Diabetis mellitus ass eng chronesch Aart vu Krankheet déi duerch Feelfunktioun vun der Bauchspaicheldrüs verursaacht gëtt - eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt. D'Krankheet ass an zwou Zorten opgedeelt: Insulin-ofhängeg - Typ 1 an net-Insulinofhängeg - Typ 2.
D'Krankheet beaflosst souwuel Erwuessener wéi och Kanner. D'Faktore verstoen, déi d'Krankheet provozéieren, seng Symptomer a Behandlungsmethoden, et ass méiglech d'Konditioun vum Kand ze linderen an Komplikatiounen ze vermeiden.
Virdru goufe méi Fäll vun Typ 1 Diabetis bei Kanner gemellt. An de leschte Joeren ass eng Variant vun der Krankheet vun der zweeter Aart bei Kanner an 10-40% vu Fäll opgeholl.
Etiologie vun der Krankheet
Et ass bekannt datt Diabetis eng Ierfkrankheet ass.
Wa béid Elteren krank sinn, ass d'Wahrscheinlechkeet vun der Diagnos bei engem Kand bal 100%.
Wann de Papp oder d'Mamm krank ass, ass de Risiko fir Diabetis bis zu 50%.
Eng Aarte Krankheet vum Typ 2 bei Kanner kann zu all Alter bilden.
Et ass noutwendeg ze berücksichtegen déi wahrscheinlech Faktoren déi dës Krankheet provozéieren:
- Krankheet bei Familljememberen zum drëtte Knéi,
- Infektiounen
- Ethnie
- Gebuertsgewiicht méi wéi véier Kilogramm,
- verlängerte Gebrauch vu falsch gewielten Drogen,
- hormonell Verännerungen bei Jugendlechen,
- fettleibeg an ongesond Ernärung,
- konstant Violatioune vum Dag a schlofen,
- stresseg Situatiounen
- Mëssbrauch vu Miel, séiss a frittéiert Liewensmëttel,
- Entzündung an der Bauchspaicheldrüs a seng aner Krankheeten,
- passive Liewensstil
- exorbitant kierperlech Aktivitéit,
- schaarf Ännerung vum Klima zum Géigendeel,
- onbestänneg Blutdrock.
Aus dëse Grënn entstinn metabolesch Stéierungen, sou datt d'Bauchspaicheldrüs manner a manner Insulin produzéiert, an et gëtt ëmmer méi Zocker am Blutt.
De Kierper vum Kand huet keng Zäit fir sech un Ännerungen unzepassen, Insulin gëtt méi kleng, net-Insulin-ofhängeg Aart vun Diabetis gëtt geformt.
Symptomer vun der Krankheet
Déi meescht vun de Kanner ginn Dokteren scho mat fortgeschrattenen Diabetis.
Heiansdo fir d'éischt gi se an enger medizinescher Ariichtung diagnostizéiert, wou d'Kanner ophalen mat Ketoacidose oder enger Diabetiker Koma.
Vill Kanner bemierken net eng Verschlechterung vum Wuelbefannen fir eng laang Zäit, dofir beschwéieren se selten vu Middegkeet a Schwächt.
Dacks ginn medizinesch Ënnersich ignoréiert an deen een oder aneren charakteristesche Zeechen vun der Krankheet ass net mat der Pathologie verbonnen.
Déi Haaptsymptomer vun der Krankheet bei Kanner:
- heefeg Urinatioun
- intensiv Duuscht
- eng schaarf Erhéijung vun der Quantitéit un Urin
- Hongerattacken, déi alternéiere mat enger Ofsenkung vum Appetit,
- Verstopfung, Diarrho,
- Ënnerbriechung, Schwäch,
- séier Gewiichtsgewënn oder dramatesch Gewiichtsverloscht,
- spezifesche Geroch vum Mond.
Mat Typ 2 Diabetis mellitus verstäerken d'Symptomer sech lues a lues, sou datt se laang Zäit onnotéiert ginn. Fir Diagnos ass d'Opmierksamkeet vun net nëmmen Elteren, awer och vum Kollektiv vun den Enseignanten, an där hir Gesellschaft d'Kand vill Zäit verbréngt, besonnesch wichteg.
Ketoacidose bei Typ 2 Diabetis bei Kanner ass seelen. Zocker am Pipi gëtt normalerweis bestëmmt, awer et gi keng ketonesch Kierper. Rapid Urinéierung an Duuscht däerf net ëmmer ausgeschwat ginn.
In der Regel, Patienten an dëser Kategorie sinn Iwwergewiicht oder fetteg. In der Regel gëtt eng genetesch Prädisposition bemierkt, wéinst Krankheeten vun enke Familljen. Autoimmun Prozesser ginn net festgestallt.
A ville Fäll entwéckelen d'Kanner aktiv:
- Pilzkrankheeten
- rezent verlängert Infektiounen,
- polycystesch Eierstock,
- héije Blutdrock
- dyslipidemia.
Insulinresistenz gëtt a méi wéi d'Halschent vun de Fäll beobachtet. Hyperinsulinismus ass och zimmlech heefeg. In der Regel, d'Präsenz vun der Verdickung vun der Haut gëtt an der Regioun vun den Ellbogbogen, Armpits an den Hals opgeholl.
Am Risiko si Kanner deenen hir Mammen gestational Diabetis wärend der Schwangerschaft haten.
Diagnos
Wann e Kand verdächtegt ass mat Typ 2 Diabetis ze hunn, soll e pädiatresche Endokrinolog et ënnersichen. Den Dokter fënnt eng Ëmfro vun den Elteren an dem Kand fir Diabetis bei Familljememberen, fënnt eraus iwwer d'Dauer vu Symptomer, Ernärung an aner Komponenten vum Liewensstil.
