Gemeinsame Schued bei Diabetis ass eng heefeg Optriede. Sou eng Komplikatioun erfuerdert eng dréngend Behandlung, déi net nëmmen den Zerstéierungsprozess verlangsamt, awer och erlaabt den allgemengen Zoustand vum Muskuloskeletalsystem ze verbesseren.
Déi féierend Ursaache vu spéiden diabetesche Komplikatiounen, nämlech Knoch-artikuläre Pathologien, sinn déi dauernd héich Bluttzockerspigel. No allem chronescher Hyperglykämie huet en negativen Effekt op all Organer a Systemer vun enger Persoun.
Et gouf fonnt datt eng erhéicht Konzentratioun vu Glukos op d'Synthese vu Sorbitol, déi an Neuronen an Endothelzellen accumuléiert ass, beaflosst. Géint dësen Hannergrond entwéckelt diabetesch Neuropathie dacks.
Zousätzlech kënnen d'Ursaachen vu Gelenkschmerz bei Diabetis an der Tatsaach leien datt Verännerungen an de Bindegeweben en oxidativen Stress provozéieren an d'Bildung vu fräi Radikaler. An am Fall vun Insulinmangel ginn Ännerungen an der proteinglican Kompositioun vum Knorpel a Schanken bemierkt.
Gemeinsam Krankheeten mat Diabetis
Bei chronescher Hyperglykämie ginn d'Gelenker anescht betraff. A verschiddene Fäll ass d’Krankheet duerch eng Feelfunktioun an der Mikrozirkulatioun verursaacht, Prolifératioun vu Bindegewebe oder neuropathesche Komplikatiounen. An rheumatesch Syndromen ginn méi dacks bei Patienten mat Manifestatiounen vun der Orgelpathologie beobachtet.
Et gi vill gemeinsam diabetesch Komplikatiounen. Dës enthalen och:
- diffus idiopathesch Skelett Hyperostose;
- Osteoporose;
- diabetesch Muskelinfarkt.
Och mat engem dauernd erhéijen Zockerniveau, weisen vill Patiente Schëlder vun engem Syndrom vu limitéierter Mobilitéit vu artikuläre Stoffer, dorënner sou Läsionen wéi:
- Dupuytren Kontraktur;
- diabetesch Chiroartropathie (Zyst);
- tenosynovitis vun de Flexormuskelen (Fanger snapping);
- Klebstoff Kapselitis (Periarthritis, Numness an der Schëller).
Eng aner allgemeng Komplikatioun vun Diabetis ass Neuropathie. Dozou gehéieren Amyotrophie, neuropathesch Arthritis (Osteoarthropathie, Charcot Gelenker), sympathesche Reflex Dystrophie, Karpalt Ventil Syndrom a méi.
Fir dës Konsequenzen net z'entwéckelen, hunn ech an de Patient keng Implantate missen astellen, et ass extrem wichteg eng fristgerecht Behandlung ze maachen. A fir d'Glukosniveaue ze normaliséieren, solle antidiabetesch Medikamenter wéi Metformin regelméisseg geholl ginn.
Géint den Hannergrond vum laangfristege Kurs vun Diabetis (5-8 Joer) entwéckele vill Patienten diabetesch Osteoarthropathie. Déi primär Symptomer vun der Krankheet ginn duerch Ultraschall-Osteometry festgestallt.
Déi meescht oft beaflosst d'Krankheet am ënneschte Glied. A 60% vun de Fäll sinn d'Tarsal-metatarsal Gelenker am pathologesche Prozess involvéiert, während d'Knöchel an d'Metatarsophalangeal Gelenker e bësse manner dacks involvéiert sinn (30%).
Heiansdo leiden den Hüftgelenk an de Knéi. In der Regel, dëse Prozess ass eesäiteg.
Manifestatiounen vun Osteoarthropathie sinn Schmerz, Schwellung an Deformatioun vun de Gelenker. Wéinst enger Verletzung vun der Empfindlechkeet erschéngt sech Sprain an Onstabilitéit vum Bogen vun de Féiss, wat dacks zu enger Verkortung an Deformatioun féiert.
