Gluconorm Plus bezitt sech op multikomponent hypoglykämesch Agenten. Wéinst der Präsenz vu verschiddenen aktive Bestanddeeler kann e positivt Resultat während der Therapie méi séier kréien. Dat berechtegt Tool ënnerscheet sech vun der Analog mam selwechten Numm (Gluconorm) an enger méi grousser Doséierung. Ausserdeem si béid Medikamenter an der selwechter Präiskategorie.
Internationalen nonproprietäre Numm
Metformin + Glibenclamid.
Gluconorm Plus bezitt sech op multikomponent hypoglykämesch Agenten.
ATX
A10BD02.
Fräisetzung Formen a Kompositioun
De Medikament ass nëmme a Form vu Pëllen verfügbar. Enthält aktive Zutaten: Glibenklamid a Metforminhydrochlorid. Doséierung an 1 Tablet, respektiv: 2,5 a 5 mg; 500 mg Zousätzlech zu dëser Kombinatioun vu Stoffer, enthält d'Zesummesetzung och Hëllefskomponenten Standard fir dës Form vun der Verëffentlechung:
- mikrokristallin Zellulose;
- Hyprolose;
- croscarmellose Natrium;
- Magnesiumstearat.
D'Tabletten ginn mat enger spezieller Beschichtung beschichtet, déi d'Zréckloossungsquote vun den aktiven Substanzen reduzéiert. Duerch dëst fällt den Niveau vun der aggressiver Effekt op d'Schleimhaut vun de Bauch erof. Dir kënnt d'Produkt a Packagen kafen déi 30 Tabletten enthalen.
De Medikament ass nëmme a Form vu Pëllen verfügbar. Enthält aktive Zutaten: Glibenklamid a Metforminhydrochlorid.
Pharmakologesch Handlung
De Mechanismus vum Gluconorm Plus baséiert op de kombinéierten Effekt vu verschiddene Substanzen. All Komponent handelt op säin eegene Prinzip, awer gläichzäiteg verbessert den Effekt vun deem aneren. Wéinst dem komplexen Effekt gi verschidde biochemesch Prozesser am Kierper ofgedeckt, wat zu enger séier Ofsenkung vum Glukosgehalt bäidréit. Also, Metformin gehéiert zu Biguaniden. Dëst ass en hypoglycemesche Agent deen gläichzäiteg verschidde Funktiounen ausféiert:
- normaliséiert de Verhältnis vun Insulin zum Proinsulin a gebonnen Insulin fir fräi, awer dëse Prozess gëtt net vum Gluconorm aktivéiert, awer ass eng Konsequenz vun anere Reaktiounen vum Kierper, déi dës Medizin provozéiert;
- reduzéiert d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt, dat ass wéinst der Inhibitioun vun der Synthese vu Metformin, gläichzäiteg fänkt de Prozess vu senger Transformatioun an Zellen un.
Géint den Hannergrond vun enger Erhéijung vun der Heefung vu Glukos, erhéicht Tissuempfindlechkeet fir Insulin. Zur selwechter Zäit verlangsamt d'Verëffentlechung vu gratis Fettsäuren. Fettoxidatioun ass och vill méi lues. D'Quantitéit vun Triglyceriden, niddreg Dicht Lipoproteine, geet och erof. Dofir reduzéiert den Taux vun der Bildung vu Kierperfett, wat direkt d'Gewiicht vun enger Persoun beaflosst. Géint den Hannergrond vun der korrekter Ernärung, kalorienarmer Diät a moderéierter kierperlecher Aktivitéit, stoppt d'Entwécklung vu Adipositas, wat besonnesch wichteg ass fir Diabetiker.
