D'Haaptkomplikatioun vun Diabetis ass d'Entwécklung vu konkomitéierende Krankheeten, déi entstinn duerch de schiedlechen Effekt vun der Iwwerschoss vun der Glukos am Blutt.
Mat enger schaarger Form vun der Krankheet an der Verontreiung vun der néideger Behandlung, trophesche Geschwüre kënne sech op de Been bilden - purulenter, net heelen Wounds.
Wat ass en trophesche Geschwüre?
Pathologie ass eng déif Läsion vun der ieweschter Schicht vun der Haut (kuck Foto) an de Stoffer ënner him; et huet d'Erscheinung vun enger naasser Wonn op engem groussen Duerchmiesser Been ronderëm mat kranke Stoffer.
An der Präsenz vum entzündlechen Prozess verursaacht duerch déi ageschloss Infektioun gëtt Blutt a purulenter Entladung mat engem unangenehmen Geroch beobachtet.
Dës Krankheet bezitt sech op Haut Läsionen mat engem chronesche Cours, huet en ICD-10 Code no der Internationaler Klassifikatioun vun de Krankheeten.
Déi folgend Symptomer si charakteristesch fir diabetesch Foussschued:
- sou Läsionen heelen net eleng ouni passend Behandlung;
- konstante Schmerz, besonnesch akut an der Nuecht;
- kal Extremitéiten: d'Temperatur vun der Haut hëlt am Doud vum Nerveendung erof;
- no der Entfernung vu Wounds bilden déif Narben an Narben op hirer Plaz;
- de Mangel un Behandlung féiert zu Bluttvergëftung an Amputatioun vun de Been.
Ursaache vum Optriede
Violatioun vun der Blutzirkulatioun a Tissu Ernärung bei Diabetiker ass d'Ursaach vun der Bildung vu Läsionen op den ënneschten Extremitéiten. An der Zukunft féiert eng Verletzung vum Ton vun de Gefässer an der Zerstéierung vun hire Maueren zu Nekrose vun de Stoffer.
Eng Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus fir eng laang Zäit passéiert ouni Symptomer ze identifizéieren, et gëtt diagnostizéiert während der Untersuchung ob eng aner Krankheet verdächtegt ass. Déi meescht oft erschéngen trophesche Geschwüren op de Been mat Typ 2 Diabetis.
Viraussetzunge fir d'Bildung vu purulente Läsionen sinn:
- Beenverletzungen komplizéiert duerch d'Bildung vu Hämatomen a purulenter Entzündungen, déi duerno op Knochengewebe a Geschwaller op de Fouss passéieren;
- Atherosklerosis: verschlechtert Bluttversuergung a Verengung vun den Arterien;
- Krampfadern, d 'Bildung vu Plaques an hinnen;
- akuten Nieralfehler, déi duerch allgemeng Intoxikatioun vum Kierper begleet gëtt;
- onbequeme Schuere;
- Verletzungen vu Softgewebe, Bluttgefässer, Nerveendungen;
- Ausschnëtter, Rëss, Mais, Verbrennunge, Plooschteren - besonnesch geféierlech Plazen sinn d'Këssen vun de Féiss, Daumen, Fersen;
- bedrësser an bedlecht Patienten;
- gips, ënner deem dat betraffe Gebitt geformt ass;
- Verletzung an de Stoffer vun de Been Mikrozirkulatioun vu Blutt.
Entwécklungsstadien
Ufanks formt sech eng kleng Halswéi op der Haut vum Been, déi bléift an den Duerchmiesser eropgeet. Wann pathogen Bakterien an d'Wonn erakommen, entwéckelt en ustiechenden an entzündleche Prozess mat der Verëffentlechung vum Pus. De Patient fillt keng schwéier Schmerz, och mat enger grousser Läsioun wéinst Verloscht vun der Sensatioun an den Gliedmaachen.
A verschiddene Fäll kann d'Bildung vu purulente Wounds op e puer Plazen optrieden an d'Behandlung wesentlech komplizéieren.
