Déi meescht Oft ass d'Retinopathie d'Resultat vun engem laange Kurs vun der Krankheet, awer eng fristgerecht Untersuchung vun der Visiounsorgan (besonnesch de Fundus) kann d'Präsenz vu vaskuläre Verännerunge feststellen, scho ganz an der ganz fréi Stuf vun Diabetis. Fréier Erkennung vun der Pathologie hëlleft déi néideg Moossnamen ze huelen fir irreversibel Ännerungen an de Strukturen vum Auge ze vermeiden.
Retinopathie: Funktiounen an Diabetis
De Mechanismus vun der Entwécklung vun dëser Krankheet an enger vereinfachter Form ass wéi follegt. Déi kleng Schëffer, duerch déi d'Blutt an d'Strukture vun der Visiounsorgan kënnt, ginn als Resultat vun héijen Zockerniveauen an héije Blutdrock zerstéiert.Zënter der Netzhaut vum Auge verbraucht méi Sauerstoff pro Masseenheet wéi all aner Tissu am Kierper, ass et extrem empfindlech fir eng schlecht Bluttversuergung. Mikroaneurysmen an entzündleche Prozesser geschéien an den Nervefaseren vum Auge. Macular Ödeme ka sech entwéckelen.
Dës Prozesser kënne féieren:
- weider Erhéijung vum Auge Drock;
- Schied un der Optiknerv;
- gestéiert Drainage vun der intraokulärer Flëssegkeet.
Ursaache vun Diabetiker Retinopathie
Déi direkt Ursaache vu vaskuläre Stéierunge vun der Visiounsorgan sinn metabolesch Stéierungen, dat sinn d'Haaptmanifestatiounen vun Diabetis. Insulinmangel an onerlaabt Kuelenhydrater am Blutt féieren zu enger Ofsenkung vun der Lumen vu Bluttgefässer a wéinst der Bildung vu Placken op hire Maueren.
De Bluttfluss an den Tissue verlangsamt, de Sauerstoffwechsel an d'Nahrungsmëttelung an d'Zellen ginn erof. Als Resultat bleiwen e puer Deeler vum Kierper komplett ouni Bluttversuergung, wat zu Dysfunktiounen an Nekrose féiert. Besonnesch vulnérabel sinn d'Nieren, ënnescht Glieder, Häerzmuskel, an Organer vun der Visioun.
Zousätzlech zu chronesch erhéngte Plasmazuckerniveauen, ginn et zousätzlech Risikofaktoren, déi zur Entwécklung vun Retinopathie bei Diabetis bäidroen:
- Héich Blutdrock (Hypertonie);
- Fëmmen
- Chronesche Nieralfehler
- Schwangerschaft
- Iwwergewiicht;
- D'Präsenz vu Foci vu virale Infektiounen am Kierper;
- Alter (wat méi héich ass, wat méi grouss ass de Risiko vu vaskuläre Ännerungen);
- Genetesch Prädisposition.
Symptomer a Stadien vun der Krankheet
An der éischter Etapp verursaacht Retinopathie keng konkret Manifestatiounen, an der Zukunft kënnen déi folgend Symptomer entwéckelen:
- Niwwel virun den Aen, d'Erscheinung vu blann Flecken;
- "Flitt" virun den Aen;
- Vitresch Blutungen;
- Verschlechterung an der Visioun.
- Hannergrond (oder net-proliferativ) - féiert zu klengen Blutungen an der Netzhaut, Ödemer an d'Erscheinung vun Iwwerschossflëssegkeet, verursaacht Tissem Ödemer. Dës Form vun der Krankheet ass charakteristesch fir eeler Patienten a féiert zu enger schlëmmer Verschlechterung vun der Visioun.
- proliferativ ass eng Konsequenz vun der Hannergrond-Retinopathie an entwéckelt sech als Resultat vum progressive Sauerstoffmangel. Dës Form vun der Pathologie ass geprägt vun der Bildung vun neie klenge Gefässer (Kapillaren), déi an de glaskloer Kierper vum Auge a Netzhaut wuessen. D'Zerbriechlechkeet vun nei geformte Gefässer féiert zu engem konstanten Blutungen, Schwellungen a progressiv Gesiichtsbehënnerung. Déi lescht Stuf vun der Retinopathie gëtt genannt terminal
Méiglech Komplikatiounen an Diagnos
D’Haaptkomplikatioun vu Retinopathie ass retinal Oflehnung wéinst konstanter Blutungen an Ënnerernährung. Dëst féiert zu komplette Blindheet, wat irreversibel ass. Netzhautausbrochung wéinst Retinopathie an aner diabetesch Aenkrankheeten ass d'Haaptursaach fir Erwuesseneblindheet an entwéckelt Länner.
- Ënnersichung vun den Aeiden an Augapfel (Ophtalmoskopie) fir Zeeche vu mikroskopesche Blutungen;
- Fundus Ënnersichung;
- Visometry - Bestëmmung vun der visueller Akuitéit duerch Dëscher;
- Den Niveau vum intraokuläre Drock kontrolléieren;
- Biomikroskopesch Untersuchung vum anterioren Auge.
Fréi Diagnos erlaabt Iech eng adäquat konservativ Behandlung ze verschreiwen an chirurgesch ze vermeiden.
Behandlungsmethoden
Konservativ Behandlung
Diättherapie fir Retinopathie involvéiert:
- Restriktioun an der Diät vun Déierefetter (et ass besser se komplett mat Geméis ze ersetzen);
- Ausnam aus dem Menü vu liicht verdaulbare Kuelenhydrater (Zocker, Séissegkeeten, Muffins, Gebeess, etc.);
- Eng Erhéijung vun der Diät vu Liewensmëttel mat der Retentioun vu lipotropen Substanzen (sou Liewensmëttel enthalen Fësch, Haferflocken, Hüttekéis);
- Eng Erhéijung vun der Zuel vun Uebst a Geméis aner wéi Gromperen.
Vitamin Therapie gëtt och benotzt: fir Uergel vun der Visioun, B-Vitaminnen si vun héchster Wichtegkeet, déi als Deel vu Vitamin-Komplexe verschriwwen kënne ginn, orally geholl ginn, oder intramuskulär Patienten verwaltet. Vitamine P, E, C, Virbereedungen Anginin, Ditsinon, Doksium ginn als Angioprotektoren verschriwwen (Substanzen déi de vaskuläre Maueren schützen).
Radikal Behandlung
Déi effektivste Method vun der chirurgescher Behandlung ass Laser PhotokoagulatiounAn. D'Prozedur ass eng geziilte Kauteriséierung vun der Netzhaut, stoppt d'Erscheinung vun neie Kapillaren. Wann Laser-Koagulatioun op eng fristgerecht Manéier gemaach gëtt, stabiliséiert de Prozess an 80% vu Fäll. Koagulatioun féiert zu Iwwerschoss vun den "extra" Gefässer an hëlleft Visioun an de spéider Stadien vun der Krankheet ze halen.
Eng aner radikal Method ass vitrectomyErsatz vum Stoffkierper mat enger steriler Léisung a Restauratioun vun der Netzhaut (dëst ass méiglech wann de Prozess eng irreversibel Etapp net erreecht huet).
Wielt en Dokter a maacht elo e Rendez-vous mat him:
