Glimecomb ass en hypoglycemesche Agent am Nofro am Typ 2 Diabetis mellitus. D 'Medikament parallel verbessert den Zoustand vum Fettmetabolismus, reduzéiert de Risiko vun atherosklerotesche Plaques op de Gefäßwänn, reduzéiert Kierpergewiicht bei der Adipositas. D 'Medikament gëtt nëmmen verschriwwen an der Verontreiung vum Effekt vun der Diät an übung.
Internationalen nonproprietäre Numm
Glyclazid + Metformin.
Glimecomb ass en hypoglycemesche Agent am Nofro am Typ 2 Diabetis mellitus.
ATX
A10BD02.
Fräisetzung Formen a Kompositioun
De Medikament gëtt a Form vu wäisse Pëllen fir mëndlech Gebrauch gemaach, charakteriséiert duerch e gielzeg oder creme Tint an eng flaach-zylindresch Form. Eng Medikamenter Eenheet kombinéiert 2 aktive Verbindungen: 40 mg Gliclazid a 500 mg Metformin Hydrochlorid. Povidon, Magnesiumstearat, Sorbitol a Croscarmellose-Natrium wierken als Hëllefselementer. Pëllen sinn an 10 Eenheeten a Blister Packs enthalen. An engem Pappebündel si 6 Blieder.
Pharmakologesch Handlung
De Medikament bezitt sech op kombinéiert hypoglycemesch Agenten fir mëndlech Administratioun. D'Medikamenter huet eng Bauchspeicheldrüs an extrapancreatesch Wierkung.
Glyclazid ass e Sulfonylurea Derivat. De Mechanismus vun der Handlung vun enger chemescher Verbindung baséiert op Stimulatioun vun der sekretorescher Aktivitéit vu pancreatesche Betasellen. Als Resultat vum hypoglykemesche Effekt erhéicht d'Susibilitéit vu Kierperzellen fir Insulin, d'Produktioun vum Hormon geet erop. Déi aktiv Substanz restauréiert d'fréi Aktivitéit vun den Insele vu Langerhans a verkierzt d'Period vum Moment vum Iessen bis zur Sekretioun vun Insulin.
Glimecomb fördert Gewiichtsverloscht wärend enger Diät nom Hannergrond vun Adipositas.
Zousätzlech fir un de Kohlenhydratmetabolismus deelzehuelen, verbessert de Medikament kapillär Mikrozirkulatioun, reduzéiert d'Trapeletaggregatioun, doduerch datt d'Entwécklung vu vaskulärer Thrombose verhënnert. Géint den Hannergrond vun der Einféierung vu Glimecomb, Permeabilitéit vun der vaskulärer Mauer ass normaliséiert, Mikrothrombose an Atherosklerosis gëtt gestoppt, an natierlech parietal Fibrinolyse gëtt restauréiert. D'Drogen ass en Antagonist vun der verstäerkter vaskulärer Äntwert op Adrenalin a Mikroangiopathien. Promotéiert Gewiichtsverloscht wärend Dir no enger Diät op den Hannergrond vun Adipositas.
Metformin hydrochloride ass eng Biguanid Grupp. Déi aktiv Verbindung reduzéiert d'Plasma Konzentratioun vun Zocker andeems d'Glukoneogenese an den Hepatocyten verdrängt gëtt an d'Rate vun der Glukosabsorptioun am Dënndarm reduzéiert gëtt. D'chemesch hëlt un de Lipidmetabolismus deel, senkt den Niveau vun der gerénger Dicht Lipoproteine, Triglyceriden a Cholesterol am Blutt. Et hëlleft Kierpergewiicht ze reduzéieren, awer an der Verontreiung vun Insulin am Serum gëtt den therapeutesche Effekt net erreecht. Wärend klineschen Studien goufen keng hypoglycemesch Reaktiounen opgeholl.
