Glycéiert Hämoglobin ass eng wichteg Etude an der Diagnos vun enger Krankheet wéi Diabetis. Et weist d'Moyenne Glycemie an enger Persoun 3 Méint virun der Analyse.
Dank dëser Studie ass et méiglech d'Entwécklung vum pathologesche Prozess an de fréie Stadien z'identifizéieren an d'rechtzäiteg Starttherapie.
D'Leit mat Diabetis mussen dës Indikator periodesch iwwerwaachen fir d'Effektivitéit vun der gewielter Behandlungstaktik ze bewäerten, souwéi seng Upassung wann néideg.
Wat weist d'Analyse?
Hämoglobin gëtt als e wichtege Bestanddeel vu roude Bluttzellen ugesinn, déi verantwortlech si fir Kuelendioxid ze transportéieren an déi erfuerderlech Quantitéit u Sauerstoff an Stoffer.
Zu der Zäit vun der Pénetratioun vum Zocker duerch d'Membran vu roude Bluttzellen trëtt eng gewësse Reaktioun op. D'Resultat vun dësem Prozess ass glycéiert Hämoglobin (HbA1c). De Saz vun dësem Indikator hänkt direkt vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt of.
De Wäert vum Indikator gëtt fir 3 Méint geschat, well bannent de roude Bluttzellen ass et stabil fir net méi wéi 120 Deeg, an da fänkt se no an no ze aktualiséieren. Den Indikator gëtt als Prozentsaz gemooss.
Den Zweck vun der Analyse:
- Identifizéiert Diabetis an de fréie Stadien.
- Bestëmmen ob et NTG ass (verschlechtert Glukosetoleranz).
- Monitor Glukos bei Patienten déi scho mat Diabetis diagnostizéiert goufen (Typ 1 oder 2).
- Analyséiert den Zoustand vum Patient an, wann néideg, d'Behandlungsregime korrigéieren.
En Bluttest erfuerdert keng speziell Virbereedung. Analyse ass erlaabt net nëmmen op eidelem Bauch ze huelen, awer och nom Kaffi. Ausserdeem, wann eng Persoun e puer Medikamenter hëlt, da braucht Dir se net virun der Studie ze annuléieren.
Trotzdem empfeelen déi meescht Laboratoiren hir Patienten Iessen um Virowend vum Test, fir Probleemer mat Bluttkoagulatioun ze vermeiden.
Patienten mat Diabetis sollten op mannst 2 Mol am Joer hir glycosyléiert Hämoglobin iwwerwaachen. Et ass genuch fir eng gesond Persoun eemol am Joer d'Indikator ze kontrolléieren. Dëst ass well Glukosemiessunge mat engem Glucometer nëmmen Glykämie nëmme bei engem bestëmmte Punkt weisen. Fir erauszefannen wéi de Wäert vun Zocker no Iessen, Snacks, Stress oder Übung ännert, musst Dir wiederholl Miessunge maachen.
D'Material fir d'Analyse ass venöse oder kapillär Blutt. D'Resultat kann schonn den nächsten Dag oder dräi Deeg no der Liwwerung prett sinn, well et hänkt direkt vum Laboratoire of.
Nodeeler vun der Analyse:
- héich Käschten am Verglach mat der Bestëmmung vu Bluttzockerspigel;
- D'Wäerter kënnen ongenau sinn wann de Patient eng Anämie oder Hämoglobinopathie huet;
- Analyse däerf net an alle Stied presentéiert ginn;
- et gëtt e Risiko fir den Effekt vu Vitaminnen E oder C vun enger Persoun um Niveau vun glycosyléiertem Hämoglobin geholl (et kann ënnerschat ginn);
- erhéicht Schilddrüs Hormonen kënnen zu bessere Fuerschungsresultater féieren.
HbA1c Normen
Glykosyléiert Hämoglobin charakteriséiert de Kurs vum Kohbhydratmetabolismus deen am mënschleche Kierper geschitt. Wat méi héich ass den Bluttzocker, dee méi grouss ass säi Wäert.