Den indirekten Effekt vum Medikament op de Verhältnis vu verschiddene Formen vun Insulin ass duerch aner Reaktiounen. Also, mat Metformin Therapie, huet et keen Effekt op de Prozess vun der Insulinproduktioun, well dës Substanz hypoglycemesch Eegeschafte weist, andeems d'Zellen vun der Bauchspaicheldrüs ëmgeleet ginn. Trotz der Tatsaach, datt dës Komponente de Stoffwiessel vum Cholesterol verletzt, d'Konzentratioun vun LDL reduzéiert, reduzéiert d'Therapie den Inhalt vun HDL net. Duerch dës Reaktiounen hält d'Gewiicht net nëmmen erop, mee seng Ofsenkung gëtt ënner enger Rei vu Bedéngungen bemierkt.
Eng aner Eegeschafte vu Metformin ass d'Fäegkeet fir déi geformt Blutgerinnsel ze beaflossen. Also, während der Behandlung mat Gluconorm Plus, ginn d'fibrrinolytesch Eegeschafte vum Blutt normaliséiert. Als Resultat ginn déi geformt Blutgerinnsel zerstéiert. Dëse Prozess baséiert op der Blockéierung vum Tissu Plasminogen Aktivator.
Eng aner Eegeschafte vu Metformin ass d'Fäegkeet fir déi geformt Blutgerinnsel ze beaflossen.
Déi zweet aktiv Komponent (Glibenclamid) gehéiert zu der Grupp vu Sulfonylurea-Derivate. Mëttelen vun dësem Typ sinn effektiv vun all existente hypoglycemesche Medikamenter. De Mechanismus vun der Handlung vu Glibenklamid baséiert op der Fäegkeet fir Bauchspaicheldrüs Beta Zellen ze beaflossen. Wann Dir mat hire Rezeptoren interagéiert, ginn Kaliumschluss a Kalziumkanäl op.
D'Resultat vun dëse Reaktiounen ass d'Aktivatioun vum Insulin Fräiloossung. Dëst ass wéinst der Pénetratioun vu Kalzium an d'Zellen. An der leschter Stuf gëtt eng staark Verëffentlechung vun Insulin am Blutt bemierkt, wat zu enger Ofsenkung vun der Glukos bäidréit. Gitt de Handlungsmechanismus vun dëser Substanz, ass et unzeroden et nëmmen an der Behandlung vu Patienten mat funktionéierende Betasellen vun der Bauchspaicheldrüs ze benotzen. Soss gëtt d'Effektivitéit vum Glibenklamid reduzéiert.
Pharmakokinetik
Metformin gëtt séier absorbéiert. Den Niveau vu senger Konzentratioun am Blutt Serum erhéicht bis zu sengem Grenzwäert no 2 Stonnen. De Nodeel vun der Substanz ass eng kuerz Handlung. No 6 Stonnen fänkt eng Ofsenkung vun der Plasma Konzentratioun vu Metformin un, dat ass wéinst dem Enn vum Absorptiounsprozess am Verdauungstrakt. D'Hallefzäit vum Stoff gëtt och reduzéiert. Seng Dauer variéiert vun 1,5 bis 5 Stonnen.
Zousätzlech ass Metformin net zu Plasma Proteinen gebonnen. Dës Substanz huet d'Fäegkeet fir an den Tissuen vun den Nieren, Liewer, Geessdrüsen ze accumuléieren. Behënnerte Nierfunktioun ass den Haaptfaktor, deen zu der Akkumulation vu Metformin am Kierper bäidréit, wat zu enger Erhéijung vun der Konzentratioun vun dësem Komponent féiert an zu enger Erhéijung vun senger Effektivitéit.
Behënnerte Nierfunktioun ass den Haaptfaktor, deen zu der Akkumulation vu Metformin am Kierper bäidréit, wat zu enger Erhéijung vun senger Wierksamkeet féiert.
Glibenclamid dauert méi laang - fir 8-12 Stonnen. De Peak vun der Effizienz geschitt an 1-2 Stonnen. Dës Substanz ass voll a Bluttproteine gebonnen. De Prozess vun der Transformation vu Glibenklamid geschitt an der Liewer, wou 2 Verbindunge geformt ginn, déi keng hypoglycemesch Aktivitéit ausgestallt hunn.
