Pankreatitis ass eng Krankheet déi mat enger konservativen oder chirurgescher Method kann behandelt ginn. D'Entscheedung dës oder déi Method ze benotzen soll ofhängeg vun de Beweiser gemaach ginn.
Blockade mat Pankreatitis hëlleft beim Bekämpfung vun der Intoxikatioun, an och verhënnert eng méiglech pathologesch Entwécklung an der Drüs. Virun der Behandlung vu Pankreatitis ass et noutwendeg mat enger Punkterung ze iwwerpréiwen, wat flësseg Formatiounen oder entzündlech Massen enthale kann, wat net während Ultraschalluntersuchung observéiert gëtt.
Well déi operationell Method nach ëmmer populär ass, kann et net mat der konservativer Method konkurréiere, déi dacks benotzt a benotzt gëtt. All eng vun dëse Methoden zielt fir de Flux vum Sekretioun an d'Bauchspaicheldrüs ze reduzéieren, wéi och d'Péng ze reduzéieren an d'Symptomer vun der Bauchspaicheldefysioun ze eliminéieren.
Konservativ Behandlung vu Pankreatitis
Konservativ Behandlung beinhalt de Prinzip vun der Blockade mat der Hëllef vun Analgetik:
- Analgin;
- Promedol;
- Novocaine.
Staark antispasmodics sinn och applicabel:
- Nee-shpa;
- Papaverine;
- Nitroglycerin.
Déi éischt Stuf vun der Medikamenter ass ganz wichteg fir staark Péng an der Bauchspaicheldrüs eliminéiert. Zousätzlech sinn Dokteren mat Anti-Schocktherapie konfrontéiert wann de Schmerzsyndrom sech ganz séier entwéckelt.
Déi konservativ Method huet keen kloere Plang vun der Handlung, an all therapeutesch Moossnamen baséieren op eenzel Indikatoren vun der Krankheet vun all Patient. D'Behandlung kann ënnerschiddlech sinn a Leit mat Probleemer vum Herz-Kreislauf-System, wéi och an der Präsenz vu Kriibs an Diabetis. An esou Fäll sinn d'Dosen vun den Drogen geregelt no Indikatoren vun Analysen.
Zousätzlech zum Erliichterung vu Schmerz, Injektiounen sinn noutwendeg fir Toxine ze entfernen a metabolesch Stéierungen ze stabiliséieren. Typesch sinn dës Drogen:
- Magnesium
- Kalzium
- Verschidde Elektrolyte.
In Kombinatioun mat Salzléisung gëtt de Patient intravenös Injektiounen uechter d'Dauer vun der Behandlung kritt.
Zousätzlech ass d'Blockéierung vun der Bauchspeicheldrüs während der Behandlung mat der Hongerung a mat der Intake vu Mineralwasser (Borjomi) geschitt. De komplette Rescht vum Patient ass wichteg.
Zousätzlech, ofhängeg vum Zoustand vum Patient, ginn Drogen, déi d'Schëffer vun der Bauchspaicheldrüs, der Liewer an der Nier ënnerstëtzen, verschriwwen. Dëst ass wichteg, well all Behandlung mat staarken Antibiotike kann Organer stéieren a Komplikatiounen an der Form vu Nieralfehler verursaachen.
Déi konservativ Method verhënnert den Ufank vun der Infektioun, wat spéider an der chronescher Natur vu Pankreatitis kann ëmgoen.
Dës Method ass verfügbar fir an all medizinesch Institutioun ze féieren, awer erfuerderlech virleefeg Analysen.
Konservativ Behandlung vun akuter Pankreatitis
Konservativ Behandlung fir akuter Pankreatitis gëtt gemaach mat deemselwechte Schmerzmiller déi Spasmus eliminéiere kënnen. Fir dëst gi verschidde Medikamenter Shakes benotzt an dem Patient mat engem Dropper verwalt.
Dës Method erlaabt dem Patient méi séier Relief ze maachen an hëlleft och an der Schlofen. Ofhängeg vum Blutdrock, Impuls, an och vun der Verännerung vum Hämatokrit hänkt d'Quantitéit vu Painkiller ofgestëmmt. Normalerweis ass et bis zu 2 Liter Flëssegkeet (Elektrolyte, Glukos a Kombinatioun mat 2% Promedol oder Atropin).