Zilniveau vum HbA1c - vu 4% bis 6% - fir eng gesond Persoun. All Wäert vum Indikator deen an dëse Grenzen fällt gëtt als d'Norm fir eng gesond Persoun ugesinn. Ofwäichung vum Resultat vu glycéiertem Hämoglobin vun der Norm op déi gréisser (mat Diabetis) oder manner ass eng Pathologie a erfuerdert eng detailléiert Betruechtung vum Problem.
E Resultat vum HbA1c am Beräich vu 6% oder 6,5% weist e héije Risiko fir Diabetis (NVT). An esou enger Situatioun ass et wichteg fir eng Persoun d'Geleeënheet net ze verpassen d'Entwécklung vun der Krankheet ze vermeiden, sou datt hie seng Ernärung sollt nei berücksichtegen an d'Analyse no 3 Méint nach eng Kéier ze maachen, weider d'Glycämie mam Glucometer all dës Zäit ze iwwerwaachen.
Eng Analyse vum Wäert vum Bluttest erlaabt Iech Zweifel iwwer d'Präsenz vun Diabetis an enger Persoun ze bestätegen oder ze verdreiwen. Dës Studie ass besonnesch effektiv an Fäll vun enger verdächteger latenter Form vun der Krankheet, wa seng Manifestatiounen fehlen.
Deeglech HbA1c Konformitéitskaart:
| Glycéiert Hämoglobin,% | Den Duerchschnëttswäert vun der Glykämie, mmol / l |
|---|---|
| 4,0 | 3,8 |
| 4,5 | 4,6 |
| 5,0 | 5,4 |
| 5,5 | 6,2 |
| 6,0 | 7,0 |
| 6,5 | 7,8 |
| 7,0 | 8,6 |
| 7,1 - 13,0 | 9,4 - 18,1 |
| 13,1 - 15,5 | 18,9 - 22,1 |
Leider, d'Erreeche vum Zilresultat vum HbA1c heescht net ëmmer datt den Zockerwäert vum Patient ëmmer bannent normale Grenzen ass. Plötzlech Drëpsen oder Steigunge vu Glukosniveauen, déi selten optrieden, beaflossen net den duerchschnëttleche Wäert vu glykosyléiertem Hämoglobin.
Et ass wichteg ze verstoen datt mat dauernd héich Resultater vum HbA1c, eng Persoun net soll probéieren ze probéieren säi Wäert an enger kuerzer Zäit ze normaliséieren. Eng schaarfe Réckgang am Indikator wäert d'Visioun negativ beaflossen, a kann och zu sengem Verloscht féieren.
Trotz der Tatsaach datt de Kierper häufig Hypoglykämie feststellt, souwéi konstant Iwwerschwemmungen am Glukosniveau, wéi hiren normalen Zoustand, ginn d'Schëffer stänneg Ännerungen, déi nach net gefillt ginn. Fir sou geféierlech Konsequenzen ze vermeiden, sollten d'Patienten d'Glycämie kontrolléieren, seng Schwankunge mat iwwer 5 mmol / l vermeiden.
Fir Fraen a Männer
Ofwäichung vum Indikator aus der Norm bei Fraen kann d'Erscheinung vun engem vun de méigleche Grënn uginn:
- d'Entwécklung vun Diabetis vun iergendenger;
- net genuch Eisen am Kierper;
- d'Präsenz vun Nierenausfall;
- schwaach vaskulär Maueren;
- d'Konsequenze verbonne mat fréiere chirurgeschen Interventiounen.
Männer, am Géigesaz zum méi faire Geschlecht, sollten d'HbA1c-Studie reegelméisseg maachen, besonnesch no 40 Joer.
HbA1c Norm Dësch bei Fraen:
| Alter | Glycéiert Hämoglobin |
|---|---|
| Ënner 30 | 4,0% bis 5,0% |
| 30 bis 50 | 5,0% bis 7,0% |
| Iwwer 50 | Iwwert 7,0% |
HbA1c Norm Dësch bei Männer:
| Alter | Glycéiert Hämoglobin |
|---|---|
| Ënner 30 Joer | 4,5% bis 5,5% |
| 30 bis 50 Joer al | 5,5% bis 6,5% |
| Iwwer 50 Joer | Iwwert 7,0% |
All Inkonsistenz mat den Indikatoren an den Dëscher sollt e Grond sinn fir zousätzlech Examen ze maachen an de Grond erauszefannen.
