Mat Pankreatitis féiert d'Aktivatioun vu Proteaseen zu Entzündung vum Orgel an der Entwécklung vu necrotesche Site.
Fir sou pathologesch Prozesser ze vermeiden, verschreift de Spezialist Contrical, Trasilol, Gordoks oder Antagozan. D'Benotzung vun dësen Drogen fir intravenös Administratioun ass wichteg um éischten Dag vun der akuter Pankreatitis.
Aarte vu Bauchspaicheldrüs Enzymen
D'Haaptaufgab vun der Bauchspaicheldrüs ass endokrine (intern) an exokrine (extern) Funktiounen. Endokrinen Funktioun besteet an der Produktioun vun Hormonen - Insulin, wat Glukos reduzéiert, a Glukagon, wat zu der Oflagerung vun der Glukos an der Liewer bäidréit.
Déi exokrin Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs ass d'Produktioun vu speziellen Enzymen (Enzymen) fir Liewensmëttel ze verdauen. Si solle a verschidde Gruppen opgedeelt ginn - lipolytesch, amylolytesch a proteolytesch Enzyme. Loosst eis all Komponent méi préift.
Lipolytesch Enzyme. Dës Grupp ass verantwortlech fir den Ofbau vun de Fetter op de Fettsäuren an de Glycerol. Prolipase ass en inaktivt Lipase-Enzym dat, wann et an den Duodenum erakënnt, sech mat Colipase kombinéiert.
Lipase Aktivéierung geschitt mat enger genuch Betrag vu Galle Salzen an Trypsin. Den Decompte vun de lipolytesche Komponenten gëtt a 7-14 Stonnen gemaach. Renal Glomeruli si verantwortlech fir hir Filtréierung: si förderen d'Absorptioun vun der Lipase an der Tissuusstruktur, sou datt Partikel vun der lipolytescher Komponent net am Urin fonnt ginn. Substanzen ähnlech wéi Lipase ginn och vun der Liewer, Lunge an Darm produzéiert.
Amylolytesch Enzyme. Et gi verschidde Varietéiten - Alpha, Beta a Gamma Amylase. Dës Grupp vun Enzymen gëtt och als Stärke genannt. Am Verdauungsprozess ass nëmmen Alpha-Amylase involvéiert.
Et gëtt och an enger klenger Quantitéit produzéiert duerch d'Salzdrüsen, besonnesch wann Dir Liewensmëttel kauen. Also, mir fille e séissen Geschmaach beim Kauen vu Stärkehalteg Iessen - Reis oder Kartoffel. Dank Amylase gëtt de Prozess vun der Assimilatioun vun Stärke an aner komplexe Kuelenhydrater einfach.
Proteolytesch Enzyme. D'Haaptaufgab vun dëser Grupp ass den Decompte vu Proteinen. Proteolytesch Enzyme bäidroe fir den Ofbau vun de verbindlechen Aminosäuren, déi an Peptiden a Proteinen enthalen. Et ginn zwou verschidden Aarte vu Protease am Bauchspeicheldrüs:
- Peptidase, oder Exopeptidase, verantwortlech fir d'Hydrolyse vun externe Verbindunge vu Peptiden.
- Proteinase, oder Endopeptidase, déi d'intern Verbindunge vu Peptiden ofbriechen.
Also, Lipase, Amylase a Protease bilden Bauchspeicheldrüs, deen, wann en an den Duodenum erakënnt, komplex Iessmolekülle an méi einfach Verbindungen ofbriechen.
Ursaachen a Symptomer vun der Bauchspeicheldrüs
An enger gesonde Persoun geschitt d'Aktivatioun vu Bauchspaichelenzymen am Duodenum.
Wann de Fonctionnement vun Amylase, Protease a Lipase an der Bauchspaicheldrüs selwer ufänkt, kënne mir iwwer den Ausfall vun der Uergel schwätzen.
Pankreatitis ass verstan wéi e Komplex vu Syndromen a Krankheeten, begleet vun der Aktivatioun vun Enzymen an der Drüs, wat zum Prozess vun der "Selbst Verdauung" féiert. Als Resultat ginn se net an den Duodenum, a Verdauung ass gestéiert.
Et gi verschidde Grënn, déi zu sou engem pathologesche Prozess féieren:
- dacks drénken
- versoen, eng equilibréiert Ernärung ze folgen
- exzessive Konsum vu frittéiert a fetthalteg Liewensmëttel;
- iessen ze nährwerteg Iessen no enger strenger Ernärung oder fasten;
- onkontrolléiert ofgeroden vu bestëmmte Medikamenter;
- Verdauungssystem Verletzungen;
- Pathologie vun enger infektieller Natur.
Mat der Aktivatioun vun Enzymen an der Bauchspaicheldrüs entstinn Entzündung: et erhéicht sech an der Gréisst, an necrotesch Beräicher erschéngen. Esou e Prozess kann net asymptomatesch sinn, zousätzlech ass et eng Verletzung vum Magen-Darmtrakt.
Mat engem Mangel u pancreateschen Enzymen am Duodenum an Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs, ginn déi folgend Symptomer beobachtet:
- Péng am lénken Hypochondrium, dacks vun enger drësseg Natur.
