Glucagon ass ee vun de ville Hormonen an eisem Kierper. Hien ass aktiv u Kohlenhydrat an aner Metabolismus involvéiert. Duerch Glukagon ass eng korrekt Reguléierung vum Bluttzocker méiglech. Et schafft an enke Kontakt mam Insulin: wann néideg, verdriwwen seng Wierkung; no der Normaliséierung vun der Glycemie, am Géigendeel, se stimuléiert. D 'Medikament mam Glukagon ass en effektiv Mëttel fir Noutfall-Éischt Hëllef, et gëtt benotzt fir hypoglykemesch Präoma a Koma ze eliminéieren.
Glucagon a Metabolismus
Bauchspaicheldrüs mécht verschidde Funktiounen. Exocrine besteet an der Produktioun vum Verdauungssaft, deen duerch d'Kanalitéiten an den Duodenum 12 excretéiert. Déi endokrine Funktioun ass d'Produktioun an d'Verëffentlechung direkt an de Bluttkrees vu Polypeptiden an Hormonen: Insulin, Glukagon, Somatostatin, Ghrelin an anerer. D'Synthese vun dësen Substanzen ass an den Insele vu Langerhans konzentréiert, d'Funktioune sinn tëscht verschidden Zellen Zorten opgedeelt. Glucagon gëtt vun A-Zellen produzéiert; si sti fir ongeféier 20% vun der Gesamtzuel vun Zellen a Bauchspeicheldrüs Inselen.
Glucagon bezitt sech op Polypeptidhormonen, et beaflosst all Zort Metabolismus. D'Haaptfunktioun vum Glukagon ass géint Insulin:
| Aart vu Stoffwiessel | Glucagon Handlung | Insulin Aktioun |
| Kuelenhydrater | Erhéijt Glykämie. Fir dëst ze maachen, stimuléiert et Glykogenolyse (ëmgedréint Zerstéierung vum Glykogen zu Glukos) an Gluconeogenese (Synthese vu Glukos am Kierper), hemmt d'Funktioun vum Insulin. | Reduzéiert Glykämie, beaflosst op verschidde Säiten: et fördert d'Liwwerung vun der Glukos un d'Tissuumsellen, stimuléiert säin Opléisung, hëlleft beim Opbau vu Glukosgeschäfter an der Form vu Glykogen, a verhënnert d'Bildung vu Glukos am Kierper. |
| Lipid | Et dréit zur Zerstéierung vu Fett an hiren Ausgaben un Energieprozesser, erhéicht d'Konzentratioun vu Ketone Kierper am Blutt. | Stimuléiert d'Schafung vun neien Adiposewebe. |
| Protein | Huet eng katabolesch Wierkung. | Den Hormon handelt als anabolesch: et fördert Muskelwachstum. |
An enger gesonde Persoun ännert sech Bluttzocker net vill, nodeems se giess hunn séier zréck op normal. Reguléierung vun der Glycämie ass e komplexe Prozess, deen d'Gehir, den Magen-Darmtrakt, d'Muskelen, Hypofysen drüs, Schilddrüs a Bauchspaicheldrüs, Nieren, Liewer an aner Organer. Als Resultat vun hirer koordinéierter Aarbecht gëtt den optimale Glukosniveau fir de Metabolismus oprecht erhalen.
Kierper Synthes
Wann de Bluttzocker duerch kierperlech Aktivitéit oder Mangel u Liewensmëttel fällt, erhéicht d'Glukagon Synthes dramatesch. Wat geschitt wann dëst geschitt:
Diabetis an Drockschwieregkeeten wäerten eng Saach vun der Vergaangenheet sinn
- Normaliséierung vun Zocker -95%
- Eliminatioun vu Venetrombose - 70%
- D'Eliminatioun vun engem staarken Häerzschlag -90%
- Kréien mat héije Blutdrock - 92%
- D'Erhéijung vum Energie wärend dem Dag, d'Schlof an der Nuecht verbessert -97%
- Glykogene Geschäfter déi an der Liewer gelagert sinn, si betraff. Glycogen brécht, gëtt an d'Blutt a Form vu Glukos gegudt, Glycämie normaliséiert. Den Effekt vum Glukagon gëllt net fir Glycogen Oflagerungen an Muskelgewebe.
- D'Liewer fänken un aktiv Glukos aus Pyruvat an aner net-Kuelenhydrater Substanzen ze produzéieren.