Pharmakokinetik
| Gliclazid | Metformin |
| Mat mëndlecher Verwaltung gëtt e héigen Absorptiounstaux beobachtet. Wann Dir 40 mg benotzt, ass déi maximal Konzentratioun vun enger Substanz am Plasma no 2-3 Stonnen fixéiert. Kommunikatioun mat Plasma Proteinen ass héich - 85-97%. Wéinst der Bildung vu Proteinkomplexe gëtt d'Droge séier duerch d'Wäissverdeelung verdeelt. Et gëtt eng Transformatioun an Hepatocyten. D'Eliminatiouns Hallefdauer mécht 8-20 Stonnen. Déi aktiv Komponent ass an Pipi duerch 70% ausgeschloss, mat Féiss duerch 12%. | Schnell absorbéiert vu Mikrovilli am Dënndarm mat 48-52%. D'Bioverfügbarkeet wann se op eidelem Bauch geholl ass 50-60%. Déi maximal Konzentratioun gëtt 1-2 Stonnen no der Verwaltung erreecht. Plasma Protein Bindung ass niddereg. Rout Bluttkumulatioun gëtt observéiert. D'Hallefzäit ass 6,2 Stonnen. D 'Medikament gëtt duerch d'Nieren an hirer ursprénglecher Form an 30% duerch d'Darm ausgeschloss. |
De Medikament gëtt benotzt fir den Typ 2 Diabetis ze behandelen.
Indikatiounen fir ze benotzen
De Medikament gëtt benotzt fir den Typ 2 Diabetis ze behandelen, wann et eng niddreg Effizienz vun Diättherapie, kierperlech Aktivitéit an Drogenherapie mat Metformin a Gliclazid gëtt.
En hypoglycemeschen Agent gëtt als Ersatz fir Medikamentbehandlung mat 2 Medikamenter bei Patienten mat net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus benotzt, virausgesat datt d'Bluttzocker gutt kontrolléiert ass.
Kontraindikatiounen
Medizin ass net fir d'Benotzung an de folgende Fäll recommandéiert:
- Typ 1 Diabetis mellitus;
- laktesch Acidose;
- niddreg Plasma Kaliumniveauen;
- diabetesch Koma, Precoma;
- diabetesch Ketoacidose;
- schwéiere pathologesche Prozess an den Nieren a Krankheeten, déi de Fonctionnement vun den Organer stéieren (Dehydratioun, schwéier infektiiv an entzündleche Prozess, Schock);
- porphyria;
- huelen vun Miconazole;
- falsch Liewerfunktioun;
- kardiogenesche Schock, Sauerstoffhonger, Atmungssuff, Myokardial Infarkt;
- Alkoholstéierung, Réckzuchssymptomer;
- Konditiounen, an deenen Insulintherapie noutwendeg ass (post-traumatesch Verletzungen, Rehabilitatiounsperiod no extensiv Agrëff, Verbrennunge);
- manner wéi 48 Stonnen an innerhalb vun 2 Deeg no Radiographie mat Jod-enthale Kontrast;
- kalorienarme Diät a wann manner wéi 1000 kcal pro Dag geholl ginn;
- Iwwerempfindlechkeet vum Kierper vum Patient fir d'Komponente vum Medikament.
Zousätzlech ass d'Droge net fir eeler Leit recommandéiert, déi an Bedingunge vun enger strenger kierperlecher Ustrengung schaffen, wéinst der méiglecher Entwécklung vu Laktesch Acidose.
Virsiichteg muss ausgeübt ginn am Fall vu Féiwer, Adrenal Drüsefunktioun, falsch Operatioun vun der anteriorer Hypofys, Schilddrüs.
Wéi een Abléck huelen
De Medikament ass geduecht fir mëndlech Verwaltung wärend Iessen oder direkt no engem Iessen. D'Doséierungsregime an d'Dauer vun der Behandlung ginn vum presuméierten Dokter festgeluecht, en individuellen Therapiemodell festgeluecht ofhängeg vun der Konzentratioun vum Zocker am Blutt.
