atorvastatin geschitt Vasodilatioun. Atorvastatin Molekülle senken den Niveau vum Gesamt Cholesterin, atherogene Fraktiounen vun Lipoproteinen, TG an aner atherogene Substanzen. Et hëlleft och fir den Niveau vun den antiatherogenen Lipoproteinen ze erhéijen. De therapeutesche Effekt entwéckelt sech schonn no 2-3 Wochen vum Ufank vum Atoris Gebrauch. No engem Mount gëtt de maximalen Effekt beobachtet.
Atoris enthält direkt Atorvastatin an aner Hilfe Komponenten.
De Mechanismus vun der Handlung vum Medikament an Indikatiounen fir ze benotzen
De gréissten Deel vum Medikament gëtt duerch den Verdauungstrakt absorbéiert. Wéinst der héijer metabolescher Aktivitéit beim Passage vun der Liewer ass d'Bioverfügbarkeet vum Medikament net méi wéi 12%.
Atorvastatin ass net duerch d'neurovaskulär Barrière. D'Verbindung gëtt haaptsächlech an der Zesummesetzung vu Galle benotzt. Bal d'Halschent vun der Substanz ass mat Féiss entsuergt, ongeféier zwee Prozent - mat Urin.
Indikatiounen fir de Rendez-vous vun Atoris sinn hyperlipidemesch Bedéngungen. Fir d'Serum total Cholesterin ze senken, atherogene Lipoproteinen an Triglyceriden.
Déi folgend Bedéngungen sinn Indikatiounen fir den Termin vun Atoris:
- Primär Hyperlipidämie: polygenesch Hypercholesterolämie abegraff, familiär Hyperkolesterolämie an der gemëschter Variant. Atoris Entree bitt erhéicht Lipoproteine vun anti-atherogene Fraktiounen am Blutt a senkt den Niveau vum Verhältnis vun atherogener bis anti-atherogener. Et gëtt benotzt wann et onméiglech ass Lipidniveauen duerch Diäten an aner net-medikamenter Methode vun der Therapie ze korrigéieren.
- Fir d'Préventioun vu kardiologescher Pathologie.
- Mat Risiko fir akuter kardiogener Katastrophen bei Patienten mat engem subklinesche Kurs vu koronar Häerzkrankheeten, awer déi sinn am Risiko. D'Risikogrupp enthält Leit, deenen hir Alter méi wéi 55 Joer ass, Fëmmerten déi ënner Hypertonie leiden, Diabetis mellitus, mat nidderegen Niveaue vu héijer Dicht Lipoproteine, mat enger genetescher Prädisposition.
- Mat engem potenziellen Risiko vun akuter kardiovaskuläre Katastrofen bei Patienten mat koronar Häerzkrankheeten fir de Risiko vum Doud ze reduzéieren, akut koronar Syndrom, akuten cerebrovaskuläre Accident, sekundär Hospitalisatioun am Spidol wéinst onbestänneg Angina an Revaskulariséierung.
Atoris Verëffentlechungsform - Pëllen. Déi folgend Doséierunge vum Medikament sinn verfügbar - Pëllen mat enger Dosis vun 10 mg, 20 mg, 30 mg a 40 mg.
Instruktioune fir de Gebrauch vun der Medikament
Virun der Therapie mat Atoris unzefänken, sollt de Patient ufänken un eng lipid-senkend Diät ze hale fir d'Serum Lipidniveau ze minimiséieren.Die Diät sollt och während der Behandlung gefollegt ginn.
De Medikament ass geduecht fir mëndlech Verwaltung, egal vu Liewensmëttel. Et ass léiwer d'Medizin am Owend ze huelen. Den Dokter setzt d'Dosis vun der Medizin an et ka vun 10 bis 80 Milligramm an enger Dosis fir 24 Stonnen variéieren. Dosis Auswiel ass duerchgefouert op Rücksicht vum initialen Niveau vum Cholesterin, dem Zweck vun der Behandlung an de Charakteristike vum Drogeneffekt op den Eenzelen.
