Atherosklerosis ass eng Krankheet déi de ganze Kierper beaflosst. Et ass charakteriséiert duerch Oflagerung vu speziellen Lipidkomplexe op den banneschten Maueren vu Bluttgefässer, a Form vu sougenannte Cholesterinsplacken, déi d'Lumen vum Gefäss schmuelen an d'Bluttversuergung un Organer stéieren.
Weltwäit besëtzen d'Kardiovaskulär Krankheeten déi éischt Plaz an der Mortalitéit, an Atherosklerosis ass e féierende Faktor, deen zu der Entwécklung vu Häerz- a vaskuläre Krankheeten bäidréit.
Wéi kontrolléiere Bluttgefässer fir Atherosklerosis?
Ënner de Grënn fir d'Entwécklung vun dëser Pathologie ginn zwou Haapttheorien ënnerscheet:
- Lipid. Wëssenschaftler - Fans vun dëser Theorie sinn iwwerzeegt datt d'Basis fir d'Entwécklung vun aterosklerotesche vaskuläre Läsionen eng Erhéijung am Bluttniveau vu Cholesterol a Lipidkomplexe ass - LDL (Low Dicht Lipoproteine) an Triglyceriden. Wéinst hirem Iwwerschoss am Bluttkrees, ginn dës Substanzen an der Schiffwand deposéiert, a stéiert de Floss vum Blutt.
- Endothelial. Dës Theorie baséiert op der Notioun vun enger Tendenz fir den Endothelium ze beschiedegen, déi bannenzeger Verteidegung vun der vaskulärer Mauer, als Resultat vun deem déi betraffe Zonen entfalen Protein-Lipid-Komplexe, déi am Blutt zirkuléieren, an eng Reaktiounskaskade gëtt op dëse Site ausgeléist, wéinst deem eng atherosklerotesch Plack formt.
Déi wahrscheinlechst Optioun schéngt béid Mechanismen gläichzäiteg Rechnung ze droen.
Et ginn och vill Meenungen iwwer d'Fro vu Risikofaktoren, awer e puer Punkte sinn laang bestätegt a ginn allgemeng unerkannt.
D'Entwécklung vun Atherosklerosis gëtt erliichtert vun:
- ierflecher Faktoren;
- verschidde Krankheeten vum endokrinen System (Hypothyroidismus, Diabetis mellitus, asw.);
- fëmmen
- onbalancéiert Ernärung - d'Promominanz vu fettegen (besonnesch reich an Déierefetter) a Kuelenhydrater Iessen;
- erhéicht Kierpergewiicht;
- net genuch Motor Aktivitéit;
- der Präsenz vun der arterieller Hypertonie.
Och en Element aus der Lëscht erhéicht de Risiko vun der Krankheet, eng Kombinatioun vu verschiddene Faktoren soll de Grond fir d'Ënnersich sinn, onofhängeg vum Alter vun der Persoun, de soziale Status an aner Saachen. An den initialen Etappen ass de Kurs vun der Atherosklerosis meeschtens asymptomatesch, klinesch Manifestatiounen kënnen zimlech spéit entwéckelen, a fréizäiteg Diagnos kann net heelen, awer wesentlech méi lues de Prozess maachen an d'Entwécklung vu Komplikatioune verhënneren.
Ufanks diagnostesch Methoden
Wéi fannt Dir ob et Atherosklerosis vu Bluttgefässer ass?
D'Präsenz vun den uewe genannte Faktore soll zu den éischte Verdacht féieren. D'Krankheet entwéckelt asymptomatesch, charakteristesch Symptomer erschéngen an deene Fäll, wann ënner dem Afloss vun Atherosklerosis am Kierper et Stéierunge vun der Bluttversuergung un Organer a Stoffer sinn.
