Bei Diabetis mellitus sinn déi pathologesch Verännerungen, déi am Kierper optrieden, verbonne mat engem héijen Niveau vun Glukos am Blutt. Laangfristeg Iwwerschoss vum normalen Niveau vun der Glycemie féiert zu der Kombinatioun vu Glukos a Proteinmolekülen, Schued un DNA a RNA Molekülen.
Gestéiert hormonellen Metabolismus, souwéi schlecht Bluttversuergung an Innervatioun féieren zu Probleemer mat der Entféierung vun engem Kand. D'Ursaachen vun der weiblecher a männlecher Onfruchtbarkeet sinn ënnerschiddlech, awer d'Ennresultat ass de Besoin fir künstlech Inseminatioun, Observatioun vu Gynekologen an Androloge fir Koppelen déi e Puppelchen wëllen.
Diabetis mellitus an Onfruchtbarkeet sinn enk matenee verbonnen, wat méi schwéier de Kurs vun Diabetis mellitus, dest méi ausgesprochen metaboleschen an hormonellen Stéierungen, dofir, am Fall vu Schwieregkeeten mat der Konzeptioun, als éischt musst Dir d'Zilglycemie erreechen, d'Gewiicht normaliséieren, a gitt an de Planungszentrum fir spezialiséiert Hëllef der Famill.
Onfruchtbarkeet bei Fraen mat Diabetis
Ee vun den éischte Symptomer, déi der Typ 1 Diabetis bei Meedercher begleeden, ass eng menstrual Zyklusstéierung, déi a schwéieren Fäll vun der Krankheet virukomm ass. Schlecht Diabetis Kompensatioun féiert zu der Entwécklung vum Moriak Syndrom, begleet vun engem Mangel u Menstruatioun.
Wann Diabetis mellitus moderéiert ass, dann ass eng typesch Verlängerung vum menstruellen Zyklus bis zu 35 Deeg oder méi, selten a mëll Perioden, an e verstäerkte Bedierfnes fir Insulin während der Menstruatioun.
Am Kär vun Zyklusstéierunge ass Ovarialversoen. Dëst kann souwuel eng Manifestatioun vun enger futtiseger Verbindung tëscht den Eierstokken an der Hypofysen ginn, wéi och d'Entwécklung vun engem autoimmune inflammatoreschen Prozess an hinnen.
Violatioune vun der Bildung vu Geschlechtshormonen mam Typ 2 Diabetis mellitus féieren zur Entwécklung vu polycystesche Eierstoffer, eng Erhéijung vum Niveau vun de männlechen Geschlechtshormonen. Hyperinsulinemia an Typ 2 Diabetis féiert zu enger Ofsenkung vun der Äntwert op weiblech Geschlecht Hormonen.
Ovulatioun mam polycystesche Eierstockssyndrom ass absent oder ganz seelen, hormonell Stéierunge ginn duerch iwwerschësseg Gewiicht verschäerft, an deer Fraen dacks un der Onméiglechkeet leiden, schwanger ze ginn.
Onfruchtbarkeet Behandlung fir Diabetis bei Fraen gëtt an de folgende Beräicher duerchgefouert:
- Am Typ 1 Diabetis mellitus: intensiv Insulintherapie, Immunmodulatoren mat Autoimmun Eierstéckerentzündung.
- Mat Typ 2 Diabetis mellitus: Gewiichtsverloscht, wat duerch Diät erreecht gëtt, d'Benotzung vu Metformin, aktiv kierperlech Aktivitéit, Hormontherapie.
D'Administratioun vun Insulin u Patienten gëtt mat verlängerten Formen duerchgefouert fir den Hannergrondssekretioun ze ersetzen, souwéi kuerz oder ultra-kuerzen Insulinen, déi virum Haaptmoolde ginn. Am Typ 2 Diabetis gi Frae déi net fäeg sinn Kompensatioun fir Hyperglykämie z'erreechen an d'Eiwuléierung ze restauréieren, ginn op Insulin iwwerginn.
An der Präsenz vun Adipositas erschéngt d'Méiglechkeet fir schwanger ze ginn nëmme nach e wesentleche Gewiichtsverloscht. Zur selwechter Zäit erhéicht net nëmmen Tissuempfindlechkeet fir Insulin, awer de gestéiert hormonelle Balance tëscht weiblechen a männlechen Geschlechtshormone gëtt erëm restauréiert an d'Zuel vun ovulatoresche Zyklen erop.
Am Fall vum polycystesche ovary Syndrom, an der Verontreiung vum Effekt vun der hormoneller Behandlung an der Korrektioun vun der Hyperglykämie, kann chirurgesch Behandlung erfuerderlech sinn - e keilefërmegen ovaresche Resektioun.
Fir Fraen mat Diabetis mellitus, ier d'Konzeptioun geplangt ass, sollt eng speziell Ausbildung duerchgefouert ginn, mat zousätzlech Moossnamen fir d'Glycämie um Niveau vun den Zilerwäerter ze stabiliséieren, sou Moossnamen:
- Identifikatioun a Behandlung vu Komplikatioune vun Diabetis.
- Korrektur vun der arterieller Hypertonie.
- Identifikatioun a Behandlung vu Foci vun der Infektioun.
- Reguléierung vum menstruellen Zyklus.
- Stimulatioun vun der Ovulatioun an hormoneller Ënnerstëtzung vun der zweeter Phas vum Zyklus.
Zousätzlech zu Probleemer mat der Befruchtung, Erhaalung vun der Schwangerschaft ass wichteg fir Patiente mat Diabetis, well Diabetis gëtt dacks vu Gewunnecht Mëssbrauch begleet. Dofir, nom Ufank vun der Schwangerschaft, ass et recommandéiert mat konstante Iwwerwaachung vun engem Gynekolog an engem Spidol ze tragen.
