Diabetesch Polyneuropathie - wat ass et a wéi et behandelt gëtt

Diabetesch Polyneuropathie ass eng sérieux Pathologie, begleet vu Schued un de Strukturen vum periphere nervös System. D'Krankheet ass eng Komplikatioun vun Diabetis, hir éischt Schëlder erschéngen e puer Joer no der Diagnos vun Diabetis. Et progresséiert lues, éischt distal an dann proximal Deeler vum Nervensystem sinn an de pathologesche Prozess involvéiert.

Polyneuropathie gëtt a 70% Patiente mat Diabetis festgestallt an, als Regel, schonn an esou engem Stadium wou d'Therapie dacks onkonklusiv ass. Onbehaene Behandlung féiert zum Erscheinungsbild vu staarke Schmerz, Leeschtung geet verluer. Et besteet e Risiko vum Doud. Betruecht wéi Dir Polyneuropathie bei Diabetis behandelt.

Ursaachen, Pathogenese vu Polyneuropathie

Den Haaptgrond deen de Mechanismus vun der Neuropathie ausléist ass eng erhéicht Konzentratioun vu Glukos am Blutt. D'Resultat ass eng Erhéijung vun der Intensitéit vun oxidativen Prozesser. Gratis Radikale accumuléieren am Kierper, déi Neuronen negativ beaflossen, hir Funktiounen ze stéieren.

Exzessive Zocker féiert zur Aktivatioun vun autoimmun Prozesser déi den Nerve Tissue zerstéieren. D'Akkumulation vun Glukos verursaacht Stéierunge an der Osmolaritéit vum intrazelluläre Raum, Nerve Tissue schwellen, d'Leedungsfäegkeet tëscht den Zellen gëtt gestéiert. De Wuesstum vun Nervefaserzellen gëtt verlangsamt. Permanent Hyperglykämie reduzéiert d'Intensitéit vum Energiemetabolismus, Impulsleitung verschlechtert. D'Endungen vun Nervenzellen erliewen Hypoxie (Sauerstoffhonger).

Faktoren, déi d'Entwécklung vun der Neuropathie provozéieren:

• Laang Kurs vun Diabetis;
• Fortgeschratt Alter;
• D'Präsenz vu schlechte Gewunnechten;
• Intoxikatioun mat chemesche Verbindungen, Drogen.

Pathologie kann sech géint den Hannergrond vun systemesche Krankheeten entwéckelen:

• Ischämie
• Béiswëlleg Neoplasme;
• Hypothyroidismus;
• Liewerung;
• Uremia.

Klassifikatioun

Ofhängeg wéi en Deel vum Nervensystem beschiedegt gëtt, gi verschidde Forme vu Polyneuropathie ënnerscheet:

1. Standalone. Et ass charakteriséiert duerch eng Feelfunktioun vun eenzelnen Organer oder Systemer. Et ass och a verschidde Formen opgedeelt:

• Häerz
• Gastrointestinal;
• Otemschwieregkeeten
• Urogenital.

2. Somatesch. Mat dëser Form beaflosst d'Krankheet de ganze Kierper.

Geméiss der Lokaliséierung vu Läsionen, ginn 3 Aarte vun Neuropathie ënnerscheet:

1. Sensoresch. D 'Empfindlechkeet vum Patient fir Reizungen reduzéiert.
2. Motor. Behënnerte Motor Funktioun.
3. Distal (Sensorimotor) Form. D'Krankheet kombinéiert Symptomer vum 1. an 2. Typ.

Déi meescht Oft gëtt autonom, diabetesch sensoresch, distal Polyneuropathie (gemëschte Form) festgestallt.

Symptomer

Läsionen vum Nervensystem provozéieren den Ufank vu Symptomer vun der diabetescher Polyneuropathie. Manifestatiounen vun der Krankheet hänkt dovun of wéi eng Nervefaseren am Prozess involvéiert sinn: kleng oder grouss. Am éischte Fall, de Patient:

• D 'Glieder sinn numb (ënnescht, iewescht);
• Et gëtt eng verbrannt Sensatioun, zéck Sensatioun;
• D'Haut gëtt onsensibel géint héich an niddreg Ambientemperaturen;
• D'Haut vun de Féiss gëtt rout;
• Hänn a Féiss fréieren;
• Féiss geschwollen, vill Schweessen;
• D'Haut op de Been schielt sech, gëtt trocken;
• An der Nuecht erschéngt Schmerz am Glieder;
• Ruff, schmerzhafte Rëss bilden sech op de Féiss.

