Medikamenter fir Bluttzocker am Typ 2 Diabetis ze senken

Net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus ass eng vun de Forme vun der Krankheet, charakteriséiert duerch eng Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vun Zellen a Kierpergewebe fir d'Aktioun vum Hormon Insulin. Dës Substanz gëtt duerch d'Zellen vum isoléierten Apparat vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert. Hir Aufgab ass Glukosemolekülen an d'Zellen ze transportéieren fir dee Leschten Energie ze kréien.

Am Blutt vum Typ 2 Diabetis gëtt Hyperglykämie beobachtet - en héijen Niveau vun Zocker. Dëst Symptom gëtt als féierend ugesinn, et ass op senger Basis datt d'Diagnos ass bestätegt. Fir héije Glykämiszuelen ze bekämpfen, ginn Diättherapie (Ernärungskorrektur), kierperlech Aktivitéit an Drogenbehandlung benotzt. Den Artikel fokusséiert op d'Features vum Rendez-vous an Administratioun vun Drogen. D'Lëscht mat Zocker-senkende Medikamenter fir Typ 2 Diabetis, Indikatiounen fir hire Gebrauch an d'Behandlungsprinzipien ginn hei drënner diskutéiert.

D'Prinzipien vun der Drogenbehandlung

D'Amerikanesch Diabetis Associatioun an d'Europäesch Associatioun fir d'Etude vun Diabetis betounen datt glykosyléiert Hämoglobin als dat Haaptdiagnoskriterium bei der Bewäertung vum Patient sengem Zoustand gëllt. Mat enger Figur iwwer 6,9%, Kardinal Entscheedunge sollten a Saache Therapie gemaach ginn. Wann et awer net iwwer all Patienten geet, awer ëm spezifesch klinesch Fäll, sollt et gesuergt ginn datt d'Indikatoren net iwwer 6% goen.

Direkt nodeems d'Diagnos vun der "séisser Krankheet" Typ 2 bestätegt gouf (wéi Diabetis bei allgemenge Leit genannt gëtt), Enokrinologe verschreift Metformin. D'Features vun der Verwäertung vum Medikament charakteriséiert sech wéi follegt:

• d'Medizin dréit net zu Gewiichtsgewënn;
• huet e Minimum vun Nebenwirkungen;
• provozéiert net Attacke vun enger kritescher Ofsenkung vum Bluttzocker bei Diabetis;
• ernannt an der Verontreiung vu Kontraindikatiounen;
• gutt vu Patienten toleréiert;
• bezitt sech op Drogen vu bëllegem.

Endokrinolog - e Spezialist deen de Patient hëllefe mat der Pathologie ze këmmeren

Wichteg! Weider Therapie mat Zocker-senkende Pëllen ass scho korrigéiert am Laaf vun der Behandlung mat Metformin.

Folgend sinn d'Haaptgruppen vun Zocker-senkende Medikamenter, hir effektiv Vertrieder, besonnesch den Zweck an d'Administratioun.

D'Haaptgruppe vun Drogen

Moderne Endokrinologie benotzt 5 Klassen Medikamenter fir Bluttzocker bei Diabetis ze senken. Si sinn an zwou grouss Gruppen opgedeelt:

• Hypoglykämesch Agenten (Medikamenter déi Bluttzockerspiegel senken). Si stimuléieren d'Produktioun vun endogene Insulin, wat d'Gewiicht vum Patient beaflosst (erhéicht), a kann eng kritesch Ofsenkung vun der Glycemie provozéieren. Vertrieder si Sulfonylureas a Clayide.
• Antihyperglykämesch Medikamenter (Medikamenter déi den Bluttzocker net iwwer dat zulässlech Maximum eropklamme kënnen). Vertrieder vun der Grupp erhéijen den Zockerkonsum an der Peripherie, awer op keng Manéier stimuléieren Bauchspaicheldrüs Aktivitéit. Dës enthalen Biguaniden, Alpha-Glucosidase-Blocker an Thiazolidinedionen.

Dësch: Vergläicher vun den Haaptzocker-senkende Medikamenter

Biguanides

An der aktueller Stuf ass dat meescht benotzt Medikament vun der Grupp Metformin. Et ass heefeg wéinst dem nidderegen Risiko fir Laktesch Acidose während der Behandlungszäit. Biguanide kënnen d'Metabolismus Prozesser upassen wéinst:

• verlangsamt Glukoneogenese (d'Bildung vu Glukos duerch d'Liewer aus net-Kuelenhydrater Substanzen);
• erhéicht Zockergehalt duerch Zellen a Stoffer;
• Ännerungen am Tarif vun der Absorptioun vun Zocker am Darmtrakt.

Virdeeler an Nodeeler vun der Grupp

Biguanide perfekt reduzéieren Zocker a glycosyléiertem Hämoglobin, liicht reduzéiert Kierpergewiicht, stoppen pathologeschen Appetit. D'Drogen si gutt, datt se d'Entwécklung vu mueres Hypoglykämie géint Honger an der Nuecht provozéieren.