Et ass méiglech atorvastatin an enger anerer Form vun der Verëffentlechung ze benotzen. D'Besonderheet vum Gebrauch vun Atoris ass de Besoin fir déi exakt Zäit vun der Verwaltung deeglech ze beobachten. De therapeutesche Effekt geschitt scho no 2 Wochen vum Start vun der Therapie, an de Maximum gëtt e Mount nom Start vun der Therapie erreecht. An dëser Hisiicht ännert d'Doséierung vum Medikament net méi fréi wéi e Mount nom Start vum Medikament.
Am Ufank vun der Behandlung a well d'Dosis vum Medikament ännert, soll den Niveau vun de Lipid Fraktiounen am Blutt iwwerwaacht ginn. Geméiss Ännerungen am Lipidprofil ass eng Dosis Upassung noutwendeg.
Mat primärer Hyperkolesterolämie a gemëschter Hyperlipidämie gëtt Therapie mat enger minimaler therapeutescher Dosis gestart, wat no engem Mount vun der Therapie erhéicht ka ginn, wann de Patient seng Äntwert op d'Behandlung berücksichtegt gëtt.
Mat hereditärer Hypercholesterolämie entspriechen d'Dosen zu der vireger Nosologie. Déi initial Dosis gëtt ausgewielt, andeems d'individuell Charakteristike vum Patient berücksichtegt ginn, souwéi der Schwéieregkeet vun der Krankheet. Fir déi meescht Patienten ass déi maximal therapeutesch Dosis effektiv.
Et ass méiglech Atoris a Kombinatioun mat aner Methoden vun der Therapie (z. B. mat der Plasmapherese) oder als Monotherapie ze benotzen.
Side Effekter vun der Atoris huelen
Den negativen Drogeneffekt an negativ Reaktiounen an e puer Fäll sinn onofhängeg vun der Dosis an der Dauer vun der Therapie.
Trotz dësem ass eng Nebenwirkung méi ausgesprochen bei Patienten mat langfristeger Therapie bei maximalen Doséierunge vum Medikament.
Déi Haaptschwieregkeeten sinn:
- Regelméisseg Kappwéi, Schwindel, bis zu Migrän. Verschidde Schlofstéierunge bis zur Entwécklung vun Nuetsmarchéen. Middegkeet, Schwächtegkeet, allgemeng Malaise.
- Asthenia, Gedächtnisstabilitéit. Parästhesie, periphere Neuropathie, Olfaktioun a Geschmaachstéierunge.
- Geeschteg Stéierungen an emotional Labilitéit. Depressiv Stéierungen.
- Dréchene Aen. Petechial Blutungen ënner der Konjunktiv, Glaukom.
- Tachykardie, arteriell Hypertonie (héije Blutdrock), Rhythmusstéierunge, Péng hannert dem Strëmp.
- Phlebitis, Vaskulitis. Lymphadenopathie, eng Ofsenkung vun der Zuel vun der Tromblad.
- Aseptesch Bronchitis, Rhinitis; medizinesch induzéierter Bronchial Asthma, Nasal Blutungen.
- Stéierungen aus dem Magen-Darmtrakt: Iwwelzegkeet, Erbriechen, Verbrenne Sensatioun hannert dem Hënner, Hockstéierunge, Blähungen, Verloscht vum Kierpergewiicht, erhéicht oder erofgaang Appetit, Gewiichtsverloscht, schwéierem dréchenem Mond, persistent Lächerung, entzündleche Verännerungen an der mëndlecher Huelraum; esophagus; Schleimhaut vun der Zong, Bauch, Dënndaarm. Vläicht d'Zousatz vun engem Duodenal Geschwüre, Rektal Blutungen, bluddege Hocker an Tenesmus. Héich bleiwend Zännfleesch. Convulsive Tricking vun den Beenmuskelen, entzündlech Verännerungen an der Gelenkbeutel, Muskelschwächen, Muskelschmerzen an ënneschte Réck.