Ofhängeg vum Grad vun der Progressioun vun der Pathologie am Kierper kënne verschidde Komplikatioune entwéckelen, déi d'Aarbecht vu verschiddene Organer an hir Systemer beaflossen. Aus dësem Grond hänkt d'Erscheinung vu charakteristesche Symptomer of, wéi en Organ vun Atherosklerosis betraff war a wéi vill Pathologie weidergeet.
D'Erscheinung vu Symptomer, déi Zirkulatiounsstéierunge charakteriséieren, erfuerdert speziell Diagnostik fir d'Pathologie ze identifizéieren an de Grad vu senger Entwécklung.
Symptomer, déi charakteristesch fir vaskulär Läsionen a Kreeslaferkrankheeten sinn:
- Heefeg Kappwéi, Tinnitus, Schwindel, onbestänneg Gaass.
- Pallor vun der Haut, besonnesch de Glieder, heefeg Käl oder Käl.
- Niddereg oder héije Bluttdrock.
- Schwéierkraaft a Been, periodesch Schwieregkeeten zu Fouss, Tendenz zu Schwellung.
- Péng hannert dem Heck, Ënnerbriechung vum Häerz, kuerz Otem.
Mëssverständnis, ofgeholl Leeschtung, Apathie, a konstant Middegkeet kann Iech stéieren.
D’klinesch Bild vun Atherosklerosis ass ganz divers an hänkt vum Grad vun der Entwécklung vun der Pathologie an der Lokaliséierung vu vaskuläre Läsionen of.
Déi heefegst Zielorgane si:
- Gehir an carotis Arterien;
- Häerz
- Nieren
- ënnescht Glieder;
- aorta;
- mesenteresch Gefässer (an der Bauchhuel).
Awer un d'asymptomatesch Ufang vun der Krankheet erënnert, ass et besser net op dat detailléiert klinescht Bild ze waarden, awer reegelméisseg präventiv Ënnersichunge maachen.
Et gëtt en einfache Wee fir e Startdiagnostic doheem ze maachen. Fir dëst ze maachen, an enger horizontaler Positioun, ass et noutwendeg Blutdrock op der Schëller ze moossen, wéi gewinnt, an an der Knöchelregioun (nach besser - huelt e puer Miessungen an ofgeleent duerchschnëttlech Wäerter).
Duerno sollt de Knöchel-Brachial Index berechent ginn andeems de systolesche Drock op de Knöchel mat engem ähnlechen Indikator vun der Schëller opgedeelt ass. Wann d'Resultat am Beräich vun 0,9-1,45 ass - et gëtt kee Grond Suergen, awer wann den Index ënner normal ass, sollt Dir de Besuch beim Dokter net ausstellen.
Dës Method ganz präzis erlaabt Iech d'Risiken fir d'Entwécklung vu kardiovaskuläre Krankheeten ze bestëmmen, och wann se keng Reklamatioune kréien.
Modern Méiglechkeete vun der Medizin
Diagnos fänkt un, éischtens mat enger Enquête (Klärung vun Ierf an aner Risikofaktoren) an eng detailléiert Untersuchung.
Déi meescht Oft, a Präsenz vu Reklamatiounen an op d'mannst minimal Verdacht, ginn Labo Tester verschriwwen. Dëst ass d'Definitioun vu verschiddene wichtege Indikatoren vum Lipidmetabolismus: Gesamt Cholesterin (normal - 3,1-5,2 mmol / L), héich Lipoproteine (vu 1,58 mmol / L bei Männer) a geréng (bis 3,9 mmol / L) Dicht , Triglyceriden (0,14-1,82 mol / L) an en atherogene Index (bis zu 3).
Zousätzlech kann eng Bewäertung vu Kreatinin, C-reaktive Protein, an Nierenfiltratiounsrate gefrot ginn. Reguléierungsindikatoren kënnen a verschiddene Laboratoiren variéieren jee no der Bestëmmungsmethod, an all Fall kann nëmmen en Dokter eng adäquat Bewäertung vun de gewënschte Resultater ausféieren.
