Zännimplantate bei Diabetis mellitus, déi besteet aus der Installatioun vun der Prothese an enger Plaz wou et keen Zänn ass, kann a ville Fäll gebraucht ginn. Wéi och ëmmer, et gi vill Kontraindikatiounen fir sou eng Prozedur auszeféieren. Dofir sinn vill Diabetiker u Fro interesséiert: kënne si Implantate fir chronesch Hyperglykämie?
D'Meenungen vun Orthopedisten, Implantologen an Endokrinologen ënnerscheede sech iwwer dëst Thema. Ausserdeem sinn d'Fuerschungsresultater och anescht: an e puer Diabetiker huelen nei Zänn root, wéi bei gesonde Leit, während an anerer, eng implantologesch Behandlung ass insolvent.
Dofir, mat Diabetis, sollt en erfuerene Chirurg Zänn astellen. No allem sinn et e puer Grënn déi chronesch Hyperglykämie zu enger relativer Kontraindikatioun fir dës Prozedur maachen.
A wéi enge Fäll ass Zännimplantatioun an Diabetis verbueden an erlaabt?
Et gi verschidde Grënn, fir d'Installatioun vun engem Zännimplantat schwéier ze maachen. Also, a ville Patienten no enger ähnlecher Prozedur, gëtt Oflehnung vun engem neien Zänn bemierkt.
Schlecht Iwwerliewe gëtt och beobachtet am Typ 1 an Typ 2 Diabetis, mat absolute Insulinmangel, well an dësem Fall ass de Schankenbildungsprozess verschlechtert. Zousätzlech ass bei Diabetiker d'Immunreaktiounssystem dacks reduzéiert, a si gi séier midd während der Zännprozedur.
Awer a wéi eng Fäll sinn Diabetis an Zännimplantater kompatibel? Fir Implantate a chronescher Hyperglykämie z'installéieren, mussen eng Zuel vun de Bedéngungen erfëllt ginn:
- Duerch déi ganz Period vun der Implantatioun sollt de Patient vun engem Endokrinolog observéiert ginn.
- Diabetis sollt kompenséiert ginn, an et sollt keng Stéierung am Schanken Metabolismus sinn.
- Refus vu Fëmmen an Alkohol.
- Fasting Glycämie virun der Chirurgie a während der Entrapment sollt net méi wéi 7 mmol / L sinn.
- En Diabetiker soll net aner Krankheeten hunn, déi Implantatioun verhënneren (Läsionen vun der Nationalversammlung, Schilddrüsekrankheet, Lymphogranulomatose, Feelfunktioun vum Hämatopoietesche System, etc.).
- Konformitéit mat all Hygiène Regele fir Fleeg an der Mëndlech Huelraum ass obligatoresch.
Fir d'Zännimplantatioun erfollegräich ze sinn, mussen d'Patienten d'Features vun der Operatioun bewosst sinn. Also, d'Dauer vun Antibiotikebehandlung an der postoperativen Zäit sollt op d'mannst 10 Deeg daueren. An dësem Fall ass et wichteg fir konstant d'Glycämie ze kontrolléieren sou datt seng Indikatoren net méi wéi 7-9 mmol / l am Dag sinn.
Zousätzlech, no der Operatioun, ass e reegelméissege Besuch vum Zänndokter noutwendeg, bis déi nei Uergel komplett verwurzelt ass. Et ass et ze vergiessen datt mat Diabetis d'Zäit vun der Osseointegratioun eropgeet: an der Uewerkappe - bis zu 8 Méint, am ënneschten - bis zu 5 Méint.
Zënter Diabetiker hunn eng metabolesch Stéierung, sollt Dir net mat dem Prozess vun der Ouverture vum Implantat rennen. Desweideren, Implantatioun mat direktem Laden soll net benotzt ginn.
Facteuren déi Zänn Implantat Erfolleg bei Diabetis betreffen
De favorabele Resultat vun der Operatioun gëtt vun der Erfahrung an der Aart vun der Krankheet beaflosst. Dofir, ëmsou méi laang dauert d'Krankheet, dest méi héich ass d'Wahrscheinlechkeet vun der Ofleenung vum Implantat. Wéi och ëmmer, mat gudder Iwwerwaachung vun der Konditioun, ass Implantatioun bei Diabetis meeschtens méiglech.
