Lantus a Levemir si modern Aarte vu verlängert-handelen Insulin, si gi all 12-24 Stonnen fir den Typ 1 an den Typ 2 Diabetis injizéiert. Medium Medium Insulin genannt Protafan oder NPH gëtt och nach ëmmer benotzt. D'Injektioun vun dësem Insulin dauert ongeféier 8 Stonnen. Nodeems Dir den Artikel gelies hutt, léiert Dir wéi all dës Insulin-Aarte vuneneen ënnerscheeden, wéi ee besser ass, firwat Dir se braucht fir d'Injektiounen ze maachen.
- D'Aktioun vum Lantus, Levemir a Protaphane. Features vun all eenzel vun dësen Insulin.
- Behandlungsregimer fir T1DM an T2DM mat verlängerten a schnelle Insulin.
- Berechnung vun der Dosis vu Lantus a Levemir an der Nuecht: Schrëtt fir Schrëtt Schrëtt Instruktioune.
- Wéi sprëtzen Insulin sou datt Zocker moies op engem eidle Mo war normal.
- Iwwergang vu Protafan op modern verlängert Insulin.
- Wéi eng Insulin ass besser - Lantus oder Levemir.
- Wéi wielen ech d'Mueresdosis verlängert Insulin.
- Diät fir Insulindoséierung duerch 2-7 Mol ze reduzéieren an d'Bluttzockerspigel eliminéiert.
Liest den Artikel!
Mir stellen och eng detailléiert an effektiv Methodik fir sécher ze stellen datt Ären Bluttzocker moies normal op eidelem Mo ass.
Diabetis Patienten mussen an der Nuecht an / oder moies absolut verlängert Insulin verschriwwen ginn egal ob de Patient séier Insulininjektiounen virum Iesse kritt. Verschidde Diabetiker brauche nëmmen Behandlung mat verlängerten Insulin. Aner brauche kee verlängerten Insulin, awer se sprëtzen kuerz oder ultra-kuerzen Insulin fir d'Blutt Spikes nom Iessen ze läschen. Nach anerer brauche béid fir normale Zocker z'erhalen, oder Diabetis Komplikatioune entwéckelen.
Fir d'Zorte vun Insulin ze wielen, Doséierung an Zäitplang vun Injektiounen fir eng Persoun mat Diabetis perséinlech gëtt "en Insulintherapie Regime" genannt. Dëst Schema gëtt no de Resultater vun der totaler Bluttzocker Kontroll fir 1-3 Wochen zesummegesat. Als alleréischt musst Dir erausfannen wéi de Bluttzocker vum Patient sech op verschidden Zäiten vum Dag géint eng Low-Carbohydrat Diät verhält. Duerno gëtt et kloer wéi eng Insulinbehandlung hien brauch. Liest méi am Artikel "Wéi eng Insulin ze sprëtzen, wéini a wéi eng Dosen. Themen fir den Typ 1 Diabetis an den Typ 2 Diabetis. “
Verlängert Insulin kann net gebraucht ginn, awer séier Insulininjektiounen sinn virum Iessen néideg. Oder vice versa - Dir braucht verlängert Insulin an der Nuecht, an am Nomëtten nom Iessen Zocker ass normal. Oder en Diabetis Patient wäert eng aner individuell Situatioun fannen. Fazit: wann den Endokrinolog déi selwecht Behandlung mat fixen Dosen Insulin un all seng Patiente verschreift an net d'Resultater vun hire Bluttzockermiessungen kuckt, ass et besser en aneren Dokter ze konsultéieren.
Firwat brauch ech laangwierkend Insulin?
Laangwierkend Insulin Lantus, Levemir oder Protafan ass gebraucht fir normale Fasting Zocker ze halen. Eng kleng Quantitéit Insulin zirkuléiert déi ganzen Zäit am mënschleche Blutt. Dëst nennt den Hannergrond (basalen) Niveau vum Insulin. D'Bauchspaicheldrüs liwwert d'Basis Insulin kontinuéierlech, 24 Stonnen den Dag. Och als Äntwert op eng Molzecht werft hatt ëmmer extra schaarf grouss Portiounen Insulin an d'Blutt. Dëst gëtt eng Bolus Dosis oder Bolus genannt.
Boluses erhéijen Insulin Konzentratioun fir eng kuerz Zäit. Dëst mécht et méiglech, séier de verstäerkten Zocker auszeschléissen, deen entstinn wéinst der Assimilatioun vum Iessen. Bei Patienten mat Typ 1 Diabetis produzéiert d'Bauchspaicheldrüs weder basal oder bolus Insulin. Laangwierkend Insulininjektiounen liwweren Insulin Hannergrond, Basal Insulin Konzentratioun. Et ass wichteg datt de Kierper net seng eege Proteine "verdaut" an net diabetesch Ketoacidose geschitt.
Firwat en Injektiounen vun Insulin Lantus, Levemir oder Protafan:
- Normaliséieren fasting Bluttzocker zu all Zäit vum Dag, besonnesch am Moien.
- Fir ze vermeiden datt den Typ 2 Diabetis zu engem schwéieren Typ 1 Diabetis verwandelt.
- Am Typ 1 Diabetis, halen en Deel vun Beta Zellen lieweg, schützt d'Bauchspaicheldrüs.
- Diabetesch Ketoacidose vermeit ass eng akut, déidlech Komplikatioun.
En anert Zil fir Diabetis mat verlängerten Insulin ze behandelen ass den Doud vun e puer vun den Bauchspaicheldrüs Beta Zellen ze vermeiden. Injektiounen vu Lantus, Levemir oder Protafan reduzéieren d'Laascht op der Bauchspaicheldrüs. Dofir stierwen manner Beta Zellen, méi dovunner bleiwen lieweg. D'Injektiounen vun verlängerten Insulin an der Nuecht an / oder moies erhéijen d'Chance datt den Typ 2 Diabetis net a schwéieren Typ 1 Diabetis geet. Och fir Patiente mat Typ 1 Diabetis, wann et méiglech ass en Deel vun Beta Zellen lieweg ze halen, verbessert de Verlauf vun der Krankheet. Zocker net iwwerspréngt, hält stabil no normal.
Laangwierkend Insulin gëtt fir e ganz aneren Zweck benotzt wéi schnell wierksam Insulin virum Iessen. Et ass net geduecht fir Bluttzockerspigel nom Iessen ze dampen. Et soll och net benotzt gi fir Zocker séier erofzebréngen wann et plötzlech an Iech eropgeet. Well laang-handlungsräich Insulin ass ze lues fir dëst. Fir d'Liewensmëttel ze absorbéieren déi Dir iesst, benotzt kuerz oder ultra kuerz Insulin. Dat selwecht gëllt fir séier Zocker op normal ze bréngen.
Wann Dir probéiert ze maachen wat verlängert Formen vun Insulin fir e verlängerten Insulin sinn, wäerten d'Resultater vun der Diabetisbehandlung ganz aarm sinn. De Patient wäert kontinuéierlech Operatiounen am Bluttzocker hunn, wat chronesch Middegkeet an Depressioun verursaacht. Bannent e puer Joer erschéngen schwéier Komplikatiounen, déi eng Persoun behënnert maachen.
Also musst Dir den éischten Insulin vu verlängerter Handlung beherrschen, an dann Injektiounen vu schnelle Insulin virum Iessen. Léiert genau déi entspriechend Doséierung ze berechnen. Anstänneg behandelen Är Diabetis mam Insulin. Liest och Artikelen "Ultrashort Insulin Humalog, NovoRapid an Apidra. Mënsch Kuerz Insulin ”a“ Berechnung vun enger schneller Insulin Dosis virum Iessen. Wéi een Zocker op normal reduzéiert wann e sprong. " Mat engem Glucometer benotzt, monitor wéi Ären Zocker während dem Dag behält. Am Typ 2 Diabetis braucht Dir vläicht net verlängert Insulin, awer Dir braucht Injektiounen vu schnelle Insulin virum Iessen. Oder vice versa - Dir braucht verlängert Insulin fir d'Nuecht, awer am Dag Zocker nom Iessen an ouni Injektiounen vun Insulin ass normal.
