Et schéngt, datt ech net déi zweet Zort vun Diabetis hunn, awer déi éischt? Musst en Insulin wiesselen?

Pin
Send
Share
Send

Moien, ech sinn 30 Joer aal, virun e puer Joer krut ech Typ 2 Diabetis, Ech krut verschriwwen Metformin 1000 mg 2 Mol am Dag ze drénken.
Elo, fasting Zocker ka vun 8 bis 10 sinn, glycéiert Hämoglobin ass elo 7,5, Ech war déi lescht 3 Méint net op enger Diät. Virun dräi Méint war glycéiert Hämoglobin 6,4, an duerno eng Diät.
Ass elo Test gemaach:
C-Peptid 1.44 (Referenzintervall 1.1-4.4)
AT IA2 manner wéi 1.0 (Referenzintervall 0-10)
AT GAD 0.48 (Referenzintervall 0-1)
AT ICA 0.17 (Referenzintervall 0-1)
AT zu Insulin IAA 0,83 (Referenzintervall 0-10)
AT zum Zinktransporter (ZnT8) 370.5 (Referenzintervall 0-15)
Wéi ech et aus de Resultater verstinn, en déier AT fir ze transponéieren. Zink beweist d'Entwécklung vum Typ 1 Diabetis. Déi reschtlech Indikatoren sinn um ënneschten Niveau vun der Norm. Et stellt sech eraus datt ech net déi zweet Zort Diabetis hunn, awer déi éischt? A musst Dir op Insulin wiesselen?
Elena, 30 Joer

Salut Elena!

Jo, Dir hutt héich genuch Zucker an héich glycéiert Hämoglobin. Awer Metformin ass wäit aus net dat mächtegst Medikament, oder éischter, ee vun de mildsten Drogen am Typ 2 Diabetis. An Dir musst eng Diät folgen.

Wéi fir Är Examen: déi verlässlechst Markéierer vum Typ 1 Diabetis sinn Antikörper op B Zellen an Antikörper géint GAD. AT zum Zinktransporter ass eng nei Fuerschungsmethod déi als zousätzlech Marker fir Autoimmun Diabetis (T1DM) déngt, an déi mam T1DM zesumme mat Antikörper op IAA, GAD an IA-2 eropgeet. Ausserdeem, wa mir iwwer eng Erhéijung vum AT zum Zinctransporter schwätzen, da gi se dacks kombinéiert mat enger ausgeprägter Erhéijung vun AT zu GAD.

Zousätzlech zu den uewe genannten Tester, sollt Dir fasten a stimuléiert Insulin gemaach hunn (no Glukosebelading).

Mat der isoléierter Erhéijung vum AT zum Zinktransporter ouni déi verbleibend Autoimmunmarker an ouni reduzéierter C Peptid, hutt Dir entweder déi ganz Ufang vun T1DM, oder eng gemëschte Zort Diabetis mat der Präsenz vun Insulinresistenz an Autoimmun Agressioun, oder (wat, leider, geschitt), et gi Laborfehler.
An Ärer Situatioun ass et derwäert en Insulin op engem eidle Mo an no der Ausübung ze ënnersichen, a wann Dir virdru Insulin a C-Peptid geholl hutt, da sollten dës Parameter an der Dynamik beurteelt ginn, a wann Är Stad e Fuerschungsinstitut fir Therapie oder Endokrinologie huet, kënnt Dir dohinner fir weider Ënnersichunge goen (Dir kënnt studéieren Genetik an auszeschléissen seelen gemëscht Zorten vun Diabetis-Subtypen vu Lada, Modi-Diabetis). Wann an Ärer Stad kee Fuerschungsinstitut gëtt, da studéiere mir d'Dynamik vun Insulin, C-Peptid, an no engem Mount kënnt Dir erëm d'Autoimmun Marker vun T1DM duerchgoen fir e méi korrekt Bild ze kréien.

Fir dëst Thema mat der Therapie ze léisen, musst Dir fir d'éischt iwwerpréift ginn. Natierlech ass den Iwwergank zum Insulintherapie d'Léisung déi einfachst schéngt, awer wann Dir keen T1DM entwéckelt, dann ass dëst wäit vun der bescht Léisung.

Dofir, am Moment musst Dir weider ënnersicht ginn an d'Diagnos verifizéieren.

Dir musst op alle Fall eng Diät folgen - op d'mannst hutt Dir T2DM, och T1DM, och selten Aarte vun Diabetis, eng Diät ass hallef Erfolleg bei der Behandlung vun all Zort Diabetis.

Endokrinolog Olga Pavlova

Pin
Send
Share
Send