Aberrant Bauchspaicheldrüs ass eng Anomalie vum Verdauungssystem.
Dës Pathologie manifestéiert sech an der Entwécklung vu Stoffer ähnlech a Struktur zum Bauchspaicheldrüs an der Regioun vun der Magenschleimhaut, Duodenum oder nieft der Bauchspaicheldrüs selwer.
Entwécklungsstéierunge komme bei der Etapp vun der Embryogenese, Wann d’Leeërung a Bildung vun den Organer geschitt.
Ënner de Grënn vun der aberrant Drüs sinn:
- genetesch Prädisposition;
- den Afloss op de Fetus vu schlechte Gewunnechten vun der Mamm;
- ustiechend Krankheeten (Maselen, Rubelen);
- Stralebelaaschtung;
- bestëmmte pharmakologesch Virbereedungen.
Aberrant Bauchspaicheldrüs ass keng Krankheet, awer et kann och Entzündung an Zerstéierung duerchgoen, kann angrenzend Uergel kompriméieren an sech doduerch manifestéieren.
Sou eng anormal Drüs an der Struktur entsprécht normal, huet en eegene aberrat Bauchspaicheldrüs, deen an den Darmlumen opgeet.
Aberrant Bauchspaicheldrüs ass definéiert als Bauchspaicheldrüs, wat keng anatomesch a vaskulär Kontinuitéit mam Haaptkierper vun der Bauchspaicheldrüs huet. Déi heefegst Bauchspeicheldrüs heterotopie ass lokaliséiert am Bauch, den excretoresche Kanal fléisst meeschtens an d’Ventral Regioun.
Déi meescht Patiente mat enger gastro-aberrant Bauchspaicheldrüs sinn asymptomatesch. Si komme selten mat klineschen Symptomer wéi Bauchschmerzen a Blutungen. E puer Fäll vun aberrant Bauchspaicheldrüs komplizéiert duerch akuter Entzündung, sou wéi Pankreatitis, goufen gemellt.
Pankreatesch Ectopie gëtt meeschtens duerch Zoufall erkannt, wärend enger Sich no Läsionen vun der Magenschleimhaut, zënter der Klinik entsprécht akuter Gastritis. Also, provozéiert d'Aberrant Lobule vun der Bauchspaicheldrüs dat klinescht Bild an déi entspriechend Symptomer, ofhängeg vun der Plaz an vun Ärer eegener Gréisst.
Dystopia ka lokaliséiert ginn:
- an der gastric Mauer;
- an den Departementer vum Duodenum;
- am Iileum, an den Tissuë vum Divertikulum;
- an der Dicke vum Omentum vum Dënndarm;
- an der Milz;
- an der gallblase.
Charakteristesch klinescht Bild
Ektopesch Bauchspaicheldrüs kënnen a verschiddene Departementer sinn.
Wann et sech op der Kräizung vum Magen an Duodenum befënnt, da gëtt et e klinescht Bild dat ähnlech wéi en Duodenal Geschwör.
Et gëtt Schmerz an der epigastrescher Regioun, Iwwelzegkeet, Blutungen kann optrieden.
Zousätzlech kann d'klinesch Bild mat dësem Arrangement vun der ektopescher Bauchspaicheldrüs ähnlech sinn:
- Cholezystitis - Schmerz am richtege Hypochondrium, Geelsucht, Jucken vun der Haut.
- Appendizis - Schmerz am ieweschte Bauch oder riets iliac Regioun, Iwwelzegkeet, eng Kéier.
- Pankreatitis ass e Gäert Schmerz méi an der ieweschter lénkser Halschent vum Bauch.
Mat Lokaliséierung am Magen ass d'Klinik ähnlech:
- mat engem Bauchwier.
- mat Pankreatitis.
Akute Pankreatitis, déi an der gastrointestinal aberrant Drüs optrieden, ass seelen, an ee vun hiren Haaptsymptomer ass Bauchschmerzen. A bal all Fäll gëtt eng kleng Erhéijung vun der Serum Amylase beobachtet.
Dofir kann eng akuter oder chronesch Pankreatitis verursaacht an enger aberrant Bauchspaicheldrüs entstoen wéinst Verstopptung vun den Wänn, awer net vum direkten Zellschued, deen duerch de Gebrauch vu schwéieren alkoholischen Getränker verursaacht gëtt.
Geféierlech Symptomer wann se am pathologesche Prozess vun enger aberrant Bauchspaicheldrüs involvéiert sinn:
- Ectopesch Organer Nekrose;
- Violatioun vun der Integritéit vun de Maueren vun engem huel Uergel;
- Bloeding, Schued un de Schëffer vun der Drüs.
- D’Entwécklung vun der Darmstéierung wéinst Obstruktioun vun der aberrant Bauchspaicheldrüs vum Daarm.
