Diabetis mellitus geschitt ëmmer mat héijen Bluttzocker. Wéi och ëmmer, an e puer Patiente kann de Glukosniveau nëmmen déi etabléiert Norm méi héich sinn, während an anerer et e kriteschen Niveau erreeche kann.
D'Konzentratioun vu Glukos am Kierper ass Schlëssel an der erfollegräicher Behandlung vun Diabetis - wat méi héich ass, wat méi schwéier d'Krankheet ass. Héich Zockerniveauen provozéieren d'Entwécklung vu ville seriöse Komplikatiounen, déi mat der Zäit zu Verloscht vu Visioun, Amputatioun vun den Extremitéiten, Nierenausfall oder Häerzinfarkt.
Dofir, soll all Persoun déi mat dëser geféierlecher Krankheet leiden, sech drun erënneren, wéi maximal Bluttzockerspigel an Diabetis bei engem Patient fixéiert ka ginn a wéi eng Konsequenze fir de Kierper dëst kann féieren.
Kriteschen Zocker Niveau
Wéi Dir wësst, ass d'Bluttzockerspigel virum Iessen tëscht 3,2 an 5,5 mmol / L, nom Iessen - 7,8 mmol / L. Dofir fir eng gesond Persoun sinn all Indikatoren fir Bluttzocker iwwer 7,8 an ënner 2,8 mmol / l scho kritesch ugesinn a kënnen irreversibel Effekter am Kierper verursaachen.
Wéi och ëmmer bei Diabetiker ass d'Gamme fir de Wuesstum vum Bluttzocker vill méi breed an hänkt gréisstendeels vun der Schwieregkeet vun der Krankheet an aner individuellen Charakteristike vum Patient of. Awer no ville Endokrinologen ass e Indikator fir Glukos am Kierper no bei 10 mmol / l kritesch fir déi meescht Patiente mat Diabetis, a säi Iwwerschoss ass extrem ongewollt.
Wann de Bluttzockerspigel vun enger Diabetiker den normale Range iwwerschreift an iwwer 10 mmol / l eropgeet, da bedroht hien mat der Entwécklung vun Hyperglykämie, wat en extrem geféierleche Conditioun ass. Eng Glukos Konzentratioun vun 13 bis 17 mmol / L stellt scho eng Gefor fir d'Liewe vum Patient, well et eng däitlech Erhéijung vum Niveau Aceton am Blutt an d'Entwécklung vu Ketoacidose verursaacht.
Dësen Zoustand huet eng enorm Belaaschtung op dem Patient säin Häerz an d'Nieren a féiert zu senger rapider Dehydratioun. Dir kënnt den Niveau vum Aceton bestëmmen duerch de ausgeprägten Aceton Geroch aus dem Mond oder duerch säin Inhalt am Pipi mat Teststräifen, déi elo a ville Apdikten verkaaft ginn.
Exemplaresch Bluttzockerspiegel an deenen en Diabetiker schwéier Komplikatioune kann entwéckelen:
- Aus 10 mmol / l - Hyperglykämie;
- Vum 13 mmol / l - precoma;
- Vu 15 mmol / l - hyperglykemesch Koma;
- Vum 28 mmol / l - ketoacidotesche Koma;
- Vu 55 mmol / l - hyperosmolar Koma.
Doudes Zocker
All Diabetis Patient huet säin eegene maximale Bluttzockerspigel. An e puer Patienten fänkt d'Entwécklung vun Hyperglykämie scho bei 11-12 mmol / L, an anerer sinn déi éischt Zeeche vun dëser Bedingung no der Mark vun 17 mmol / L beobachtet. Dofir ass an der Medezin net sou eppes wéi en déidleche Bluttglukosniveau, deen all Diabetiker ass.
Zousätzlech hänkt d'Gravitéit vum Zoustand vum Patient net nëmmen vum Niveau vum Zocker am Kierper of, awer och vun der Aart vun Diabetis déi hien huet. Also de Limit Zocker Niveau fir Typ 1 Diabetis dréit zu enger ganz séier Erhéijung vun der Konzentratioun vun Aceton am Blutt an d'Entwécklung vu Ketoacidose.
Bei Patienten, déi un den Typ 2 Diabetis leiden, verursaacht erhéijen Zocker normalerweis keng bedeitend Erhéijung vun Aceton, awer et provozéiert eng staark Dehydratioun, wat ganz schwéier ka stoppen.
Wann den Zocker Niveau bei engem Patient mat Insulin-ofhängegen Diabetis op e Wäert vun 28-30 mmol / l eropgeet, da entwéckelt hien an dësem Fall ee vun de seriösten diabetesche Komplikatiounen - ketoacidotesche Koma. Op dësem Glukosniveau ass 1 Teelöffel Zocker an 1 Liter vum Blutt vum Patient enthalen.
Dacks féieren d'Konsequenze vun enger kierzlecher infektieller Krankheet, schwéierer Verletzung oder Chirurgie, déi de Kierper vum Patient weider schwächen, zu dësem Zoustand.