Wann grouss Nervefaseren betraff sinn, wäerten d'Manifestatiounen vun der Krankheet esou sinn:

• Gestéiert Balance beim Fouss;
• Besuergt iwwer Gelenkschmerzen;
• D'Haut vun den ënneschten Extremitéiten gëtt nach méi empfindlech;
• Mat liichtem Touch schéngt de Schmerz;
• Insensitivitéit fir Fangerbewegungen gëtt beobachtet.

Zousätzlech ass Polyneuropathie begleet vun net spezifesche Manifestatiounen. Dës enthalen och:

• Darmstéierungen;
• Muskelschwächen;
• Schwindel
• Ried Stéierungen;
• Visuell Behënnerung.

Betruecht d'Symptomer, déi charakteristesch sinn fir dës Forme vu Polyneuropathie, déi dacks identifizéiert ginn. Mat Läsionen vum autonome nervös System (autonom Form) verschlechtert Verdauungsfunktioun, Schwindel erscheint. Wann eng Persoun opgestan ass, gëtt et däischter an sengen Aen, hien kann schwächt. Mat dëser Form vun Neuropathie besteet e groussen Risiko fir genitourinary Infektiounen. Myokardial Dysfunktion verursaacht heiansdo e plötzlechen Doud.

Diabetesch distal Polyneuropathie beaflosst normalerweis déi ënnescht Glieder, déi iewescht gi ganz seelen betraff. Et ginn 3 Etappen vun der Entwécklung vun der Pathologie:

1. Subklinesch. Et gi keng speziell Reklamatiounen, nëmmen d'Sensibilitéit vun den Extremitéiten fir Schmerz, héich an niddreg Temperatur gëtt reduzéiert.
2. Klinesch. Patienten beschwéieren iwwer Schmerz a verschiddenen Deeler vum Kierper, Numness vun den Gliedmaachen, Verschlechterung vun der Empfindlechkeet. Mat der Weiderentwécklung vum Prozess erschéngen schwéieren Kribbelen, Verbrenne a Schmerz. An der Nuecht ginn d'Symptomer méi intensiv. Et gëtt eng schmerzlos Form, et ass charakteriséiert duerch: Numness vun de Féiss, schwéier Verletzung vun der Empfindlechkeet, Muskelschwächen, verschlechtert Motorfunktioun.
3. Komplikatiounen Geschwüren bilden sech op de Been, a verschiddenen gi vu mildem Schmerz begleet. Eng Krankheet an dëser Phase kann d'Entwécklung vu Bande provozéieren, da gëtt eng Entscheedung iwwer Amputatioun geholl.

Ee Schmerzsymptom erschéngt normalerweis an der Nuecht. Dës Form zeechent sech duerch persistent Parästhesien. Si si charakteriséiert duerch e Gefill vu Nummen, d'Erscheinung vu "Gänsestumpf", Kribbelen.

Dokteren ënnerscheeden och tëscht positiven an negativen Symptomer vun der diabetescher Polyneuropathie. Positiv erschéngen an de fréie Stadien, si enthalen:

1. Verbrenne (op der 1. Gliedmaach oder am ganze Kierper). Meescht bemierkbar wann eng Persoun sou relax wéi méiglech ass, an och an der Nuecht.
2. Schaarf Schmerz am Hals, Bauch, am richtege Hypochondrium.
3. Backache, ähnlech elektresch Schock.
4. Schmerzhafte Sensatiounen (Allodynie) mat liichtem Touch.
5. Hypersensibilitéit fir Schmerz vu jidder Intensitéit.

Negativ Symptomer:

• Steifheit vu Glieder;
• Schmerz mat all Bewegung vun de Been, Waffen;
• Tingling;
• Geeschtegkeet vun de Glieder.

D'Funktioun vum vestibuläre Apparat ass behënnert, de Patient huet aarm Stabilitéit beim Fouss. D'Erscheinung vun negativen Symptomer bezeechent den Ufank vun enger spéider Etapp vun der Krankheet, wann d'Verännerunge irreversibel ginn.

Diagnos

Mat engem Verdacht vu Polyneuropathie musst Dir en Endokrinologe kontaktéieren, Neurologe, Chirurg. D’Diagnostik gëtt gemaach op Basis vu Reklamatiounen, Ënnersichung vum Patient an de Resultater vu Labo an instrumental Studien. Bewäerten Zoustand, Gliedempfindlechkeet, Reflexer. Laboratoire Studien enthalen d'Definitioun vu:

• Cholesterolniveau;
• Mengen Zocker am Blutt, Urin;
• Glykosyléiert Hämoglobin, C-Peptid;
• Blutt Insulin Niveauen.