- De Verbrauch vun Glukos an der Energieproduktioun lues.
- D'Energiebedierfnesser vum Kierper fänken unzefänken zefridden duerch Fettgewebe, d'Konzentratioun vu Fettsäuren am Blutt erhéicht. Zur selwechter Zäit fänken ketonesch Kierper, Produkter vum Fettabriechung un, an d'Bluttkreeslaf eran ze goen.
- Direkt no der Verëffentlechung vum Glukagon geet Insulinproduktioun erop. Duerch hir Widdersproch ass Hyperglykämie verhënnert.
- Den Hormon Glukagon bitt Aktivéierung vum Häerz, eng Erhéijung vun der Stäerkt a Frequenz vu senge Kontraktiounen. Wéinst der Erhéijung vum Drock verbessert d'Ernährung vun all Kierpergewebe.
- D'Verëffentlechung vu Katecholamine erhéicht, en emotionalen Ausbroch geschitt. Eng Persoun kann Angscht, Reizung erliewen. Esou lieweg Symptomer fuerderen Iech opmierksam ze sinn op Äre Zoustand an eliminéiert d'Hypoglykämie.
- Bei héijen Konzentratioune wierkt den Hormon als antispasmodesch: Entspan d 'Darmmuskelen.
Glucagon gëtt produzéiert als Äntwert op e Réckgang vun der Glykämie, erhéicht Insulinproduktioun. Glucagon Synthese gëtt vum autonome Nervensystem stimuléiert, sou datt seng Produktioun mat der Benotzung vu Sympomomimetik an Adrenostimulanten eropgeet.
Héich Bluttzocker, en Iwwerschoss vu Ketone Kierper a Fettsaieren a Bluttgefässer, an en erhéngte Somatostatin Niveau interferéiere mat der Glukagonproduktioun.
Benotzung vun Glukagon
An den initialen Etappen ass Hypoglykämie liicht verhënnert duerch mëndlech Verwaltung vun all séier verdaulbare Kuelenhydrater: Hunneg, Zocker, Séissegkeeten, Uebstjus. Wann dëse Moment verpasst gëtt an de Patient verschwënnt, ginn et zwou Weeër fir Glykämie ze erhéijen: andeems Glukos oder Glukagon verwalt ginn. Fir Glukos ass intravenös Administratioun noutwendeg, dofir ass et net als einfach schnell bewegend Agent gëeegent. Awer Glukagon kann intramuskulär injektéiert ginn, a mat dëser Method vun der Verwaltung fänkt se no 5-15 Minutten un ze handelen.
D'Struktur vum Glukagon bei all Mamendéieren ass bal identesch; bei Mënschen kann en Déierhormon erfollegräich benotzt ginn. Fir d'Hypoglykämie ze stoppen, ginn Drogen, déi aus Rind oder Schwäin Bauchspaicheldrüs kritt ginn normalerweis. D'Struktur vum Glukagon ass bekannt, dofir ass d'Produktioun vum Hormon mat Hëllef vu geneteschen Ingenieursmethoden etabléiert.
De Moment ass nëmmen ee Glukagon Medikament am russeschen Drogenregister registréiert - GlucaGen HypoKit, hiergestallt vun der dänescher Firma NovoNordisk. Déi aktiv Substanz dran ass Glukagonhydrochlorid, fabrizéiert duerch Labormethoden, mat Hëllef vun engem transforméierte Stamm vun der Bakterie Escherichia coli. Déi aktiv Substanz ass a Form vun engem Pudder, an enger Glasfläsch verpackt.
De Kit enthält eng Fläsch mat 1 mg Glukagon-Pulver, eng Sprëtz mat engem Léisungsmëttel, e Bleistift Fall fir bequem Drogen mat Iech ze droen, Instruktiounen. De Präis vum Set ass vu 635 bis 750 Rubel.
Rendez-vous
Den Haaptfeld vun der Uwendung vum Medikament ass d'Erliichterung vun der Hypoglykämie an Fäll wou d'mëndlech Verwaltung vu Glukos onméiglech ass wéinst Verloscht vum Bewosstsinn oder eegent Verhalen. D'Ursaach vun Hypoglykämie kann eng Iwwerdosis Insulin sinn, e puer antidiabetesch Medikamenter, Honger, verlängertem Stress.
