De Mikardis Plus bezitt sech op mëndlech antihypertensive Medikamenter. D'Drogen huet e kombinéierten Effekt vun zwee aktive Verbindungen - Telmisartan an enger Diuretikum. Dank dëser chemescher Kombinatioun gëtt e laangen hypotensiven Effekt erreecht, dauerend 6-12 Stonnen. D'Kombinatioun vun Hydrochlorothiazid an Telmisartan erlaabt Iech den héije Blutdrock ze normaliséieren.
ATX
C09DA07.
De Mikardis Plus bezitt sech op mëndlech antihypertensive Medikamenter.
Fräisetzung Formen a Kompositioun
De Medikament gëtt a Form vu Pëllen gemaach, déi 2 aktiv Verbindungen hunn - Telmisartan an Hydrochlorothiazid.
| Aktiv Verbindungen | Méiglech Doséierungskombinatiounen, mg | ||
| Telmisartan | 80 | 80 | 40 |
| Diuretesch | 12,5 | 25 | 12,5 |
| Faarfpillen | Rot ofwiesselnd mat rosa | Giel mat Inklusiounen vu Giel | Pink |
Als zousätzlech Komponenten déi d'Geschwindegkeet an d'Vollständegkeet vun der Absorptioun verbesseren, sinn:
- Mais Stärke;
- Mëllechzocker;
- mikrokristallin Zellulose;
- Natriumhydroxid;
- Eisenoxydfarben;
- povidone;
- sorbitol;
- meglumine.
Tabletten ginn oval mat enger biconvexer Uewerfläch gemaach. En antihypertensivt Agent gëtt net a Form vun enger Spray, Gel oder parenteraler Léisung produzéiert.
De Medikament gëtt a Form vu Pëllen gemaach, déi 2 aktiv Verbindungen hunn - Telmisartan an Hydrochlorothiazid.
Pharmakologesch Handlung
Telmisartan huet en antihypertensiven Effekt wéinst Bindung un Angiotensin II Rezeptoren. Mat der Bildung vu sou engem Komplex, stéiert den aktiven Komponent d'Aktivitéit vum vasokonstriktor Enzym a reduzéiert d'Konzentratioun vum Aldosteron am Blutt. Angiotensin II kann net den Decompte vu Bradykinin verursaachen, well et gëtt vum Telmisartan blockéiert. Dofir ass d'Synthese vu Bradykinin weider - e Vasodilator erhéicht d'Lumen am Blutt.
De vasodilaterende Effekt verbessert Hydrochlorothiazid wéinst der diuretescher Wierkung. Een Thiazid-Diuretikum hëlleft den héije Blutdrock mat schwéieren Hypertonie ze reduzéieren. Mat längerer Benotzung reduzéiert Hydrochlorothiazid de Risiko fir kardiovaskulär Pathologien an Mortalitéit aus dëse Krankheeten z'entwéckelen.
De maximalen therapeutesche Effekt gëtt bannent 3,5-4 Stonnen erreecht.
Bluttdrockindikatoren bleiwe fir 6-12 Stonnen stabil.
Pharmakokinetik
Nom Gebrauch gëtt d'Tablet duerch intestinal Enzymen ofgebrach.
Wann se fräigelooss sinn, ginn déi aktiv Komponenten vum Medikament Mikardis Plus séier an d'Mauer vum Dënndarm absorbéiert.
Wann se fräigelooss sinn, ginn déi aktiv Komponente séier an d'Mauer vum Dënndarm absorbéiert a ginn an de Bluttkrees. An der systemescher Zirkulatioun erreechen Telmisartan an Hydrochlorothiazid eng maximal Konzentratioun an 30-90 Minutten. D'Bioverfügbarkeet vun der zweeter Zort Angiotensin Rezeptor Antagonist erreecht 50%, Hydrochlorothiazid bannent 60%. Aktiv Substanzen ginn an Hepatocyten transforméiert.