Zousätzlech gëtt en ECG, en Ultraschall Scan gemaach, Elektroneuromyographie, a MRI.

Behandlung

Mat rechtzäiteger Diagnostik, adäquat Behandlung vu Polyneuropathie an de fréie Stadien, ass d’Prognose fir Erhuelung positiv an de meeschte Patienten.

Eng wichteg Bedingung ass d'Erhaalung vum Bluttzocker.

D’Behandlung vun diabetescher Polyneuropathie vun den ënneschten Extremitéiten ass komplex, et ass néideg fir d’Ursaachen an Symptomer vun der Pathologie ze beaflossen. Therapeutesch Aktivitéiten enthalen:

1. Iwwerhuele vu iwwerschësseg Glukos aus Nerve Tissue, reparéiert beschiedegt Zellen mat der Hëllef vun Alpha-Lipoinsäurepräparatiounen. D'Substanz gehéiert zu Antioxidantien, bedeelegt sech u metabolesche Prozesser. Alpha-Lipoinsäure neutraliséiert den Effekt vu fräie Radikalen, fördert den Ofbau vun der Glukos, stimuléiert d'Prozesser vu sengem Transport.
2. De Prozess vun der Duerchféierung vun Impulser restauréieren, den negativen Effekt vun iwwerschësseg Zocker op Nervenzellen reduzéieren. Fir dësen Zweck gëtt de Patient verschriwwen B-Vitaminnen, déi positiv den Zoustand vum Zentralnervensystem, Muskuloskeletalsystem beaflossen. Vitamin E ass nëtzlech fir den negativen Effekt vun Glukos op Neuronen ze neutraliséieren.
3. Normale Metabolismus am nerven Tissue restauréiere andeems Dir Antioxidant Medikamenter huelen. Gutt Resultater ginn Actovegin kritt, wat keng Säit Effekter gëtt. De Tool huet en antihypoxeschen Effekt, positiv beaflosst d'Absorptioun an d'Notzung vum Sauerstoff. De Medikament weist en Insulinähnlechen Effekt, well et d'Prozesser vun der Oxidatioun, der Glukosentransport verbessert. Actovegin ze huelen erlaabt Iech d'Energiereserven an Neuronen z'ersetzen.
4. De Prozess vun der Glukosesynthese verschwannen, säin negativen Effekt op d'Strukture vum Nervensystem reduzéieren andeems d'Drogen-Inhibitoren vun Aldosreduktase huelen (Olredaza, Isodibut, Sorbinyl). Medikamenter reduzéieren d'Manifestatiounen vun der Neuropathie: eliminéiert de Schmerzsymptom, restauréiert d'Sensibilitéit vun den Gliedmaarten, beschleunegt d'Heelung vu Geschwüren.
5. Relief vun engem Schmerzsymptom vun net-steroidalen anti-inflammatoreschen Medikamenter (Diclofenac, Ibuprofen).
6. Eliminatioun vun Nummen, Krampelen mat Medikamenter, déi Kalium, Kalzium, Magnesium enthalen.
7. Wann Geschwüren am Glied optrieden, gëtt e Kurs Antibiotike verschriwwen, lokal Woundheilmëttel.

Fir d'Effektivitéit vun der Behandlung ze erhéijen, sollt d'Benotzung vun Drogen mat net-pharmakologesche Methoden kombinéiert ginn. Fir d'Blutzirkulatioun ze verbesseren an den Muskelton z'erhalen, gëtt d'Physiotherapie fir de Patient verschriwwen (Elektrophorese, Magnetotherapie). Déi motoresch Funktioun vun den ënneschten Extremitéiten gëtt erëm mat Hëllef vun therapeutescher Massage, Akupunktur.

E gudden Effekt ass Schwammen, Trainingstherapie. Trainéieren all Dag, fir 10-20 Minutten.

Et ass recommandéiert Äert Féiss mat waarme Strëmp ze waarmen, bemierkt datt Dir fir dësen Zweck keen Heizpad benotze kënnt, Foussbuedem.

Kraidermedizin

Zousätzlech zu den therapeutesche Moossnamen, déi vum Dokter verschriwwen ginn, kënnt Dir mat traditioneller Medizin behandelt ginn. Kraidermedizin hëlleft d'Intensitéit vu Symptomer ze reduzéieren.