Wat ass den Ënnerscheed tëscht dem Lantus Molekül a mënschlechen Insulin
Insulin Lantus (Glargin) gëtt mat Gentechnik Methoden produzéiert. Et gëtt duerch Rekombinatioun vun Escherichia coli Escherichia coli Bakterien DNA (K12 Stämme) kritt. An der Insulinmolekül, huet de Glargin Asparagin ersat mat Glycin an der Positioun 21 vun der A Kette, an zwee Argininmoleküle op der Positioun 30 vun der B Kette goufe bäigefüügt. D'Zousatz vun zwee Argininmoleküle op den C-Uschloss vun der B-Kette huet den isoelektresche Punkt vu pH 5,4 op 6,7 verännert.
Lantus Insulinmolekül - opgeléist méi einfach mat e liicht sauer pH. Zur selwechter Zäit ass et manner wéi mënschlecht Insulin, opléist um physiologeschen pH vu subkutane Tissu. D'A21 Asparagin duerch Glycin ersetzen ass isoelektresch neutral. Et gëtt gemaach fir den resultéierende Analog vum mënschlechen Insulin mat gudder Stabilitéit ze liwweren. Glulin Insulin gëtt bei engem saure pH vu 4,0 produzéiert, an dofir ass et verbueden mat Insulin op engem neutrale pH ze vermëschen, an et och mat Salz oder destilléiert Waasser ze verdünnt.
Insulin Lantus (Glargin) huet e verlängerten Effekt wéinst der Tatsaach datt et e speziellen nidderegen pH-Wäert huet. Eng Ännerung am pH huet dozou gefouert datt dës Zort Insulin manner opléist beim physiologeschen pH vun subkutane Stoffer. Lantus (Glargin) ass eng kloer, kloer Léisung. No subkutane Verwaltung vun Insulin, formt se Mikrorzipienten am neutralen physiologeschen pH vum subkutane Raum. Insulin Lantus däerf net mat Salz oder Waasser fir d'Injektioun verdënntem ginn, well dowéinst gëtt säi pH normal opgaang, an de Mechanismus vun der verlängerter Handlung vum Insulin wäert gestéiert ginn. De Virdeel vum Levemir ass datt et schéngt wéi méiglech verdënntem ze sinn, och wann dëst net offiziell approuvéiert ass, liest méi hei ënnen.
Feature vum verlängerten Insulin Levemir (Detemir)
Insulin Levemir (Detemir) ass eng aner Analog vu laangwierkend Insulin, e Konkurrent zum Lantus, dee vum Novo Nordisk erstallt gouf. Am Verglach mam mënschlechen Insulin gouf d'Aminosaier am Levemir Molekül op der Positioun 30 vun der B Kette geläscht. Amplaz ass e Rescht vu enger Fettsäure, Myristinsäure, déi 14 Kuelestoffatomer enthält, an der Aminosaier Lysin an der Positioun 29 vun der B Kette befestegt. Dofir huet 98-99% vum Insulin Levemir am Blutt no der Injektioun un d'Albumin gebonnen.
De Levemir gëtt lues vun der Injektiounsplaz absorbéiert an huet e verlängerten Effekt. Säi verspéiten Effekt gëtt erreecht wéinst der Tatsaach datt Insulin méi lues an de Bluttkrees trëppelt, an och well d'Moleküle vum Insulinanalog d'Zielzelle méi lues trénken. Zënter dëser Aart vun Insulin huet keen ausgeprägten Héichpunkt vun der Handlung, ass de Risiko vun enger schwiereger Hypoglykämie ëm 69% reduzéiert, an d'Nuechthypoglykämie - ëm 46%. Dëst gouf vun enger 2-Joer Studie bei Patienten mat Typ 1 Diabetis gewisen.
Wéi ee verlängerten Insulin ass besser - Lantus oder Levemir?
Lantus a Levemir si laang wierksam Insulinanalogen, déi lescht Erzielung bei der Behandlung vun Diabetis mam Insulin. Si si wäertvoll, datt se e stabile Profil vun der Handlung ouni Peaks hunn - d'Grafik vun der Konzentratioun vun dësen Aarte vun Insulin am Bluttplasma huet d'Form vun enger "Plane Welle". Et kopéiert déi normal physiologesch Konzentratioun vu Basal (Hannergrond) Insulin.
Lantus an Detemir si stabil a prévisibel Aarte vun Insulin. Si handelen bal identesch a verschiddene Patienten, souwéi op verschidden Deeg am selwechte Patient. Elo brauch eng Diabetiker näischt ze mëschen ier en sech selwer en Injektioun vu verlängertem Insulin gëtt, mee virdru war et vill méi Féiss mam "Duerchschnëtt" Insulin.
Op de Lantus Package gëtt geschriwwen datt all Insulin muss bannent 4 Wochen oder 30 Deeg nom Package gedréckt ginn. De Levemir huet en offiziellen Regal Liewensdauer vu 1,5 Mol méi laang, bis zu 6 Wochen, an inoffiziell bis zu 8 Wochen. Wann Dir op enger niddereger Kohlenhydrat Diät fir Typ 1 oder Typ 2 Diabetis sidd, wäert Dir méiglecherweis niddereg deeglech Dosen verlängert Insulin brauchen. Dofir wäert Levemir méi praktesch sinn.
Et ginn och Suggestiounen (net bewisen!) Datt de Lantus de Risiko vu Kriibs méi héich wéi aner Aarte vun Insulin erhéicht. E méigleche Grond ass datt de Lantus eng héich Affinitéit fir Wuesstemhormonrezeptoren huet, déi op der Uewerfläch vu Kriibszellen lokaliséiert sinn. Informatioun iwwer d'Lantus Bedeelegung u Kriibs ass net bewisen, d'Fuerschungsresultater sinn widderspréchlech. Awer op alle Fall, Levemir ass méi bëlleg an an der Praxis net méi schlecht. Den Haaptvirdeel ass datt de Lantus guer net soll verdünnt ginn, an de Levemir - wéi méiglech, awer informell. Och nom Start ass de Levemir méi laang wéi de Lantus gelagert.
Vill Patiente mat Diabetis an Endokrinologe gleewen datt wann grouss Dosen administréiert sinn, dann eng Injektioun vu Lantus pro Dag genuch ass. Op alle Fall muss Levemir zweemol am Dag injizéiert ginn, an dofir, mat grousse Dosen Insulin, ass et méi bequem mat Lantus ze behandelen. Awer wann Dir en Typ 1 Diabetisbehandlungsprogramm implementéiert oder e Typ 2 Diabetisbehandlungsprogramm, d'Links, zu deenen hei ënnendrënner ginn, da braucht Dir guer keng grouss Dosen verlängert Insulin. Mir benotze praktesch net sou grouss Dosen datt se e ganzen Dag weider schaffen, ausser Patienten mat Typ 2 Diabetis mat ganz schwéieren Adipositas. Well nëmmen d'Method vu klenge Lasten erlaabt Iech eng gutt Kontroll vu Bluttzocker am Typ 1 an Typ 2 Diabetis z'erreechen.
