Diabetis mellitus ass eng Konsequenz vu metabolesche Stéierungen am Kierper. All Patient, deen un dëser Krankheet leid, soll d'Symptomer vun engem diabetesche Koma bewosst sinn. Dëst erlaabt Iech eng geféierlech Komplikatioun an der Zäit ze erkennen an éischt Hëllef ze kréien. Coma entwéckelt sech géint den Hannergrond vun enger schaarfer Erhéijung oder Ofsenkung vum Bluttzocker.
Symptomer vum Ufank vum Koma
An engem Zoustand wéi diabetesch Koma hänkt d'Symptomer of vun der Aart vu pathologesche Verännerungen, déi am Kierper wärend der Ofbau vun Diabetis mellitus optrieden.
Diabetesch Koma entwéckelt sech géint den Hannergrond vun enger schaarfer Erhéijung oder Ofsenkung vum Bluttzocker.
Hypoglykemesch Koma
En hypoglykemesche Staat entwéckelt sech mat engem kritesche Réckgang am Bluttzocker. Et gëtt begleet vu Sauerstoff an Energiehonger vum Gehirgewebe. Mat der Néierlag vu bestëmmten Departementer vun dësem Uergel erschéngen déi entspriechend Symptomer. Viraussetzunge fir d'Entwécklung vu Koma sinn:
- schwéier Muskelschwäche;
- Schwindel
- Tremor vun de Glidder;
- Péng an den temporalen a parietal Beräicher;
- e staarkt Gefill vu Hunger;
- Verhalensverännerung (de Patient gëtt aggressiv an reizbar);
- ofgeholl Opmierksamkeet span;
- visueller Behënnerung;
- Ried Behënnerung (eng Persoun schwätzt lues, streckt Wierder);
- Krampfungen begleet vum Verloscht vum Bewosstsinn;
- Atem Atmung an Häerzversoen.
Net-ketone Koma entwéckelt sech séier. Et ass wichteg medizinesch Manipulatiounen op Zäit ze maachen, a vermeit datt e Patient fir eng laang Zäit liichtschwaache gëtt.
Hyperglykämesch Koma
Zocker Coma huet Symptomer ähnlech zu Manifestatiounen vu Liewensmëttelvergëftung. D'Entwécklung vun hyperglykemesche Koma gëtt virdru gemaach:
- heefeg Urinatioun;
- intensiv Duuscht;
- Ugrëffer vu Iwwelzegkeet, déi sech op déi wiederhuelend Optriede vum Erbriechen ervirbréngen dat keng Erliichterung bréngt
- d'Erscheinung vun engem Geroch vun Aceton aus dem Mond;
- Bauchschmerzen (hunn e schmerzende oder schneiden Charakter);
- Violatioun vun der intestinaler Motilitéit (Begleet vun Verstopfung oder Durchfall).
Wann onbehandelt gëtt Präoma entwéckelt, begleet vu:
- schiedegt Bewosstsinn;
- eng Ofsenkung vun der Quantitéit vum Urin;
- Ofsenkung vun der Kierpertemperatur;
- Dréchheet a Bloenheet vun der Haut;
- Häerz Palpitatiounen;
- Bluttdrock erof;
- eng Ofsenkung vum Toun vun den Augeballen (wann gepresst, exzessive Weichheet ass gefillt);
- Ofsenkung vun der Haut Elastizitéit.
Dës schwéier Pathologie ass geprägt duerch d’Erscheinung vu rare haart Atem an plötzlechen Ausatmungen. Wann Dir otemt, richen Dir Aceton. Mat erhéicht Zocker drénken d'Schleimhäute vun der mëndlecher Huelraum aus, d'Zong gëtt mat enger bronger Beschichtung bedeckt. D'Konditioun endet mat der Entwécklung vun engem richtege Koma, de Patient ophält op Reizen ze reagéieren.
Ketoacidotesch Koma
Déi folgend Symptomer hëllefen dës Konsequenz vun Diabetis ze erkennen:
- Nausea an allgemeng Schwächt. Gitt eng Erhéijung vum Niveau vu Ketone am Kierper un. D'Benotzung vun Teststräifen hëlleft dat ze bestätegen.