Indikatiounen fir ze benotzen
De Medikament ass erlaabt an de Behandlung vu Patienten mat Typ 2 Diabetis an e puer Fäll ze benotzen:
- de Mangel u Resultat an der virdru virgeschriwwener Behandlung vun Adipositas, wann ee vun den Drogen benotzt gouf: Metformin oder Glibenclamid;
- Austauschtherapie féieren, virausgesat datt den Niveau vun der Glukos am Blutt stabil a gutt kontrolléiert ass.
Kontraindikatiounen
Vill Aschränkungen si bemierkt, bei deem dat Tool dat a Fro net benotzt gëtt:
- Intoleranz zu all Komponent an der Zesummesetzung (aktiv an inaktiv);
- Typ 1 Diabetis mellitus;
- Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus bei Diabetis;
- initial Stuf vum Koma;
- Koma;
- eng däitlech Ofsenkung vun der Bluttzocker;
- verschidde pathologesch Bedéngungen, déi zur schlechter Nierfunktioun bäidroen, et kann e Verloscht am Prozess vun der Flëssegkeet Diversioun, Infektioun, Schock;
- all Krankheeten begleet vum Sauerstoffmangel, dorënner Myokardieinfarkt;
- laktesch Acidose;
- eng Zuel vu pathologesche Bedéngungen, déi d'Basis fir d'Ernennung vun Insulintherapie sinn, an dësem Fall, zousätzlech Stimulatioun vun dëser Substanz kann zu der Entwécklung vu Komplikatioune féieren.
Wéi huelen ech Gluconorm Plus?
D'Frequenz fir d'Tabletten ze huelen an d'Zuel vun den aktiven Komponenten gëtt individuell festgeluecht. D'Konditioun vum Patient mat Diabetis mellitus, d'Präsenz vun anere Krankheeten, an Alter beaflossen d'Wiel vum Behandlungsregime. De Medikament gëtt mat Iessen geholl.
Mat Diabetis
Fänkt de Cours vun der Therapie mat minimalen Dosen un. Huelt 1 Tablet pro Dag. Ausserdeem kann d'Konzentratioun vun den aktiven Komponenten anescht sinn: 2,5 mg + 500 mg; 5 mg + 500 mg. Grad lues erhéicht de Betrag vu Metformin a Glibenclamid, awer net méi wéi 5 mg respektiv 500 mg. Eng Verännerung vun der Konzentratioun vun Medikamenter gëtt all 2 Wochen ausgefouert bis de Patient säin Zoustand stabiliséiert.
De maximalen deegleche Betrag vum Medikament ass 4 Pëllen, während d'Dosen vun den aktiven Zutaten an 1 PC: 5 mg a 500 mg. Eng Alternativ ass 6 Pëllen, awer d'Quantitéit vu Glibenklamid a Metformin ass respektiv: 2,5 mg, 500 mg. Déi ugewisen Dosen vum Medikament ginn a verschidden Dosen opgedeelt (2 oder 3), et hänkt alles vun der Unzuel vun Pëllen of. Ausnam ass Fäll wann 1 Tablet pro Dag verschriwwen ass.
Nieweneffekter vum Gluconorm Plus
Et besteet e Risiko vu visueller Behënnerung wéinst enger Ofsenkung vun de Glukosniveaue.
Magen-Darmtrakt
Erbriechen, begleet vu Iwwelzegkeet, Verloscht vun Appetit, Halswéi vum Bauch, Geschmaach vum Metal. D’Optriede vu Symptomer vu Geiss, Hepatitis gëtt manner dacks bezeechent, D’Aktivitéit vun hepatesche Transaminasen erhéicht. Dëst ass eng Konsequenz vu Verännerungen an der Liewer.
Erbrechen begleet vu übelkeit ass eng vun den Nebenwirkungen vum Medikament.
Hematopoietic Organer
Eng Zuel vu Stéierunge begleet vu Verännerungen an der Zesummesetzung an Eegeschafte vu Blutt: Thrombozytopenie, Leukopenie, Anämie, etc.
Zentralnervensystem
Middegkeet, Kappwéi an Schwindel, allgemeng Schwächtegkeet, schlechter Empfindlechkeet (selten).