Mir behalen Bluttzocker vu 4,6 ± 0,6 mmol / L, wéi bei gesonde Leit, 24 Stonnen den Dag, mat liicht Schwankungen virum an no Iessen. Fir dëst ambitiéist Zil z'erreechen, musst Dir verlängert Insulin kleng Dosen zweemol am Dag sprëtzen. Wann Diabetis mat klengen Dosen verlängert Insulin behandelt gëtt, da wier d'Dauer vun der Handlung vum Lantus a Levemir bal d'selwecht. Zur selwechter Zäit manifestéiere sech d'Virdeeler vum Levemir, dee mir uewe beschriwwen hunn.
Firwat et ongewollt ass NPH-Insulin (Protafan) ze benotzen
Bis an de spéiden 1990er Jore ware kuerz Aarte vun Insulin sou reng wéi Waasser, an all de Rescht war dréchen, opak. Insulin gëtt bewölkt wéinst der Zousatz vun Komponenten déi speziell Partikel bilden, déi sech lues ënner der Haut vun enger Persoun opléisen. Bis haut ass nëmmen eng Zort Insulin bewölkt bliwwen - déi duerchschnëttlech Dauer vun der Handlung, wat NPH-Insulin genannt gëtt, och nach Protafan genannt. D'NPH steet fir "Hagedorn's Neutral Protamine," e Protein vun Déieren.
Leider kann NPH-Insulin den Immunsystem stimuléieren fir Antikörper fir Insulin ze produzéieren. Dës Antikörperen zerstéieren net, awer binden en Deel vum Insulin temporär a maachen en inaktiv. Dann gëtt dëse gebonne Insulin plötzlech aktiv wann et net méi gebraucht gëtt. Dësen Effekt ass ganz schwaach. Fir normal Diabetiker ass eng Ofwäichung vun Zocker vun ± 2-3 mmol / L wéineg Suerg, a si bemierken et net. Mir probéieren perfekt normal Bluttzocker z'erhalen, d.h. 4,6 ± 0,6 mmol / l virun an nom Iessen. Fir dëst ze maachen, féieren mir en Typ 1 Diabetis Behandlungsprogramm oder e Typ 2 Diabetis Behandlungsprogramm aus. An eiser Situatioun gëtt d'onstabil Handlung vu mëttleren Insulin bemierkbar a verdéngt d'Bild.
Et gëtt en anere Problem mam neutralen Protamin Hagedorn. Angiografie ass eng Untersuchung vun de Bluttgefässer déi d'Häerz ernähren fir erauszefannen wéi vill se vun Atherosklerosis betraff sinn. Dëst ass eng allgemeng medizinesch Prozedur. Ier en dirigéiert gëtt de Patient eng Injektioun vun Heparin. Dëst ass en Antikoagulant dat verhënnert datt d'Bluttbiller sech zesummeshalen a Bluttgefässer mat Bluttgerinnsel blockéieren. Nodeems d'Prozedur ofgeschloss ass, gëtt eng aner Injektioun gemaach - NPH gëtt verwalt fir "Heparin" auszeschalten.An engem klenge Prozentsaz vu Leit, déi mat Protafan Insulin behandelt goufen, geschitt op dëser Plaz eng akuter allergesch Reaktioun, déi souguer zum Doud féiere kann.
D'Konklusioun ass datt wann et méiglech ass e puer aner ze benotzen amplaz vun NPH-Insulin, et besser et ze maachen. In der Regel ginn Diabetiker vum NPH-Insulin op verlängert-handelen Insulinanalogen Levemir oder Lantus transferéiert. Ausserdeem weisen se och déi bescht Resultater vu Bluttzocker Kontroll.
Déi eenzeg Nisch wou d'Benotzung vun NPH-Insulin haut passend bleift ass an den USA (!) Kleng Kanner mat Typ 1 Diabetis. Si brauche ganz niddreg Dosen Insulin fir d'Behandlung. Dës Dosen si sou kleng datt Insulin muss verdënntem ginn. An den USA gëtt dëst gemaach andeems se propriétaire Insulinverdënnungsléisungen ugebuede ginn, déi gratis hiergestallt ginn. Wéi och ëmmer, fir Insulinanalogen vun verlängerten Aktiounen, existéiere sou Léisungen net. Dofir ass den Dokter Bernstein gezwongen Injektiounen vun NPH-Insulin, déi 3-4 Mol am Dag verdënntne kann, op seng jonk Patienten ze verschreiwen.
A russesch-sproochege Länner si Marke Léisunge fir Insulin Verdünschung net wärend dem Dag mam Feier verfügbar, fir all Suen, ëmsou méi gratis. Dofir verdünnen d'Leit Insulin andeems se Salz oder Waasser fir d'Injektioun an den Apdikten kafen. An et schéngt datt dës Method méi oder manner funktionnéiert, beuerteelt no de Rezensiounen iwwer d'Diabetisforums. Op dës Manéier gëtt Levemir (awer net Lantus!) Verlängert-handelen Insulin verdënntem. Wann Dir NPH-Insulin fir e Kand benotzt, da musst Dir et mat der selwechter Salzléisung wéi Levemir verdünnen. Et sollt am Kapp gedacht ginn datt de Levemir besser handelt an et ass manner noutwendeg et ze pricken. Liest méi am Artikel "Wéi verdënnt Dir Insulin fir eng genau Dosis anzegoen"
Wéi een Zocker moies op eidelem Bauch maache war normal
Ugeholl, Dir sidd um Typ 2 Diabetis an der Nuecht, déi maximal erlaabt erlaabt Dosis effektiv Pillen. Trotz dësem ass Ären Bluttzocker moies op engem eidle Mo ëmmer dauernd iwwer normal, an et normalerweis eropgaang. Dëst bedeit datt Dir Injektiounen vun erweiderten Insulin Iwwernuechtung braucht. Wéi och ëmmer, ier Dir sou Injektiounen verschriwwen hutt, musst Dir sécher goen datt den Diabetis Patient 5 Stonnen iesse muss ier hien an d'Bett geet. Wann de Bluttzocker an der Nuecht erop geet wéinst der Tatsaach, datt en Diabetispatient Iessen ze spéit iesse wëllt, da verlängert Insulin an der Nuecht net. Gitt sécher eng gesond Gewunnecht z'entwéckelen fir fréi ze iessen. Maacht eng Erënnerung op Ärem Handy um 17.30 Auer, sou datt et Zäit ass fir Iessen ze hunn, an iessen um 18.00 - 18.00 Auer. No engem fréie Iessen den nächsten Dag, sidd Dir frou Protein Iessen fir Kaffi ze iessen.
Verlängert Aarte vun Insulin si Lantus a Levemir. Uewen an dësem Artikel hu mir am Detail diskutéiert wéi se vuneneen ënnerscheeden a wéi eng besser ass ze benotzen. Loosst eis kucken wéi d'Injektioun vum erweiderten Insulin an der Nuecht funktionnéiert. Dir musst wëssen datt d'Liewer besonnesch aktiv ass an de Moien Insulin ze neutraliséieren, kuerz ier Dir erwecht. Dëst ass genannt Moien Sonnenopgang PhänomenAn. Et ass hien, deen de Moien héije Bluttzocker op engem eidle Mo mécht. Keen weess sécher seng Grënn. Trotzdem kann et gutt kontrolléiert ginn wann Dir normale Zocker moies op eidelem Bauch wëllt erreechen. Liest méi am Detail "De Phenomen vum Mueren Sonnenopgang a Wéi et ze kontrolléieren."
Duerch de Moien Sonnenopgang Phänomen, verlängert Insulininjektioun an der Nuecht gëtt net méi spéit wéi 8.5 Stonnen empfohlen ier Dir moies opstitt. Den Effekt vun enger Injektioun vu verlängerter Insulin an der Nuecht ass ganz schwaach geschwächt 9 Stonnen no der Injektioun. Wann Dir eng niddereg-Kuelenhydrater Diät fir Diabetis befollegt, da mussen d'Dosen vun allen Zorten Insulin, och verlängert Insulin an der Nuecht, relativ kleng sinn. An esou enger Situatioun stoppt normalerweis den Effekt vun enger Owendinjektioun vum Levemir oder vum Lantus ier d'Nuecht eriwwer ass. Och wann Hiersteller behaapten datt d'Aktioun vun dësen Arten Insulin méi laang dauert.