- Bedeitend Reduktioun vun der Behënnerung, allgemeng Malaise a Schwächt.
- Dyspeptesch Stéierungen - Blähungen, übelkeit oder Erbriechen, Mangel un Appetit, verschlechtert Hocker.
Symptomer vun der Krankheet kënnen ënnerschiddlech sinn vum Mangel un engem bestëmmten Enzym:
- Amylase Mangel féiert zu Diarrho, Vitaminmangel, schaarfe Gewiichtsverloscht. Feces ginn flësseg, onverdaut Partikele vu Liewensmëttel sinn derbäi.
- Eng net genuch Quantitéit Lipase, déi Fetter zerbrécht, verursaacht Steatorrhea - eng Erhéijung vun der Quantitéit u Fett am Hocker. Mat Pankreatitis sinn d’Darmbewegungen gielzeg oder orange, eng Zesummesetzung vu Schleim gëtt an hinnen observéiert.
- Mat engem Proteasemangel, sinn onverdaut Proteinfaseren an de Fiederen fonnt. E charakteristesche Symptom ass d'Entwécklung vun der Anämie.
Wann eng Persoun sou Zeeche bemierkt, muss hien sou séier wéi méiglech medizinesch Hëllef sichen. Den Dokter wäert de Passage vun Tester an eng adäquat Therapie verschreiwen.
Natural Pankreatesch Enzym Inhibitoren
De Kierper produzéiert net nëmmen enzymatesch Substanzen, déi zur Ofbau vun komplexe Moleküle bäidroen, awer och Inhibitoren vun der Bauchspaicheldrüsekretioun, d.h. Komponenten déi exzessiv Produktioun vu Bauchspeicheldrüs vermeiden.
Enzymblockeren enthalen pancreatic Polypeptide (PPP), YY Peptid, Somatostatin, pancreatic Glukagon, pancreastatin an Neuropeptiden.
D'Insele vu Langerhans, haaptsächlech an de Schwanz vun der Bauchspaicheldrüs, produzéieren e speziellen Hormon, PPP, deen d'Pankreasproduktioun vu Waasser, Enzymen an Bicarbonaten hemmt. Et hemmt och d'Produktioun vun Acetylcholin.
PPP Sekretioun erhéicht an esou Fäll:
- mat imaginärem Fudder oder Iessen iessen;
- no Stimulatioun vum Vagusnerv;
- mat Acidéierung vum Duodenum;
- wann ausgesat gastrin an gastrin-Fräiloossung Peptid;
- wann se dem Sekretin, Cholezystokinin a VIP ausgesat ass.
Den distalen ileum a Colon fräigesat den YY Peptid soubal Fetter an den Verdauungstrakt kommen. Dëst Peptid hëlleft der Empfindlechkeet vun der Drüs zu den Effekter vum Cholezystokinin a Sekretin ze reduzéieren.
Bauchspaicheldrüs D Zellen an der Schleimhaut vum Verdauungstrakt produzéiere Somatostatin. Dëst Hormon hemmt d'Produktioun vun Enzymen an Bicarbonaten. Den autonomen Nervensystem hëlt un der Produktioun vu Somatostatin deel, soubal Fetter an Aminosaieren aus Nahrung kommen.
Aner Bauchspeicheldrüsinhibitorer ginn duerch sou Hormone vertruede:
- Bauchspaicheldrüs Glukagon, wat d'Produktioun vu Flëssegkeeten, Bikarbonaten an Enzyme stoppt.
- Pankreatin, hemmt d'Verëffentlechung vum Acetylcholin. Et gëtt produzéiert an den efferenten Ennen vum Vagusnerv.
- Neuropeptiden, déi aus Calcitonin-Informatiounspeptid besteet (stimuléiert Somatostatin) an Enkephaline (reduzéiert d'Produktioun vun Acetylcholin).
Mat zerstéierende Prozesser an der Drüs kann d'Sekretioun vu Bauchspeicheldrüs-Enzyminhibitoren verschlechtert ginn, Dofir mussen d'Medikamenter geholl ginn.
Prinzipien vun der Behandlung fir Pankreatitis
Déi zwee Haaptkomponente vun enger effektiver Behandlung fir d'Krankheet sinn Diät a Medikamenter. De Behandlungsregime gëtt individuell entwéckelt ofhängeg vun der Schwieregkeet vun der Krankheet a Schied un der Bauchspaicheldrüs.
Besonnesch Ernärung fir Pankreatitis baséiert op Diät Nummer 5 geméiss Pevzner. Et eliminéiert exzessive Konsum vu Kohlenhydrat a Fettgehalt, an ass och als Zil fir Protein Liewensmëttel ze iessen.
Mat dem Ufank vun chronescher Pankreatitis, ginn 3-4 Deeg vum Festung verschriwwen. Wärend dëser Zäit musst Dir ganz refuséieren ze iessen an drénken waarm alkalescht Waasser, zum Beispill Borjomi.