Kohlenhydratmetabolismus
Hypoglykämie, d'Symptomer vun deenen sinn Agressioun, Duercherneen, Depressioun, onschwerft Visioun, Tremoren, Schwächt etc.
Vun der Säit vum Metabolismus
Laktesch Acidose
Op der Deel vun der Haut
Et sinn Symptomer vun Hypersensibilitéit géint Sonneliicht.
Allergien
Urticaria. Déi Haaptsymptomer: Hautausschlag, Jucken, Féiwer. Erythema entwéckelt.
De Medikament kann eng Allergie a Form vu Jucken a Ausschlag provozéieren.
Impakt op d'Fäegkeet fir Mechanismen ze kontrolléieren
Gitt datt d'Droge Stéierunge vun den Ae provozéiert, heiansdo zu der Entwécklung vun der Hypoglykämie bäidréit, ass et recommandéiert virsiichteg ze handelen während der Therapie mat Gluconorm Plus beim Fuere.
Speziell Instruktiounen
De Medikament gëtt mat Vorsicht verschriwwen am Fall vu schwéiere Verletzungen vun der Schilddrüs, Hypofys, mat Féiwer an Adrenalinsuffizienz.
Wärend der Behandlung ass et ze recommandéieren konstant den Niveau vun der Glukos ze iwwerwaachen (op eidelem Magen an nom Iessen).
Et ass noutwendeg fir den Dokter z'informéieren iwwer d'Entwécklung vun Infektiounen vun de Genitourinary Organer. An dësem Fall kann eng Ännerung vum Behandlungsregime erfuerderlech sinn.
Géint den Hannergrond vun der Liewer- an Nierekrankheeten erhéicht d'Konzentratioun vu Metformin am Blutt, wat eng Konsequenz vun enger Verlangsamung bei der Eliminatioun vun dëser Substanz ass. Als Resultat entwéckelt Laktesch Acidose.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
Net zougewisen.
Zweck Gluconorm Plus fir Kanner
Net benotzt, nëmmen erwuesse Therapie ass akzeptabel.
De Medikament gëtt net benotzt fir Kanner ze behandelen.
Benotzt an Alter
De Medikament gëtt mat Vorsicht geholl, besonnesch wann de Patient exzessiv kierperlech Aktivitéit erliewt. An dësem Fall erhéicht de Risiko fir Laktesch Acidose.
Uwendung fir gestéiert Nierfunktioun
Schreift net e Recours fir schwéier Schued un dësem Organ. Kreatinin Clearance Kontroll erfuerderlech. Mat enger däitlecher Ofsenkung am Verlaf vun der Behandlung gëtt ënnerbrach.
Benotzt fir verschlechtert Liewerfunktioun
De Medikament ass kontraindizéiert am Fall vun Leberversoen.
Iwwerdosis vum Gluconorm Plus
Dëst Mëttel ass geféierlech wann se a Verletzung vum Behandlungsregime benotzt gëtt. An dësem Fall entwéckelt sech Hypoglykämie, well d'Prozesser vun der Insulinfräiheet aktivéiert ginn. Zur selwechter Zäit gi Glyconeogenese a Glukoseanwendung méi intensiv inhibéiert. Als Resultat, mat enger Erhéijung vun der Dosis vum Gluconorm Plus, entwéckelt Komplikatiounen.
Therapie beinhalt d'Normaliséierung vun der Diät. De Patient muss eng Dosis Kohbhydraten an iergendenger Form huelen. Wann e seriöten pathologeschen Zoustand entwéckelt, begleet vun engem Koma, gëtt d’Behandlung an engem Spidol ausgeführt: eng Dextrose-Léisung gëtt intravenös verwalt.
Wann d'Dosis vum Gluconorm Plus eropgeet, kann laktesch Acidose entwéckelen. Dëse pathologeschen Zoustand erfuerdert Behandlung an engem Spidol. Ausserdeem gëtt Laktat a Metformin effektiv aus dem Kierper duerch Hemodialyse eliminéiert. Fir Glibenclamid ze entfernen, ass dës Method net gëeegent, well dës Substanz ass voll a Bluttproteine gebonnen.