Tabelle vun de Charakteristike vun den Entwécklungsstadien:
| Stage | Feature |
|---|---|
| Virun der Erscheinung | Empfindlechkeet vun den Rezeptoren vun der Haut fir Temperatur, Péng, Quetschen hëlt of an der Regioun ënner dem Knéi a Fouss ginn et schwaach, awer verlängert Péng, déi begleet vu Verbrenne oder Jucken Schwellung vu ënnerschiddleche Grad am ënneschte Been a Foussberäich iwwerzeegend Kontraktioune vun de Kalbsmuskelen vum ënneschte Been Hautfaarf ännert, Rötung gëtt beobachtet, d’Erscheinung vu donkele Flecken |
| Ufanks Manifestatiounen | am Plaz vu Mais, Risse, Rëss, Defekte entwéckelen: Wonnen an Erosioun beschiedegt Gebidder vun der Haut heelen net, Erhéijung vun der Regioun a Pénétratioun déif an |
| Deep Manifestatiounen | en Ulcus zerstéiert déi iewescht Schichten vun der Haut, eng feucht Schicht formt sech op senger Uewerfläch d'Entloossung vum betraffene Fokus vum bluddege Inhalt, no der Infektioun huet purulenter Inklusiounen Geschwindegebitt erhéicht, verschidde Mängel kënne gläichzäiteg optrieden schwéier Schmerzsymptomer erschéngen net |
| Progressiv Zoustand | trophesch Läsionen passéieren zu enger akuter purulenter Infektioun Péng gëtt merkbar a schmerzhaf fir de Patient Féiwer, Rillungen, Schwächt méigleche Schued un Stoffer déif lokaliséiert: Nerven, Muskelen, Schanken |
| D'Entwécklung vu Gangren vum Gliedmaart, féiert zu senger Amputatioun | |
Eng onbestëmmend Diagnos a falsch Behandlung, oder hir Absence, féiert zu Komplikatioune vun der Krankheet, abegraff:
- Pilz Haut Läsioun
; - Entwécklung vu vesikuläre Ekzeme;
- Schied un der Knorpel vun den ënneschten Extremitéiten;
- Bluttgerinnung an de Venen vun de Been;
- Deformatioun vun de Gelenker vun de Been;
- den Iwwergank vun enger infektieller Infektioun op de Stadium vu Kriibs.
;Behandlung
Therapie vu Läsionen op den ënneschten Extremitéiten gëtt a verschiddene Etappen duerchgefouert an hänkt vun der Schwieregkeet vum Tissuesschued of. Sequential Behandlung vu purulenter Formatiounen gëtt als méi effektiv fir Patiente mat Diabetis mellitus ugesinn.
Éischt Etapp
Déi éischt Stuf vun der Behandlung fänkt un mat der Detektioun vun net heelen Wounds op de Been, op där Stuf bis zur Infektioun ass se bäikomm.
Fir d'Situatioun ze stabiliséieren, musst Dir déi folgend Schrëtt maachen:
- kontrolléieren Bluttzocker, befollegt d'Ernährungsrichtlinien fir Diabetis;
- de Patient Fridden ze bidden fir net en zousätzlech Been ze verletzen;
- bestëmmen d'Ursaach vu Mängel;
- Start Therapie fir d'Blutt Circulatioun an den Glieder erëm ze maachen.
Wann de Geschter op de Been net heelen, musst Dir:
- botzen dat betraffent Gebitt vu Blutt, doudege Partikelen a Pus;
- spielt d'Wonn mat Antiseptiker;
- benotz Dressings fir ze verhënneren datt auslännesch Objete a Dreck an d'Wonn kommen.
No all Manipulatiounen verbessert de Konditioun vum Patient: d'Wonn geet net an der Gréisst erop, dréckt op, Blutt a Pus net méi aushalen, d'Kanten alignéieren a ginn rosa.
Video iwwer trophic Haut Läsionen:
Zweet an drëtt Stuf
No enger erfollegräicher éischter Etapp ass d’Behandlung weider mat der Verwäertung vun Medikamenter déi sech fir Heelen ze ulcéieren an Hautgewebe reparéieren.
Et ass recommandéiert fir eng Diät ze verfollegen, anti-inflammatoresch Medikamenter huelen, d'Wonn mat topeschen Léisungen behandelen.