D'Hallefzäit ass ongeféier 6 Stonnen. Telmisartan verléisst de Kierper a Form vun inaktiven Zerfallprodukter duerch den Harnsystem duerch 60-70%. Hydrochlorothiazid gëtt onverännert an Pipi duerch 95% ausgeschloss.
Indikatiounen fir ze benotzen
D'Drogen ass noutwendeg fir héije Blutdrock mat der Ineffektivitéit vun der Telmirsartan Therapie als Monotherapie ze reduzéieren.
Kontraindikatiounen
De Medikament ass net fir d'Behandlung vu Patienten mat individueller Intoleranz fir d'aktiv an zousätzlech Komponenten vum Mikardis Plus geduecht. Déi folgend pathologesch Prozesser déngen och als Kontraindikatioun fir ze benotzen:
- Gallen Objektioun vun Galle mat konkomitéierter Cholestasis;
- funktionell Lebererkrankheet;
- markéiert Ofsenkung vun der Nierfunktioun;
- schwéieren Diabetis mellitus;
- erhéicht Konzentratioun vu Kalzium an niddreg Kaliumniveauen am Kierper;
- ierfgrouss Form vun Intoleranz géint Galaktose, Fruktose, Laktose.
D'Drogen ass verbueden fir Patienten mat Nieralfehler an Diabetis mat der paralleller Benotzung vun Aliskiren.
Wéi huelen
Mat enger mëll bis moderéierter Grad vu Pathologie gëtt Mikardis 1 Zäit pro Dag geholl, ouni Kauen. Concurrent Nahrungsauféierung beaflosst net d'Pharmakokinetik vu Mikardis.
Mat enger mëll bis moderéierter Grad vu Pathologie gëtt Mikardis 1 Zäit pro Dag geholl, ouni Kauen.
Fir Erwuessener
D'Standard deeglech Doséierung suergt fir eng eenzeg Dosis vun engem Tablet mat 80 mg Telmisartan an 12,5 mg Hydrochlorothiazid. Wann den hypotensiven Effekt net genuch ass, awer mat enger gudder Toleranz, musst Dir Pëllen drénken, déi 80 mg Telmisartan a 25 mg Hydrochlorothiazid enthalen.
De maximalen hypotensiven Effekt gëtt 1-2 Méint nom Start vun der konservativen Therapie observéiert.
Patienten mat schwéieren Hypertonie solle 2 Pëllen pro Dag huelen. An dësem Fall ass d'Doséierung vum Hydrochlorothiazid vun der behandelter Dokter verschriwwen, ofhängeg vun de klineschen Daten vum Patient.
Rendez-vous Mikardis Plus fir Kanner
De Medikament ass contraindicated fir ze benotzen bis den Alter vun 18 wéinst dem Mangel un Informatioun iwwer den Effekt vun den aktiven Substanzen op der mënschlecher Entwécklung an der Spillschoul a Jugendlecher.
D 'Medikament Mikardis Plus ass kontraindizéiert fir de Gebrauch bis zu 18 Joer.
D 'Medikament huelen fir Diabetis
Patienten mat Diabetis musse konstant hir serum Glukosniveauen iwwerpréiwen. Wärend der Therapie mat Mikardis besteet e Risiko fir Hypoglykämie wéinst der diuretescher Effekt vum Hydrochlorothiazid.
Nebenwirkungen
Negativ Effekter ginn duerch eng falsch ausgewielten Doséierung manifestéiert a si meeschtens duerch allgemeng Stéierunge charakteriséiert.
Magen-Darmtrakt
Et besteet e Risiko fir ulcerativ erosive Läsionen vum Magen an der Gastritis z'entwéckelen. E puer Patiente erliewen epigastresch Schmerz, Verstopfung, Diarrho, an übelkeit.
Hematopoietic Organer
De Niveau vu geformte Elementer am Bluttplasma gëtt reduzéiert.