Laangzäiteg Notzung vu Metformin huet e positiven Effekt op de Fettmetabolismus.

D'Medikamenter Metformin stimuléiert net nëmmen den Decompte vun de Lipiden, mä verhënnert och d'Bildung vun Adiposewebe. Biguaniden hëllefen och fir schlecht Cholesterol aus dem Kierper ze entfernen, d'Quantitéit vun Triglyceriden an LDL ze reduzéieren. Nëtzlech Effekt op den Zoustand vum Blutt Koagulatiounssystem.

Behandlung Funktiounen

Metformin kann d'Glycemie reduzéieren wann se als Monotherapie benotzt oder a Kombinatioun mat Insulintherapie, Sulfonylurea. Biguanide sinn net an de folgende Fäll verschriwwen:

• d'Period vun der gestation a Laktatioun;
• akuter Konditiounen, abegraff Koma;
• terminale Stadien vun der Nier- a Liewer Pathologie;
• akut infektiiv Prozesser;
• géint den Hannergrond vun der Diättherapie mat enger deeglecher Kalorie vu manner wéi 1000 kcal;
• Patienten mat héijer kierperlecher Aktivitéit;
• eeler Patienten.

Alpha Glucosidase Inhibitoren

De modernen russesche pharmazeuteschen Maart huet nëmmen ee registréierte Gruppeprodukt. Dëst ass Glucobai (déi aktiv Substanz ass Acarbose). D 'Medikament bindt an Darmenszyme, verlangsamt de Prozess vun der Spaltung an der Absorptioun vun de Sacchariden. D'Resultat ass d'Verhéigung vun Zocker ze verhënneren nodeems d'Liewensmëttel agebaut gouf

An der reeller Praxis ass Monotherapie mat Alpha-Glukosidase-Inhibitoren effektiv nëmmen an initial diagnostizéiert Diabetiker. Zwou Gruppe ginn dacks kombinéiert: Inhibitoren + Sulfonylurea, Inhibitoren + Biguaniden, Inhibitoren + Insulintherapie.

Klinesch Studien hunn d'Effektivitéit vum Gebrauch vu Glucobay bewisen

D'Haaptrei Säit Effekt vum Glucobai ass verbonne mat enger Verletzung vum funktionnellen Zoustand vum Magen-Darmtrakt. Patienten hu Reklamatiounen iwwer Durchfall, Blähungen. Kontraindikatiounen zu der Ernennung vum Medikament sinn:

• diverticulitis;
• reizbar Darm Syndrom;
• ulcerative colitis;
• Crohn seng Krankheet;
• d'Präsenz vun Adhäsiounen;
• Hernia vum Peritoneum.

Sulfonylureas

Vertrieder vun dëser Grupp, senken Bluttzocker, goufen duerch Zoufall entdeckt. Ufanks gouf gegleeft datt Medikamenter exklusiv antibakteriell Wierkung hunn. Nodeem déi zousätzlech Fäegkeeten vun der Grupp entdeckt hunn, hunn d'Wëssenschaftler zolitt ugefaang no Medikamenter ze sichen déi en ausgesprochenen hypoglykemesche Effekt hunn. Dëst huet de Gebrauch vu Vertrieder fir d'Behandlung vun Typ 2 Diabetis erlaabt.

D'Aktioun vu Sulfonylureaderivaten ass wéi follegt:

Nei Typ 2 Diabetis Medikamenter

• Stimulatioun vum isoléierten Apparat;
• Restauratioun vun der Empfindlechkeet vun den Zellen vun den Insele vu Langerhans-Sobolev;
• eng Erhéijung vun der Zuel vu sensiblen Rezeptoren op de Flächen vun periphere Zellen.

D'Nodeeler vun der Grupp sinn d'Méiglechkeet fir Gewiicht ze gewannen während der Therapie mat Vertrieder vun der zweeter Generatioun Grupp (zum Beispill, Maninil). Wann Dir déiselwecht Mëttele benotzt, gëtt de Prozess vu Koronärgefässer Schued verschäerft, de Kurs vun engem Häerzinfarkt gëtt méi komplizéiert.

Kontraindikatiounen zur Rezept Medikamenter:

• Insulin-ofhängeg Form vu "séiss Krankheet";
• d'Period vun der gestation a Laktatioun;
• d'Präsenz vun enger erhöhter individueller Sensibilitéit;
• akuter Komplikatiounen a Form vun engem ketoacidoteschen, hyperosmolare Staat;
• Schilddrüs Pathologie;
• eng Ofsenkung vum Niveau vu wäiss Bluttzellen am Blutt ënner normal.

Vertrieder vun der Grupp hunn eng aner Chance fir eng kritesch Reduktioun vum Zocker z'entwéckelen, wat sollt berécksiichtegt wann Dir eng Therapie wielt.