No der Hongerung mat Bauchspeicheldrüs, gëtt spuere Liewensmëttel an d'Diät agefouert, déi den Verdauungssystem net belaaschten. Patiente mat Pankreatitis dierfen et benotzen:
- Diät Sorten vu Fleesch a Fësch;
- Geméis Zoppen a gehaassten Zillen;
- gëschter Brout a Kichelcher;
- geschnidde Mëllechprodukter;
- frësch Uebst, Kraider a Geméis;
- Cerealë gekacht am Waasser oder geschmaacher Mëllech;
- Eeër a limitéierten Zuel;
- rosehip Bouillon, Hunneg oder Marmelade (limitéiert).
Mat Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs ass et néideg Liewensmëttel ze refuséieren, déi den Verdauungsprozess verschäerft:
- Schockela Produkter, Pâtisserie, Cookien.
- Frësch Brout.
- Frittéiert Liewensmëttel.
- Erhaalung, gefëmmt Fleesch a Pickelen.
- Fett Fleesch a Fësch.
- Fettige Mëllechprodukter.
- Carbonated Gedrénks.
- Gewierzer.
- Räich Brühe.
- Et gi vill Eeër.
- Staark Téi a Kaffi.
- Wurst.
- Hülsenfleesch an Tomaten.
Mat enger Vergréisserung vun der chronescher Pankreatitis ass et noutwendeg fir d'Bettrescht anzehalen.
Medikamenter fir d'Bauchspaicheldrüs ëmfaasst d'Benotzung vun:
- Enzyminhibitoren fir d'Aktivéierung vu Bauchspaicheldrüs Proteaseen (Proteinasen) ze reduzéieren;
- antibakteriell Agenten fir entzündlech Prozesser vun der Bauchhuel ze vermeiden, purulenter Entzündung vun der omentaler Bursa, Entwécklung vu Bauchspaicheldrüs Nekrose a verrotten Cellulitis Cellulose vum Raum hannert dem Peritoneum;
- H2 Blocker fir d'Produktioun vun Salzsäure ze reduzéieren;
- antacids fir Salzsaier am Daarm ze neutraliséieren;
- antispasmodics fir Konvulsiounen vu glatte Muskelen verbonne mat enger schlechter Sphincter Funktioun am Bauchspaicheldrüs;
- anticholinergesch Medikamenter fir anormal Prozesser an der Ganglia a cerebral cortex ze blockéieren;
Zousätzlech ginn enzymatesch Agenten benotzt fir den Verdauungsprozess ze verbesseren an d'Dyspeptikerkrankheet ze eliminéieren.
Effektiv Medikamenter
Um éischten Dag vun der Vergréisserung vun der chronescher Form ass d'Benotzung vu Protease-Inhibitoren fir d'Behandlung vu Pankreatitis relevant. Dës Medikamenter eliminéieren d'Ursaach vun der Erscheinung vun entzündlechen Foci an der Verbreedung vun necrotesche Site.
Medikamenter ginn aus der Pulmonaler Parenchym a Rëndfleeschkapp kritt.
Drënner sinn déi effektiv Medikamenter, d'Doséierung vun deenen ass individuell vum betreitenden Dokter bestëmmt. Si sinn net verfügbar a Form vu Pëllen, awer an der Form vun engem Konzentrat oder Lyophilisat fir Infusioun.
Drogen Numm | Aktiv Substanzen | Duerchschnëttlech Doséierung | Kontraindikatiounen |
Contrikal | Aprotinin, Proteolyse Inhibitor | An der akuter Form vun der Krankheet - vun 20.000 bis 30.000 Eenheeten vum Medikament intravenös. | Iwwerempfindlechkeet fir aktive Substanzen a Rindproteine, DIC, Schwangerschaft, Laktatiounsperiod, Benotzung vum Medikament an de leschten 12 Méint. |
Trasilol | Aprotinin | D'Duerchschnëttsdosis ass 50.000 Eenheeten intravenös. | Iwwerempfindlechkeet fir Komponenten, allergesch Reaktiounen, DIC, Kannerlager a Stillen. |
Stolz | Aprotinin, Proteolyse Inhibitor | Déi initial Doséierung fir akuter Pankreatitis ass 50000-1000000 KIE. | Hypersensibilitéit fir aktiv Substanzen, ICE Cider. |
Antagozan | Aprotinin, Proteolyse Inhibitor | Déi initial Doséierung fir akuter Pankreatitis ass 50000-1000000 KIE. | Hypersensibilitéit fir d'Komponenten vum Medikament, Allergie fir Rindprotein, Schwangerschaft, Stillen, DIC. |
Behandlung vu Pankreatitis mat Inhibitoren mat intravenöser Administratioun gëtt nëmmen an enger supine Positioun duerchgefouert. Ausserdeem, d'Infirmière an den Dokter sollten de Patient seng Konditioun suergfälteg iwwerwaachen. D'Diät Nr. 5 muss och strikt observéiert ginn, wat a Kombinatioun mat Drogenherapie de Patient eng erfollegräich Erhuelung ouni Komplikatioune wäert garantéieren.
Wéi behandelt Pankreatitis gëtt vun Experten am Video an dësem Artikel beschriwwen.