Wann Är Owend Injektioun vu längerem Insulin weider all Nuecht funktionnéiert an och moies, da hutt Dir eng ze grouss Dosis injizéiert, an an der Mëtt vun der Nuecht fällt den Zocker ënner normal. Am beschten wäerten et Nuetsmarsch ginn, an am schlëmmsten eng schwéier Hypoglykämie. Dir musst en Wecker stellen fir no 4 Stonnen, an der Mëtt vun der Nuecht z'erwächen, an Ären Bluttzocker mat engem Glucometer moossen. Wann et ënner 3,5 mmol / L fällt, deelt mir den Owend Dosis vum verlängerten Insulin an zwee Deeler. Ee vun dësen Deeler gëtt net direkt injizéiert, awer no 4 Stonnen.
Wat Dir net braucht ze maachen:
- Huel déi owes Dosis verlängert Insulin suergfälteg, maach net mat der Räis. Well wann et ze héich ass, da gëtt et an der Mëtt vun der Nuecht Hypoglykämie mat Nuetsmäert. Moies klëmmt den Zocker reflexiv sou staark datt et "rullt". Dëst ass de Somoji Phänomen genannt.
- Ausserdeem, erhéicht Är Muerendosis vun Lantus, Levemir oder Protafan net. Dëst hëlleft net méi nidderegen Zocker wann et op eidelem Bauch erhéicht gëtt.
- Benotzt keng 1 Injektioun vu Lantus fir 24 Stonnen. Et ass noutwendeg de Lantus op d'mannst zweemol am Dag ze pricken, a léiwer 3 Mol - an der Nuecht, dann zousätzlech um 1-3 Auer an am Mueren oder am Nomëtten.
Mir ënnersträichen nach eng Kéier: wann d'Dosis verlängert Insulin an der Nuecht exzessiv eropgeet, da geet de fastende Zocker net den nächste Moien of, mee hëlt éischter erop.
Fir d'Owesdosis vun erweiderten Insulin an zwee Deeler ze deelen, vun deenen een an der Mëtt vun der Nuecht injizéiert gëtt, ass ganz richteg. Mat dësem Regime kann d'gesamt Owesdosis vun erweiderten Insulin duerch 10-15% reduzéiert ginn. Et ass och de beschte Wee fir de Mueren Sonnenopgang ze kontrolléieren an normal Bluttzocker am Moien op eidle Mo ze hunn. Nightly Injektiounen bréngen e Minimum vun Onbequemlechkeet wann Dir hinnen gewinnt sidd. Liest wéi Dir Insulin Schëss ouni Schmerz kritt. An der Mëtt vun der Nuecht kënnt Dir eng Dosis verlängert Insulin am semi-onbewosstentem Staat sprëtzen wann Dir alles am Owend virbereet an dann direkt erëm ageschlof sidd.
Wéi een d'Startdosis vun erweiderten Insulin an der Nuecht berechent
Eist ultimativ Zil ass esou Dosen Lantus, Levemir oder Protafan ze wielen fir datt fasting Zocker bei normale 4,6 ± 0,6 mmol / L bleift. Et ass besonnesch schwiereg den Zocker moies op engem eidle Mo ze normaliséieren, awer dëse Problem gëtt och geléist wann Dir probéiert. Wéi een et léist ass hei uewen beschriwwen.
All Patiente mat Typ 1 Diabetis brauchen Injektiounen vun verlängerten Insulin nuets a moies, souwéi Injektiounen vu schnelle Insulin virum Iessen. Et stellt sech eraus 5-6 Injektiounen pro Dag. Bei Patienten mat Typ 2 Diabetis ass d'Situatioun méi einfach. Si musse manner dacks musse sprëtzen. Besonnesch wann de Patient eng low-kohlenhydrat Diät folgt an net faul ass mat Freed ze trainéieren. Typ 1 Diabetis Patienten ginn och berode fir op eng Low-Carbohydrat Diät ze wiesselen. Ouni dat kënnt Dir den Zocker net korrekt kontrolléieren, egal wéi virsiichteg Dir d'Doséierung vun Insulin berechent.
Als éischt moosse mir Zocker mat engem Glucometer 10-12 Mol am Dag fir 3-7 Deeg fir ze verstoen wéi et sech behält. Dëst gëtt eis Informatioun zu wéi vill Zäit Dir Insulin muss sprëtzen. Wann d'Funktioun vun de Beta Zellen vun der Bauchspaicheldrüs deelweis erhale bleift, da kann et méiglech sinn dat nëmmen an der Nuecht oder bei eenzelnen Iessen ze injizéieren. Wann e Patient mat Typ 2 Diabetis Injektiounen vu verlängertem Insulin brauch, da muss als éischt d'Lantus, Levemir oder Protafan an der Nuecht injektéiert ginn. Sinn verlängert Insulininjektiounen moies erfuerdert? Et hänkt vun den Indikatoren vum Meter of. Fannt eraus wéi séier Ären Zocker während dem Dag hält.
Als éischt berechne mir d'Ufangdosis vum verlängerten Insulin, an dann iwwer déi nächst Deeg upassen mir et bis d'Resultat akzeptabel ass
Sequenz vun de Schrëtt:
- Bannent 7 Deeg moosse mer Zocker mat engem Glucometer an der Nuecht, an dann de Moien op eidelem Bauch.
- D'Resultater ginn an der Tabell opgeholl.
- Mir zielen fir all Dag: Zocker moies op eidelem Bauch minus gëschter den Zocker an der Nuecht.
- Mir entloossen d'Deeg op deenen d'Diabetiker iessen méi fréi wéi 4-5 Stonnen virum Schlafengehen.
- Mir fannen de Minimumswäert vun dëser Erhéijung fir d'Observatiounsperiod.
- Am Referenzbuch erausfannen wéi 1 UNIT Insulin de Bluttzocker niddreg mécht. Dëst nennt de putative Insulinempfindlechkeet Faktor.
- Deelen de Minimum Erhéijung vun Zocker pro Nuecht duerch de geschätzte Koeffizient vu Sensibilitéit fir Insulin. Dëst gëtt eis eng Startdosis.
- Stäipen am Owend déi berechent Dosis verlängert Insulin. Mir setzen en Alarm fir an der Mëtt vun der Nuecht waakreg ze ginn an Zocker z'iwwerpréiwen.
- Wann Zocker an der Nuecht ënner 3,5-3,8 mmol / L ass, muss d'Owesdosis Insulin erofgesat ginn. D'Methode hëlleft - en Deel dovun op eng zousätzlech Injektioun um 1-3 Auer transferéieren.
- Op de folgenden Deeg erhéijen oder reduzéiere mir d'Dosis, probéiere verschidde Injektiounen, bis moies Zocker am normale Beräich vun 4,6 ± 0,6 mmol / L ass, ëmmer ouni Nuetshypoglykämie.
