Méi kuerzem ass eng nei Klass vun hypoglycemesche Agenten mat grondsätzléch aner Effekt fir Diabetiker a Russland verfügbar ginn. Dat éischt Forsig Medikament fir Typ 2 Diabetis gouf an eisem Land registréiert, et ass am 2014 geschitt. D'Resultater vun de Studien vum Medikament sinn beandrockend, säi Gebrauch kann d'Dosis Medikamenter wesentlech reduzéieren, an e puer Fäll souguer Insulininjektiounen a schlëmme Fäll vun der Krankheet ausgeschloss.
D'Rezensioune vun Endokrinologen a Patiente gi gemëscht. Eppes ass glécklech iwwer déi nei Méiglechkeeten, anerer wëlle léiwer waarden bis d'Konsequenze vum Medikament fir eng laang Zäit bekannt ginn.
Wéi funktionéiert de Forsig Drogen
Den Effekt vum Medikament Forsig baséiert op der Fäegkeet vun den Nieren fir Glukose am Blutt ze sammelen an et am Pipi ze läschen. Blutt an eisem Kierper gëtt stänneg vun metabolesche Produkter an gëftege Substanzen verschmotzt. D'Roll vun den Nieren ass dës Substanzen ze filteren an se lass ze ginn. Fir dëst, Blutt passéiert duerch d'Nieren glomeruli vill Mol am Dag. An der éischter Stuf passéiere just Proteinkomponenten aus dem Blutt duerch de Filter, all de Rescht vun der Flëssegkeet trëtt an d'Gomeromerie. Dëst ass de sougenannte primäre Urin, zéng Deeg gi während dem Dag geformt.
Diabetis an Drockschwieregkeeten wäerten eng Saach vun der Vergaangenheet sinn
- Normaliséierung vun Zocker -95%
- Eliminatioun vu Venetrombose - 70%
- D'Eliminatioun vun engem staarken Häerzschlag -90%
- Kréien mat héije Blutdrock - 92%
- D'Erhéijung vum Energie wärend dem Dag, d'Schlof an der Nuecht verbessert -97%
Fir sekundär ze ginn an an der Blas z'erreechen, muss d'Filterflëssegkeet méi konzentréiert ginn. Dëst gëtt an der zweeter Stuf erreecht, wann all nëtzlech Substanzen - Natrium, Kalium a Bluttelementer - an eng opgeléist Form zréck an d'Blutt absorbéiert ginn. De Kierper mengt och Glukos als néideg, well et ass et, deen d'Quell vun der Energie fir Muskelen an dem Gehir ass. Besonnesch SGLT2 Transporterproteine ginn et zréck an d'Blutt. Si bilden eng Aart Tunnel an der Tubule vum Neephron, duerch deen Zocker an d'Blutt passéiert. An enger gesonde Persoun kënnt d'Glukos komplett zréck, bei engem Patient mat Diabetis trëtt en deelweis an den Urin wann säi Niveau méi wéi d'Nierenhéicht vun 9-10 mmol / L ass.
D'Medikamenter Forsig gouf entdeckt dank pharmazeuteschen Firmen, déi Substanzen sichen, déi dës Tunnel zoumaache kënnen a Glukos am Urin blockéiere kënnen. Fuerschung huet am leschte Joerhonnert ugefaang, a schliisslech, am Joer 2011, hunn Bristol-Myers Squibb an AstraZeneca ugemellt fir d'Aschreiwung vun engem grondsätzlech neit Medikament fir d'Behandlung vun Diabetis.
Déi aktiv Substanz vu Forsigi ass dapagliflozin, et ass en Inhibitor vu SGLT2 Proteinen. Dëst bedeit datt hien fäeg ass hir Aarbecht z'ënnerhalen. D’Obsorption vu Glukos vum primäre Urin fällt erof, et fänkt un vun den Nieren a verstäerkten Quantitéiten auszeschléissen. Als Resultat fällt de Bluttniveau Glukos, den Haaptfeind vun de Bluttgefässer an d'Haaptursaach vun all Komplikatioune vun Diabetis. Eng ënnerscheedend Feature vum Dapagliflozin ass seng héich Selektivitéit, et huet bal keen Effekt op Glukosentransporter an Tissuë a stéiert net seng Absorptioun am Darm.
Bei enger Standarddoséierung vum Medikament gëtt ongeféier 80 g Glukos am Dag am Urin verëffentlecht, zousätzlech, egal wéi vill Insulin produzéiert vun der Bauchspaicheldrüs, oder duerch Injektioun kritt. Huet net Effikacitéit vu Forsigi an d'Präsenz vun Insulinresistenz. Ausserdeem erliichtert eng Ofsenkung vun der Glukosekonzentratioun de Passage vum verbleiwen Zocker duerch d'Zellmembranen.
A wéi enge Fäll gëtt zougewisen
Forsyga ass net fäeg all iwwerschësseg Zocker ze läschen während onkontrolléiert ofgeroden Kuelenhydrater aus dem Liewensmëttel. Wéi fir aner hypoglycemesch Agenten, ass Diät a kierperlech Aktivitéit während senger Benotzung eng Viraussetzung. An e puer Fäll ass Monotherapie mat dësem Medikament méiglech, awer meeschtens verschriwwen Endokrinologen Forsig zesumme mat Metformin.
De Rendez-vous vum Medikament an de folgende Fäll gëtt empfohlen:
- fir Gewiichtsverloscht bei Patienten mat Typ 2 Diabetis ze erliichteren;
- als zousätzlech Mëttel am Fall vun enger schwéierer Krankheet;
- fir d'Korrektioun vu reegelméissege Feeler an der Diät;
- a Präsenz vu Krankheeten déi kierperlech Aktivitéit belaaschten.
Fir d'Behandlung vun Typ 1 Diabetis ass dëst Medikament net erlaabt, well d'Quantitéit u Glukos, déi mat senger Hëllef benotzt gëtt, variabel ass an hänkt vu ville Faktoren of. Et ass onméiglech déi erfuerderlech Dosis Insulin an esou Bedéngungen ze berechnen, wat mat Hypo- a Hyperglykämie belaascht ass.
Trotz der héijer Effizienz a gudde Rezensiounen huet Forsiga nach net wäit Verdeelung kritt. E puer Grënn dofir:
- säin héije Präis;
- net genuch Studiezäit;
- aussetzt eleng op d'Symptom vun Diabetis, ouni seng Ursaachen ze beaflossen;
- Säit Effekter vun der Medikament.
Instruktioune fir de Gebrauch vun der Medikament
Forsig ass verfügbar a Form vu Pëllen vu 5 an 10 mg. Déi recommandéiert deeglech Dosis an der Verontreiung vu Kontraindikatiounen ass konstant - 10 mg. D'Dosis Metformin gëtt individuell ausgewielt. Wann Diabetis festgestallt gëtt, gi Forsigu 10 mg a 500 mg Metformin normalerweis verschriwwen, duerno ass d'Doséierung vun der Lescht ugepasst ofhängeg vun den Indikatoren vum Glucometer.
D'Aktioun vun der Pille dauert 24 Stonnen, sou datt de Medikament nëmmen 1 Mol am Dag geholl gëtt. D'Vollständegkeet vun der Absorptioun vum Forsigi hänkt net dovun of ob d'Medizin op engem eidle Mo oder mat Iessen gedronk gouf. Den Haapt Saach ass et mat enger genuch Quantitéit Waasser ze drénken a gläiche Intervalle tëscht Dosen ze garantéieren.
De Medikament beaflosst den deegleche Volumen vum Urin, fir 80 g Glukos ze entfernen, ass ongeféier 375 ml Flëssegkeet zousätzlech erfuerderlech. Dëst ass ongeféier eng zousätzlech Toilettrees pro Dag. Déi verluere Flëssegkeet muss ersat ginn fir Dehydratioun ze vermeiden. Wéinst der Eliminatioun vun engem Deel vun der Glukose beim Medikament huelen, gëtt de Gesamtkaloriegehalt vu Liewensmëttel mat ongeféier 300 Kalorien pro Dag reduzéiert.
Side Effekter vun der Medikament
Wann Dir Forsigi an den USA an Europa registréiert, hunn hir Hiersteller Schwieregkeeten opgeholl, d'Kommissioun huet d'Droge net approuvéiert wéinst Angscht datt et Tumoren an der Blase verursaache kann. Wärend klineschen Studien goufen dës Viraussetzungen ofgeleent, carcinogen Eegeschafte goufen net a Forsigi opgedeckt.
Bis haut ginn et Daten aus méi wéi eng Dosen Studien déi d'relativ Sécherheet vun dësem Medikament a seng Fäegkeet hunn d'Bluttzocker ze reduzéieren. Eng Lëscht vun Nebenwirkungen an d'Frequenz vun hirem Optriede gi geformt. All gesammelt Informatioun baséiert op enger kuerzfristeger Intake vum Medikament Forsig - ongeféier sechs Méint.
Et gëtt keng Daten iwwer d'Konsequenze vun der laangzäit kontinuéierter Benotzung vun der Medizin. Nephrologen ausdrécken Bedenken datt verlängert Benotzung vum Medikament de Fonctionnement vun den Nieren kann beaflossen. Wéinst der Tatsaach datt si gezwonge gi mat konstanten Iwwerlaascht ze fonktionnéieren, kann d'glomerular Filtratiounstaux ofhuelen an de Volume vun der Auslauf vun der Urin kann erofgoen.