- Prioritéit fir genitourinary Infektiounen. Violatioun vun der Harnfunktioun, souwéi de Verloscht vu roude Bluttzellen am Pipi.
- Vaginale Blutungen, Gebärmutterblödung. ICD.
- Entzündung vun der Epididymis, sexuell Dysfunktion bei Männer. Geklomm Schweess. Ekzematous Hautausschlag, seborrhea, Jucken vun der Haut. Allergesch Komplikatiounen: Kontaktdermatitis; Urtikaria; Quincke's Ödeme, anaphylaktesche Schock ass méiglech.
- Systemesch vaskulär Entzündung. Hypersensibilitéit géint UV-Strahlen, Stevens-Johnson Syndrom, Lyell
- Niddereg Bluttzocker (Hypoglykämie).
- Schwellung.
Selten Komplikatiounen enthalen Gynäkomastie; Vergréisserung vum schlechte Purin Metabolismus; Féiwer, Onkloer Genesis a Schief.
Limitatiounen an Nebenwirkungen
Bei geriatrescher Praxis ass et net ze recommandéieren déi initial Dosis vum Medikament z'änneren. Bei Leit mat schwéieren Leberdysfunktion ass et néideg d'Medizin mat extremer Vorsicht ze benotzen (well den Taux vum Metabolismus an d'Notzung vum Atorvastatin reduzéiert gëtt).
An dësem Fall ass et recommandéiert fir regelméisseg Laboratoire vun Lipid Profiler a Liewerfunktioun ze iwwerwaachen. Mat enger ausgeprägter Erhéijung vun der Liewer-Enzyme gëtt de Betrag vun der Medikament benotzt fir Therapie ze reduzéieren oder ze refuséieren.
Bei Patienten mat koronar Häerzkrankheeten, wéi och fir aner Vertrieder vun der héijer Risikogrupp vu kardiovaskuläre Katastrophen, ass d'Zil vun der Therapie fir LDL Niveauen vu manner wéi 3 mmol / L a Gesamt Cholesterin vu manner wéi 5 mmol / L ze reduzéieren.
Déi Kontraindikatiounen zu der Ernennung vum Atoris enthalen déi folgend Bedéngungen:
- akuter Liewerkrankheeten, dorënner chronescher Hepatitis;
- hepatesch Zell Echec;
- cirrhotesch Verännerung vum Liewergewebe;
- erhéicht Aktivitéit vu Liewer Enzymer vun onbekannter Etiologie;
- gestreift Muskelkrankheet;
- Schwangerschaft a Laktatioun;
- galaktose Intoleranz;
- héije Risiko fir Schwangerschaft;
- akuter Pankreatitis;
- Kanneralter;
- individuell Intoleranz.
Et ass net recommandéiert eng Medizin während der Schwangerschaft a Laktatioun ze verschreiben. De Tool ass erlaabt vu Frae am Bauere Alter ze benotzen nëmmen am Fall vun enger gerénger Probabilitéit vun enger Schwangerschaft an enger Fra hir voll Wëssen iwwer den teratogenen Effekt vum Medikament.
Frae am Bauchalter am Zäitalter vun der Atoris huelen si recommandéiert sech selwer virun der Schwangerschaft ze schützen. Am Fall vun der Schwangerschaftesplanung, stoppen de Medikament 4 Woche virum geplangten Dag vun der Befruchtung unzehuelen.
Et ass kontraindizéiert fir dat Medikament an der pädiatrescher Praxis ze benotzen.