Normaliséiert d'Zuckerniveauen mat enger Ofkalkung, déi enthält:

• Peffermënz - 30 g;
• Mais Stigmen - 60 g;
• Galega (Geess) - 100 g;
• Bean Sash - 100 g.

Pour 6 Dësch. l Sammelt 1 Liter kachend Waasser a setzt op niddereg Hëtzt fir 5 Minutten. Virum Asaz, silzen Si d 'Bouillon an huelt se virum Iessen. Een eenzege Betrag ass 100 ml.

Fir Neuronen mat Nährstoffer ze liwweren, huelt eng Vitamin Shake all Dag. Dir wäert:

• Kefir - 1 Zoppeläffel.;
• Sunflower Seeds - 2 Dësch. l .;
• Petersilie - fir ze schmaachen.

Schielt an haaptsächlech d'Sonneblummenwierzelen, fügen se zum Kefir. Füünen Greens a Mix. Drénkt e Cocktail vun 1 p / Dag eng hallef Stonn virum Kaffi (op eidle Mo).

Knuewe (Gewierz) huet e gudden Antioxidant Effekt. Fir d'Infusioun ze preparéieren braucht Dir:

• Nelech - 30-35 g;
• Waasser - 3 Zoppeläffelen.

Malen d'Gewierzer, schëdden an en Thermos. Gitt kachend Waasser, verloosse fir 2 Stonnen. Benotzt d'Infusioun 3 r / Dag.

Een eenzege Betrag wäert 1⁄4 Zoppeläffelen sinn. D'Dauer vum Behandlungscours ass 2 Wochen. Widderhuelen an 10 Deeg.

Fir d'Sensibilitéit vun den Rezeptoren ze restauréieren, kënnt Dir Wraps mat bloe Lehm maachen. Verdünnen et mat Waasser, d'Konsistenz soll décker sauer Rahm ausgesinn. Trëfft op Plazen wou Schmerz gefillt gëtt, lass ze dréchen. Dauer vun der Benotzung - 2 Wochen.

Mat enger distaler Form vu Polyneuropathie hëlleft eng extern Mëttel op Ledum. Dir wäert:

• Ledum - 0,5 Zoppeläffel.;
• Dësch Esseg (9%) - 0,5 Zoppeläffelen.

D'Mëschung soll 10 Deeg infuséiert ginn. Virun der Benotzung, verdënnt Dir eng kleng Quantitéit Tinktur mat Waasser (an engem 1: 1 Verhältnis). Rub de Produit an Är Been 3 r / Dag.

Massage vun den Hänn a Féiss ka mat Ueleg gemaach ginn aus der Johanniskraut. D'Zesummesetzung vum Tool enthält:

• Blieder, Hypericum Blummen (frësch) - 3 Dësch. l;
• Geméis Ueleg - 1 Zoppeläffel.;
• Ingwer (Root) - 1 Dësch. l

Grind Johanniskraut, Gießen Ueleg. Loosst op engem donkele Plaz fir 3 Wochen. Stamm d'Produkt, füügt gehackte Ingwerwurzel. Späichert Hypericum Ueleg am Frigo.

Fir de Stoffwiessel an de Strukturen vum Nervensystem ze verbesseren, drénkt eng Infusioun vu medizinesche Kraider:

• Burdock (Root);
• Birch (Blieder);
• Bedstraw;
• Hopfen (Kegel);
• Elderberry schwaarz (Blummen);
• De Frat;
• Licorice (Root);
• Eng Serie vum.

Huelt d'Komponenten a gläiche Deeler. Setzt 2 Dëscher an engem Thermos. l mischen, Gießen kochendem Waasser (4 Zoppeläffel), setzt fir 8 Stonnen (Dir kënnt iwwer Nuecht). Huelt e Patt am Nomëtteg anstatt Téi. Dauer vun der Notzung ass 1 Mount. Widerhuelen Kurs an 10 Deeg.

Präventioun

Fir d'Erscheinung vu Polyneuropathie ze vermeiden, muss Zocker kontrolléiert ginn. Aner Moossnamen:

• Konformitéit mat der empfohlener Ernärung;
• Ausféierung vu medizinesche Gymnastik maachen;
• Refus vu schlechte Gewunnechten;
• Regelméisseg Untersuchung vun engem Dokter.

Rechtzäiteg identifizéierter Ännerungen an der Polyneuropathie sinn reversibel wann et eng nohalteg Kompensatioun fir Diabetis gëtt.