Beispill Daten fir d'Berechnung vun der Startdosis vum Lantus, Levemir oder Protafan an der Nuecht
Dag | Zocker an der Nuecht, mmol / l | Zocker den nächsten Moien op engem eidle Mo, mmol / l | Wéi vill Auer hutt Dir Ären Dinner fäerdeg? | Wéi vill Auer si an d'Bett gaang |
---|---|---|---|---|
Dënschdeg | 8,2 | 12,9 | 18.45 | Mëtternuecht |
Mëttwoch | 9,1 | 13,6 | 18.15 | 23.00 |
Véier | 9,8 | 12,2 | 19.20 | 23.00 |
Freideg | 7,6 | 11,6 | 18.50 | Mëtternuecht |
Samschdeg | 9,4 | 13,8 | 18.15 | 23.30 |
Sonndeg | 8,6 | 13,3 | 19.00 | Mëtternuecht |
Méindeg | 7,9 | 12,7 | 18.50 | Mëtternuecht |
Mir gesinn datt d'Donnéeën fir den Donneschdeg muss entlooss ginn, well de Patient huet d'Dinner ze spéit fäerdeg. Op de Rescht vun den Deeg war de Minimum Zocker Erhéijung pro Nuecht op e Freideg. Et war 4,0 mmol / L. Mir huelen de Minimum Erhéijung, net de Maximum oder souguer Duerchschnëtt. D'Zil ass datt d'Ufangdosis Insulin éischter niddreg anstatt héich ass. Dësen zousätzlech assuréiert de Patient géint nocturnaler Hypoglykämie. De nächste Schrëtt ass de geschätzte Insulinempfindlechkeetskoeffizient vum Tabellewäert erauszefannen.
Ugeholl bei engem Patient mat Typ 1 Diabetis, huet d'Bauchspaicheldrüs komplett opgehal säin Insulin ze produzéieren. An dësem Fall gëtt 1 U verlängert Insulin Bluttzocker ëm ongeféier 2,2 mmol / L bei enger Persoun déi 64 kg weegt. Wat Dir méi weegt, wat méi schwaach ass d'Aktioun vum Insulin. Zum Beispill, fir eng Persoun déi 80 kg weegt, kritt 2,2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L. Mir léisen de Problem fir en Undeel aus engem Basisschoul arithmetesche Kurs zesummestellen.
Fir Patiente mat schwéieren Type 1 Diabetis huelen mir dëse Wäert direkt. Awer fir Patiente mat Typ 2 Diabetis oder Typ 1 Diabetis a mëller Form, wäert et ze héich sinn. Ugeholl, datt Är Bauchspaicheldrüs nach ëmmer Insulin produzéiert. Fir de Risiko fir Hypoglykämie z'eliminéieren, wäerte mir als éischt "mat engem Spillraum" berücksichtegen, datt 1 Eenheet verlängert Insulin Bluttzocker mat sou vill wéi 4,4 mmol / l reduzéiert a 64 kg weegt. Dir musst dëse Wäert fir Äert Gewiicht bestëmmen. Maacht e Proportioun, wéi am Beispill hei uewen. Fir e Kand dat 48 kg weegt, kritt 4,4 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5,9 mmol / L. Fir e gutt gefëllte Patient mat Typ 2 Diabetis mat engem Kierpergewiicht vun 80 kg, gëtt et 4,4 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 3,52 mmol / L.
Mir hu scho fonnt datt fir eise Patient déi minimal Erhéijung vum Bluttzocker pro Nuecht 4,0 mmol / L war. Säi Kierpergewiicht ass 80 kg. Fir hien, laut enger "virsiichteger" Bewäertung vun 1 U verlängert Insulin, wäert hien den Zockerspigel ëm 3,52 mmol / L erofsetzen. An dësem Fall, fir hien, ass d'Startdosis vum verlängerten Insulin an der Nuecht 4,0 / 3,52 = 1,13 Eenheeten. Fuert op déi noost 1/4 PIECES a kritt 1.25 PIECES. Fir sou eng niddreg Dosis genau ze sprëtzen, musst Dir léieren wéi een Insulin verdënnt. Lantus kategoresch kann net verdënntzt ginn. Dofir musst et 1 Eenheet oder direkt 1,5 Eenheete gehackt ginn. Wann Dir Levemir benotzt anstatt Lantus, dann verdënnt et fir eng präzis Injektioun vun 1,25 PIECES.
Also hunn se d'Ugangsdosis vun erweiderten Insulin Nuecht injizéiert. An den nächsten Deeg korrigéiere mir et - erop oder erofgaang bis Zocker moies op engem eidle Mo ass stabil op 4,6 ± 0,6 mmol / l. Fir dëst z'erreechen, musst Dir d'Dosis vum Lantus, Levemir oder Protafan fir d'Nuecht trennen an den Deel méi spéit, an der Mëtt vun der Nuecht pricken. Liest d'Detailer hei uewen an der Rubrik "Wéi een Zocker schnell moies maache kann".
All Typ 1 oder Typ 2 Diabetis Patient, deen op enger niddereger Kohlenhydrat Diät ass, muss léieren wéi en Insulin verdënntzt fir eng niddreg Dosis korrekt ze sprëtzen. A wann Dir nach ëmmer net op eng Low-Carb Diät gewiesselt hutt, wat maacht Dir hei? 🙂
Korrektur vun der Dosis verlängert Insulin an der Nuecht
Also hu mir erausfonnt wéi mir déi geschätzte Startdosis verlängert Insulin an der Nuecht berechnen. Wann Dir Arithmetik an der Schoul geléiert hutt, da kënnt Dir et handhaben. Awer dat war nëmmen den Ufank. Well d'Startdosis ass méiglech ze niddreg oder ze héich. Fir d'Dosis vum verlängerten Insulin an der Nuecht unzepassen, notéiert Dir Ären Bluttzockerwärter e puer Deeg beim Schlafengehen, an dann moies op engem eidle Mo. Wann déi maximal Erhéijung vun Zocker pro Nuecht net méi héich war wéi 0,6 mmol / l - dann ass d'Dosis korrekt. An dësem Fall musst Dir nëmmen déi Deeg berücksichtegen, op där Dir Iesse hutt net méi wéi 5 Stonnen ier Dir an d'Bett gaang ass. Fréi iessen ass eng wichteg Gewunnecht fir Diabetiker déi mat Insulin behandelt ginn.
Wann déi maximal Erhéijung vum Zocker pro Nuecht 0,6 mmol / L iwwerschreit - heescht et datt Dir sollt probéieren d'Dosis vum Owend verlängert Insulin ze erhéijen. Wéi geet et? Et ass noutwendeg se duerch 0,25 Eenheeten all 3 Deeg ze erhéijen, an dann all Dag fir ze kontrolléieren wéi dëst d'nuecht Erhéijung vum Bluttzocker huet. Fuert weider d'Dosis lues erop bis den Zocker am Mueren net méi wéi 0,6 mmol / L méi héich ass wéi Ären Owend Zocker. Re-liesen wéi de Moien Sonnenopgang Phänomen ze kontrolléieren.
Wéi wielen ech déi optimal Dosis verlängert Insulin an der Nuecht:
- Dir musst léieren fréi ze iessen, 4-5 Stonnen virum Schlafengehen.
- Wann Dir ze spéit Iesse hutt, dann ass sou een Dag net gëeegent fir d'Dosis Upassung vun verlängerten Insulin an der Nuecht.
- Eemol d'Woch op verschidden Deeg, préift Ären Zocker an der Mëtt vun der Nuecht. Et sollt op d'mannst 3,5-3,8 mmol / L sinn.
- Ergëtt den Owend Dosis verlängert Insulin wann fir 2-3 Deeg an enger Reih Zocker am Mueren op engem eidle Mo ass méi wéi 0,6 mmol / L méi héich wéi et gëschter virum Schlafengehen.
- Virdru Punkt - betruecht nëmmen déi Deeg wou Dir fréizäiteg iesst!
- Fir Patiente mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis, déi eng Low-Carbohydrat Diät folgen. D'Dosis vum verlängerten Insulin iwwer Nuecht ass recommandéiert ze erhéijen vun net méi wéi 0,25 Eenheeten all 3 Deeg. D'Zil ass et Iech sou vill wéi méiglech vun der nocturnaler Hypoglykämie ze versécheren.
