Fir den normale Fonctionnement vum Kierper ass e Gläichgewiicht vun all senge Komponenten noutwendeg - Hormonen, Bluttelementer, Lymph, Enzymen.
Ofwäichungen an der Zesummesetzung passéieren als Resultat vun enger Verletzung vum natierlechen Metabolismus a féieren zu geféierleche Konsequenze fir Mënschen.
Acidose ass e Konditioun, an deem e verstäerkten Inhalt vu Säuren am Blutt beobachtet gëtt.
Dat natierlech liicht alkalescht Ëmfeld vum Blutt ännert sech a Richtung Erhéijung vun der Aciditéit. Dëst geschitt net an engem gesonde Kierper, mee als Resultat vu verschiddene pathologesche Bedéngungen.
Wat ass Laktesch Acidose?
Laktesch Acidose (Milchsäidosis) nennt eng Erhéijung vum Inhalt vu Milchsäure am Blutt. Dëst féiert zu senger exzessiver Produktioun a gestäerktem Ausgang aus dem Kierper duerch d'Nieren an d'Liewer. Dëst ass eng zimlech selten Zoustand, wat eng Konsequenz vun e puer Krankheeten ass.
Wichteg: Et ass eng vun de Komplikatioune vun Diabetis bei eelere Patienten. D'Méiglechkeet vum Doud ass méi wéi 50%.
Milchsäure am Kierper ass e Produkt vun der Glukosveraarbechtung. Seng Synthese brauch kee Sauerstoff, si gëtt am anaerobe Metabolismus geformt. De gréissten Deel vun der Saier trëtt an d'Blutt aus de Muskelen, Schanken, an der Haut.
An der Zukunft sollen d'Laktate (Salze vu Milchsäure) an d'Zellen vun den Nieren an der Liewer passéieren. Wann dëse Prozess gestéiert gëtt, erhéicht de Sauergehalt séier a spasmodesch. Excess Laktat gëtt geformt wéinst schwéiere metabolesche Stéierungen.
Pathologie gëtt mat verstäerkter Synthese an Eliminatiounsstéierunge beobachtet - Nierkrankheeten, roude Bluttzelleerkrankheeten.
Kontroll vu Laktate ass noutwendeg fir Athleten, well hire Wuesstum mat schwéierem Last méiglech ass.
Laktesch Acidose ass vun zwou Zorten:
- Typ A - verursaacht duerch e Mangel u Tissue-Sauerstoffversuergung a geschitt wéinst Atmungsproblemer, Herz-Kreislaufkrankheeten, Anämie, Vergëftung.
- Typ B - geschitt wéinst enger falscher Bildung an Ausscheidung vu Säure. Milchsäure gëtt am Iwwerschoss produzéiert a gëtt net an Diabetis mellitus benotzt, Liewer Pathologien.
Laktesch Acidose resultéiert normalerweis an:
- onkologesch Krankheeten (Lymphome);
- onkompenséiert Diabetis mellitus;
- chronesche Niertschued (schwéier Forme vu Glomerulonephritis, Nephritis);
- Liewer Pathologie (Hepatitis, Zirrhose);
- genetesch Krankheeten;
- Vergëftung, och déi verursaacht duerch Drogen (Metformin, Fenformin, Methylprednisolon, Terbutalin an anerer);
- schwéier infektiiv Krankheeten;
- gëfteg Alkoholvergëftung;
- epileptesche Saisuren.
Den normale Verhältnis vu Laktat / Pyruvat am Blutt (10/1) ass vu wesentlecher Wichtegkeet. Violatioun vun dësem Undeel a Richtung vum Laktat hëlt séier erop a kann zu engem eeschte Zoustand vum Patient féieren.
Bestëmmung vum Niveau vum Laktatgehalt gëtt duerch biochemesch Analyse duerchgefouert. D'Norme ginn net vun internationale Standarden definéiert, well se hänke vun de Fuerschungsmethoden a Material benotzt of.
Fir Erwuessene läit den Indikator fir normale Bluttniveauen am Beräich vun 0,4-2,0 mmol / L.
Features vun der Entwécklung vu Pathologie bei Diabetis
Ee vun den Haaptgrënn fir d'Entwécklung vu laktescher Acidose ass eng Verletzung vun der Sauerstoffversuergung vu Stoffer, wéinst deem anaerobe Glukosmetabolismus entwéckelt.