D’Penetratioun vun der Infektioun an der Wound ka beuerteelt ginn duerch folgend Zeechen:
- d'Kanten vun der Läsion sinn edematous;
- d'Faarf vun der Haut verännert sech méi hell oder däischter;
- den Geschlecht ass a Gréisst Erhéijung;
- eng brennend Sensatioun an Jucken erschéngt;
- Péng verstäerkt.
Mat sou Komplikatioune ginn Antibiotike verschriwwen, déi Handlung zielt fir d’Infektioun ze eliminéieren. An der Präsenz vun doutem Tissu ginn se chirurgesch geläscht.
Déi drëtt Stuf ass Rehabilitatioun. No Wundheeling ass et noutwendeg fir d'Schutzegenschafte vum Kierper ze restauréieren oder ze erhéijen fir Viren, pathogen Bakterien an Infektiounen ze bekämpfen.
Wound Heelenpräparatiounen a Behandlung vun der betroffener Regioun vun der Haut ass recommandéiert ze benotzen bis d'Symptomer komplett verschwannen. Physiotherapieprozeduren hëllefen d'Gesondheet vun der Haut erëm an d'Elastizitéit vun der Haut.
Chirurgesch
Wann d'Drogenbehandlung dat gewënschte Resultat net bréngt, gëtt de Patient e Chirurgie verschriwwen. Wärend der Operatioun gëtt e Stéck Tissu mat doudegen Zellen, an deenen den entzündleche Prozess entwéckelt, ewechgeholl.
Et gëtt sou Behandlungsmethoden:
- Vakuum Therapie D'Behandlung besteet aus Belaaschtung vun der Läsion mat niddregen Drock. Dës Methode erlaabt Iech d'Bluttversuergung an Tissu Zellen ze restauréieren, d'Wahrscheinlechkeet vu Komplikatioune mat et ass minimal. D'Virdeeler vun enger Vakuumbehandlung:
- läscht Pus;
- reduzéiert d'Gréisst an d'Tiefe vun der Wonn, seng Schwellung;
- stimuléiert d'Bildung vun neie Zellen;
- formt e Schutzëmfeld bannent der Wonn vu Bakterien a Virussen;
- erhéicht d'Blutzirkulatioun an den ënneschten Extremitéiten.
- Virtuell Amputatioun. Den Zweck vun der Operatioun ass de Problem vum exzessive Drock op de Fouss ze eliminéieren. Chirurgesch entfernte Sektioune vum metatarsesche Knach a Gelenk, während d'anatomesch Struktur vum Fouss net verännert.
- Curettage. Cleansing gëtt mat chirurgeschen Instrumenter duerchgefouert.
- Katheteriséierung. Dës Manipulatioun gëtt fir schwéier Komplikatioune benotzt wann aner Methoden ineffektiv waren. Spezial Kathetere ginn an d'Bluttgefässer agefouert fir de laangwierege Stroum vun Drogen.
Medikamenter
Medikamenter fir d'Behandlung ginn souwuel als eng onofhängeg Method vun der Therapie benotzt, wéi och a Kombinatioun mat chirurgeschen Operatiounen fir d'Wonnen ze botzen. Doséierungsformen a verschiddene Stadien vun der Krankheet hunn hir Differenzen.
Eng oppe Wonn ass dee seriösten Zoustand a schaaft vill Probleemer fir de Patient.
Wärend dëser Period gi sou Medikamenter benotzt:
- Antibiotike a Pëllen oder Injektiounen: "Duracef"
, "Tarivid", "Kefzol"; - entzündungshemmend: Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac;
- antiplatelet Agenten (Blutt verdünnen, verhënnert d'Entwécklung vu Bluttgerinnsel): "Dipyridamole", "Acekardol", "Bilobil", "Aspirin";
- antihistamine: Suprastin, Tavegil, Diazolin;
- analgetics: Ketanov, Trigan-D, Gevadal;
- antiseptesch Léisungen: "Furacilin", "Kaliumpermanganat", "Lysoform";
- Salben: Solokoseril, Argosulfan, Delaxin, Levomekol, Actovegin.