Och eng allgemeng Komplikatioun vu chronesche Hyperglykämie ass diabetesch Fouss Syndrom (SDS). Dëst ass eng Fousskrankheet déi sech entwéckelt wann Schanken, artikulär a mëll Stoffer, souwéi Gefässer an Nerven betraff sinn. Als Resultat vun dësem passéiere purulenter nekrotesch Prozesser am Patient an Geschwüren op de Been.
Prinzipiell erschéngt SDS bei eelere Patienten géint den Hannergrond vum laangfristege Kurs vun Diabetis (vu 15 Joer). Leider, a 70% vun de Fäll, erfuerdert de Fortschrëtt vun der Krankheet Amputatioun an heiansdo muss e Fouss implantéiert ginn.
Klinesch Symptomer vun der Pathologie si Schwellung an Hyperthermie vun de Féiss. Ufanks schéngt Schmerz am ënneschten Deel, wat eng differentiell diagnostesch Studie mat akuter Arthritis oder venöser Thromboblbitis erfuerdert.
Am Prozess vun der Entwécklung vun der Krankheet fällt d'Fläche vum Fouss op. An engem spéide Stadium entwéckelt eng schwéier Neuropathie, an et gëtt kee Schmerz.
Oft, mat enger konstanter Erhéijung vum Bluttzocker, erschéngt en diabetescht Syndrom vu limitéierter Gelenkmobilitéit. Déi meescht kleng an heiansdo grouss Gelenker sinn immobiliséiert.
Symptomer vun OPS si Schmerz, déi sech während der Gelenkbewegung optriede. Déi meescht Oft ginn proximal interphalangeal a metacarpophalangeal Gelenker betraff, manner dacks - Ellbog, Schouss, Handgelenk an Knöchel.
Dacks gëtt d'Krankheet festgestallt wann de Patient seng Hänn net géigesäiteg zesumme kann anhalen. Dacks entwéckelt de Syndrom vu "bietend Hänn" géint den Hannergrond vun anere rheumatesche Verännerungen. Ausserdeem hänkt d'Optriede vun OPS of vun der Dauer vum Kurs vum Diabetis a senger Kompensatioun.
Eng aner heefeg Komplikatioun vun Hyperglykämie ass d'Schëller-Schëller Periarthritis. Dës Pathologie gëtt dacks mat OPS Syndrom kombinéiert, an heiansdo, mat Tenosynovitis vun de Handflächen. Fir d'Entwécklung vu sou Krankheeten ze vermeiden, ass et wichteg Zockerindikatoren ze iwwerwaachen, a fir hir Normaliséierung mussen net-Insulin-ofhängeg Patienten dauernd Metformin huelen.
Dacks dréit e verlängerten Kurs vun enger Krankheet déi Hyperglykämie verursaacht, zu Ännerungen am Knochenëmbau. Mat Insulinmangel beaflosst dëst Phänomen negativ Osteoblastik Funktioun.
An der Halschent vun de Fäll sinn Osteopenie an Osteoporose diffus. Ausserdeem huet de Kurs vun dëse Pathologien d'Geleeënheet vun enger Fraktur eliminéiert. Grënn, déi zu der Entwécklung vum osteopenesche Syndrom bäidroe kënnen:
- laang Ofbau vun Kohlenhydratmetabolismus;
- Manifestatioun vun Diabetis bei Patienten ënner dem Alter vun 20 Joer;
- Diabetis fir méi wéi 10 Joer.
Rheumatoider Arthritis ass och eng allgemeng Komplikatioun vun Diabetis, besonnesch bei eelere Patienten. D'Krankheet ass geprägt duerch d'Erscheinung vu schaarfe Schmerzen am Gelenk, eng Verletzung vu senger Mobilitéit an Entzündung vun der betroffener Regioun.
Awer wann et Diabetis huet, da mécht d'Diät all Gelenker an numm Been, wat maache mir a wéi esou Konditioune behandelt ginn?
Therapeutesch Moossnamen
D'Haaptbedingung fir d'Progressioun vu Gelenkkrankheeten ze vermeiden ass en duerchschnëttleche Glukosindex (bis zu 10 mmol / l) am ganzen Dag ze halen. Soss ass d'Behandlung fir de Fouss Deformitéit an aner Komplikatioune vun Diabetis net effektiv. Dofir ass et wichteg deeglech antidiabetesch Pëllen ze huelen, wéi Metformin oder Siofor.