Och e ketoacidotesche Koma kann duerch e Mangel un Insulin verursaacht ginn, zum Beispill mat enger falsch ausgewielter Dosis vum Medikament oder wann de Patient zoufälleg d'Injektiounszäit verpasst. Zousätzlech kann d'Ursaach vun dëser Bedingung d'Aféiere vun alkoholescht Gedrénks sinn.
Ketoacidotesch Koma ass duerch eng graduell Entwécklung charakteriséiert, wat vun e puer Stonnen bis e puer Deeg daueren kann. Folgend Symptomer hänken vun dësem Zoustand:
- Heefeg a profuse Urinatioun bis zu 3 Liter. pro Dag. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt de Kierper versicht sou vill wéi méiglech Aceton am Pipi ze excretéieren;
- Schwer Dehydratioun. Wéinst exzessiver Urinéierung verléiert de Patient séier Waasser;
- Erhéije Bluttniveauen vu ketonesche Kierper. Wéinst engem Manktem un Insulin, gëtt Glukose opgehalen vum Kierper absorbéiert ze ginn, wouduerch et Fett fir Energie veraarbecht. Biprodukter vun dësem Prozess si Ketone Kierper, déi an d'Blutt entlooss ginn;
- Komplett Mangel u Kraaft, Schléifheet;
- Knappheet mat Diabetis, Erbriechen;
- Extrem dréchen Haut, wéinst deem et sech ofhuele kann a krackelen;
- Dréchene Mond, erhéicht Viskositéit vun der Spaut, Schmerz an den Aen wéinst Mangel u Trittfluid;
- Pronounte Geroch vun Aceton aus dem Mond;
- Hefteg, haart Atmung, déi als Resultat vun engem Mangel u Sauerstoff erscheint.
Wann d'Quantitéit vum Zocker am Blutt weider eropgeet, entwéckelt de Patient déi schwéierste a geféierlechst Form vu Komplikatioun bei Diabetis mellitus - hyperosmolar Koma.
Et manifestéiert sech mat extrem intensiven Symptomer:
- Ganz profuse Urinatioun bis 12 Liter. pro Dag;
- Grouss reift vum Kierper Natrium, Kalium, Magnesium a Kalzium;
- Urin Zocker Niveauen erop op 250 mmol / L - 9 Teelöffel Zocker pro Liter;
- Bluttzockerspigel 55 mmol / l - 2 Kaffisläffel pro Liter;
- Bedeitend Erhéijung vun der Blutviskositéit;
- Drop am Blutdrock a Kierpertemperatur;
- Senkung vum Ton vun de Augeballen;
- Verloscht vun der Haut Elastizitéit;
- Muskel Lähmunserscheedung;
- Krämp
An de schwéierste Fäll:
- Bluttgerinnung an de Venen;
- Nieralfehler;
- Pankreatitis
Ouni rechtzäiteg medizinesch Opmierksamkeet féiert en hyperosmolare Koma dacks zum Doud. Dofir, wann déi éischt Symptomer vun dëser Komplikatioun erscheinen, ass eng direkt Hospitalisatioun vum Patient am Spidol néideg.
Behandlung vun hyperosmolare Koma gëtt nëmmen an de Bedéngungen duerch Reanimatioun duerchgefouert.
Behandlung
Déi wichtegst Saach bei der Behandlung vun Hyperglykämie ass hir Präventioun. Bréngt ni Bluttzocker op kritesch Niveauen. Wann eng Persoun Diabetis huet, da sollt en et ni vergiessen an ëmmer de Glukosniveau op Zäit kontrolléieren.
Normaler Bluttzockerspigel ze halen, Leit mat Diabetis kënnen a ville Joeren e vollt Liewen féieren, ni mat de schlëmme Komplikatioune vun dëser Krankheet ze kämpfen.
Zënter Iwwelzegkeet, Erbriechen, an Diarrho sinn e puer vun de Symptomer vun Hyperglykämie, vill huelen et fir Liewensmëttelvergëftung, déi mat eeschte Konsequenzen ass.
Et ass wichteg ze erënneren datt wann esou Symptomer bei engem Patient mat Diabetis erscheinen, dann ass déi meescht wahrscheinlech de Feeler net eng Krankheet vum Verdauungssystem, mee en héijen Niveau vum Bluttzocker. Fir dem Patient ze hëllefen, ass eng Insulininjektioun sou séier wéi méiglech noutwendeg.
Fir erfollegräich mat den Zeeche vun Hyperglykämie ze këmmeren, muss de Patient léieren, wéi onofhängeg déi richteg Dosis Insulin berechent gëtt. Fir dëst ze maachen, erënnert un déi folgend einfach Formel:
- Wann de Bluttzockerspigel 11-12,5 mmol / l ass, da muss eng aner Eenheet fir déi üblech Dosis Insulin addéieren;
- Wann de Glukosgehalt méi wéi 13 mmol / l ass, an de Geroch vun Aceton ass an der Atem vum Patient präsent, da musse 2 Eenheeten un d'Doséierung vum Insulin bäigefüügt ginn.