, "Tarivid", "Kefzol";Nodeem den Ulcar Narben ass, gëtt d'Behandlung weider mat Salben mat engem heelen Effekt weidergefouert, déi betraffe Uewerfläch gëtt mat antisepteschen Agenten behandelt.
Zousätzlech benotze mir déi folgend:
- antioxidant fir d'Akkumuléiert Toxine aus dem Kierper ze läschen: Essenziell, Berlition, Glutargin;
- Beschichtungen a Kleedunge fir Wundschutz baséiert op: Algimaf, Streptocid Salbe, Argosulfan.
Nodeem d'Uewerfläch vum Geschwör beginn ze sträichen, ass et néideg ze maache fir d'Haaptursaache vun der Entwécklung vu Hautdefekter ze eliminéieren - Héich Bluttzocker.
Volleksmedizin
Ënner de Folk Heilmittel fir d 'Behandlung vun Geschwüren um Fouss oder Unterschenkel, Salben, Bäder mat Heelenlösungen, Dressings mat Woundheilungskomponenten ginn benotzt.
Et ass recommandéiert se als Adjuvant an der Drogentherapie ze benotzen:
- Salbe mat antibakterieller HandlungAn. Et gëtt op Basis vun Olivenueleg virbereet. Kacht 2 Esslöffel Ueleg fir 10 Minutten fir desinfizéieren, füügt dann déiselwecht Betrag vu flëssege Fësch Ueleg a léisst et fir aner 10 Minutten op Feier loossen. Grind an 30 Tablette Streptozid mat enger ofgekillter Uelegmëschung. Esou Salbe gëtt op d'gereinegt Uewerfläch vun der Wonn opgedeckt, mat enger Bandage uewen bedeckt, verbannt a Nuecht iwwerlooss. De Tool hëlleft der Infektioun vun Diabetiker Wounds ze bekämpfen.
- Mamm.
Dëst Medikament gëtt a Form vu Lotionen oder Salben benotzt. Fir Lotionen ginn zwou Pëllen vun der Mamm an 100 ml waarmt Waasser opgeléist. E Gaze Stoff gëtt an dëser Léisung gewäsch an op enger beschiedegter Plaz geluecht. Fuert d'Prozedur fir eng hallef Stonn, ännert d'Servietten dacks, gitt sécher datt de Geschwüren net dréchent. Och d'Mammie fir Salbe gëtt zesumme mat Birchentar benotzt. Fir dëst ginn 3 Tafele vum Medikament an 30 ml gekachten Waasser gegoss, no kompletter Opléisung gëtt 30 ml Teer derbäi. Fäerdeg Salbe gëtt an der Nuecht op der Seier Plaz ugewannt. Fir den heelen Effekt ze beschleunegen, gëtt d'Mumie eng Tablet zweemol am Dag virun Iessen fir ee Mount mëndlech geholl. - TarAn. Ugewannt a Form vun engem Kompress mat der Zousatz vum Kalanchoe Jus. D'Ingredienten ginn an gläiche Proportiounen geholl, gemëscht an op d'Wonn geluecht. Vill Patiente berichten eng séier Erhuelung no sou Prozeduren.
- Salz a PropolisAn. D'Behandlung vu trophesche Geschwüren am Diabetis gëtt mat Salzverband a Propolis Salben ausgefouert. Eng Salzléisung gëtt wéi follegt virbereet: en Esslöffel Salz gëtt mat enger Millen kochendem Waasser gegoss. Propolis Salbe wäert och hëllefen: kacht eng Mëschung vu 50 Gramm Propolis an 100 Gramm frësch Schweinefett am Waasserbad fir 20 Minutten. Coolt op eng Temperatur vu 40 Grad a füügt 10 ml flësseg Vitamin A an eng Fläsch Gentamicin (Auge Drëpsen). D'Behandlung gëtt wéi follegt gemaach: e Salzkomprimat gëtt ugewannt a Nuecht iwwerlooss, moies ass d'Wonn gewäsch a mat Salbe geschmiert, et gëtt kee Bedierfung. Dagsiwwer gëtt de Salbe 4 bis 5 Mol méi ugewandt, e Salzdressing gëtt an der Nuecht benotzt. Dës Prozedur gëtt e puer Deeg widderholl bis siichtbar Verbesserung.