Zentralnervensystem
Mat enger Depressioun vum Zentralnervensystem an der Entwécklung vu mentalen Stéierungen an enger Persoun ännert sech de Verhalensmodell - en depressiven Zoustand, e Gefill vu Besuergnëss erschéngen.
Schwindel, Kappwéi, Parästhesie, allgemeng Schwächt, Schlofstéierunge kënnen optrieden.
Vum Harnsystem
Bei Patienten mat enger schlechter Auslaaf vum Urin (mat benign prostata Hyperplasie, Prostatitis), Urinéierungsretention, Blasendistenz sinn méiglech. An seltenen Fäll ass et eng Erhéijung vun der Plasma Konzentratioun vun Harnsäure.
Vum Atmungssystem
Géint den Hannergrond vun angioedema, d'Erscheinung vun der Loftwee Obstruktioun, d'Erscheinung vu Bronchospasm ass méiglech.
Aus dem Muskuloskeletalsystem
Negativ Reaktiounen am Muskuloskeletalsystem sinn geprägt duerch d'Erscheinung vu Krämp an de Kälbermuskelen, Schmerz an de Gelenker a Muskelen, besonnesch am Réck.
Allergien
An der Post-Marketing Praxis goufen Fäll vun der Erscheinung vun systemesche Lupus erythematosus, Angioödem a Hautreaktiounen opgeholl.
Speziell Instruktiounen
D 'Medikament huet eng persistent vasodiléierend Wierkung. Mat engem niddrege Volumen zirkuléierend Blutt (BCC), geet den Drock am Bluttkrees erof, well d'Flëssegkeet an de Volumen vun der Bluttversuergung net genuch sinn fir déi normal Zirkulatioun. Wéinst der Méiglechkeet vu symptomateschen Hypotonie z'entwéckelen, Patienten op enger Diät mat enger limitéierter Inzuch vu Salz, mat periodeschen Diarrho an Erbriechen, wann Diuretik huelen ier de Mikardis Plus huelen, ass et noutwendeg fir de BCC ze restauréieren.
A verschiddene Fäll verursaacht Medikament Hautreaktiounen.
En hypotensivt Agent huelen kann zu der Entwécklung vu cerebrovaskuläre Accident oder Häerzinfarkt bei Patienten mat kardiologescher Ischämie féieren.
Hydrochlorothiazid ass fäeg eng akut Form vu Myopathie ze provozéieren oder d'Erscheinung vu Winkel-Zoumaache Glaukom. Dat éischt Symptom vu pathologesche Prozesser ass e schaarfe Schmerz an den Aen, wat net laang ewechgeet. Wann Dir Schmerz erliewt a mat enger Ofsenkung vun der visueller Akuitéit, musst Dir direkt de Mikardis Plus stoppen.
Alkohol Onbedenklechkeet
Wärend der antihypertensive Therapie ass et net recommandéiert alkoholescht Getränker ze drénken.
Ethylalkohol kann den antihypertensiven Effekt schwächen, den diureteschen Effekt vum Hydrochlorothiazid verbesseren a verursaache Spasmus vum vaskuläre Endothelium an de periphere Gefäss.
Impakt op d'Fäegkeet fir Mechanismen ze kontrolléieren
De Medikament beaflosst net de Fonctionnement vum Nervensystem a feinmotoresche Fäegkeeten. An dësem Fall musst Dir Sécherheetsvirschléi beobachten wann Dir mat komplexe Mechanismen schafft a wann Dir fuert, well et méiglech ass de Bewosstsinn ze verléieren, d'Erscheinung vu Nebenwirkungen (Schléifer, Schwindel). Negativ Effekter kënnen eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vun der Opmierksamkeet an d'Geschwindegkeet vun de psychomotoresche Reaktiounen verursaache fir gefuer.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
Frae während der Schwangerschaft si verbueden d'Mikardis ze huelen wéinst dem méigleche Risiko vu fetalen Anomalien.