Mat engem héije Grad vu Wahrscheinlechkeet ginn zousätzlech instrumental diagnostesch Methoden erfuerderlech, déi an net-invasiv opgedeelt sinn (ouni Pénétratioun an de Kierper a Verletzung vun der Integritéit vun der Haut) an invasiv (zum Beispill mat der Aféierung vum Kontrast). Et kann sinn:
- Ultraschalluntersuchung vu Bluttgefässer mat dopplerografeschen Daten vu Bluttflussparameter. D'Etude ass sécher, erfuerdert keng speziell Virbereedung. Fëmmt net e puer Stonnen virun der Prozedur, well dëst kann en zousätzleche Vasospasmus provozéieren an d'Donnéeën verzerren. Net iessen 12 Stonnen ier Dir d'mesenteresch Gefässer ënnersicht. Exzess Gewiicht, Rhythmusstéierunge oder concomitant vaskulär Krankheet kënnen d'Genauegkeet vun den Daten beaflossen. D'Etude gëtt duerchgefouert andeems e speziellen Sensor op e speziellen waassléisleche Gel op den Haut geluecht gëtt, deen duerno liicht ewechgeholl gëtt ouni Rescht ze loossen. In der Regel, en Ultraschall Scan dauert net méi wéi eng hallef Stonn an zum Schluss kann de Patient direkt a seng Aktivitéit zréckkommen.
- Duplex, Triplex Scannen vun der vaskulärer Mauer mat der Bestëmmung vun der Dicke vun der Intima - déi bannescht Schicht vun der Gefäßmembran. Et gëtt op ongeféier déiselwecht Aart gemaach wéi eng konventionell Ultraschalluntersuchung, erfuerdert keng Virbereedung, verursaacht keng Komplikatiounen.
- Angiografie - radiopaque, Computer oder magnetescher Resonanz. Virun verschiddenen Angiografien ass eng Virbereedung noutwendeg, zum Beispill d'Ausgrenzung vun Iessen fir e puer Stonnen oder d'Verwaltung vu Berouegungsmëttel. Et ass wichteg medizinescht Personal ze warnen iwwer all Medikamenter déi geholl ginn, Intoleranz fir all Substanzen. Heiansdo erfuerdert d'Prozedur de Patient anästheséiert ze ginn. Als éischt gëtt e Katheter an d'Schëff gesat, meeschtens an der inguinal Regioun, no spezieller Behandlung, duerch déi de Kontrast Agent dréit. Biller vu Schëffer, déi mat Kontrast gefüllt sinn, ginn op engem Monitor ugewisen, wou se vun engem Dokter ënnersicht ginn. D'Prozedur ka vun enger halwer Stonn bis 2 Stonnen daueren, duerno ass de Katheter ewechgeholl, d'Injektiounsplaz gëtt mat enger steriler Dressing zou. Awer eng horizontale Positioun z'erhalen ass recommandéiert fir e puer Stonnen no der Studie.
D'Method an de Beräicher fir instrumental Ënnersichunge ginn ofhängeg vun de Patiente Reklamatiounen an Labordaten ausgewielt.
Detektioun vun Atherosklerosis an de Gefässer vum Häerz a Gehir
Fir richteg ze verstoen wéi d'Atherosklerosis vun den zerebrale Gefässer bestëmme muss, musst Dir e puer wichteg Symptomer vun der Krankheet erënneren.
Symptomer kënnen e schlechte Gedächtnis a Schlof hunn, Kappwéi an Onsécherheet beim Spazéieren, besonnesch a Kombinatioun mat Hypertonie an aner Risikofaktoren.
Dës Symptomer sinn, nieft enger Standarduntersuchung an Labo Tester, eng Geleeënheet fir diagnostesch Prozeduren.
