D'Zerstéierung vu liewege Stoffer a Strukturen an den ënneschten Extremitéiten verursaacht dacks esou eng onroueg Krankheet wéi Diabetis. Wéinst der Verschlechterung vun der periphere Bluttkreeslaf, kadaveresch Substanzen penetréiere de Bluttkrees, an de Nekrotikprozess verschlëmmert. Et entwéckelt normalerweis an déif Wounds, beaflosst intern Systemer an Organer. Firwat fänkt Gangren un, wat sinn d'Unzeeche vun der Krankheet, a wéi kënne Komplikatioune vermeit ginn?
Firwat Diabetis féiert zu Gangren
Den zerstéierende Prozess an de mëllen a Schankengewebe bei Diabetis fänkt mat der Bildung vun engem diabetesche Fouss un. Dëst Syndrom gëllt als Komplex vun anatomeschen a funktionnelle Verännerunge verursaacht duerch e verstäerkten Inhalt vu glykosylierende Substanzen am Bluttplasma. D'Haaptursauer vun der Krankheet ass eng Verletzung vu Patensitéit vun de Kapillaren. Blutt bei Diabetiker gëtt méi déck a méi viskos, wat negativ op déi allgemeng Blutzirkulatioun.
Lues a lues verschëdden d'Schëffer vum Affer, verléieren hir natierlech Flexibilitéit a liwweren d'Zellen net méi mat Sauerstoff. Am Ufank, Zeeche vu pathologesche Verännerungen erschéngen a klenge Kapillaren, duerno si grouss Gefässer, Gelenker a Schankengewebe betraff. Geschwüren an Erosiounen bilden op de Been ënner dem Knéi. Wann näischt an dëser Period gemaach gëtt, wäert Gangreen entwéckelen.
Diabetis an Drockschwieregkeeten wäerten eng Saach vun der Vergaangenheet sinn
- Normaliséierung vun Zocker -95%
- Eliminatioun vu Venetrombose - 70%
- D'Eliminatioun vun engem staarken Häerzschlag -90%
- Kréien mat héije Blutdrock - 92%
- D'Erhéijung vum Energie wärend dem Dag, d'Schlof an der Nuecht verbessert -97%
Mangel u richteg Behandlung ass mam Doud belaascht, während fristgerechten Zougang zu medizinescher Hëllef e puer vun den Doudegen Strukturen retten. Wann de Fall schwéier ass, hëlleft deen eenzege Wee de betroffenen Deel vum Been ze amputéieren. Eng Therapie gëtt als erfollegräich ugesinn wann Gangreen gestoppt ka ginn andeems ee Phalanx vun engem Probleemer Zeh. Oft mussen Dokteren de ganze betraffene Fouss oder Been ausschneiden.
D'Haaptfaktoren an der Präsenz vun där Diabetis zu Gangren féiert sinn:
- verstopft Blutgefässer wéinst Atherosklerotesche Prozesser a Thrombose;
- schlecht Heelung vun Hautgewebe bei Diabetiker, wa souguer kleng Wonne infizéiert, entzündegt a menacéiert mat Gangren;
- polyneuropathie entstinn aus schiedlechen Zockeropname. Pathologie zeechent sech duerch de Verloscht vun der Fäegkeet vun Nervefaseren fir Impulsen ze vermëttelen, dofir stierwen Zellen ze fréi;
- Osteoporose an Osteonekrose;
- Obesitéit, déi dacks bei Diabetiker fonnt gëtt;
- Droen Schong net an der Gréisst;
- Sucht un Alkohol an Zigaretten;
- chemesch Vergëftung.
Dacks entwéckelt Bande vun der Been wann verschidde provozéierend Faktoren zesummekommen. Geméiss Statistiken verursaacht diabetesch Gangreen 80% Doudesfäll bei Patienten.