Am Prozess vun der embryonaler Entwécklung kann d’Léise vun de kardiovaskuläre an Harnsystemer beschiedegt ginn.
Wann Dir Medikamentärtherapie mécht, ass et noutwendeg mam Stillen ze stoppen.
Wann Dir Medikamentärtherapie mécht, muss de Mikardis Plus Stillen stéieren.
Iwwerdosis
Mat enger eenzeger Dosis vun enger héijer Dosis, déi méi wéi déi empfohlend Dosis iwwerschreift, erhéicht de Risiko vun Zeeche vun enger Iwwerdosis. Symptomer enthalen:
- Senkung vum Blutdrock;
- erhéicht oder erofgaang Häerzfrequenz;
- übelkeit
- Duercherneen vum Bewosstsinn;
- Schléifer
A verschiddene Fäll entwéckelt e staarken diureteschen Effekt. Wéinst dem Verloscht vun engem grousse Volumen vu Flëssegkeet, mécht de Kierper Dehydratioun, an de Niveau vun Elektrolyte fällt erof. D'Erscheinung vun Hypoglykämie verursaacht Muskelkrämpfe oder verbessert Arrhythmie.
Am Fall vun enger Iwwerdosis, erfuerdert de Patient Spidol. Bei stationäre Konditiounen ass d'Behandlung fokusséiert fir negativ Symptomer ze eliminéieren an d'Waasser-Elektrolyt-Balance ze normaliséieren.
Interaktioun mat aneren Drogen
Mat der simultaner Benotzung vu Mikardis mat Lithium-enthaltende Agenten, ass eng reversibel Erhéijung vun der serum Lithium Konzentratioun méiglech.
An dëser Hisiicht fällt d'Nierenopruff vu Lithium erof an d'Toxikatioun entwéckelt, dofir ass et net recommandéiert fir parallel Therapie mat Lithium an engem antihypertensive Medikament ze verschriwwen. Eng ähnlech Situatioun gëtt mat Kaliumpréparatiounen observéiert.
Medikamenter déi de Kaliumgehalt am Bluttplasma reduzéieren droen zur Entwécklung vun der Hypokalemie bäi. Mat hirer simultaner Verwaltung mam Mikardis ass et néideg de Kaliumniveau am Kierper ze kontrolléieren.
Nonsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs) kënnen d'Entwécklung vun Dehydratioun ausléisen, dofir si Leit iwwer 50 Joer e erhéicht Risiko fir Nierausfall. NSAIDs reduzéieren den therapeutesche Effekt vun Diuretika an antihypertensive Medikamenter.
Anticholinergesch Medikamenter zesumme mam Mikardis Plus reduzéieren d'Motilitéit vu glatte Muskelen vum Magen-Darmtrakt.
Derivate vu barbiturinsäure an antipsychotics provozéieren d'Entwécklung vun orostatescher Hypotonie mat spéiderer Verloscht vum Bewosstsinn.
Metformin erhéicht de Risiko fir Laktesch Acidose wann Dir mat Hydrochlorothiazid interagéiert.
Aner antihypertensiv Medikamenter a Kombinatioun mat Mikardis si synergistesch - den hypotensiven Effekt gëtt e puer Mol verbessert ofhängeg vun den individuellen Charakteristike vum Patient.
Cholesterolharsen verlangsamt d'Absorptiounsgrad vum Hydrochlorothiazid. Anticholinergesch Medikamenter erhéijen d'Bioverfügbarkeet vun Thiazid-Diuretika, wéinst deem et eng Ofsenkung vun der Peristalsis vun de glatte Muskelen vum Magen-Darmtrakt ass.
Hiersteller
Beringer Ingelheim Ellas A.E., Koropi, Griicheland.