Fir schwangere Fraen
D'Period vum Kand ze droen ass mat vill Ännerungen am Kierper vun enger Fra assoziéiert, dofir kann et och den Niveau vun der Glukos beaflossen. An dëser Hisiicht, ënnerscheeden d'Normen vum Indikator fir glycosyléiertem Hämoglobin liicht vun de Wäerter am normale Staat.
Tabelle vu Wäerter vun HbA1c bei schwangeren Fraen:
| Schwanger Alterskategorie | Glycéiert Hämoglobin,% |
|---|---|
| Jonk | 6,5 |
| Mëttelalter Fraen | 7,0 |
| Fraen iwwer 40 | 7,5 |
Blutt Iwwerwachung no dem Indikator soll 1 Mol an 1,5 Méint während der Schwangerschaft duerchgefouert ginn. De Wäert vum Indikator reflektéiert d'Entwécklung an d'Conditioun vun net nëmmen déi zukünfteg Mamm, awer och vum Puppelchen, dofir mussen all Ofwäichunge vun der Norm séier reagéiert ginn.
Interpretatioun vun de Resultater:
- Niddereg HbA1c bedeit e Mangel u Eisen am schwangeren Kierper. Dëse Wäert vum Indikator kann eng lues Entwécklung vum Fetus verursaachen.
- En héijen Niveau beweist e Risiko fir e grousse Puppelchen an eng schwiereg Gebuert ze hunn.
Eng Studie vu glykosyléiertem Hämoglobin bei schwangeren Fraen enthält eng gestational Form vun Diabetis an de fréie Stadien, wat eng entspriechend Therapie an obligatoresch glycemesch Kontroll virun der Gebuert erfuerdert.
Komplikatiounen Risiko Indikatoren
Déi entspriechend HbA1c Standards goufen fir verschidde Kategorien vu Patienten entwéckelt, sou datt et wichteg ass ze verstoen wat dëst bedeit. Eng Ofsenkung vun den Indikatoren zu normale Wäerter ass net néideg fir all Patienten, well fir e puer vun hinnen, iwwerschätzte Resultater de Kurs vum pathologesche Prozess méi gënschteg maachen.
Dëst ass mat engem héije Risiko fir Hypoglykämie mat normalen HbA1c assoziéiert, wat méi geféierlech fir eng eeler Persoun mat existente diabetesche Komplikatioune gëtt. Am Géigesaz, solle jonk Patienten hir duerchschnëttlech Glykämieniveauen méi no un normal halen.
Dësch vun HbA1c Niveauen no Patient Alter a Komplikatiounen:
| Ass et e Risiko vu Komplikatiounen? | HbA1c bei jonke Patienten | HbA1c bei mëttelalterleche Leit | HbA1c an Alter |
|---|---|---|---|
| De Risiko vu Komplikatiounen ass minimal. | Manner wéi 6,5% | Net méi wéi 7,0% | Net méi héich wéi 7,5% |
| Héich Risiko fir Hypoglykämie | Manner wéi 7,0% | Net méi wéi 7,5% | Net méi héich wéi 8,0% |
Héich Niveau Konsequenzen:
- d'Entwécklung vun Hyperglykämie (erhéicht Zocker iwwer 5,5 mmol / l);
- d'Optriede vun Eisenmangel;
- Milzentfernung;
- vaskuläre Schued;
- kënnt Sauerstoffhonger vun Organer a Stoffer;
- de Risiko vun Häerzpatologien erop;
- existent diabetesch Komplikatioune Fortschrëtter.
D'Konsequenze vun engem nidderegen Niveau:
- heefeg hypoglycemesch Konditiounen;
- hemolytesch Anämie entwéckelt sech, als Resultat vun deem rout Bluttzellen zerstéiert ginn;
- de Risiko vu Blutungen erhéicht;
- Blutt transfusion kann néideg sinn;
- Diabetis Komplikatiounen fänken méi séier un.