- Wichteg! Wann Dir d'Owesdosis vun erweiderten Insulin erhéicht - d'nächst 2-3 Deeg, gitt sécher Ären Zocker an der Mëtt vun der Nuecht z'iwwerpréiwen.
- Wat wann Zocker an der Nuecht plötzlich ënner normal ausgesinn ass oder Nuetsmarschen Iech belaaschten? Also musst Dir d'Dosis Insulin erofsetzen, déi virum Schlofzëmmer sprëtzen.
- Wann Dir den Owend Dosis verlängert Insulin muss erofsetzen, ass et recommandéiert en Deel dovun op eng zousätzlech Injektioun um 1-3 Auer ze transferéieren.
Präventioun vu nocturnaler Hypoglykämie
Liest den Haaptartikel, Hypoglykämie bei Diabetis. Präventioun a Relief vun der Hypoglykämie. "
Nuetshypoglykämie mat Nuetsmarschen ass en onsympathesche Event an och geféierlech wann Dir alleng wunnt. Loosst eis erausfannen wéi et ze vermeiden wann Dir just ufänkt Ären Diabetis mat Injektiounen vun verlängerten Insulin iwwernuecht ze behandelen. Setzt Ären Alarm sou datt Dir Iech 6 Stonnen no engem Abschuss erwächt. Wann Dir erwächt, mess Ären Bluttzocker mat engem Glucometer. Wann et ënner 3,5 mmol / l ass, iesst e bësse Kuelenhydrater sou datt et keng Hypoglykämie gëtt. Monitor Ären Nuetszocker an de fréie Deeg vun der Diabetis Insulintherapie, souwéi all Kéier wann Dir probéiert eng Dosis verlängert Insulin iwwer Nuecht ze erhéijen. Och ee sou Fall bedeit datt d'Dosis muss reduzéiert ginn.
Déi meescht niddereg-Kuelenhydrater Diabetiker erfuerderen verlängert Dosis Insulin Iwwernuechtungsdosis vu manner wéi 8 Eenheeten. Eng Ausnam zu dëser Regel si Patienten mat Typ 1 oder 2 Diabetis, schwéier fettleibeg, diabetesch gastroparesis, souwéi déi, déi elo eng infektiiv Krankheet hunn. Wann Dir eng verlängert Insulin Nuecht op enger Dosis vu 7 Eenheeten oder méi héich injizéiert, da verännert seng Eegeschaften, am Verglach mat klengen Dosen. Et dauert vill méi laang. Hypoglykämie ka souguer virum Iessen den nächsten Dag optrieden. Fir dës Probleemer ze vermeiden, liest "Wéi injizéiert Dir grouss Dosen Insulin" a befollegt d'Empfehlungen.
Wann Dir eng grouss Owesdosis vu Lantus, Levemir oder Protafan braucht, dat heescht, et iwwerschreit 8 Eenheeten, da recommandéiere mir et ze spéider, an der Mëtt vun der Nuecht. Owes preparéiere Patiente mat Diabetis all noutwendeg Versuergung, setzen en Alarmuucht an der Mëtt vun der Nuecht, a wa se an engem semi-onbewosstes Zoustand ruffen, sprëtzen se sech selwer a falen direkt erëm an. Dofir ginn d'Diabetisbehandlungsresultater staark verbessert. Et ass derwäert et Onbequemheet fir Hypoglykämie ze vermeiden an den nächsten Moien normal Bluttzocker ze kréien. Ausserdeem wäert d'Unbequemlechkeet minimal sinn wann Dir d'Technik vu schmerzlos Insulininjektiounen beherrscht.
Braucht Dir Injektiounen vun erweiderten Insulin moies?
Also hu mir erausfonnt wéi Dir Latnus, Levemir oder Protafan fir d'Nuecht sollt stëppelen. Als éischt bestëmmen mir ob mir dat iwwerhaapt maachen. Wann et erausstellt datt Dir braucht, da zielen mir d'Startdosis a stäipen. An dann korrigéiere mir et bis Zocker moies op engem eidle Mo ass 4,6 ± 0,6 mmol / l. An der Mëtt vun der Nuecht sollt et net ënner 3,5-3,8 mmol / L falen. Den Highlight, deen Dir op eiser Websäit geléiert hutt, ass en extra Insulin ze schéissen an der Mëtt vun der Nuecht fir de Moien Sonnenopgang Phänomen ze kontrolléieren. En Deel vun der Dagesdosis ass op et transferéiert.
Elo loosst eis iwwer d'Mueresdosis verlängert Insulin entscheeden. Awer hei kënnt d'Schwieregkeet. Fir Probleemer mat erweiderten Insulininjektiounen am Mueren ze léisen, musst Dir während dem Dag vun Iesse bis Owes stare. Mir sprëtzen de Lantus Levemir oder de Protafan fir normal Fasting Zocker ze halen. An der Nuecht schléift an hongereg natierlech. An am Nomëtteg fir Zocker an engem eidle Mo ze iwwerwaachen, musst Dir Iech bewosst ofhalen. Leider ass dat deen eenzege richtege Wee fir d'Mueresdosis vun erweiderten Insulin ze berechnen. D'Prozedur hei ënnen ass am Detail beschriwwen.
Stellt Iech vir datt Dir am Dag iwwer Zocker spréngt oder et gëtt ëmmer erhéicht. Eng Fro vu grousser Wichtegkeet: hëlt Ären Zocker als Resultat vun de Moolzechten oder op engem eidle Mo? Denkt drun datt verlängert Insulin noutwendeg ass fir normal Fasting Zocker ze halen, a séier - fir eng Erhéijung vum Bluttzocker nom Iessen ze vermeiden. Mir benotzen och Ultrashort Insulin fir séier den Zocker op normal ze reduzéieren wann et nach spréngt.
Fir den Zockerspigel ze läschen nom kuerze Insulin ze iessen oder am Moien e verlängert Insulin ze sprëtzen fir de ganzen Dag an engem eidle Mo ze normal Zocker ze halen - dat sinn komplett verschidden Saachen. Dofir ass et ganz wichteg erauszefannen wéi Ären Zocker sech während dem Dag verhält, an nëmmen duerno en Insulintherapie Schema fir den Dag verschriwwen. Illiterate Dokteren an Diabetiker probéieren kuerz Insulin am Dag ze benotzen wou verlängert gebraucht gëtt, a vice versa. D'Resultater si bedauerlech.
Et ass noutwendeg mam Experiment fir erauszefannen wéi Ären Bluttzocker sech am Dag behält. Hëlt et als Resultat vun Iessen oder op eidle Mo och erop? Leider musst Dir hongereg sinn fir dës Informatioun ze kréien. Awer en Experiment ass absolut noutwendeg. Wann Dir keng Injektiounen vu verlängerten Insulin an der Nuecht braucht fir de Moien Sonnenopgang ze kompenséieren, dann ass et onwahrscheinlech datt Äre Bluttzocker während dem Dag op eidelem Bauch eropgeet. Awer nach ëmmer musst Dir kontrolléieren a sécher maachen. Desweideren, sollt Dir en Experiment maachen wann Dir Injektiounen vun verlängerten Insulin an der Nuecht kritt.
Wéi wielen ech eng Dosis Lantus, Levemir oder Protafan am Mueren:
- Den Dag vum Experiment iesst net Kaffi oder Mëttegiessen, awer plangt Iessen 13 Stonnen nodeems Dir erwächt. Dëst ass déi eenzeg Kéier wou Dir erlaabt spéit ze iessen.
- Wann Dir Siofor oder Glucofage Long hëlt, da huelt Är normale Dosis moies.
- Drénkt vill Waasser duerch den Dag; Dir kënnt Kräidertee ouni Zocker benotzen. Honger net ze dréchen. Kaffi, Kakao, schwaarzen a gréngen Téi - et ass besser net ze drénken.