- Aloe VeraAn. Fir d'Benotzung bei der Behandlung vu Blieder gi se an enger schwaacher Léisung vu Kaliumpermanganat fir ongeféier eng Stonn ageschloen, déi virdrun an der Halschent geschnidden sinn. D'Wound gëtt als éischt mat enger Léisung vu Waasserstoffperoxid behandelt, duerno ginn d'Tops vun Aloe Blieder mat de Pulp geluegt, iwwerdeckt mat Klammfilm, verbannt, fir dräi Stonne verlooss. Et ass noutwendeg fir 5 Deeg ze widderhuelen, eng Prozedur pro Dag auszeféieren.
Dëst Medikament gëtt a Form vu Lotionen oder Salben benotzt. Fir Lotionen ginn zwou Pëllen vun der Mamm an 100 ml waarmt Waasser opgeléist. E Gaze Stoff gëtt an dëser Léisung gewäsch an op enger beschiedegter Plaz geluecht. Fuert d'Prozedur fir eng hallef Stonn, ännert d'Servietten dacks, gitt sécher datt de Geschwüren net dréchent. Och d'Mammie fir Salbe gëtt zesumme mat Birchentar benotzt. Fir dëst ginn 3 Tafele vum Medikament an 30 ml gekachten Waasser gegoss, no kompletter Opléisung gëtt 30 ml Teer derbäi. Fäerdeg Salbe gëtt an der Nuecht op der Seier Plaz ugewannt. Fir den heelen Effekt ze beschleunegen, gëtt d'Mumie eng Tablet zweemol am Dag virun Iessen fir ee Mount mëndlech geholl.Et muss een sech drun erënneren datt Selbstbehandlung vu trophesche Geschwüre féiert zu eeschte Konsequenzen. Ier e Folk Rezepter benotzt, ass eng Konsultatioun mam geplangten Dokter noutwendeg, hie wäert Iech soen, wat an dëser Situatioun ze maachen.
E puer méi Video Rezepter:
Krankheet Préventioun
Behandlung vun engem trophesche Geschwüre ass e laange Prozess, seng Entwécklung ass schwéier ze stoppen. Dofir muss e Patient mat Diabetis all Moossname maache fir dat ze vermeiden.
Fir d'Entwécklung vu trophesche Geschwüren an den ënneschten Extremitéiten ze vermeiden, mussen Diabetiker esou Reegelen anhalen:
- strikt den Niveau vum Zocker am Blutt iwwerwaachen, wann et iwwerschratt ass, dréngend Moossnamen huelen fir d'Konditioun ze normaliséieren;
- verfollegen d'Ernährung an Empfehlungen vum ugemellten Dokter;
- stoppen fëmmen an Alkohol drénken;
- periodesch ënnersicht d 'Gefässer vun den ënneschten Extremitéiten fir Pathologien, besonnesch - Krampfadern;
- picken bequem Schong op;
- net fir eng schaarfe Ännerung vum Temperaturregime vun den ënneschten Extremitéiten ze erlaben - schwéieren Hypothermie oder Iwwerhëtzung, wat féiert zum Ufank vun engem zerstéierende Prozess an de Gelenker;
- Kierpergewiicht kontrolléieren;
- monitor d'Bildung vu Mais, Abrasiounen, kleng Rëss a Verletzungen, déi zur Entwécklung vu Geschwüren féieren;
- limitéiert d'aktiv Belaaschtung op de Been - laang Spazéieren, verlängerten Openthalt an enger stänneger Positioun;
- de Regele vun der Fousshygiene beobachten: deeglech wäschen, fristgerech Ausschneiden vun Nägel, Behandlung mat Crème oder aner Mëttel, ofhängeg vum Zoustand vun der Haut;
- reegelméisseg d'Haut vun de Been iwwerpréift fir d'Bildung vun Hyperämie oder Wounds, wann iwwerhaapt, kuckt en Endokrinolog.
Als Konklusioun ass et ze bemierken datt déi effektiv preventiv Mooss fir d'Entwécklung vu Komplikatiounen bei Patienten mat Diabetis déi fristgerecht a verantwortlech Behandlung vun der Basisdaten Krankheet ass.
