Mat engem diabetesche Koma ass et noutwendeg d'Komplikatioun an d'Konsequenze vum Kurs vun Diabetis ze verstoen. Dësen Zoustand entwéckelt zimlech schaarf a ka liicht reversibel sinn. Et gëtt ugeholl datt en iwwerdriwwe Bluttzockerspigel bei enger kranker Persoun (hyperglykemeschem Zoustand) zu engem diabetesche Koma féiere kann. Zousätzlech mat der Krankheet kann e Koma observéiert ginn:
- hyperosmolar;
- hypoglykemesch (geschitt mat Typ 2 Diabetis);
- Hyperlaktacidemie;
- ketoacidotesch (méi heefeg mat Typ 1 Diabetis beobachtet).
Déi Haaptursaachen vun der Entwécklung vun engem pathologeschen Zoustand
D'Haaptfaktoren, déi zum Ufank vun der Entwécklung vun diabetesche Koma féieren, enthalen ze séier eng Erhéijung vum Zockergehalt am Blutt vun enger kranker Persoun. Dëst kann zum Beispill verursaacht ginn als Konsequenz vun der Net-Anhale vun enger medizinescher Ernährung. Patiente si sech bewosst wéi Diabetis ufänkt, et ass schwéier net seng Zeechen ze bemierken, awer dacks ignoréiere seng Manifestatiounen, déi mat Koma gefloss sinn.
E Mangel u internen Insulin an e falscht Behandlungsregime kënnen och hyperglykemesch Koma ausléisen. D'Konsequenzen dovun - Insulin trëtt net op, wat net erlaabt datt Glukos an Substanzen veraarbecht ginn ass wichteg fir de mënschleche Kierper.
D'Liewer an sou enger Situatioun fänkt un der onerlaabter Produktioun vu Glukos un, an ze gleewen, datt déi néideg Elementer net an de Kierper agaangen sinn wéinst sengem net genuch Niveau. Zousätzlech zu dëser fänkt d'aktiv Produktioun vu ketonesche Kierper un, déi, virausgesat datt d'Glukos exzessiv am Kierper accumuléiert ass, zu Verloscht vum Bewosstsinn a Koma féiert.
An esou Situatiounen ass d'Präsenz vu keton Kierper zesumme mat Glukos op sou enger grousser Skala datt de Kierper vun der kranker einfach net fäeg ass op esou e Prozess adäquat z'äntwerten. D'Konsequenz dovun ass e ketoacidotesche Koma.
Et gi Fäll, wou, zesumme mam Zocker, de Kierper Laktater an aner Substanzen accumuléiert huet, wat d'Entstoe vu Hyperlaktacidemie (Hyperosmolar) Koma provozéiert huet.
Et ass wichteg ze beuechten datt net all Fäll, an deenen eng diabetesch Koma bei Diabetis mellitus observéiert gëtt, duerch exzessiv Bluttzocker verursaacht gëtt, well heiansdo kann et eng Iwwerdosis Insulin ginn. An esou Bedingungen ass et e schaarfen Ofsenkung vum Bluttzocker bis op e Niveau ënner der méiglecher Norm, an de Patient fällt an e Staat vun hypoglycemesche Koma.
Symptomer vum Ufank vum Koma
D'Symptomer vu Koma bei Diabetis mellitus sinn ähnlech matenee, wat eis zwéngt genau Conclusiounen ze zéien nëmmen no entspriechend Laborstudien. Fir d'Entwécklung vun Zocker koma ze starten, ass e Bluttzockerspigel iwwer 33 mmol / liter erfuerderlech (3,3-5,5 mmol / liter gëtt als d'Norm ugesinn).
Symptomer vum Koma Start:
- heefeg Urinatioun;
- Kappwéi;
- reduzéierten Appetit;
- verstäerkt Duuschter;
- allgemeng ausgeprägte Schwächtegkeet;
- nervös Opreegung, wat sech an Dréifheit verwandelt, Symptomer déi schwéier net ze bemierken;
- übelkeit
- iwelzeg (net ëmmer).