- Wann Dir Diabetis Medikamenter huelen déi Hypoglykämie kënne veruersaachen, dann haut net huelt se a gitt se normalerweis zréck. Liest wéi eng Diabetis Pillen schlecht sinn a wéi eng gutt sinn.
- Miess Ären Bluttzocker mat engem Bluttzockerspigel soubal Dir erwächt, dann erëm no 1 Stonn, no 5 Stonnen, no 9 Stonnen, no 12 Stonnen an 13 Stonnen virum Iessen. Am ganzen wäert Dir 5 Miessunge während dem Dag maachen.
- Wann während 13 Stonnen deeglech fastend Zocker ëm méi wéi 0,6 mmol / l eropgeet an net gefall ass, da braucht Dir Injektiounen vu verlängerte Insulin moies op eidle Mo. Mir berechnen d'Dosis vum Lantus, Levemir oder Protafan fir dës Injektiounen op déiselwecht Manéier wéi fir verlängert Insulin iwwer Nuecht.
Leider, fir d'Mueresdosis vum verlängerten Insulin unzepassen, musst Dir op deeselwechte Wee fir en onvollstänneg Dag séier a kucken wéi de Bluttzocker sech an dësem Dag verhält. Honger Deeg zweemol an enger Woch iwwerliewen ass ganz onangenehm. Waart also bis déi nächst Woch ier Dir dee selwechte Experiment maacht fir Är Dosis moies verlängert Insulin unzepassen. Mir betounen datt all dës lästeg Prozedur nëmme fir déi Patienten noutwendeg ass, déi eng niddereg-Kohlenhydrat-Diät folgen a probéieren perfekt normal Zocker 4,6 ± 0,6 mmol / L ze halen. Wann d'Deviatioune vun ± 2-4 mmol / l Iech net stéieren, da kënnt Dir Iech net stéieren.
Am Typ 2 Diabetis ass et héich wahrscheinlech datt Dir séier Insulininjektiounen virum Iesse braucht, awer Dir braucht keng verlängert Insulininjektiounen moies. Dëst kann awer net ouni Experiment virausgesot ginn, also sidd net faul fir et duerchzeféieren.
Ugeholl Dir hutt d'Typ 2 Diabetis mat verlängerten Insulininjektiounen an der Nuecht ze behandelen, an eventuell och moies. No enger Zäit wäerts de fäeg sinn déi richteg Dosis Insulin ze fannen fir normal Bluttzocker 24 Stonnen den Dag ze halen. Als Resultat vun dëser kann d'Bauchspaicheldrüs sou perky sinn datt och ouni Injektiounen vu schnellem Insulin et normalerweis d'Erhéijung vum Zocker ausléist nom Iessen. Dëst geschitt dacks mat enger mëller Form vun Typ 2 Diabetis. Awer wann Dir Ären Bluttzocker weider iesse wéi 0,6 mmol / L méi héich wéi normal fir gesond Leit, heescht dat, datt Dir och Injektioune vu kuerzen Insulin virum Iessen braucht. Fir méi Informatioun, kuckt "Berechnung vun der Dosis séier Insulin virum Iessen."
Verlängert Insulin Lantus a Levemir: Äntwerten op Froen
Glycéiert Hämoglobin ass erofgaang op 6,5% - gutt, awer et gëtt ëmmer nach ze schaffen :). Lantus kann zweemol am Dag gestackt ginn. Ausserdeem recommandéiere mir jiddereen dëst ze maachen fir Diabetis Kontroll ze verbesseren. Et gi verschidde Grënn fir Levemir ze wielen amplaz vum Lantus, awer si sinn onbelang. Wann de Lantus gratis kritt, awer Levemir - nee, da roueg zweemol am Dag den Insulin dat de Staat Iech gëtt.
Wéi fir d'Inkompatibilitéit vu Lantus an NovoRapid an aner Varianten vun Insulin vu verschiddene Hiersteller. Dëst si domm Rumeuren, net vun iergendeppes bestätegt. Genéisst d'Liewen während Dir e gudden importéierten Insulin gratis kritt. Wann Dir an den Heemechtsland musse wiesselen, dann erënnert Dir dës Zäit nach ëmmer mat Nostalgie. Iwwer "et ass méi schwéier fir mech fir Diabetis ze kompenséieren." Wiesselt op eng niddereg-Kohlenhydrat-Diät a befollegt all aner Schrëtt, déi an eisem Type 1 Diabetis Programm geschriwwe ginn. Ech recommandéieren dem Lantus op d'mannst zweemol am Dag, moies an owes ze injizéieren, an net eemol, well jiddereen dat gär mécht.
Ech wier op Ärer Plaz, am Géigendeel, fläisseg de Lantus prickelen, ausserdeem zweemol am Dag an net nëmmen an der Nuecht. An dësem Fall kënnt Dir probéieren ouni Injektiounen vun Apidra ze maachen. Wiesselt op eng niddereg-Kuelenhydrater Diät a befollegt all aner Aktivitéiten, wéi am Typ 2 Diabetis Behandlungsprogramm beschriwwen. Leeschtung total Bluttzockerspigel selwer 1-2 Mol pro Woch. Wann Dir eng Diät virsiichteg maacht, Medikamenter huelt fir den Typ 2 Diabetis, an nach méi sou maache kierperlech Übungen mat Freed, da mat enger 95% Probabilitéit kënnt Dir ouni Insulininjektiounen maachen. Wann ouni Zocker Ären Zocker nach ëmmer iwwer normal bleift, da sprëtzen Lantus als éischt. D'Injektiounen vu schnelle Insulin virum Iessen fir den Typ 2 Diabetis sinn nëmmen an de schlëmmste Fäll gebraucht, wann de Patient ze faul ass fir eng Low-Carbohydrat Diät ze verfollegen an allgemeng un de Regime ze halen.
Liest den Artikel "Insulin Injektiounstechnik". Praxis e bësse - a léiert wéi dës Injektiounen absolut schmerzlos. Dëst bréngt bedeitend Erliichterung fir Är ganz Famill.
Jo, et ass. Ausserdeem sollt Dir och Lantus oder Levemir fir Äre Suen kafen, anstatt de gratis "duerchschnëttleche" Protafan ze benotzen. Firwat - am Detail hei diskutéiert.
Neuropathie, en diabetesche Fouss an aner Komplikatiounen hänkt dovun of wéi Dir et fäerdeg hutt Ären Bluttzocker no normal ze halen. Wéi eng Insulin benotzt Dir wierklech net wann et hëlleft fir Diabetis gutt ze kompenséieren. Wann Dir vu Protafan op Levemir oder Lantus als e verlängert Insulin wiesselt, da gëtt d'Kontroll vun Diabetis méi einfach. Diabetiker hunn de Schmerz an aner Symptomer vun der Neuropathie lassgelooss - Dëst ass wéinst der Tatsaach datt se de Bluttzocker verbessert hunn. A spezifesch Aarte vun Insulin hunn näischt domadder ze dinn. Wann Dir iwwer Neuropathie besuergt sidd, da liesen den Artikel iwwer Alpha Lipoinsäure.
Duerch Experimenter mat Injektiounen vun erweiderten Insulin, kënnt Dir Ären Zocker moies op eidelem Bauch verbesseren. Wann Dir eng "equilibréiert" Diät ësst, iwwerlaascht mat Kuelenhydrater, da musst Dir grouss Dosen Levemir benotzen. Probéiert an dësem Fall d'Owesdosis Pricking um 22.00-00.00. Dann ass de Peak vu senger Handlung moies um 5.00-8.00, wann de Phänomen vum Mueresdags sou vill wéi méiglech manifestéiert ass. Wann Dir op eng niddereg-Kohlenhydrat Diät gewiesselt hutt an Är Dosen Levemir niddereg sinn, ass et recommandéiert op 3 oder souguer 4 Injektiounen pro Dag vun enger 2-Zäit Administratioun ze wiesselen. Am Ufank ass dat lästeg, awer Dir séier gewinnt, a Muereszocker fänkt Iech ganz glécklech ze maachen.