Fir kongenital Mëssbildunge bei engem Kand ze vermeiden, soll den Alkoholkonsum miniméiert ginn an d'Fëmmen soll op d'mannst sechs Méint virun der geplangter Schwangerschaft eliminéiert ginn.
Dir musst och vun Zockerreduksend Medikamenter op Insulin wiesselen (op Empfehlung vun engem Dokter).
Si sollten duerch aner Medikamenter ersat ginn antihypertensive Medikamenter aus der Grupp vum Angiotensin-Konvertéierend Enzym.
Diabetis mellitus a männlech Onfruchtbarkeet
D'Ursaachen vun der Onfruchtbarkeet bei Männer mat Typ 1 Diabetis si meeschtens eng Komplikatioun wéi zockerkrank Neuropathie. Eng Manifestatioun vun enger Verletzung vu Bluttversuergung a schlechter Innervatioun ass retrograd Ejakulatioun.
An dësem Fall gëtt et e "dréchent" Geschlechtsverkéier, an deem, trotz der Erzielung vun Orgasmus, Ejakulatioun net optrieden. An d 'Ejakulat gëtt duerch d'Urethra an d'blase geschloen. Esou Pathologie beaflosst Patienten mat engem verlängerte Kurs vun der Krankheet a schlechter Kompensatioun fir Hyperglykämie.
Fir eng Verstouss géint déi normal Ejakulatioun ze diagnostizéieren, gëtt eng Urinalyse gemaach. D'Behandlung gëtt mat Medikamenter duerchgefouert, déi Lipoinsäure enthalen: Espa-Lipon, Thiogamma. Berlition kann och fir Diabetis benotzt ginn.
Eng voll Blasfürbitte ass recommandéiert. Déi meescht oft kënne just kënschtlech Inseminatioun hëllefen.
Diabetis an Onfruchtbarkeet bei Männer mat der zweeter Aart vu Krankheet hunn en anere Mechanismus fir d'Relatioun. D'Onméiglechkeet vu Befruchtung ass verbonne mat engem reduzéierten Niveau vun Testosteron, dat ass d'Resultat vun enger schlechter Bluttversuergung un den Hoden an eng Ofsenkung vun hire Ladingzellen déi dëst Hormon synthetiséieren.
Iwwergewiicht, besonnesch am Bauch, féiert zu de folgende Konsequenzen:
- Am Adiposewebe gëtt en Aromatase-Enzym an enger erhöhter Quantitéit geformt.
- Aromatase mécht männlech Sex Hormonen a weiblech.
- Estrogen blockéiert d'Produktioun vum Wuestumshormon an der luteiniséierend Hormon.
- De Niveau vum Testosteron am Blutt hëlt of.
Fir d'Behandlung vun Onfruchtbarkeet mat engem nidderegen Niveau vun Hormonen ginn niddereg Dosen androgenesch Medikamenter, Anti-Östrogenen, chorionescht Gonadotropin an aner Medikamenter benotzt, déi d'Produktioun vun Hormonen stimuléieren.
Am Typ 1 an Typ 2 Diabetis kann Onfruchtbarkeet mat reduzéierter Spermeaktivitéit optrieden. Wann Dir Semenstudien vu Patienten mat Diabetis ausféiert, gouf Schied un DNA a RNA Molekülle festgestallt, wat mat der Glykatioun vu Proteinmoleküle assoziéiert
Esou pathologesch Verännerunge féieren zu enger verstäerkter Probabilitéit vu Miscarriages, Schwieregkeeten d'Befest vum Ee festzebréngen, erhéijen d'Risiko vu kongenitalen Malformatiounen am Fetus, vill vun deenen net mam Liewen kompatibel sinn.
Ännerungen am geneteschen Apparat tendéieren mam Alter a mat engem onkompenséierte Kurs vun Diabetis.
Dofir sinn e puer Patiente mat Typ 1 Diabetis net recommandéiert e Kand ze plangen wéinst dem héije Risiko vu kongenitalen Krankheeten.
Déi psychologesch Ursaach vun Onfruchtbarkeet bei Diabetis
D’Onméiglechkeet schwanger ze ginn féiert zu enger Erhéijung vun de Symptomer vun emotionalen Stress, enger Erhéijung vun der Reizbarkeet oder der Depressioun. Eng erhéicht Konzentratioun op de Problem vun der Onfruchtbarkeet veruersaacht Konflikter bannent der Koppel, wat d'Bezéiung vun de Koppel an der Qualitéit vum sexuellen Liewen verschlechtert.
Probleemer ginn verschlechtert wann e Mann eng schwaach Erektion an Zeeche vun der Impotenz huet. Fir d'Problemer ze eliminéieren, ass et recommandéiert eng ëmfaassend Behandlung vun Impotenz bei Diabetis mellitus Typ 2 oder Typ 1 auszeféieren. Spannungen am Familljeliewen provozéieren souwuel e onbestänneg Kurs vun Diabetis mellitus wéi och hormonellt Onbalance, wat d'Konzeptioun méi komplizéiert mécht.
An esou Fäll, nieft der Behandlung déi fir d'Korrektioun vun Diabetis verschriwwen ass, ass et recommandéiert e Cours vu Psychotherapie ze maachen. Normale Schlofmuster, eng gutt Ernärung, adäquat Rescht an eng gutt psychologesch Atmosphär an der Famill kënnen net manner wichteg si fir d'Geschlechtsdreifung an d'Konzeptioun vun engem Kand ze restauréiere wéi Medikamenter.
Den Androlog aus dem Video an dësem Artikel schwätzt iwwer den Effekt vun Diabetis op sexuell Funktioun.