- Bauchschmerz. Stäerkt mat enger Erhéijung vun der Konzentratioun vun Aceton am Blutt. Wann Dir eng Hand op de Bauch dréckt, gëtt de Schmerz akut. Dëst Symptom ka verwiesselt ginn mat Manifestatiounen vun der Appendizis an aner entzündleche Prozesser an den Organer vun der Bauchregioun.
- Natur vun der Atmung änneren. Ketoacidose gëtt mat Reizung vum Atmungszenter begleet, de Patient otemt dacks an iwwerflächlech. An der Zukunft, d'Atmung gëtt seelen an haart. Déi exhaléiert Loft richt Aceton.
Mat der Verdeelung vun Insulin kann richteg Koma verhënnert ginn an den Doud kann verhënnert ginn.
Hyperosmolar Koma
E pathologeschen Zoustand entwéckelt sech géint en Hintergrund vun enger verstäerkter Osmolaritéit vu Blutt. Déi folgend Symptomer si charakteristesch dovun:
- Unzeeche vun Ofbau vun Diabetis. De Patient beschwéiert sech iwwer chronesch Middegkeet, dacks Urinéierung an Duuscht.
- Dehydratioun Bluttdrock a Kierpergewiicht ginn erofgesat, an dréchen Mond gëtt dauerhaft. D'Elastizitéit vun der Haut ännert sech, déif Falten erschéngen.
- Symptomer vu Schued am Nervensystem. Dozou gehéieren Muskelschwächen, d'Verschwannen oder Verstäerkung vu Reflexer, Krampfungen, Halluzinatioune. Reaktiounen vum Nervensystem ginn hemmt, no deem de Patient an e Koma fällt.
- Violatioun vun de Funktiounen vun interne Organer. Erbriechen an Diarrho erschéngen, Puls an Atem ginn méi dacks. D'Nier stoppen ze fonktionnéieren, dofir ass d'Urinatioun gestoppt. Vläicht ass d'Bildung vu Bluttgerinnung an d'Erscheinung vun ischämesche Läsionen vum Gehir.
Laktakidemesch Koma
Dëse pathologesche Zoustand entwéckelt sech bannent 8-12 Stonnen. Et ass typesch fir Diabetiker mat verschiddene Begleederkrankungen. Bluttzockerspigel mat Laktacidemie Koma klëmmt liicht. Déi folgend Symptomer erschéngen:
- schwéier Schmerz an der Regioun vum Häerz a grousse Muskelen, déi net mat standard Analgetik gestoppt kënne ginn;
- ugestrach Iwwelzegkeet a Erbriechen;
- bestänneg Diarrho;
- Muskelschwächen;
- Häerz Palpitatiounen;
- Bluttdrock erof;
- d'Erscheinung vu Kürzheet vum Atem, gefollegt vun déif Atmung;
- schiedegt Bewosstsinn, Mangel un Äntwert op extern Reizen.
Wéi gëtt en diabetesche Koma diagnostizéiert?
Diagnos fänkt u mat enger Untersuchung vum Patient, wat hëlleft déi éischt Zeeche vun engem pathologeschen Zoustand z'entdecken. En allgemengen a biochemesche Bluttest gëtt ausgefouert.
Studien hëllefen den Typ vun diabetesche Koma z'ënnerscheeden a se vun anere Krankheeten z'ënnerscheeden.
Bei hypoglykemesche Bedéngungen ass den Niveau vun der Glukos am Blutt net méi wéi 1,5 mmol / L. Mat Hyperglykämie erreecht dësen Indikator 33 mmol / L. Eng allgemeng Urinalyse zielt fir Ketone z'identifizéieren.
Wann Hëllef gebraucht gëtt
Éischt Hëllef fänkt mat enger Bewäertung vu vital Parameteren: Indikatoren fir de Fonctionnement vum Häerz, Lunge, Liewer, Nieren a Zirkulatiounssystem. Duerno gëtt Korrektioun vu Violatioune duerchgefouert. Wann den Diabetiker onbewosst ass, Restauratioun vun der Loftwee Patenter ass noutwendeg. Gastresch Lavage an Knupproduktioun hëllefen de Kierper vu gëftege metabolesche Produkter ze botzen. Resuscitators, wa méiglech, d'Ursaach fir d'Entwécklung vun engem Koma z'identifizéieren an ze eliminéieren. Mat hypoglycemesche Koma kann Glukos erfuerderlech sinn.