Mikardis Plus Analogs
Beim Fehlen vun hypotensiven Effekt kann de Mikardis duerch ee vun den Analoga ersat ginn:
- Theseo;
- Prirator;
- Lozap Plus;
- Telmisartan;
- Telmisartan Richter;
- Telmista.
Apdikt Verloossungsbedingunge
D'Medezin ka strikt duerch Rezept kaaft ginn.
Präis
D'Duerchschnëttskäschte fir Pëllen variéiere vun 1074 bis 1100 Rubel.
Mikardis Plus Späichere Bedéngungen
Et gëtt empfohlen datt den antihypertensiven Agent op enger Plaz gelagert gëtt vun der ultravioletter Stralung bei enger Temperatur vu + 8 ... + 25 ° C.
Verfallsdatum
3 Joer
Rezensiounen iwwer Mikardis Plus
Geméiss Kardiologen a Patienten ass Mikardis e effektivt Tool am Kampf géint Hypertonie.
Kardiologen
D'Elena Bolshakova, Kardiolog, Moskau
Ech hunn eng Studie als Deel vun enger Dissertatioun iwwer d'Effekter vum Medikament gemaach, sou datt ech mat Sécherheet iwwer d'Effektivitéit vu Mikardis schwätzen. D'Medizin hëlleft den zentrale Portaldrock ze stabiliséieren a reduzéiert d'Verbreedunggeschwindegkeet vun der Herzwellen, wat d'Entwécklung vu kardiovaskuläre Krankheeten provozéiert. De Medikament ass effektiv souwuel fir jonk Leit wéi och fir eeler Leit. Side Effekter, déi Ersatztherapie erfuerderen, hunn an der Praxis net getraff. De Medikament beaflosst net d'Konzentratioun.
Sergey Mukhin, Kardiolog, Tomsk
Ech mengen dat Medikament ass en effektivt Mëttel fir héije Blutdrock ze reduzéieren. Wann eemol am Dag geholl, gëtt den therapeuteschen Effekt fir en Dag bestoe gelooss. De Präis ass héich. Eng grouss Lëscht vu Kontraindikatiounen. Awer de Medikament ass effektiv fir Typ 2 Diabetis, stabil koronar Häerzkrankheeten. Et ass verbueden fir Patienten mat chronesche Häerzversoen ze benotzen. Allergesch Reaktiounen ginn a menger klinescher Praxis selten observéiert.
De Mikardis Plus ka mat Pritor ersat ginn, wat op enger Plaz gelagert ass vun der ultravioletter Stralung bei enger Temperatur vu + 8 ... + 25 ° C gelagert.
Patienten
Den Dmitry Gavriilov, 27 Joer, Vladivostok
Arterial Hypertonie huet ugefaang, wéinst deem an den Owenter eng schlecht Gesondheet war, e konstante Mangel u Loft, an Arrhythmie entwéckelt. Dokteren verschriwwen Mikardis Pëllen. De Medikament huet ugefaang um éischten Dag ze handelen. 3 Stonnen nodeems Dir d'Pëllen geholl huet, huet den Drock fir déi nächst 20 Stonnen stabiliséiert. Et ass wichteg aner Medikamenter ze huelen déi hëllefe fir dësen Effekt z'erhalen. Ech empfeelen Iech mat Ärem Dokter ze konsultéieren iwwer parallel Diättherapie mat Vitaminkomplexen.
Alexandra Matveeva, 45 Joer, Sankt Petersburg
Gekuckt mat Hypertonie no Agrëff op der Schilddrüs. De Kardiolog huet de MikardisPlus Pëllen vun der längerer Handlung verschriwwen. Ech hunn de Medikament gär, et huet d'Blutdrock sanft erofgeholl. Den Effekt vum Medikament beaflosst net de Kierper a verursaacht net negativ, anaphylaktesch Reaktiounen. Den Drock ass 130/80 erreecht a bleift op dësem Niveau. Ech roden Iech Pausen vun 2 Wochen ze huelen wann Dir d'Medezin hëlt.