Besonnesch Instruktioune fir d'Atoris ze benotzen
Ier Atoris ufänkt, de Patient sollt ufänken d'klassesch hypolipidemesch Diät unzepassen. Sou eng Ernärung wäert d'Effektivitéit vum Medikament verdoppelen. Wann Dir Atoris huelen, ass eng Erhéijung vun der Aktivitéit vu Liewerzymen méiglech. Sou eng Erhéijung vun Transaminasen ass transient, awer erfuerdert reegelméisseg Iwwerwaachung vun Hepatocyt Funktioun Indikatoren.
Therapie gëtt gestoppt am Fall vun méi wéi dräifalt Erhéijung vun den Niveauen vun der Liewer Enzymen. Atorvastatin kann och eng Erhéijung vun der Aktivitéit vu Kreatinphosphokinase an Aminotransferase provozéieren. Am Fall vu Péng oder Muskelonsécherheet, sollt Dir direkt Ären Dokter kontaktéieren.
Wann Dir Atoris huelen, kënne verschidden Aarte vu Myopathien entwéckelen, bis zu Rhabdomyolyse, gefollegt vu akuten Nierenausfall.
Héich Risiko vu Rhabdomyolyse bei Patienten mat kombinéierter Benotzung vun de folgende Kombinatioune mat Statins:
- Fibréiert.
- Nikotinsäure a seng Derivater.
- Antimetabolites.
- Antibakteriell Medikamenter, eng Grupp vu Makroliden.
- Antimykotesch Agenten (Azolen).
- E puer Medikamenter abegraff an der antiretroviraler Therapie.
Bei den éischte klineschen Zeeche fir d'Myopathie z'entwéckelen, soll den Niveau vun der Kreatinphosphokinase direkt bestëmmt ginn.
Mat méi wéi zéngfalt Erhéijung vun der Enzymaktivitéit gëtt d'Behandlung direkt gestoppt.
Medizin an der Praxis
Atoris, seng Instruktioune fir ze benotzen, héije Präis, dacks negativ Kritike mécht d'Leit no Analoga vum Medikament.
Instruktioune fir ze benotzen sinn zimmlech komplex an net immens fir all Grupp vun Lipid-senkende Medikamenter. Dëst ass wéinst der héijer Toxizitéit vun dëse Fongen. Awer dëse Guide enthält eng komplett Beschreiwung vun der Pharmacokinetik an der Pharmacodynamik vum Medikament, méiglech Komplikatiounen a Kontraindikatiounen. D'Konsequenz vum vernoléissegen d'Instruktioune ze liesen kann fatal sinn.
Atoris Behandlung sollt vun engem Dokter verschriwwen ginn. Op kee Fall sollt Dir Iech selwer medizinéieren. Dëst ass haaptsächlech wéinst der Tatsaach datt de Tool net mat ville Substanzen kompatibel ass. Et gëtt keng Kompatibilitéit mat sou Medikamenter wéi Zyklosporin, Flukonazol, Spirolakton, etc.
D'Entscheedung fir dëst Medikament mat engem méi bescheidenen Haushalt ze ersetzen sollt och mat dem behandelten Dokter ausgemaach ginn. Den Ënnerscheed, leider, kann bedeitend sinn.
Zënter dem Medikament Cholesterin beaflosst, sollt et regelméisseg iwwerwaacht ginn fir eng minimal therapeutesch Dosis anzehalen.
Och, no der Charakteristik, ass Alkohol net kompatibel mat der aktiver Substanz - atorvastatin. Sou eng Kombinatioun ass net sécher fir de Kierper.
Populär Analoga vun Atoris an der farmakologescher Grupp sinn Rosuvastatin a Simvastatin.
D'Käschte vun Atoris variéieren ofhängeg vum Liwwerdatum a Verkafsplaz. Dir kënnt d'Produkt an all Apdikt a Russland kafen. De Präis vum Medikament a Russland variéiert vun 357 bis 1026 Rubel. An der Praxis huet de Tool souwuel positiv wéi negativ Kritike vu medizinesche Spezialisten.
Informatiounen iwwer Statins ginn am Video an dësem Artikel geliwwert.