Déi Neben Effekter sou wäit identifizéiert:
- Wann en zousätzlecht Mëttel verschriwwen ass, ass eng iwwerschësseg Ofsenkung vum Bluttzocker méiglech. Beobachtter Hypoglykämie ass normalerweis mild.
- Entzündung vum Genitourinary System duerch Infektiounen verursaacht.
- Eng Erhéijung vum Volumen vum Urin ass méi wéi d'Quantitéit fir Glukos ze entfernen.
- Geklomm Niveauen Lipiden an Hämoglobin am Blutt.
- Bluttkreatinin Wuesstum verbonne mat enger schlechter Nierfunktioun bei Patienten méi al wéi 65 Joer.
A manner wéi 1% Patiente mat Diabetis verursaacht Medikamenter Duuscht, ofgeholl Drock, Verstopfung, profuse Schweess, heefeg Nuecht Urinéierung.
Déi gréisste Alarm vun Dokteren gëtt duerch de Wuesstum vun Infektiounen vun der Genitourinary Kugel verursaacht wéinst der Benotzung vu Forsigi. Dës Nebenwirkung ass zimmlech heefeg - bei 4,8% Patiente mat Diabetis. 6,9% vu Frae hunn Vaginitis vu bakterieller a Pilzinescher Hierkonft. Dëst gëtt duerch de Fakt erkläert datt erhéicht Zocker eng beschleunegt Prolifératioun vu Bakterien an der Urethra, Urin a Vagina provozéiert. An der Verteidegung vum Medikament kann gesot ginn datt dës Infektiounen meeschtens mild oder moderéiert sinn an op Standardtherapie reagéieren. Méi dacks si se um Ufank vun der Entree vu Forsigi geschéien, a ginn selten no der Behandlung widderholl.
Instruktioune fir de Gebrauch vum Medikament ginn dauernd Ännerungenverbonne mat der Entdeckung vun neie Nieweneffekter a Kontraindikatiounen. Zum Beispill am Februar 2017 gouf eng Warnung erausginn datt d'Benotzung vun SGLT2 Inhibitoren d'Risiko vun der Amputatioun vun den Zehungen oder engem Deel vum Fouss ëm 2 Mol eropgeet. Aktualiséiert Informatioun erschéngt an den Instruktioune fir de Medikament no neie Studien.
Kontraindikatiounen Forsigi
Kontraindikatiounen fir den Entrée sinn:
- Typ 1 Diabetis mellitus, well d'Méiglechkeet vu schwéiere Hypoglykämie ass net ausgeschloss.
- D'Period vun der Schwangerschaft a Laktatioun, Alter bis 18 Joer. D'Beweiser fir d'Sécherheet vum Medikament fir schwangere Fraen a Kanner, souwéi d'Méiglechkeet vu senger Ausscheedung an der Muttermëllech, goufen nach net kritt.
- Alter iwwer 75 Joer wéinst enger physiologescher Ofsenkung vun der Nierfunktioun an enger Ofsenkung vum Blutvolumen.
- Laktoseintoleranz, et als Hilfsstoffer ass Deel vum Tablet.
- Allergie fir Faarwen benotzt fir Shell-Pëllen.
- Erhéije Konzentratioun am Blutt vu ketonesche Kierper.
- Diabetesch Nephropathie mat enger Ofsenkung vun der glomerularer Filtratiounsquote op 60 ml / min oder schwéieren Nieralfehler net mat Diabetis mellitus assoziéiert.
- Empfang vu Loop (Furosemid, Torasemid) an Thiazid (Dichlothiazid, Polythiazid) Diuretik wéinst der Erhéijung vun hirer Wierkung, déi gefaasst gëtt mat enger Ofsenkung vun Drock an Dehydratioun.
Akzeptanz ass erlaabt, awer Virsiicht an zousätzlech medizinesch Betreiung ass erfuerderlech: eeler Patiente mat Diabetis mellitus, Persoune mat Hepatik, Herz oder schwaache Nieralfehler, chronesch Infektiounen.
Tester vun den Effekter vun Alkohol, Nikotin a verschidde Liewensmëttelprodukter op den Effekt vum Medikament sinn nach net duerchgefouert.
