Bauchspaicheldrüs ass en eenzegaartegt Organ, an net nëmmen wat seng Funktionalitéit ugeet, mee och an der Lokaliséierung, struktureller Struktur. Dëst ass e parenchymalt internt Organ, dat besteet aus glandularen an Bindegewebe, mat engem Netzwierk vun dichten Kanäl a Bluttgefässer.
Medizinesch Experten bemierken datt d'Bauchspaicheldrüs als delikat Organ schéngt. Dës Ausso baséiert op der Ongewëssheet wéi d'intern Organ géint den Hannergrond vun der chirurgescher Interventioun wéinst akuter Pankreatitis oder Trauma wäert behuelen.
Ass Bauchspaicheldrüs chirurgesch geféierlech fir d'Liewen? Eng Operatioun ass eng komplex a laang Prozedur. Leider weisen d'Statistike fir eng héich Mortalitéit fir Patienten.
D’Prognose vu Kur ass wéinst enger rechtzeiteger Diagnostik, der Bühn vun der Pathologie, der Altersgrupp vum Patient an hirem allgemengen Zoustand. No der Interventioun ass eng laang Period néideg fir d'Restauratioun an d'Rehabilitatioun vun der Persoun.
Features vun der Operatioun an Indikatiounen
Wann gefrot ob Pankreatesch Chirurgie gemaach gëtt, ass d'Äntwert jo. Wéi och ëmmer, chirurgesch Manipulatioun gëtt aus strenge medizinesche Grënn gemaach. Wann et op d'mannst eng Chance ass dës Prozedur ze vermeiden, benotzen d'Dokteren et definitiv.
D'Bauchspaicheldrüs bezitt sech gläichzäiteg op d'digestive an endokrinen System, besteet aus dräi Deeler - de Schwanz, de Kapp an de Kierper.
Zënter der Bauchspaicheldrüs besteet aus glandularen an Bindegewebe, huet vill dichte Netzwierker vun Kanal a Bluttgefäss, dëst komplizéiert d'Suturéierung, erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vu Blutungen, d'Optriede vu Fistelen.
Wéinst der gemeinsamer Blutzirkulatioun mam Duodenum 12, a verschiddenen Biller ass Ewechhuele vun zwee Organer noutwendeg, och wann nëmmen ee vun hinnen betraff ass.
D'Operatioun huet seng eege Schwieregkeeten, well d'intern Uergel niewend der vital ass Strukturen. Dozou beinhalt d'Nierenpuer, Aorta, Gallegangen, Superior Vena Cava, Arterien. Et kann Komplikatioune sinn wéinst der Chirurgie. Zum Beispill produzéierte Liewensmëttel Enzymen kënnen sech aggressiv zu hiren eegene Stoffer behuelen.
Wann Chirurgie op Nopeschorganer besteet e gewësse Risiko fir eng akuter Pankreatitis z'entwéckelen.
Bauchspeicheldrüs Chirurgie hunn déi folgend Indikatiounen:
- Akute entzündleche Prozesser, Peritonitis, Tissue Nekrose.
- Pathologien, déi sech duerch extensiv purulent Komplikatioune charakteriséieren.
- D’Bildung vu Kalkifizéierungen an de Gallekanälen vun der Bauchspaicheldrüs.
- Eng Zyst, begleet vu schwéierem Schmerz.
- Chronesch Pankreatitis um Hannergrond vu schwéiere Péng.
- Tumor Neoplasme vu bösartigen a benign Natur.
- Pankreatesch Nekrose.
Feature vum internen Organ brauch eng equilibréiert Rees vun Dokteren. Dofir gëtt d'Operatioun nëmme mat der Präsenz vu vitalen Indikatiounen duerchgefouert, wann konservativ Behandlung zu Versoen gefouert huet.
Aarte vu chirurgeschen Interventiounen
Chirurgesch Interventioun gëtt no Plang oder no Noutindikatiounen duerchgefouert. An der Präsenz vu Symptomer vun der Peritonitis, Blutungen, Ausstänneg ass streng verbueden. Déi absolut Noutindikatioun ass déi nekrotesch Form vu Pankreatitis, déi vu Foci vu purulenter Läsionen begleet gëtt.
Chirurgie fir infizéiert Bauchspaicheldrüs Nekrose - oppe Laparotomie, Nekrektomie (Nekrotesch Tissu erofhuelen), Drainage vum postoperativen Bett. An deene meeschte Fäll, no enger kuerzer Zäit, ass et noutwendeg déi laparoskopesch Method erëm ze benotzen, well et noutwendeg ass doudeg Tissu erëm ze läschen.
Bauchspeicheldrüs Frey ass déi heefegst chirurgesch Prozedur. D'Prozedur ass de Kapp vum Uergel ze resektéieren, während den Duodenum bewahrt ass.
Zorten:
- Entfernung vun der Drüs (Resektioun) ass déi komplizéiert chirurgesch Prozedur, déi en héichqualifizéierte Chirurg erfuerdert, well den Dokter dacks déi néideg Entscheedungen trefft scho während der Operatioun. Wéi laang dauert d'Operatioun? Am Duerchschnëtt dauert et 7-9 Stonnen Zäit.
- Subtotal Pankreatektomie - entfernt nëmmen en Deel vum internen Organ. Nëmme e klengt Segment bleift, läit am Duodenum.