A mat schwéiere Schued un de Gelenker, ënner anerem Arthritis, entzündungshemmend Medikamenter an Drogen déi Knorpelgewebe erneieren sinn verschriwwen. A fortgeschrattene Fäll ginn Injektiounen gemaach, awer nëmmen wann de interartikuläre Spalt erhaalen ass.
Och d'Behandlung vu Gelenkschued bei enger Diabetiker kënnt dacks erof fir Pyrazolon-Derivate a Vitamin B ze huelen 12. Corticosteroiden ginn selten fir Atropathie benotzt, well se d'Zockerkonzentratioun beaflossen. Awer wann néideg, gëtt intra- a periartikulär Verwaltung vun de Mindestdosen (bis zu 37 ml Hydrokortison) heiansdo gezeechent.
Fir datt d'Drogentherapie effektiv ass, muss de Patient d'Medizin a Coursen a fir eng laang Zäit huelen. Zur selwechter Zäit muss hien systematesch getest ginn, wat den Dokter erlaabt de Behandlungsprozess ze kontrolléieren.
Am Fall vu Foussschued, trophesche Geschwüre ginn behandelt an Antibiotike verschriwwen. Et ass och noutwendeg fir schlecht Gewunnechten opzeginn, d'Onluede vun den Gliedmaachen ubidden a Krankheeten ze heelen, déi d'Erhuelung vun ulcerativen Formatiounen belaaschten.
Mat Arthritis oder Arthrose bei Diabetis mellitus kënnen net traditionell Methode vun der Behandlung benotzt ginn. Eng vun de populäersten Methoden ass Magnéittherapie, wärend d'Gelenker op enger Déift vun zwielef Zentimeter erhëtzt ginn.
D'Virdeeler vun der magnetescher Belaaschtung:
- Entfernung vun der Entzündung;
- Eliminatioun vu Schmerz;
- Verbesserung vum allgemengen Zoustand vum Muskuloskeletalsystem;
- d'Prozedur ka bei bal all Alter duerchgefouert ginn.
De Cours vun der Behandlung dauert ongeféier 30 Deeg. Awer magnetesch Belaaschtung hëlleft nëmmen am Ufank vun der Entwécklung vu Gelenkkrankheeten. Ausserdeem ass dës Prozedur contraindizéiert am Fall vun Häerzprobleemer, Kriibs, Tuberkulos, aarm Blutt Koagulatioun a während der Schwangerschaft.
Wann den Diabetiker gemeinsame Schued huet, kritt hien dacks Lasertherapie. Ähnlech Prozedure ginn a Coursen duerchgefouert - 20 Sessiounen all Dag. Awer si sinn effektiv nëmmen a mild Formen vun der Krankheet.
Zousätzlech fir antihyperglycemesch Medikamenter ze huelen, sou wéi Metformin, Vitaminnen, Painkiller an Anti-inflammatoresch Medikamenter, fir Diabetiker mat gemeinsame Probleemer, ass et wichteg all d'Regele fir Foussfleeg ze verfollegen, besonnesch Opmierksamkeet op d'Féiss. Et ass och wichteg speziell Übungen ze maachen, wann eng Prothese installéiert ass, besonnesch wann dat implantéierbar Element viru kuerzem plazéiert gouf.
Zousätzlech, mat Probleemer mat Gelenker, gëtt therapeutesch Massage gezeechent. Also, wann Dir op d'mannst 10 Minutte pro Dag eng ähnlech Prozedur maacht, kënnt Dir d'Intensitéit vum Schmerz reduzéieren an d'Sensibilitéit vun de Gelenker erhéijen. Wéi och ëmmer ass sou eng Therapie contraindizéiert bei stabiler arterieller Hypertonie, Féiwer, Blutt an Hautkrankheeten.
Präventioun vun der Optriede vun artikuläre Komplikatioune bei Diabetis besteet aus enger virsiichteger glykämescher Kontroll, sou datt Dir net nëmmen de Problem eliminéiere kënnt, awer och seng Optriede an der Zukunft verhënneren. Fir dësen Zweck ass et néideg eng Diät ze verfollegen, ze trainéieren, Stress vermeiden, regelméisseg Metformin, Metglib an aner antidiabetesch Medikamenter huelen.
Wéi Diabetis Gelenker beaflosst, erzielt en Expert am Video an dësem Artikel.