A medizineschen Ariichtungen gëtt Glukagon als eng vun der Noutfleeg fir Vergëftung mat kardiovaskuläre Medikamenter benotzt. Et kann och an der Untersuchung vu gastrointestinale Motilitéit benotzt ginn als Mëttel fir relax Muskelfasern.
Aktioun
D'Haaptaufgab vum Glukagon ass d'Glycogen Geschäfter ze mobiliséieren. Den agefouerten Hormon fänkt de Glykogenolyseprozess un, als Resultat vun deem Glykogen an der Liewer ofgebrach ass fir phosphorylatéiert Glukos. D'Startzäit vum Hormon hänkt vun der Method vun der Verwaltung of. Mat intravenösen Bluttzocker fänkt no 1 Minutt un, den Effekt dauert bis 20 Minutten. Eng intramuskulär Streck vun der Verwaltung gëtt bevorzugt wann Dir kee medizinesche Beruf sidd. D'Glykämie fänkt no 5 Minutten erop. 10 Minutte no der Injektioun kritt de Patient normalerweis säi Bewosstsinn. D'total Dauer vun der Handlung erreecht 40 Minutten. Mat subkutane Verwaltung ass d'Absorptioun vum Glukagon am Blutt dee luessten - vun enger halwer Stonn.
D'Medikament ass net effikass fir Patiente mat ausgeblosen Glykogenreserven. D’Ursaach vum Glykogenmangel kann Diabetis mat häufigen Hypoglykämie sinn, kohlenhydratfräi Diäten, Honger, Alkoholismus, Bedruch, widderholl Verwaltung vu Glukagon. Glycogen vläicht net genuch mat enger staarker Iwwerdosis vun Drogen déi Zocker reduzéieren.
Aféierung Regelen
De Glucagon muss fir d'Administratioun virbereet ginn. Prozedur
- Mir entfernen d'Kappe aus der Fläsch, an de Kappe aus der Sprëtzdrock.
- Stiift d'Nadel an de Gummi-stopper aus, verëffentlecht all d'Flëssegkeet aus der Sprëtz an der Fläsch.
- Ouni d'Nadel ewechzehuelen, dréckt d'Vial fir eng Minutt fir de Pulver opzeléisen.
- Mir sammelen déi fäerdeg Léisung an d'Sprëtz.
- Lueft d'Sprëtz mat der Nadel erop, luet d'Loft duerch dréckt de Piston.
D'Injektioun kann an all zougänglech Muskel gemaach ginn, awer besser am Hënner oder Oberschenkel. Geméiss den Instruktioune fir d'Benotzung ginn Erwuesse déi ganz Léisung kritt, Kanner a Kanner manner wéi 25 kg - eng hallef Dosis vum Hormon. Soubal den Diabetiker erëm Gewësse krut, muss hien Glukos ginn fir ze drénken: eng Apdikt Léisung, séiss Téi oder Jus. Wann et 10 oder méi Minutten an de Konditioun vum Patient net gëtt, brauch hien dréngend medizinesch Opmierksamkeet.
Secherheetsmesuren
Wann Dir Glukagon verwalt, sollten déi folgend gekuckt ginn:
- Mat Hyperglykämie kann de Glukagon den Zoustand vum Patient verschäerfen. Symptomer vu schwéieren Hyper- an Hypoglykämie sinn ähnlech, dofir ass et unzeroden, Zocker ze moossen ier en Hormon administréiert.
- De Patient kann allergesch sinn fir d'Komponente vum Medikament, de Risiko fir anaphylaktesche Schock gëtt als ganz niddereg bewäert.
- Den Hormon ka während der Schwangerschaft an HB verwalt ginn ouni Risiko fir de Puppelchen.
- Glucagon kann net mat Pheochromozytoma benotzt ginn, well dëst ass mat enger schaarfer Erhéijung vum Drock belagert.
- D'Aféierung vum Medikament kann nëtzlos sinn mat laangwiereger mëndlecher Verwaltung vun Indomethacin. An seltenen Fäll ass d'Hypoglykämie souguer verschlechtert.
- Den Hormon verbessert d'Aktioun vun Antikoagulanten.
No der Verwaltung vu Glukagon kann den Häerzschlag eropgoen, Drock kann eropgoen, temporär Tachykardie kann optrieden, an Iwwelzegkeet kann optrieden. Wann Dir Beta-Blocker huelen, ginn dës Symptomer normalerweis méi ausgeschwat.