Mat Diabetis
Eng eenzeg Doséierung an der initialer Stuf vun der Therapie ass 540 mg Pëllen mat enger Frequenz vun der Verwaltung pro Dag bis zu 1-3 Mol. In de meeschte Fäll gëtt de Medikament 2 Mol am Dag geholl - moies a virum Schlafengehen. Déi deeglech Taux gëtt graduell gewielt bis eng persistent Kompensatioun vum pathologesche Prozess.
Side Effekter vun glimecomb
Negativ Reaktiounen am Kierper vum Patient entwéckelen mat enger falscher Verwaltung vum Medikament oder géint den Hannergrond vun de sekundäre Krankheeten.
De Medikament ass geduecht fir mëndlech Verwaltung wärend Iessen oder direkt no engem Iessen.
Magen-Darmtrakt
Nebenwirkungen am Verdauungssystem manifestéiere sech wéi:
- dyspepsia, eng Verdauungsstéierung;
- Gefiller vu Gewiicht am Magen;
- übelkeit, Erbriechen;
- epigastresche Schmerz;
- d'Erscheinung vun engem Geschmaach vum Metal op der Wurzel vun der Zong;
- reduzéiert Appetit.
An seltenen Fäll ass d'Aktivitéit vun hepatocyteschen Aminotransferasen, alkalesch Phosphatase verstäerkt. Vläicht d'Entwécklung vun Hyperbilirubinemie bis op d'Optriede vu cholestatesche Geelsucht, erfuerderlech Stéierung vum Medikament.
Hematopoietic Organer
D'Medizin kann Hemmung vun der Aktivitéit vum roude Knochenmark verursaachen, als Resultat vun deem d'Zuel vu geformte Bluttelementer erofgeet, agranulozytosis, hemolytesch Anämie entwéckelt.
Zentralnervensystem
Vläicht eng Ofsenkung vun der visueller Akuitéit, Kappwéi.
Vum Herz-Kreislauf-System
Arrhythmia, Sensatioun vum Bluttfluss.
Endokrine System
Wann d'Doséierungsregime verletzt gëtt an d'Diät net gefollegt gëtt, erhéicht de Risiko fir Hypoglykämie, wat mat enger schwaacher Schwächheet begleet gëtt, temporär reversibel neurologesch Stéierungen, erhéicht Schwëtzen, Verloscht vun emotionaler Kontroll, Duercherneen a Koordinatiounsstéierung.
Vun der Säit vum Metabolismus
Géint den Hintergrund vun metabolesche Stéierunge kann laktesch Acidose optrieden. De pathologesche Prozess ass geprägt vu Schwächheet, akuten Schmerz an de Muskelen, Atmungsschwier, Schmerz am Bauch, eng Ofsenkung vun der Temperatur an e Réckgang am Blutdrock, a Bradykardie.
Allergien
Anaphylactoid Reaktiounen op Sulfonylurea Derivate manifestéiere sech a Form vun allergescher Vasculitis, Urtikaria, Macula, Hautausschlag a Pruritus, Quincke's Ödeme, anaphylaktesche Schock.
Impakt op d'Fäegkeet fir Mechanismen ze kontrolléieren
Wärend der Behandlung mat Glimecomb, musse Suergfalt beim Fuere geschafft ginn, mat komplexe Mechanismen an aner Aktivitéiten schaffen, déi Konzentratioun vum Patient brauchen.
Speziell Instruktiounen
Wann Dir Sulfonylurea Derivate huelen, besteet e Risiko fir schwéier a verlängert Hypoglykämie z'entwéckelen, wat eng speziell Behandlung a stationäre Konditiounen an intravenöser Verwaltung vun enger 5% Glukosléisung fir 4-5 Deeg brauch.