Är Dokteren sinn kloer langweilen mat näischt ze maachen. Wann Dir a 4 Joer keng Allergie fir Insulin entwéckelt hutt, dann ass et ganz onwahrscheinlech datt et op eemol wäert optrieden. Ech molen op déi folgend. Eng Low-Carbohydrat Diät fir Diabetis verbessert net nëmmen de Bluttzocker, mä reduzéiert och d'Wahrscheinlechkeet vun Allergien. Well bal all Produkter déi Allergien verursaache kënnen, si mir aus der Diät ausgeschloss, ausser Poulet Eeër.
Nee, net wierklech. Et goufe Rumeuren datt de Lantus Kriibs provozéiert, awer se sinn net bestätegt. Fillt Iech gratis vum Protafan op Levemir oder Lantus ze wiesselen - verlängert Insulinanalogen. Et gi kleng Grënn firwat et besser ass Levemir ze wielen wéi de Lantus. Awer wann de Lantus gratis kritt, awer de Levemir - nee, da sprëtzen roueg gratis héichqualitativ Insulin. Notiz Mir recommandéieren de Lantus zwee bis dräimol am Dag ze sprëtzen, an net eemol.
Dir uginn net Ären Alter, Héicht, Gewiicht, Aart vun Diabetis an Dauer vergeblech. Et gi keng kloer Empfehlungen fir Är Fro. Dir kënnt 15 Eenheeten an d'Halschent verdeelen. Oder reduzéiert d'total Dosis ëm 1-2 PIECES a verdeelt et schonn an der Halschent. Oder Dir kënnt méi Owes stoe wéi am Mueren fir de Moien Sonnenopgang Phänomen ze dampen. All dëst ass individuell. Maacht total Selbstkontroll vu Bluttzocker a gitt duerch seng Resultater guidéiert. Op alle Fall ass d'Schaltung vun enger Lantus Injektioun pro Dag op zwou richteg.
Et gëtt keng kloer Äntwert op Är Fro. Maacht total Selbstkontroll vu Bluttzocker a gitt duerch seng Resultater guidéiert. Dëst ass deen eenzege Wee fir ausdrécklech a séier Insulin-Dosen genau ze wielen. Ech empfeelen Iech en Interview mat den Eltere vun engem 6 Joer ale Kand mat Typ 1 Diabetis. Si hunn et fäerdeg bruecht Insulin komplett ze sprangen nodeems se op déi richteg Ernärung gewiesselt sinn.
Verlängerte Insulin, dat Levemir enthält, ass net virgesinn fir séier Bluttzocker ze senken. Den Zweck vu senger Benotzung ass komplett anescht. Zocker an Ärer Situatioun klëmmt ënner dem Afloss vu Liewensmëttel déi kierzlech giess goufen. Dëst bedeit datt d'Dosis séier Insulin virum Iessen net richteg ausgewielt gëtt. An, héchstwahrscheinlech, den Haaptgrond Iessen ass net ubruecht Liewensmëttel. Liest eis Type 1 Diabetis Programm oder Type 2 Diabetis Programm. Da studéiert suergfälteg all d'Artikelen ënner der Rubrik "Insulin".
Verlängerter Insulin am Typ 1 an Typ 2 Diabetis: Befunde
Am Artikel hutt Dir am Detail geléiert wat Lantus a Levemir, verlängert handelen Insulin, an duerchschnëttlech NPH-Insulin Protafan sinn. Mir hunn erausfonnt firwat et richteg ass d'Injektiounen vun erweiderten Insulin nuets a moies ze benotzen, a fir wéi en Zweck et net richteg ass. D 'Haaptsach dat muss léieren: verlängert-handelen Insulin ënnerstëtzt normal fasting Bluttzocker. Et ass net virgesinn, e Sprong an Zocker nom Iessen auszeschléissen.
Probéiert net ze verlängeren Insulin ze benotzen wou kuerz oder ultra kuerz gebraucht gëtt. Liest d'Artikele "Ultrashort Insulin Humalog, NovoRapid an Apidra. Mënsch Short Insulin ”a“ Injektiounen vu séier Insulin virum Iessen. Wéi een Zocker op normal reduzéiert wann e sprong. "Genau behandelt Ären Diabetis mat Insulin wann Dir seng Komplikatioune wëllt vermeiden.
Mir hunn iwwerpréift wéi een déi entspriechend Doséierung vun erweiderten Insulin nuets a moies berechent. Eis Empfehlungen sinn anescht wéi wat a populäre Bicher geschriwwe steet a wat an der "Diabetis Schoul" geléiert gëtt. Mat der Hëllef vu virsiichteger Selbstkontrolléierung vum Bluttzocker, gitt sécher datt eis Methoden méi effektiv sinn, och wann et Zäitsaach ass. Fir d'Dosis vum verlängerten Insulin moies ze berechnen an ze upassen, musst Dir Kaffi a Mëttegiessen iwwersprangen. Dëst ass ganz onangenehm, awer leider, eng besser Method gëtt et net. D'Dosis vun der verlängerter Insulin an der Nuecht berechent an unzepassen ass méi einfach, well an der Nuecht, wann Dir schléift, iesst Dir op kee Fall.
Kuerz Konklusiounen:
- Verlängert Insulin Lantus, Levemir a Protafan sinn noutwendeg fir den Dag vun engem normale Zocker op engem eidle Mo ze halen.
- Ultrashort a kuerzen Insulin - dréckt de verstäerkten Zocker, deen nom Iessen geschitt.
- Probéiert net héich Dosis verlängert Insulin ze benotzen anstatt séier Insulininjektiounen virum Iessen!
- Wéi ee Insulin ass besser - Lantus oder Levemir? Äntwert: Levemir huet kleng Virdeeler. Awer wann Dir de Lantus gratis kritt, da pickt hien roueg.
- Fir Typ 2 Diabetis, sprëtzen d'éischt verlängert Insulin an der Nuecht an / oder moies, an dann séier Insulin virum Iessen, wann néideg.
- Et ass recommandabel fir vu Protafan op Lantus oder Levemir ze wiesselen, och wann Dir nei verlängert Insulin fir Är Suen muss kafen.
- Nodeem op eng Low-Carbohydrat Diät fir den Typ 1 oder 2 Diabetis gewiesselt ass, ginn d'Dosen vun allen Insulinzorten duerch 2-7 Mol reduzéiert.
- Den Artikel gëtt step-by-step Instruktiounen iwwer wéi d'Doséierung vum verlängerten Insulin nuets a moies berechent gëtt. Entdeckt se!
- Et ass recommandéiert eng zousätzlech Injektioun vu Lantus, Levemir oder Protafan um 1-3 Auer ze huelen fir de Phänomen vum Mueresdages gutt ze kontrolléieren.
- Diabetiker, déi iessen 4-5 Stonnen virum Schlafengehen an zousätzlech zu verlängertem Insulin um 1-3 Auer sprëtzen, hunn normal Zocker moies op eidle Mo.
Ech hoffen dësen Artikel gouf Iech hëllefräich. Wann méiglech, ass et unzeroden den duerchschnëttleche NPH-Insulin (Protafan) duerch Lantus oder Levemir ze ersetzen fir d'Resultater vun der Diabetisbehandlung ze verbesseren. An de Kommentarer kënnt Dir Froen iwwer d'Behandlung vun Diabetis mat verlängerten Arten vun Insulin stellen. D'Siteverwaltung ass séier z'äntwerten.