Bei schwéieren Diabetis, mat zousätzleche Schued un den Nieren an der Liewer, gëtt de Sauerstoffentransport wesentlech reduzéiert, an d'Uergel, déi an der Entfernung vu Laktatë aus dem Blutt involvéiert sinn, kënnen sech net bewältegen.
Laktesch Acidose am Typ 2 Diabetis ass eng méiglech sérieux Konsequenz vun der Krankheet. Dës Komplikatioun fënnt normalerweis bei eelere Patienten (méi wéi 50 Joer al) mat Probleemer vun der Herz-Kreislauf, Harns- a Verdauungssystemer. Laktesch Acidose fänkt selten eleng un, dacks ass et e Bestanddeel vun engem diabetesche Koma.
Faktoren, déi zu der Entwécklung vun der Konditioun bäidroen
- Leber Schued;
- Anämie - Eisenmangel, folic;
- Schwangerschaft
- renaler Pathologie;
- grousse Bluttverloscht;
- Stress
- periphere Arterie Krankheet;
- onkologesch Krankheeten;
- ketoacidose oder aner Forme vun Acidose.
Oft ass de Provokateur vun der Milchsididose d'Benotzung vun Drogen, besonnesch Biguaniden, an de dekompenséierte Staat vun Diabetis. Biguaniden (Metformin) si Behandlungen fir Diabetis.
Normalerweis fënnt eng Kombinatioun vu verschiddene Faktoren statt. Dee schwéiere Kurs vun der Krankheet féiert zur konstanter Tissue-Hypoxie, gestéiert Nierfunktioun verursaacht Intoxikatioun.
Video vum Dr Malysheva iwwer Metformin:
Symptomer a Manifestatiounen vun engem geféierleche Conditioun
Symptomer vu verstäerkten Laktaten am Blutt - Middegkeet, Middegkeet, Schléifheet, Zeeche vun Dyspepsie, übelkeit a Erbriechen ginn och beobachtet. Dës Symptomer si ähnlech wéi onkompenséiert Diabetis.
Muskelschmerz kann iwwer en Iwwerschoss vu Milchsäure erzielen, wéi no haarder Aarbecht. Et ass op dëser Basis datt d'Entwécklung vu Laktesch Acidose dacks bestëmmt gëtt. D'Péng ass ähnlech wéi myalgesch, gëtt d'Brust. All aner Schëlder sinn net spezifesch, dofir si se dacks falsch interpretéiert.
De gestartte Prozess vu Sekretioun vu Milchsäure entwéckelt sech ganz séier, den Zoustand vum Patient ass séier verschlechtert. E puer Stonnen passéieren zu Hyperlaktozidemie Koma. Wärend dëser Zäit entwéckelen sech vill Stéierunge vum Kierper - den zentrale an periphere nervös Systemer, Atmung.
De Patient huet:
- dyspeptesch Stéierungen;
- Ofsenkung vun der Urinproduktioun bis opgehalen;
- Hypoxie verursaacht e Gefill vu Loftmangel, schwéier haart Atmung entwéckelt (Kussmaul Atmung) mat Sobs a suckelt;
- erhéicht Blutkoagulatioun mat der Bildung vu Bluttgerinnung an der méiglecher Entwécklung vu Nekrose an den Gliedmaachen;
- Häerzrhythmusstéierunge, verschlechtert Häerzfunktioun;
- Verloscht vun der Orientéierung, Stupor;
- dréchen Haut, Duuschter;
- Bluttdrock erofsetzen, Kierpertemperatur erofhuelen;
- Stéierunge vum periphere nervös System verursaache Krampfungen a Verloscht vu Reflexer.
D'Konditioun ënnerscheet sech vu Ketoacidose bei der Verontreiung vum Aceton Geroch bei der Ausatmung. Herznormalitéiten sinn schwéier mat Drogen ze korrigéieren. E Koma ka sech bannent e puer Stonnen entwéckelen.
Éischt Hëllef a Behandlung
D'Symptomer vun Laktic Acidose si meeschtens net spezifesch, sou datt de Patient séier e Bluttest soll maachen. Hëlleft kann nëmmen an engem Spidolssituatioun versuergt ginn. Et ass noutwendeg fir den Zoustand mat Ketoacidose an der uremescher Acidose ze differenzéieren.