Wann d'Glukosniveauen zevill no enger Insulininjektioun falen, sollt Dir séier verdaubar Kohbhydraten huelen, zum Beispill, Uebstjus oder Téi mat Zocker drénken.
Dëst wäert hëllefen de Patient ze schützen géint Honger Ketos, dat ass, eng Bedingung wann den Niveau vu keton Kierper am Blutt fänkt un erop, awer de Glukosgehalt bleift niddereg.
Kritesch niddereg Zocker
An der Medizin ass d'Hypoglykämie eng Ofsenkung vum Bluttzocker ënner engem Niveau vun 2,8 mmol / L. Allerdings ass dës Ausso just fir gesond Leit richteg.
Wéi am Fall vun Hyperglykämie, huet all Patient mat Diabetis seng eege niddereg Schwell fir Bluttzocker, duerno fänkt hien un Hyperglykämie z'entwéckelen. Normalerweis ass et vill méi héich wéi bei gesonde Leit. Den 2.8 mmol / L Index ass net nëmme kritesch, awer fatal fir vill Diabetiker.
Fir den Niveau vum Zocker am Blutt ze bestëmmen, bei deem Hyperglykämie bei engem Patient kann ufänken, ass et noutwendeg vun 0,6 op 1,1 mmol / l vu sengem individuellen Zielniveau ze subtrahéieren - dëst wäert säi kriteschen Indikator sinn.
In de meeschte Patiente mat Diabetis ass den Zilsukkerspigel ongeféier 4-7 mmol / L op engem eidle Mo an ongeféier 10 mmol / L nom Iessen. Ausserdeem, bei Leit déi keen Diabetis hunn, iwwerschréit et ni d'Mark vu 6,5 mmol / l.
Et ginn zwee Haaptursaachen déi Hypoglykämie bei engem diabetesche Patient verursaache kënnen:
- Iwwerschoss Dosis Insulin;
- Medikamenter huelen déi d'Produktioun vun Insulin stimuléieren.
Dës Komplikatioun ka béid Patienten mam Typ 1 Diabetis an Typ 2 beaflossen. Besonnesch dacks manifestéiert hien sech bei Kanner, och an der Nuecht. Fir dëst ze vermeiden, ass et wichteg dat deeglecht Volumen vun Insulin richteg ze berechnen a probéiert et net ze iwwerschreiden.
Hypoglykämie manifestéiert sech duerch déi folgend Symptomer:
- Blanchéiere vun der Haut;
- Geklomm Schweess;
- Zidderen am ganzen Kierper
- Häerz Palpitatiounen;
- Ganz schwéier Honger;
- Verloscht vu Konzentratioun, Onméiglechkeet ze fokusséieren;
- Knappheet, Erbriechen;
- Besuergnëss, aggressiv Verhalen.
Op enger méi schwéierer Stuf sinn déi folgend Symptomer beobachtet:
- Schwéier Schwächung;
- Schwindel mat Diabetis, Péng am Kapp;
- Besuergnëss, onerklärlecht Gefill vu Angscht;
- Speech Behënnerung;
- Visuell Behënnerung, Duebel Visioun;
- Duercherneen, Onméiglechkeet adequat ze denken;
- Behënnerte Koordinatioun vu Bewegungen, gestéiert Gaang;
- Onméiglechkeet normalerweis am Raum ze navigéieren;
- Krämp a Been a Waffen.
Dësen Zoustand kann net ignoréiert ginn, well e kritesch nidderegen Niveau Zocker am Blutt ass och geféierlech fir de Patient, souwéi héich. Mat Hypoglykämie huet de Patient e ganz héicht Risiko fir säi Bewosstsinn ze verléieren an an en hypoglykemesch Koma ze falen.
Dës Komplikatioun erfuerdert eng direkt Hospitalisatioun vum Patient am Spidol. Behandlung vun hypoglycemesche Koma gëtt mat verschiddene Medikamenter duerchgefouert, dorënner Glukokortikosteroiden, déi séier de Niveau vun der Glukos am Kierper erhéijen.
Mat onbegrenzter Behandlung vun Hypoglykämie kann et e schlëmme irreversiblen Schued am Gehir a Behënnerung verursaachen. Dëst ass well Glukos déi eenzeg Liewensmëttel fir Gehirzellen ass. Dofir, mat hirem akuten Defizit, fänken se un ze hongereg, wat zu hirem fréien Doud féiert.
Dofir musse Leit mat Diabetis hir Bluttzockerspigel sou dacks wéi méiglech testen fir net en iwwerdriwwe Réckgang oder eng Erhéijung ze verpassen. De Video an dësem Artikel kuckt op erhéicht Bluttzocker.