- Total Pankreatektomie - entfernt Bauchspaicheldrüs komplett, während d'Gebitt vum Duodenum ageholl gëtt. Indikatiounen: extensiv bösart Läsionen, häufiger Vergréisserungen vun chronescher Pankreatitis. Fir total Resektioun an de fréie Stadien vun der Pankreatitis ze vermeiden, gëtt peritoneal Dialyse empfohlen.
- Chirurgesch Therapie fir Zysten gëtt mat Hëllef vun Laparoskopie gemaach. Virdeeler: gutt toleréiert, Komplikatiounen no Bauchspeicheldrüs Chirurgie entwéckelen extrem selten. D'Prozedur gëtt ënner Opsiicht vun engem Ultraschall Scan duerchgefouert.
Pankreatesch Diabetis Interventioun hëlleft de metabolesche Prozesser ze korrigéieren. Pankreatesch Transplantatioun gëtt un Diabetiker gemaach an Transplantatioun vun Inselenzellen vun Organergewebe fënnt statt. In de meeschte Fäll ginn esou Operatiounen an enger privater Klinik duerchgefouert, d'Käschte variéiere wäit. Maacht net während der Schwangerschaft aus.
Esou Interventiounen sinn noutwendeg well Diabetis féiert zu der Entwécklung vun diabetesche Komplikatiounen - Patiente ginn blann, leiden ënner Nieralfehler, Gangren, a Stéierunge vum kardiovaskuläre System. Verschidde Presentatiounen vun Dokteren iwwer dës Komplikatioune kënnen um Internet fonnt ginn.
Approche chirurgesch Prozedur:
- De Patient kritt Narkose a Muskelrelaxanten.
- Verëffentlechung vun der Bauchspaicheldrüs.
- Entfernung vu Kierperflëssegkeet aus der Stuffsaack, déi d'Uergel vum Bauch trennt.
- Zänn Uewerfläch brécht.
- Ouverture a Stecker vun Hämatome.
- Wann et e Bauchspeichelduerchbriechung ass, da gi Suturen op de beschiedegte Gebidder gemaach, an d'Bauchspaicheldrénks gi suturéiert.
- Mat Probleemer mam Schwanz gëtt en Deel ofgeréckt.
- Wann d'Verännerunge de Kapp beaflossen, huelt de Segment mat engem Deel vum Duodenum ewech.
- Stuffing Drainage.
Chirurgesch Interventioun vun Dokteren kann duerch Nekrektomie duerchgefouert ginn - necrotesch Tissu gëtt excised, Resektioun (komplett oder deelweis Entfernung), Drainage vun Abscessen an zystesch Neoplasme.
Postoperative Period
Mat méiglecherweis negativ Konsequenze soll de Patient an der Intensivstatioun sinn, wou perséinlech Betreiung ugebuede gëtt. No der Interventioun wéinst akuter Pankreatitis, fréi Komplikatioune ginn dacks festgestallt, Dofir, bannent 24 Stonnen no der Operatioun, muss de Konditioun vum Patient suergfälteg iwwerwaacht ginn.
Besonnesch Blutt zielt, Blutdrock, Bluttzocker Konzentratioun, allgemeng Parameter vum Urin, Mooss Kierpertemperatur. A verschiddene Fäll gëtt Radiographie an Analyse fir glycéiert Hämoglobin ausgefouert. Um zweeten Dag no chirurgescher Manipulatioun gëtt de Patient an de chirurgeschen Departement transferéiert, wou allgemeng Fleeg gemaach gëtt, wou hien Ernärung a komplex Therapie kritt.
D'Dauer vum Patient bleift am Spidol variéiert vun engem Mount bis zwee. Dës Period ass noutwendeg fir de Verdauungssystem un en neie Staat unzepassen an zréck op voll Aarbecht.
Doheem ass et noutwendeg de Patient Bettreschter a komplette Rou ze liwweren. Et ass wichteg nom Iessen ze schlofen, Diät Iessen (Dir kënnt nëmme Produkter iessen, déi vum Dokter erlaabt sinn). No zwou Wochen kënnt Dir dobausse goen, kuerz Spazéiergäng sinn akzeptabel. Patienten mat Bauchspaicheldrüs Pathologien leiden ënner Ënnergewiicht, sou datt de Menü sollt ausgeglach sinn, hëlleft Gewiicht ze gewannen.
Allgemeng Prinzipien vun der postoperativer Behandlung:
- Wellness Ernärung.
- Insulin Therapie fir Bluttzocker ze normaliséieren.
- Enzymen Ergänzunge huelen déi d'Verdauung hëllefen.
- Gentle Dag Routine.
- Ausübungstherapie.
- Physiotherapeutesch Manipulatiounen.
D’Prognose no der Chirurgie ass gemëscht. Geläscht Segmenter erëmkréien ass onrealistesch. D’Prognose hänkt gréisstendeels of wéi en Deel vun der Bauchspaicheldrüs wier excised. Géint den Hannergrond vun der Entféierung vum Schwanz gëtt e positivt Resultat dacks beobachtet, an Diabetis a Verdauungssystem Stéierunge kënne verhënnert ginn. Wann zousätzlech zu engem Deel vum Uergel d'Mëlz ausgeschnidden ass, da geet de Risiko vun enger Thrombos an enger Ofsenkung vum Immunstatus erop.
A wéi enge Fäll mat Pankreatitis eng Operatioun ausgefouert gëtt, wäerten d'Experten am Video an dësem Artikel soen.