De Risiko fir Pathologie ze entwéckelen erhéicht mat net genuch Nahrungsaufnahm, verlängert kierperlech Aktivitéit oder mat der simultaner Verwaltung vu verschiddenen hypoglycemesche Medikamenter. Fir d'Wahrscheinlechkeet vun engem pathologesche Prozess ze reduzéieren, sollt ee strikt d'Empfehlungen vun den Instruktioune befestegt un de Medikamenter verfollegen an voll detailléiert Informatioun ze kréien wärend enger Berodung mam behandelten Dokter.
Dosis Upassung ass fir kierperlech an emotional Iwwerstrain oder Ännerungen an der Diät noutwendeg.
Benotzt an Alter
Persounen iwwer 60 Joer solle net dat Medikament an der Präsenz vu schwéierer kierperlecher Aktivitéit huelen wéinst dem erhöhte Risiko vu laktescher Acidose.
Uerder fir Kanner
De Medikament ass net empfohlen ze huelen bis den Alter vun 18 Joer.
De Medikament ass net empfohlen ze huelen bis den Alter vun 18 Joer.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
Wann d'Schwangerschaft geschitt ass, soll d'Glimecombverwaltung mat Insulintherapie ersat ginn, well theoretesch Pénétratioun vun aktiven Substanzen duerch d'placental Barriär ass méiglech. Et gi keng Daten iwwer den teratogene Effekt vu béiden aktive Verbindungen.
Glyclazid a Metformin kënnen an der Mammemëllech ausgeschloss ginn, Dofir, wärend der Behandlung mat engem hypoglycemesche Agent muss d'Laktatioun annuléiert ginn.
Uwendung fir gestéiert Nierfunktioun
D 'Medikament ass kontraindiziert am Fall vun enger falscher Nierfunktioun an diabetescher Nephropathie.
Benotzt fir verschlechtert Liewerfunktioun
D'Medezin ass verbueden mat enger falscher Leberfunktioun.
Glimecomb Iwwerdosis
Mat Mëssbrauch vum Medikament kann laktesch Acidose an e Staat vun Hypoglykämie entwéckelen. Wann et Zeeche vun enger Milchsäureoxidatioun vu Stoffer sinn, musst Dir direkt eng Ambulanz fir d'Affer ruffen. Bei stationäre Konditioune ass Hämodialyse effektiv.
Am Fall vum Verloscht vum Bewosstsinn ass eng intravenös Infusioun vun enger 40% Glukoseléisung intramuskulär oder subkutan néideg.
Am Fall vum Verléiere vum Bewosstsinn ass eng intravenös Infusioun vun enger 40% Glukosléisung, Glukagon, intramuskulär oder subkutan. No Stabiliséierung brauch de Patient Kuelenhydraterräich Liewensmëttel.
Interaktioun mat aneren Drogen
Wann Dir aner Medikamenter parallel mat Glimecomb huelen, ginn déi folgend Reaktiounen beobachtet:
- Verstäerkung vum therapeuteschen Effekt a Kombinatioun mat captopril, coumarin antikoagulanten, Beta-Blocker, Bromokriptin, antifungalen Agenten, Salicylaten, Fibraten, MAO Inhibitoren, Tetracycline Antibiotike, net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter an Anti-Tuberkulose.
- Glukokortikosteroiden, barbiturate, antiepileptesch Medikamenter, Kalzium tubule Inhibitoren, Thiazid, Diuretika, Terbutalin, Glucagon, Morphin droen zu enger Ofsenkung vun der hypoglycemescher Handlung bäi.
- Kardiologesch Glykosiden erhéijen d'Wahrscheinlechkeet vun der ventrikulärer Extrasystol, wärend de Knochenmargehematopoiesis verdrängt, erhéijen d'Risiko vu myelosuppressioun.
De Medikament reduzéiert d'Plasma Konzentratioun vum Furosemid ëm 31% a seng Hallefdauer ëm 42%. Nifedipine erhéicht d'Absorptiounstaux vun Metformin.
De Medikament reduzéiert d'Plasma Konzentratioun vum Furosemid ëm 31% a seng Hallefdauer ëm 42%.