Si benotzen och Blockade mat Novocaine, wat hëlleft den Blutdrock ze entlaaschten, de Patient ze berouegen, an als Schlofpillen wierkt. Wann Novokain Blockade net manifestéiert an net funktionnéiert, beweist dat Zerstéierung vun der Bauchspeicheldrüs a weist eng chirurgesch Behandlung. An dësem Fall fillt de Patient kee Schmerz.
Et ass derwäert ze erënneren datt den éischten Dag fir d'Problemer z'entdecken ganz wichteg ass, well se Bettrescht a fristgerech Injektiounen erfuerderen. Zënter akuter Pankreatitis kann sech an eng edematéis Form maachen, purulent Formatiounen verursaachen, Cholezystitis, an ofhängeg vun Infektiounen an Toxine kann zum Doud féieren.
Fir d'Bauchspaicheldrüsekretioun an der akuter Form ze verdrängen, ginn Anti-Enzyme benotzt, déi d'Aciditéit vum Magensaft neutraliséieren an als Drainage-System an de Gallekanälen wierken. Nieft dem Bettrescht a kale Kompressen um Bauch, gëtt eng Sonde dacks benotzt, déi fir lokal Hypothermie benotzt gëtt. Och wann dës Method net ganz effektiv betruecht gëtt, gëtt se heiansdo op Ufro vum Patient benotzt, fir Schmerz ze reduzéieren.
Zousätzlech kann d'Sond mat engem Rouer an de Mond gelagert ginn, duerch déi speziell Virbereedungen geliwwert ginn, wéi: contracal, tzolol. Dës Prozedur gëtt a rare Fäll benotzt, an ass méiglech wann de Patient onbewosst ass. Zousätzlech zu dësen Drogen ginn Atropin a Promedol och als Schmerzmiller benotzt.
An der Behandlung vun akuter Pankreatitis ass obligatoresch Inpatientbehandlung gebraucht, wou fir 4-5 Deeg de Patient mam Medikament Trasilol (normalerweis 10.000 Eenheeten vum Medikament pro Dag) injizéiert gëtt. D 'Medikament enthält déi richteg Quantitéit un Antienzyme, a verursaacht keng Nebenwirkungen, wat wichteg ass fir méiglech allergische Reaktiounen. D'Behandlung gëtt mat dem Drainage System duerch d'Aorta duerchgefouert, d'Medikament gëtt 1 Zäit pro Dag a senger reiner Form gefüttert. Esou konservativ Behandlung lindert séier Schwellung vun der Bauchspaicheldrüs a Bauch, verhënnert d'Entstoe vu infektiiv Krankheeten, an och verhënnert d'Entstoe vu Nekrose.
Wann de Patient Krankheeten wéi Cholezystitis huet, Tumoren vum Magen, verschidde postoperative Komplikatiounen, kann den Effekt vum Inhibitor net genuch ausgeschwat ginn. An esou Fäll ginn zousätzlech Medikamenter benotzt déi den Effekt vun Trasilol verbesseren.
Déi konservativ Methoden fir akuter Pankreatitis ze behandelen ëmfaasst d'Benotzung vun Steroid Medikamenter déi hëllefe Kollaps a Komplikatiounen an der akuter Stadium vun der Krankheet eliminéieren. An och wann net vill Dokteren dës Method unerkennen, huet se eng Plaz fir méiglech Gebrauch.
Ganz dacks sinn Patienten mat akuter Pankreatitis meeschtens krank mat Cholezystitis, wat de Behandlungsprozess komplizéiert an déi meescht wahrscheinlech zu purulenter Formatiounen bäidréit. A wann Dir Antibiotike verschreift, musst Dir se mat zousätzlech Drogen kombinéieren. Wann Dioxin benotzt gëtt, dann ass e Penicillin-Typ Antibiotikum besser dofir. Wat als Antiseptik déngt, souwéi Kampf géint Infektioun a Pus.
D'Benotzung vun antibakteriellen Antibiotike a Medikamenter ass noutwendeg, well dacks sinn d'Ursaache vun der Bauchspeicheldrüs Pathologien vum Gallenwee, an d'Entzündung geschitt wéinst staph Bakterien a Streptococcus Bakterien.