Déi meescht Oft entstinn dës sérieux Komplikatioune mat submukosaler oder subseröser Lokaliséierung vun zousätzleche Drüsengewënn am klengen Daarm, d'Lumen an dëser Sektioun ass zimmlech schmuel. Als Resultat gëtt et eng séier Entwécklung vu Verstouss.
Déi éischt Symptomer mat der Entwécklung vun der Entzündung am ektopesche Organ sinn:
- Krankheeten vum Verdauungssystem;
- Péng nom Iessen an Honger Péng;
- Violatioun vum Passage vu Liewensmëttel, begleet vun übelkeit a Erbriechen.
Zënter d'Symptomer sinn allgemeng a kënne mat enger enormer Zuel vu Krankheeten vum Magen-Darmtrakt korrespondéieren, kënnen instrumental a Labor Diagnos net ausgeliwwert ginn.
Diagnos vun engem pathologeschen Zoustand
D'Ectopie vun dësem Organ ass net schwéier ze diagnostizéieren, awer kann sech hannert de Masken vun anere Krankheeten verstoppen.
Dir kënnt d'Bildung visualiséiere mat Hëllef vun instrumental Methoden.
Fir d'Pathologie z'identifizéieren, ginn déi folgend Ënnersichungsmethoden benotzt:
- En Röntgen vun der Bauchhöhle erlaabt Iech eng Protrussioun vun der Schleimhaut mat enger Akkumulation vu Kontrast an dësem Beräich ze gesinn.
- Fibrogastroduodenoscopy - d'Präsenz vun engem Kompriméierungsplaz vun der Schleimhaut, op der Uewerfläch vun deem et en Androck gëtt, d'Ausfaartplaz vum aberrant Kanal.
- Ultraschalluntersuchung vun der Bauchhuel, déi Etude baséiert op ënnerschiddlech Echogenizitéit vum Bauchspaichelduerchs an Tissuë vun der Bauchspaicheldrüs selwer.
- Computéiert Tomographie weist Pathologie gutt, awer et ass néideg et mat Tumorprozesser ze differenzéieren, a Verbindung mat dëser gëtt eng Biopsie vun der Formation mat weider histologescher Untersuchung ausgeführt fir d’Diagnos während der fibrogastroduodenoskopie ze bestätegen.
Aberrant Drüs kann an dräi Typen vun der Histologie opgedeelt ginn.
Typ I huet eng typesch lobed Tissu mat engem Kanal an Inselen déi normal Bauchspeicheldrüs Zellen ausmellen;
Typ II enthält Bauchspaicheldrüsse mat villen Acinien a verschidde Kanäl ouni Isletzellen;
Typ III, an deem just excretoresch Kanäl observéiert ginn.
Dofir kann eng aberrant Bauchspaicheldrüs (besonnesch Aarte I an II) eng ganz Palette vun Bauchspaicheldrüs Pathologien demonstréieren, dorënner Pankreatitis (akut a chronesch), souwéi benign a bösart neoplastesch Transformationen.
Organ Pathologie Behandlung
Et bleift diskutabel ob akut oder chronesch entzündlech Verännerungen an der aberrant Bauchspaicheldrüs verursaacht ginn duerch ähnlech pathologesch Prozesser, déi Pankreatitis an der anatomescher Bauchspaicheldrüs provozéieren.
En ektopesch Organ kann dacks am Schied am Liewen bleiwen, awer wann et vun engem pathologesche Prozess betraff ass, dann ass déi erfollegräichst Behandlung chirurgesch.
De Moment benotze se och d'Drogenmethod vun der Therapie mat Analoga vu Somatostatin - d'Hypofys Hormon, d'Therapie ass symptomatesch an hëlleft net den Darmstenose ze reduzéieren.
Elo plangen Chirurgen no de traumateschsten Operatiounen, an am Fall vun aberrant Bauchspaicheldrüs, minimally invasiv endoskopesch Techniken oder ophthalmesch chirurgesch Interventiounen ginn benotzt:
- D’Operatioun vu Mikrolaparotomie mat der Bildung vun enger Anastomose tëscht den anatomeschen an aberrant Drüsen - dëst vermeit d’Entwécklung vun der Entzündung vum ektopesche Organ.
- Wann d'Bauchspaicheldrüs an der Mauer vum Antrum lokaliséiert ass, wou et meeschtens d'Erscheinung vu polypesche Wuesstum huet, gëtt endoskopesch Elektroexzision benotzt.
Also, d'Entfernung vu Bildung geschitt ouni traumatesch Läsionen vun der Schleimhaut, a mat minimalem Bluttverloscht.
Am Fall vun sou chirurgeschen Interventiounen kann de Patient an zwee bis dräi Deeg heem goen.
D'Symptomer vun Bauchspeicheldrüserkrankungen ginn am Video an dësem Artikel beschriwwen.