Wann esou Symptomer vun 12 bis 24 Stonnen daueren ouni adäquat an rechtzäiteg medizinesch Versuergung, da kann de Patient an e richtege Koma falen. Et ass charakteristesch fir hir:
- komplett Indifferenz fir d'Leit ronderëm a wat geschitt;
- schiedegt Bewosstsinn;
- dréchent Haut;
- e komplette Manko vu Bewosstsinn a Reaktiounen op all Reizen;
- mëll Aen;
- Puls Reduktioun;
- Geroch vun Aceton aus dem Mond vum Patient;
- Bluttdrock erof.
Wa mir iwwer hypoglycemesch Koma schwätzen, da wäert et liicht anescht sinn, aner Symptomer demonstréieren. An esou Situatiounen wäert et e schaarf Gefill vu Hunger, Angscht, Angscht, Zidderpartie am Kierper, Blitzschnelle Sensatioun vu Schwächheet, Schweessen.
Dir kënnt den Ufank vun dësem Zoustand stoppen andeems Dir eng kleng Quantitéit Séiss iesst, wéi Zocker. Wann dëst net gemaach gëtt, da kann e Verloscht vum Bewosstsinn an den Ufank vu Krampelen entstoen. D'Muskele wäerten a gudder Form sinn an d'Haut gëtt naass.
Wéi gëtt en diabetesche Koma diagnostizéiert?
Fir Koma bei Diabetis mellitus z'identifizéieren, braucht Dir net nëmmen en Dokteruntersuchung, awer och wichteg Labortest. Dozou gehéieren en allgemenge Bluttest, Biochemie vun Urin, Blutt, souwéi eng Zocker Niveau Analyse.
All Zort vu Koma mat enger Krankheet gëtt geprägt duerch d'Präsenz vun Zocker am Blutt méi wéi 33 mmol / l, a Glukose gëtt am Pipi festgestallt. Mat engem hyperglycemesche Koma ginn et keng aner Symptomer, déi charakteristesch sinn.
Ketoacidotesch Koma ass geprägt duerch d'Präsenz vu ketonesche Kierper am Pipi. Fir Hyperosmolar, e exzessive Niveau vun der Plasma Osmolaritéit. Hyperlactacidemie zeechent sech duerch eng Erhéijung vum Bluttniveau vu Milchsäure.
Wéi ass d'Behandlung?
All diabetesch Koma implizéiert seng Behandlung, als alleréischt ass et néideg den optimalen Niveau vun Zocker am Blutt ze restauréieren, déi genau Symptomer si wichteg hei.
Dëst kann einfach erreecht ginn andeems Dir Insulin (oder Glukos fir Hypoglykämie) verwalt. Zousätzlech maache se e Kurs vun enger Infusiounstherapie, déi dropperen an Injektiounen mat speziellen Léisungen involvéiert, déi Violatioune vun der Elektrolytkompositioun vum Blutt eliminéiere kënnen, Dehydratioun entlaaschten an d'Aciditéit op normal bréngen.
All dës Prozedure ginn an e puer Deeg an der Intensivversuergung ausgefouert. Duerno kann de Patient an d'Endokrinologie Departement transferéiert ginn, wou säin Zoustand stabiliséiert gëtt, an duerno muss hien kloer an d'Konditioun halen, an där Glukos, Bluttzocker an engem normale Zoustand wäert sinn.
Diabetesch Koma - Konsequenzen
Wéi an all aner Fäll, virausgesat datt Dir qualifizéiert medizinesch Hëllef fristgerecht sichen, ass et méiglech net nëmme Behënnerung a Verloscht vum Bewosstsinn ze vermeiden, awer och qualitativ den Zoustand vun enger kranker Persoun an den initialen Etappe vun der Entwécklung vun engem diabetesche Koma restauréieren. Wann dëst net gemaach gëtt, da ka séier genuch de Patient stierwen. Geméiss déi aktuell medizinesch Statistike ass d'Mortalitéit an der Entwécklung vu sou Komplikatioune vun Diabetis ongeféier 10 Prozent vun der Gesamtzuel vu Patienten mat dëser Krankheet.