Alkohol Onbedenklechkeet
Et ass streng verbueden Alkohol ze drénken während der Behandlungszäit. Ethanol provozéiert de Risiko vu schwéieren Intoxikatioun an der Entwécklung vu Milchsididose. Ethanol erhéicht d'Wahrscheinlechkeet fir Hypoglykämie z'entwéckelen.
Wat ersat
D'Analoga vum Medikament, ähnlech a chemesch Zesummesetzung an farmakologesch Eegeschaften, enthalen:
- Diabefarm;
- Glyformin;
- Gliclazide MV.
Wiessel op en anert Medikament ass méiglech an der Verontreiung vun engem therapeuteschen Effekt vum Glimecomb huelen an ënner der strenger Opsiicht vum behandelenden Dokter.
Apdikt Verloossungsbedingunge
D'Medizin gëtt duerch Rezept verkaaft.
Kann ech ouni Rezept kafen
Gratis Verkaaf vum Medikament ass verbueden wéinst dem erhéicht Risiko fir Hypoglykämie wann Dir déi falsch Doséierung hëlt.
Glimecomb Präis
D'Duerchschnëttskäschte fir Pëllen sinn 567 Rubel.
Späichere Bedéngungen fir d'Drogen
D'Medikamenter sollten ausserhalb vun de Kanner erreechbar ginn, an enger dréchener, donkeler Plaz bei enger Temperatur net méi wéi + 25 ° C.
Verfallsdatum
2 Joer
Hiersteller
Chemesch a pharmazeutesch Planz "AKRIKHIN", Russland.
Gratis Verkaaf vum Medikament ass verbueden wéinst dem erhéicht Risiko fir Hypoglykämie wann Dir déi falsch Doséierung hëlt.
Diabetesch Rezensiounen fir Glimecomb
Arthur Kovalev, 40 Joer, Moskau
Fir Typ 2 Diabetis hunn ech Glimecomb Pëllen fir bal ee Joer geholl. Kierpergewiicht ass net erofgaang, well nom Medikament huelen, deen Dir iesse wëllt. Awer nodeems ech d'Pille am Owend virum Schlafengehen huelen, de Konditioun normaliséiert. Moies variéiert den Zocker vun 6 bis 7,2 nodeems hien d'Pille mat Kaffi geholl gëtt.
De Kirill Gordeev, 29 Joer, Kazan
De Medikament reduzéiert de Bluttzocker. Ech akzeptéieren fir 8 Méint. Ech hunn och Insulininjektiounen gesat. No enger Ënnerbriechung an der Versuergung vum Hormon hunn ech e puer Pillen fir ze huelen, awer si hunn héich Effizienz gewisen. Zocker bleift um selwechten Niveau, trotz enger schlechter Leberfunktioun a mengem Fall.
Dokteren Rezensiounen
D'Marina Shevchuk, Endokrinologin, 56 Joer, Astrakhan
De Medikament géint den Hannergrond vum Typ 2 Diabetis kompenséiert d'Glycämie gutt. Geännert Verëffentlechung kann d'Risiko reduzéieren fir hypoglycemescht Syndrom z'entwéckelen, dofir kënnen eeler Patienten a Leit, déi un Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System leiden, d'Medizin huelen. Ech benotze regelméisseg d'Medikament a menger klinescher Praxis mat enger individueller Dosisauswiel. Nidderege Präis mat héijer Effizienz.
Evgenia Shishkina, Endokrinologin, 45 Joer al, Sankt Petersburg
De Medikament huet e mëllen an effektiv Effekt. Et hëlleft Bluttzocker ze senken. Wärend der Behandlung ass et wichteg eng Diät ze verfollegen, awer regelméisseg iessen, souwéi d'Ausübung. Side Effekter mat striktem Anhale vum Doséierungsregime gouf net observéiert. D'Aktioun vum Medikament fänkt a kuerzer Zäit un. D'Medizin huet sech am Maart fir Diabetis etabléiert.