De Medikament ass kontraindizéiert am Fall vun Leberversoen.
Interaktioun mat aneren Drogen
Konkurrent Benotzung vu Gluconorm Plus a Miconazole dréit zur Entwécklung vun der Hypoglykämie bäi.
Jod-enthale Produkter gi net zesumme mam Drogen a Betrib benotzt. Dëst sollt berücksichtegt ginn wann Ëmfroe gemaach ginn, déi d'Benotzung vu Kontrastverbesserung mat Substanzen enthalen, déi Jod enthalen.
Phenylbutazon verbessert d'Aktioun vum Drogen a Fro - et dréit zu enger méi intensiver Ofsenkung vun de Glukosniveaue.
Besontan provozéiert eng Erhéijung vun toxesche Effekter op der Liewer.
Eng Zuel vun Drogen a Stoffer déi virsiichteg sinn:
- Chlorpromazin;
- GCS;
- beta-adrenergesch Agonisten an Adrenergic Blocker;
- diuretics;
- Danazole;
- ACE Inhibitoren.
Alkohol Onbedenklechkeet
Alkoholhaltege Gedrénks kënnen net mam Gluconorm Plus kombinéiert ginn.
Analoger
Effektiv Ersatzspiller:
- Glibomet;
- Janumet;
- Metglib;
- Glucophage an anerer.
Apdikt Verloossungsbedingunge
De Medikament ass e Rezept.
Kann ech ouni Rezept kafen?
Nee.
Gluconorm Plus Präis
Duerchschnëttskäschte: 160-180 Rubel.
Späichere Bedéngungen fir d'Drogen
Recommandéiert Temperaturbereich: bis op + 25 ° С.
Verfallsdatum
D'Eegeschafte vum Medikament gi fir 2 Joer vum Datum vun der Verëffentlechung gelagert.
Hiersteller
Pharmstandard-Tomskkhimfarm OJSC, Russland.
Am Alter gëtt de Medikament mat Vorsicht geholl, besonnesch wann de Patient exzessiv kierperlech Aktivitéit erliewt.
Gluconorm Plus Rezensiounen
Dokteren
Valiev A.A., Endokrinolog, 45 Joer, Vladivostok
Effektiv Recours. Dat gewënschte Resultat vun der Therapie kann bal direkt kritt ginn, awer sou Indicateuren si mat engem Risiko vu Komplikatiounen verbonnen. Eng séier Ofsenkung vun der Bluttzocker féiert zu Hypoglykämie, sou datt Dir d'Droge just nom Consultéiere vun engem Dokter kënnt huelen.
Shuvalov E. G., Therapeut, 39 Joer, Pskov
Dës Recours funktionnéiert perfekt. Nëmme et ka mat Typ 2 Diabetis geholl ginn. Ech bemierken eng grouss Zuel vu Säit Effekter, Kontraindikatiounen. Ech betruechten de Virdeel als en attraktive Präis, wat wichteg ass, well d'Patienten dacks dës Pillen huele mussen.
Patienten
Veronika, 28 Joer, Yaroslavl
Ech entdeckt viru kuerzem Diabetis. Wärend ech léieren mat him ze liewen, brauch ech eng Diät a periodesch Glukosekontroll. Ech hunn dëst Medikament och geholl, et hëlleft séier, an dëst ass e Plus, well meng gréisste Angscht ass Koma géint den Hannergrond vun enger Ofsenkung vun de Glukosniveaue.
Anna, 44 Joer, Samara
De Medikament huet net gepasst. Provozéiert Nebenwirkungen. Kappwéi, übelkeit, visuell Behënnerung - Ech hunn all dës Symptomer op sech selwer erlieft. Den Dokter huet als éischt gegleeft datt d'Matière an der Doséierung wier, awer och déi spuersamst Behandlungsregime huet de Problem net fixéiert.