Video Virliesung iwwer d'Symptomer a Konsequenzen vun Hypoglykämie:
D'Grënn fir Iwwerstatement an Ënnerdréckung
Nodeems Dir en HbA1c Testresultat kritt huet deen anescht ass vum Zilniveau, ass et wichteg d'Ursaach ze etabléieren.
Faktoren, déi d'Erhéijung maachen:
- anemia
- an dësem Zoustand huet de Kierper Mangel u Eisen, wat zu enger Erhéijung vun der Konzentratioun vum HbA1c féiert; - Stéierungen an der Bauchspaicheldrüs;
- Entfernung vun der Milz, well rout Bluttzellen an dësem Organ ofbriechen;
- Nierenausfall;
- eng Verletzung vum Stoffwiessel vu Kuelenhydrater, als Resultat vun deem Glukos am Blutt eropgeet.
- an dësem Zoustand huet de Kierper Mangel u Eisen, wat zu enger Erhéijung vun der Konzentratioun vum HbA1c féiert;Grënn fir déi niddreg Konzentratioun vum HbA1c:
- D'Erscheinung vun engem Tumor an der Bauchspaicheldrüs (Insulinsomen), wat zu exzessive Sekretioun vum Hormon bäidréit an d'Optriede vun Hypoglykämie;
- hypoglycemia verursaacht duerch verlängert niddereg-carb Ernährung;
- Adrenalinsuffizienz;
- dacks a verlängert kierperlech Aarbecht;
- d'Präsenz vu rare Pathologien op geneteschem Niveau (Fruktose Intoleranz, Forbes Krankheet oder Girke);
- eng Iwwerdosis Drogen zielt fir d'Glukosewäerter ze senken;
- Anämie ass eng Bedingung an där d'Liewensdauer vu roude Bluttzellen erofgeet.
Vill vun de uewe genannte Facteuren droen zu enger temporärer Erhéijung oder Ofsenkung vun der glycéierter Hämoglobin bäi, wa se net mam existenten Diabetis vum Patient bezunn sinn. Den Indikator geet op normal Zäit mat Zäit zréck oder nodeems e passende Moossname getraff goufen.
Stabiliséierungsmethoden
Fir all Ofwäichunge vum Zil ass et wichteg all Empfehlungen vum behandelenden Dokter ze verfollegen fir et ze normaliséieren.
Basis Stabiliséierungsregelen:
- observéiert déi erfuerderlech Ernärung;
- gitt fir Sport;
- vergiess net Medikamenter ze huelen oder Insulin subcutan ze injizéieren fir d'Entwécklung vun Hyperglykämie ze vermeiden;
- kloer folgend den empfohlenen Doséierung vum Dokter vun Drogen, déi an der Therapie fir Diabetis benotzt ginn;
- vermeit sou stresseg wéi méiglech Stresssituatiounen;
- konstant Iwwerwaachung vu Glycemie mat Hëllef vun engem Glucometer, souwéi Spende Blutt e puer Mol am Joer am Laboratoire fir den HbA1c ze bestëmmen;
- fir d'Konzentratioun vu glykosyléiertem Hämoglobin ze reduzéieren sollt graduell sinn, fir e Zoustand vun Hypoglykämie geféierlech fir de Kierper ze vermeiden;
- Leit mat Diabetis sollten den Endokrinologe all Mount besichen fir Glukosindikatoren ze analyséieren an d'Behandlungsregime upassen wann néideg.
Video vum Dr Malysheva iwwer den HbA1c Test:
Patienten mat Diabetis solle dauernd en Tagebuch halen, an deem se Ännerunge a Glycemie Wäerter notze sollen mat enger Indikatioun fir d'Liewensmëttel, déi konsuméiert ass, d'Aart vu kierperlecher Aarbecht, oder aner Faktoren, déi dësen Indikator beaflossen. Dëst wäert den optimalen Ernärungsplang bestëmmen an d'Liewensmëttel z'identifizéieren déi d'Glukosniveau dramatesch erhéijen.