Eng Ultraschalluntersuchung vum Peritoneum, Bauchspaicheldrüs kann ausgefouert ginn. Eng Doppler-Studie vum Gliedleche Bluttfluss gëtt och uginn. En Neurologe soll d'Sensibilitéit vun de Kand senge Glieder studéieren.
E potentielle Patient soll och ënnersicht ginn, besonnesch d'Haut a d'Schleimhaut. No der Inspektioun sinn déi folgend Tester verschriwwen:
- Bluttzocker Test
- urinalysis
- hormonell Fuerschung
- Tester fir Hämoglobin a Cholesterol.
Therapien
Nodeems d'Resultater vun der Examen kritt goufen, gëtt d'Behandlung op Basis vum Erhalen vun normalen Bluttzocker verschriwwen. Och d'Aufgab ass d'Progressioun vu Komplikatiounen ze vermeiden.
D'Bluttzockerwäerter kënne liicht eropgesat ginn. An dësem Fall gëtt d'Kand verschriwwen:
- Diät Iesse mat Produkter mat engem niddrege glycemesche Index,
- kierperlech Übungen (lafen, Übungen, Schwammen, Erwiermung).
Zocker-senkend Medikamenter ginn vum Dokter verschriwwen, baséiert op Indikatoren fir Glukos am Blutt. Wat méi grouss ass de Volumen vun Glukos, dest méi staark d'Medikamenter. Déi meescht dacks ginn hormonell Medikamenter verschriwwen, déi den Niveau vum Zocker nidderegen, souwéi Medikamenter déi e optimale Glukoseaptop förderen.
A schlëmme Stadien vun der Krankheet ginn Insulininjektiounen verschriwwen. Dir musst wëssen datt Insulin ausgewielt gëtt op Basis vun den individuellen Charakteristike vun de Patienten.
Krankheet Kontroll
Braucht konstant Iwwerwaachung vun Diabetis. Bluttzockerspigel gëtt all Dag mat engem speziellen Apparat gemooss - e Glucometer. Eemol am Mount sollt en Endokrinologe eng Untersuchung maachen an déi néideg Tester maachen.
Opgrond vum aktuellen Zoustand vum Kand, mécht den Dokter eng Entscheedung iwwer d'Anpassunge vun der existenter Behandlung. Drogen kënnen ersat ginn oder Diät Ännerunge kënne gemaach ginn.
Consultatioun mat engem Neurologe, Therapeut, Ophtalmolog an Nephrolog ass noutwendeg, well Diabetis negativ op vill Organer beaflosst. Mat der adäquat Kontroll vun der Konditioun kann Diabetis erfollegräich kompenséiert ginn.
Diabetis mellitus féiert och zu verschiddene kardiovaskuläre Krankheeten a schwéiere Glied Neuralgie.
D'Haut vun Diabetiker hält op ze fonktionnéieren an normalerweis erholen. Also, all kleng Wonnen heelen a fester fir eng laang Zäit.
Méiglech Komplikatiounen
Falsch Therapie oder Oflehnung dovun kann zum Iwwergang zu der éischter Aarte vun Diabetis féieren an de Besoin fir kontinuéierlech Insulinsprëtzen. Ee vun de geféierleche Komplikatiounen ass glycemesch Koma, als Resultat vun Oflehnung vun Zocker-senkende Medikamenter, Appetit kann verschwannen, schwéier Schwächt a Koma kann optrieden.
Hypoglykämie mat Krampfungen a Verloscht vum Bewosstsinn kann sech entwéckelen als Resultat vun enger Iwwerdosis Drogen, Fëmmen oder Alkohol drénken.
Esou Komplikatioune entwéckelen sech séier a séier. E puer Stonnen no enger Iwwerdosis oder dem Medikament iwwersprangen, kann eng Komplikatioun mat engem méigleche fatale Resultat kommen, wann Éischt Hëllef net gëtt.
Vill Komplikatiounen zeechent sech duerch lues Entwécklung. Zum Beispill Visioun kann verschlechtert ginn - Retinopathie, a komplette Verloscht vu Visioun wéinst Schwächheet vun de Maueren vun de Gefässer ass och méiglech. A ville Fäll si Bluttverhënnerungen a Verloscht vun der Sensatioun an de Been bemierkt.
D'Been sinn dacks seelen, Halswéi a geschwollen. En diabetesche Fouss kann sech bilden, wat sech duerch Ënnerdréckung an dem Doud vun e puer Branchen op de Been zeechent. Diabetesch Fouss an enger schwer Bühn féiert zu Amputatioun vum Been.
Dacks ginn et Probleemer mat den Nieren, dorënner Nierenausfall. Als Resultat vun der exzessiver Proteinbildung am Pipi, komme Hautkrankheeten duer, déi mat der Erscheinung vu verschiddene Infektioune begraff sinn.
Zousätzlech ginn existent Krankheeten verschlëmmert, sou datt eng gewéinlech Erkältung kann am Doud ophalen.
Typ 2 Diabetis mellitus bei Kanner a Jugendlecher gëtt net als ee Grond als Behënnerungsstatus ugesinn. Wéi och ëmmer, et sinn Virdeeler fir e Kand mat Diabetis, déi d'Ausféierung vun Bongen an engem Gesondheetszoustand an eng Zuel vun Drogen verlaangen.
Komplikatioune vu Diabetis, zum Beispill, Nieralfehler, Blannheet an aner Krankheeten féieren zum Behënnerungsstatus.
Am Video an dësem Artikel schwätzt den Dr Komarovsky am Detail iwwer Diabetis vum Kand.