Interaktioun mat aneren Drogen

De Risiko vun enger kritescher Ofsenkung vum Bluttzockerspiegel gëtt duerch eng Kombinatioun vu Sulfonylureae mat enger Zuel vun Antibiotike verbessert, indirekt Antikoagulanten, a Salicylsäure-baséiert Agenten. Alkohol verbessert och den hypoglykemesche Effekt.

Gruppemedikamenter ginn manner effektiv wann se kombinéiert sinn:

• mat Thiaziden;
• Kalzium Antagonisten.

Glibenclamid

De Vertrieder vun der zweeter Generatioun vun Drogen. Handelsnamen - Maninil, Euglyukan. Maninil gëllt als de effektivsten hypoglycemesche Agent vun der Ënnergrupp, awer et huet eng Zuel vu Warnungen, Kontraindikatiounen a kann Nebenwirkungen verursaachen.

Et ass net verschriwwen fir d'Entwécklung vun Nephropathie vun enger diabetescher Natur, mat engem héije Risiko vu Gallensteenkrankheeten. Méiglech Kombinatioun mat Metformin.

Glimepiride

Déi drëtt Generatioun vun Drogen. Handelsnamen - Glemaz, Amaril. Ënnergrupp Medikamenter beaflossen keen Kierpergewiicht, si ginn eemol am Dag geholl. Bei akuten Schied un den Häerzmuskel, kënnt Dir de Patient net op Insulininjektiounen iwwerdroen, well Glimpirid beaflosst net d'Kaliumkanäl vun den Häerzzellen.

Gliclazid

Vertrieder vun der 2. Generatioun vu Sulfonylurea Derivaten. Stellt Patienten mat enger Tendenz zu Obesitéit. D'Medezin ass effektiv fir eng "séiss Krankheet" an der Verontreiung vu klineschen Zeechen. Handelsname:

• Diabeton;
• Diamicron;
• Dramion;
• Medoclazid.

Gliniden

Dës Medikamenter fir Bluttzocker ze reduzéieren ginn als pancreatic Insulin stimulant. Si ginn direkt zum Zäitpunkt vun der Nahrung geholl. Déi bekanntst Vertrieder vum Grupp sinn Nateglinides, Repaglinides.

D'Quantitéit vum Medikament am Blutt klëmmt wann se kombinéiert mat den folgenden Drogen:

• mat Ketokonazol;
• Miconazole;
• Clarithromycin;
• Erythromycin;
• Gemfibrozil;
• NSAIDen;
• Beta-Blocker;
• salicylates.

Den Niveau vun der aktiver Substanz am Kierper fällt ënner dem Afloss vu Barbituraten, Carbamazepin.

NovoNorm - Vertrieder vun der Lehmgrupp

Gliniden sinn fir d'Behandlung vun Diabetis mellitus verschriwwen, an deenen et normal Zuel Zocker gi virum Iessen an héich nom Iessen. Medikamenter si fir eeler Patiente gezeechent, sou wéi och déi, déi e héije Risiko hunn en hypoglykemesche Konditioun z'entwéckelen. Gliniden si gutt fir Patienten ze behandelen déi eng erhéicht individuell Empfindlechkeet fir Sulfonylurea-Derivate hunn.

Ongewollt méiglech Effekter während der Therapie:

• ustiechend Krankheeten vum ieweschten Atmungstrakt;
• Entzündung vun den paranasalen Sinusen;
• bouts vun übelkeit, iwelzeg;
• gemeinsame Péng
• Cephalgie;
• Gewiicht gewannen.

Thiazolidinediones

Vertrieder vun der Grupp verbesseren d'Sensibilitéit vu periphere Stoffer an Zellen fir d'Aktioun vum Hormon Insulin. Bekannte Medikamenter si Aktos, Avandia. Medikamenter kënnen net nëmmen d'Glycemie reduzéieren, awer och de Lipidmetabolismus erëmkréien.

An hirer Aktivitéit sinn d'Agente manner schlëmm wéi aner Gruppe vu mëndlechen hypoglycemesche Medikamenter. Ausserdeem, Thiazolidinediones huelen ass begleet vun enger Erhéijung vum Kierpergewiicht vum Patient. Mat Herzpatologie sinn Medikamenter contraindizéiert wéinst der Fäegkeet fir Flëssegkeet am Kierper ze behalen an d'Erscheinung vun Ödem provozéieren.

Frae solle Moossname verstäerken fir Schwangerschaft ze vermeiden, well Drogen kënnen d'Erscheinung vun der Ovulation stimuléieren och während der Premenopause.

All beschriwwen Gruppe vu Medikamenter sollten nëmmen ënner der Opsiicht vun engem qualifizéierten Spezialist benotzt ginn. Den Haaptziel ass Kompensatioun z'erreechen. Konstant Iwwerwaachung vun der Effektivitéit vun der Therapie erlaabt Iech et fristgerecht de Behandlungsregime ze iwwerpréiwen an déi effektivst an engem bestëmmte klineschen Fall ze wielen.