Den Zoustand vun der Milchsididose gëtt gezeechent mat:
- Laktatniveauen si méi wéi 5 mmol / L.
- Reduzéiert Bikarbonate a Blutt pH.
- Vergréissert anionescht Intervall am Plasma.
- Erhéijung vum Reschtoffall Stéckstoff.
- Hyperlipidämie.
- Mangel un Acetonurie.
Et ass onméiglech de Patient säin Zoustand ze verbesseren, Versich hëlleft dem Doud ze stoppen. Urgent Hospitaliséierung, fristgerecht Tester an der Detektioun vu Laktesch Acidose a spéider Resuscitatioun kann d'Entwécklung vu Koma stoppen.
Wärend der Behandlung sinn zwou Haaptaktiounen erfuerderlech - Eliminatioun vun der Hypoxie an enger Ofsenkung vum Niveau vun der Milchsäure a senger Bildung.
Déi onkontrolléiert Bildung vu Laktater ze stoppen hëlleft der Sättigung vu Stoffer mat Sauerstoff. Fir dësen Patient si si mat engem Ventilator ugeschloss. Zur selwechter Zäit ass de Blutdrock stabiliséiert.
Eng noutwendeg Bedingung fir de Réckzuch vun engem Patient aus engem schlëmmen Zoustand ass d'Ursaachen vun der Milchsididose an d'Behandlung vun relevante Krankheeten ze identifizéieren.
Fir iwwerschësseg Milchsäure erauszehuelen, gëtt Hämodialyse benotzt.
Fir den pH vum Blutt ze normaliséieren, gëtt Natriumhydrogencarbonat gedréckt. Säin Input ass iwwer e puer Stonnen ganz lues.
An dësem Fall sollt de pH ënner 7,0 leien. Dëse Indikator gëtt all 2 Stonnen iwwerwaacht.
An der Therapie gëtt Heparin och benotzt fir Thromboose ze vermeiden, Drogen vun der Carboxylasegrupp, Reopoliglukin.
D'Aféierung vun Insulin ass net erfuerderlech, et gëtt normalerweis a klengen Dosen Tropfen benotzt.
Méiglech Komplikatiounen, Präventioun
Eng Komplikatioun vun der Milchsididose ass Koma. D'Konditioun kann innerhalb vun e puer Stonnen entwéckelen. Den Erfolleg vun der Behandlung hänkt vun der Kompetenz vum Personal of, déi mat der Zäit d'Gefor fir de Patient bestëmmen. Dringend Analysë sinn och erfuerderlech.
Mat laktescher Acidose verschlechtert d'Konditioun séier - et gëtt e Verloscht vu Reflexer, e Ofsenkung vum Drock an d'Temperatur op 35 °, Atemnout. Häerzfehler kann zu myokardeschen Infarkt féieren. Kollaps kënnt - de Patient verléiert säi Bewosstsinn.
Den Haapt Wee fir Laktesch Acidose ze vermeiden ass fir Diabetis ze kompenséieren. D'Intake vun Drogen, déi vum Endokrinolog verschriwwen ass, muss no dem proposéierte Schema duerchgefouert ginn. Wann Dir eng Opnam vermësst, kënnt Dir den Nodeel net mat enger erhöhter Dosis kompenséieren.
Dir sollt d'Berodung vu Matbierger net benotzen, an Drogen benotzen déi hinnen hëllefen, ouni d'Ernennung vun engem Spezialist. Patienten mat Diabetis solle keng Diätergänzungen benotzen, déi vu ville Firmen empfehlt ginn.
Et ass noutwendeg den Zocker bannent normale Grenzen ze halen, reegelméisseg en Endokrinolog besichen an déi verschriwwene Tester ze maachen. Wann Dir op nei Medikamenter wiesselt, sollt Dir d'Conditioun kontrolléieren ouni d'Doséierung ze iwwerschreiden oder ze reduzéieren.
Et ass wichteg déi verschriwwen Ernärung ze verfollegen, wéi och en aktiven Liewensstil ze féieren. Dëst wäert hëllefen de Metabolismus an d'Bluttversuergung un Organer ze verbesseren. E gudde Wee fir d'Gesondheet ze halen ass eng Spa-Behandlung. Mëttel vun der moderner Medizin erlaabt Iech Diabetis ënner Kontroll ze halen.