Dréchent a naass Bande
A Form vun der Kurs vu Gangreen bei Diabetiker, et geschitt:
- DréchentAn. Mat dëser Zort Krankheet gëtt d’Verschlechterung vu vaskulärer Patenz lues, iwwer de Joren. Wärend dëser Zäit passt de Kierper vum Affer lues a lues un pathologesch Verännerungen, an entwéckelt eng Aart Schutz. Fanger sinn an dësem Fall am meeschten betraff, an doudege Stoffer a Strukturen sinn net infizéiert. Dofir sinn Zeeche vun der Intoxikatioun net beobachtet, an d'Gefor fir d'Liewen vun engem Diabetiker miniméiert. Toxine ginn a klenge Quantitéiten an d'Blutt entlooss an hunn Zäit vum excretoresche System ausgeschloss.
- Nass Gangreen vill méi schlëmm, well d'Wonne infizéiert sinn duerch pathogen Bakterien, déi sech séier multiplizéieren, wouduerch d'Gebitt vum Schued wesentlech eropgeet. Ausgesi gesäit diabetesch naass Gangreen aus wéi e Kierpergebitt mat engem schwaarze Faar vun der Haut. Wat méi staark d'Gravitéit vun der Krankheet ass, wat méi lokal ass d'Lokaliséierung vun der Läsion: Zousätzlech zum Fanger, de ganze Fouss, Kälber, an heiansdo sinn d'Hänn bedeelegt am nekrotesche Prozess (wann Nekrose ugefaang an den ieweschte Glieder).
Wéi fänkt Bande
Eng ähnlech Komplikatioun bedroht Patiente mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis. Dacks hunn esou Patienten e wesentlech reduzéierten Schmerzschwelle, sou datt Geschwüren, Rëss, Wounds um Kierper untrieden. Wärend dëser Period reproduzéiere pathogen Bakterien a Pilzinfektiounen aktiv, bedecken en ëmmer méi grousst Gebitt vu liewege Strukturen.
De Verloscht vun der Empfindlechkeet gëtt erkläert duerch eng verstäerkte Konzentratioun vu glykosyléierende Substanzen am Blutt. Nerve Endungen stierwen no an no, a Schmerzimpulse ginn net méi un d'Haaptorgan vum Nervensystem weider. Nervezellen verantwortlech fir d'Schweessen stierwen och, wat zu Iwwerdroung vun der Haut féiert an d'Bildung vu déif net-heelen Rëss.
Nass Gangreen befaasst dacks déi ënnescht Extremitéiten a gëtt selten op den Hänn a torso gesinn. De geféierlechste Kurs vun der Krankheet gëtt als fulminant Bande betruecht, wann venöse Thromboose sech entwéckelt. Awer sou eng Pathologie gëtt bei enger klenger Zuel vu Patienten diagnostizéiert. Normalerweis brauch et vill Zäit fir en necrotesche Prozess z'entwéckelen.
D'Haaptzeechen vun engem gangrenous Prozess sinn:
- redness, däischterung, Fading vun der Haut an der betroffener Regioun;
- Nuechkeet, Zitéieren, Schwellung an den ënneschten Extremitéiten;
- ongerecht Middegkeet an de Been beim Plënneren;
- Péng an de Been - iwwer Been Schmerz bei Diabetiker;
- Zerstéierung vum Nagel, eng Ännerung a Form a Faarf, wat op Pilzinfektioun uweist;
- dacks Erscheinung vu Mykose an der betroffener Regioun.
Op der Bühn vum signifikanten Doud vu liewege Stoffer erliewt de Patient Schmerz, déi net mat Painkiller stoppe kënnen. An der betroffener Regioun stoppt d'Blutzirkulatioun komplett. Wann de Patient mat naass Bande diagnostizéiert gëtt, gëtt et bal ëmmer mat Iwwerhuele begleet. Tissue Nekrose beaflosst sech duerno negativ op de ganze Kierper a charakteriséiert sech duerch Féiwer, Chills, Cephalgie, Schwindel, Erbriechen, asw.
Effektiv Behandlungen
Fir d'Diagnos vu Gangren um Fouss ze klären, den Dokter nom Untersuchung vum betroffenen Gebitt vum Kierper dirigéiert de Patient zu engem Bluttest, Röntgenstrahl, Dopplerographie vun de Gefässer. Wann all d'Untersuchungsresultater prett sinn, gëtt adäquat Behandlung verschriwwen. De Kampf géint de gangrenous Prozess an Diabetis ass e konservativen a radikale Wee. Konservativ Therapie, déi benotzt gëtt wann Gangreen vun den ënneschten Extremitéiten an der éischter Etapp ass, baséiert op:
- Senkung vum Glukos;
- kierperlech Aktivitéit op krank Glieder limitéieren;
- d'Verhënnerung vun der Infektioun vun neie Site mat Antibiotiketherapie an entzündungshemmende Medikamenter;
- eliminéiert vu schmerzhafte Symptomer;
- Erhéijung vun der Immunitéit vum Affer mat der Hëllef vun Vitamintherapie.