Dës diagnostesch Prozedure sinn:
- Duplex Scannen vun den Arterien vum Hals - hëlleft de qualitativen Parameteren vum Bluttfluss ze identifizéieren, Violatioune ze fixéieren wann Blutt an der cranial Kavitéit a Gehir féiert;
- Doppler Ultraschall - Ultraschall Dopplerographie - Ënnersichung vu Bluttgefässer bannent der Cranium - d'Studie gëtt transcranial gemaach;
- Angiografie - e radiopaque Stoff oder e MRI benotzen ass e Wee fir d'Lumen vun den Arterien ze visualiséieren an d'Gréisst vun de Gefässer.
An e puer Fäll kann Elektroencephalographie oder ausgerechent (Spiral abegraff) Imaging vum Gehir zousätzlech erfuerderlech sinn. All dës Methode si sécher (mat selten Ausnahmen, zum Beispill, eng allergesch Reaktioun op e Kontrastmedium) a mat grousser Genauegkeet kann den Zoustand vum Patient beurteelen, d'Wahrscheinlechkeet vu Komplikatiounen an de Betrag vun der néideger Therapie.
Wéi iwwerpréift een de Gefässer vum Häerz fir Atherosklerosis?
An der Präsenz vu Symptomer vun Atherosklerosis vum Häerz, kann déi folgend Diagnostik erfuerderlech sinn (eng kierperlech Untersuchung an Tester sinn obligatoresch fir all Lokaliséierung vu vaskuläre Läsionen):
- Doppler Ultrasonography vu Koronärgefässer ass déi heefegst, einfach an preiswert Method.
- Angiografie ass ganz korrekt an informativ, awer huet eng Rei Kontraindikatiounen, zum Beispill d'Präsenz vu Pacemaker, Stents, e wesentleche Réckgang am Niveau vun der Renaler Filtration etc.
- Intravaskulär Ultraschall - e Katheter mat engem Ultraschallsonde gëtt an d'Lumen vun der Arterie agebaut, wat Iech erlaabt Iech korrekt Donnéeën ze weisen.
- Spiral berechent Tomographie, déi, wann néideg, och mat der Aféierung vun engem Kontrastmedium gemaach gëtt.
Den Dokter kann de Schued un de Gefässer vun de Been bei der Untersuchung erkennen - andeems Pulsatioun an de periphere Arterien reduzéiert gëtt, Pallor an Ofkillung vun den Extremitéiten, atrophesch Tissue Verännerungen. Folgend Examenmethoden ginn erfuerderlech:
- Duplex Scannen - méi genau wéi konventionell Dopplerographie, fir d'Intensitéit vun der Blutzirkulatioun ze bewäerten;
- Computer Angiografie ass eng High-Präzisioun Imaging Technik.
Modern Medizin mat senge verschiddenen an exakt diagnostesche Techniken erlaabt eis vill Probleemer mat der Bewäertung vum Staat vu Bluttgefässer an der Gesondheet vum Patient als Ganzt ze léisen, souwéi d'Risiken vu Komplikatiounen. D'Wiel gëtt ofhängeg vun der erfuerderter Qualitéit a Betrag vun der Informatioun, Sécherheet an der Präsenz vun Kontraindikatiounen, d'Präsenz an d'Stad vu begleedende Krankheeten ginn onbedéngt berücksichtegt. Op alle Fall, Conclusiounen iwwer d'Noutwennegkeet an de Volume vun der Behandlung oder chirurgeschen Hëllefsmëttel kënne nëmme vun engem erfuerene Spezialist gemaach ginn nodeems Dir d'ganz Palette vun der Diagnostik an all Risiken bewäert huet.
Mir däerfen net vergiessen datt nëmmen op d'Medezin an eng diagnostesch Basis fir d'Gesondheet ze halen vertrauen. Fréi Diagnos ass ganz wichteg, awer Präventioun ass den Haaptfaktor fir d'Erscheinung an d'Entwécklung vun Atherosklerosis ze vermeiden. Atherosklerosis kann verhënnert ginn wann Dir e gesonde Liewensstil verfollegt.
D'Diagnos vun Atherosklerosis gëtt am Video an dësem Artikel beschriwwen.