Kann et hëllefen, Gewiicht ze verléieren
An der Annotatioun zum Medikament informéiert den Hiersteller vu Forsigi iwwer d'Reduktioun vum Kierpergewiicht, deen während der Verwaltung beobachtet gëtt. Dëst ass besonnesch opfälleg bei Patienten mat Diabetis mellitus mat Adipositas. Dapagliflozin wierkt als mëll diuretesch, reduzéiert de Prozentsaz vu Flëssegkeet am Kierper. Mat vill Gewiicht an der Präsenz vun Ödemer, ass dat minus 3-5 kg Waasser an der éischter Woch. En ähnlechen Effekt kann erreecht ginn andeems Dir op eng Salzfräi Diät wiesselt an d'Quantitéit vum Liewensmëttel drastesch limitéiert - de Kierper fänkt direkt un onnéideg Feuchtigkeit lass.
Déi zweet Ursaach fir Gewiichtsverloscht ass eng Ofsenkung vun Kalorien wéinst der Entfernung vun engem Deel vun der Glukos. Wann 80 g Glukose am Urin pro Dag entlooss gëtt, heescht dat e Verloscht vun 320 Kalorien. Fir e Kilogramm Gewiicht wéinst Fett ze verléieren, musst Dir 7716 Kalorien entloossen, dat heescht 1 kg verléieren dauert 24 Deeg. Et ass kloer datt Forsig nëmme handelt wann e Manktem u Ernärung ass. Fir Stabilitéit muss de Gewiichtsverloscht op déi verschriwwene Ernärung anhalen an den Training net vergiessen.
Gesond Leit sollen Forsigu net fir Gewiichtsverloscht benotzen. Dëst Medikament ass méi aktiv mat héije Bluttzockerspigel. Wat méi no normal ass, wat méi lues den Effekt vum Medikament ass. Vergiesst net iwwer exzessive Stress fir d'Nieren an net genuch Erfarung mat der Verwäertung vum Medikament.
Forsyga ass nëmme mat Rezept verfügbar an ass ausschliesslech fir Patiente mat Typ 2 Diabetis geduecht.
Patient Bewäertungen
Den Endokrinolog huet nëmmen Forsig an eng Diät fir mech verschriwwen, awer mat der Bedingung datt ech strikt un d'Reegelen halen an regelméisseg Opnahmen ophuelen. Glukose am Blutt ass liicht erofgaang, bis ongeféier 7 Deeg am 10. Elo ass et scho sechs Méint, ech hunn nach keng aner Medikamenter verschriwwen, ech fille mech gesond, ech hunn 10 kg während dëser Zäit verluer. Elo bei engem Kräizwee: Ech wëll eng Behandlungspaus huelen a kucken ob ech selwer Zocker haale kann, nëmmen op enger Diät, awer den Dokter erlaabt et net.
Wat sinn d'Analoga
De Medikament Forsig ass dat eenzegt Medikament dat an eisem Land verfügbar ass mat der aktiver Substanz dapagliflosin. Voll Analoga vun der Original Forsigi ginn net produzéiert. Als Ersatz kënnt Dir Drogen aus der Klass vu Glyphosine benotzen, déi Handlung baséiert op der Inhibitioun vun SGLT2 Transporter. Zwee esou Medikamenter hu sech a Russland ugemellt - Jardins an Invokana.
| Numm | Aktiv Substanz | Hiersteller | Doséierung | ~ Käschte (Mount vun der Entrée) |
| Forsyga | dapagliflozin | Bristol Myers Squibb Firmen, USA AstraZeneca UK Ltd, UK | 5 mg, 10 mg | 2560 reiben. |
| Jardins | empagliflozin | Beringer Ingelheim International, Däitschland | 10 mg, 25 mg | 2850 reiben. |
| Invokana | canagliflozin | Johnson & Johnson, USA | 100 mg, 300 mg | 2700 reiben. |
Approximativ Präisser fir Forsigu
E Mount fir de Medikament vum Forsig ze huelen kascht ongeféier 2,5 Tausend Rubel. Fir et mild ze setzen, net bëlleg, besonnesch wann Dir déi noutwendeg hypoglycemesch Mëttelen, Vitaminnen, Glucometer Verbrauchsmaterialen, an Zockerersatzstoffer berécksiichtegt, déi fir Diabetis noutwendeg sinn. An der nächster Zukunft wäert d'Situatioun net änneren, well de Medikament nei ass, an de Fabrikant probéiert d'Fongen, déi an d'Entwécklung an d'Fuerschung investéiert sinn, zréckzebréngen.
Präissreduktiounen kënnen erwaarden nëmme nach d'Verëffentlechung vu Generike - Fongen mat der selwechter Zesummesetzung vun aneren Hiersteller. Bëlleg Analoga erschéngen net méi fréi wéi 2023, wann de Patenschutz vum Forsigi ausgaang ass, an den Hiersteller vum Original Produkt verléiert seng exklusiv Rechter.