D’Affer probéiert méi Flëssegkeet an de Kierper ze injizéieren, fir Intoxikatioun ze vermeiden. Hien ass och streng Bett Rescht verschriwwen, fir datt de beschiedegt Glied net iwwerlaascht gëtt. Awer Gangren bei Patienten mat Diabetis ass wäit ewech ëmmer op dës Methode vun der Behandlung zouzeginn. Zum Beispill, mat naass Bande, ass radikal Therapie dacks deen eenzege Wee fir den Doud ze vermeiden.
Chirurgie kann op verschidde Weeër ausgefouert ginn:
- mikrosurgesch;
- steting;
- angioplasty.
Mikroschirurgie gëtt mat speziellen Instrumenter gemaach, déi, an e krankent Gefässer an e krankent Gefässer agaange sinn, se liicht ausbauen. Mat Angioplastie gëtt eng Kapsel mat Flëssegkeet gefëllt an de Probleemschëff. Déi vaskulär Maueren expandéieren ënner dem Drock, wat d'Blutzirkulatioun verbessert.
Duerch Stenting ass d'Bande vun den ënneschten Extremitéiten net mat Amputatioun. Dës Prozedur normaliséiert d'Blutzirkulatioun. Fréi Zougang zu Dokteren erhéicht däitlech d'Chancen fir e erfollegräiche Resultat vun der Behandlung.
A schlëmme Fäll, wann dës Methode net funktionnéieren, dauert se op Amputatioun. Wärend der Operatioun gëtt de vum Nekrose betraffe Tissu komplett ausgeschnidden an d'Gebidder an der Géigend vum infizéierte Site gi gebotzt. De Patient gëtt detoxifizéiert duerch invasiv Drëpsen a Blutttransfusioun.
Präventioun
Gangreen behandelen ass vill méi schwéier wéi Warnung. Fir de pathologeschen Zoustand vun Diabetis mellitus ze vermeiden, mussen d'Patienten einfach awer effektiv präventiv Moossname verfollegen:
- alldeeglech Inspektiounen op Är Glieder;
- vergiess net Hygiène: traut keng dreckeg oder naass Strëmp, wäscht Är Féiss mat Seife, trockt se grëndlech - Hautpfleeg fir Diabetis;
- behandelen op Zäit Wonne a Rëss;
- wear Socken a Schong aus héichwäertegen, atmbaren natierlechen Materialien - Strëmp fir Diabetiker;
- periodesch schmieren d'Féiss mat speziellen antifungalen Agenten, wëschen se mat Geméiswierk oder Puppelchen Creme - Fousscreme fir Diabetiker;
- läschen Corns op eng fristgerecht Manéier;
- deeglech gymnastesch Übungen fir d'Been maachen;
- Kontroll Bluttkompositioun.
Eng kategoresch Oflehnung vu schlechte Gewunnechten reduzéiert de Risiko vun Atherosklerosis a senge seriöse Komplikatiounen staark - Gangren.
Komplikatiounen a Konsequenzen
Patiente sinn dacks interesséiert wéivill Affer liewen nodeems se sou eng enttäuschend Diagnos gemaach hunn. Wann Dir medizinesch Hëllef fristgerecht sicht an eng adäquat Behandlung féiert, da ginn Dokteren eng favorabel Prognose. Et sollt gedroen ginn datt Selbstmedikamenter an dësem Fall inakzeptabel sinn.
Diabetesch Gangreen ass geféierlech fir seng Konsequenzen. Doudegen Tissu ass fäeg fir d'Blutt mat gëftege Substanzen ze vergëft. Wann der Intoxikatioun vum Kierper geschitt ass, ass e fatalen Resultat méiglech.