Fir Patiente mat chronescher Pankreatitis ass et néideg obligatoresch Hospitaliséierung 2 Mol am Joer ze maachen, wat de Risiko vun Exacerbatioune reduzéiert, wéi och de Schmerz reduzéiert.
Zousätzlech ass dacks fasting an d'Benotzung vu kale Kompressen néideg.
Akute Pankreatitis: Chirurgesch Behandlung
Wann Komplikatioune wärend der konservativer Behandlung entstoung, huet Peritonitis oder sou eng Behandlung déi gewënschte Resultater net bruecht. An esou Fäll ass eng Chirurgie benotzt. Mat Hëllef vun Laparoskopie kënnt Dir:
- zerstéiert d'Quell vun der Peritonitis;
- etabléiert d'Aarbecht vun Enzymen an der Bauchspaicheldrüs;
- séier de Problem befestegt.
Chirurgesch Behandlung a Laparoskopie selwer gëtt an zwee Etappen gemaach:
- Diagnos, déi d'Form vu Pankreatitis bestëmmt, wäert e detailléiert Bild vun de betroffenen Gebidder sinn.
- D'Behuelen vun der intraperitonealer Perfusioun.
Laparoskopie vun der Bauchspaicheldrüs ass ganz wichteg an der Diagnos, well et Iech erlaabt Pankreatesch Nekrose z'identifizéieren, wat déi betraffe Foci vu fettege Placken weist. Si kënnen op Adiposgewebe lokaliséiert ginn, Schied un der Ligament vum Magen, wéi och Beräicher vum Dënndarm betraff. All dës kleng Flächen hunn d'Behandlung staark beaflosst, a wa se net op Zäit festgestallt ginn, kënne se ganz séier eropgoen.
Mat der Hëllef vun engem Drainage System, deen un de Lateralkanal an dem klenge Becken ugeschloss ass, ginn speziell Réier geläscht, déi eng speziell Léisung an d'intern abdominal Kavitéit leiden. Normalerweis eng Léisung baséiert op trasilal a contractil an engem Verhältnis vun 10: 1.
Fir all Patient gëtt d'Perfusiounszäit individuell festgeluecht a gestoppt wann d'Faarf vun der Flëssegkeet, déi eraus leeft, eng akzeptabel Faarf gëtt an d'Enzymanalysen ugepasst ginn. Wann et keng purulent Formatiounen am Ausfluss gëtt an d'Faarf hellbrong ass - ass dat en direkten Indikator fir d'Antkopplung vu Perfusioun.
Wann et eng Iwwerschwemmung vun der Peritonitis mat Komplikatioune gëtt, Perfusioun gëtt mat Hëllef vu externen Drainage duerch den thoracesche Kanal gemaach. Esou Behandlung gëtt selten ausgefouert, an nëmme wann dem Patient säi Liewen a Gefor ass, sou wéi och a Fäll wou de Patient an engem Koma ass.
Chirurgesch Interventioun ass noutwendeg fir Patiente mat chronescher Pankreatitis während Perioden vun der Vergréisserung fir méiglech Infektiounen ze eliminéieren an hir Optriede ze vermeiden.
Wann Dir chirurgesch Behandlung vun akuter Pankreatitis ausféiert, ass et derwäert eng besonnesch Opmierksamkeet op den Atmungssystem ze bezuelen, well de Niveau vum Sauerstoff am Blutt staark reduzéiert gëtt, zousätzlech Moossnamen sinn néideg. Wann et net genuch Sauerstoffmaske gëtt, kann de Patient mat mechanescher Belëftung verbonne ginn. Dëst kann och spéider zu Komplikatioune vun der Behandlung vu Pankreatitis féieren.
Ofhängeg vun de Resultater vun der Behandlung kënnen e puer Patienten, och no chirurgescher Behandlung, Diabetis mellitus entwéckelen, verschidde Tumoren, d'Bauchspaicheldrüs bildt dacks eng falsch Zyst, an e fatale Resultat ass méiglech bei 4% Patienten.
Akute Pankreatitis gëtt am Video an dësem Artikel beschriwwen.