Wann en Diabetiker eng Zocker-senkend Diät hält, da kënnt d'Wahrscheinlechkeet fir e gutt Iwwerliewe vun engem künstlechen Zänn bedeitend erop wéi mat normalen hypoglycemesche Agenten. Mat schlecht kontrolléierter Diabetis an déi déi eng kontinuéierlech Insulintherapie gewisen ginn, ginn Implantate net empfohlen. Ausserdeem, mat der éischter Aart vu Krankheet, ass Zännofdréck vill méi schlëmm toleréiert wéi mat Typ 2 Diabetis, well dës Form vun der Krankheet dacks an enger méi mild Form weidergeet.
Studien hunn och gewisen datt d'Installatioun vun Implantate méi erfollegräich war bei deenen Patienten déi virdru hygienesch Ausbildung an Sanéierung vun der mëndlech Huelraum gemaach hunn, gezielt fir d'infektiiv Foci am Mond z'ënnerhalen. Fir deeselwechte Zweck Antimikrobialen si fir Diabetiker virun der Chirurgie empfohlen.
Den Erfolleg vun der Implantatiounstherapie gëtt reduzéiert wann de Patient huet:
- ustiechend Krankheeten;
- karies;
- Pathologie vu Bluttgefässer an Häerz;
- xerostomia;
- Parodontitis bei Diabetis.
Et ass et wäert ze wëssen datt den Design vum Implantat d'Fäegkeet vu senger Verlousung beaflosst. Besonnesch Wichtegkeet gëtt un hir Parameteren zougewisen, sou datt se net ze laang sollte sinn (net méi wéi 13 mm) oder kuerz (net manner wéi 10 mm).
Fir net eng allergesch Reaktioun ze provozéieren, an och net d'qualitativ a quantitativ Indikatoren vun der Spaut ze verletzen, sollten Implantate fir Diabetiker aus Kobalt oder Nickel-Chromlegierungen gemaach ginn. Zousätzlech muss all Design un all Viraussetzunge fir d'entspriechend Laaschtbalancéierung treffen.
Et ass derwäert ze bemierken datt am ënneschten Kiefer de Prozentsaz vun erfollegräich Iwwerliewe vun Implantate vill méi héich ass wéi op der ieweschter. Dofir sollt dëse Faktor berécksiichtegt ginn vun orthopädesche Chirurgen am Prozess vun der Modelléierung vun Zännkontraktiounen.
Zur selwechter Zäit sollten Diabetiker erënneren datt wéinst metabolesche Stéierungen Osseointegratioun, am Verglach mat gesonde Leit, méi laang dauert (ongeféier 6 Méint).
Virbereedung an Installatioun vun Implantaten
De Prozess fir Implantate bei Diabetis z'installéieren gëtt duerchgefouert wéi och an enger gesonde Persoun. Awer mat chronescher Hyperglykämie gëtt et empfohlen en Dokter ze wielen deen Erfarung huet mat Diabetiker ze schaffen, well hie muss all d'Risike verstoen an esou suergfälteg wéi méiglech handelen.
De Patient kann eng klassesch Implantatioun fir Diabetis mat enger verspéitter Laascht ugebuede ginn (Prothesen ginn nëmme plazéiert wann d'Implantater voll implantéiert sinn), oder eng Method mat direktem Laden direkt no der Installatioun. Awer am Allgemengen ass d'Wiel vun der Methodik d'Privilegie vum Dokter, baséiert op diagnostesch Daten.
Virun enger Zännoperatioun muss de Patient getest ginn op Spär, Urin a Blutt. Dir sollt och mat engem Endokrinolog an Therapeut konsultéieren.
Weider Virbereedung fir Zännimplantatioun bei Diabetis ass wéi follegt:
- Sanéierung vun der mëndlech Huelraum;
- verstäerkte Pinselen 2-3 Méint virun der Implantatioun;
- wann néideg, Plaque gëtt aus den Zänn geläscht, carious Formatiounen a Steng ginn ewechgeholl;
- Diagnos vum Kakebeen (enthüllt verstoppte Krankheeten an erlaabt Iech d'Qualitéit an d'Quantitéit vum Schankengewebe ze bewäerten).
Et ass wichteg datt d'Operatioun sou suergfälteg wéi méiglech ass mat minimale Gewëssschued. Dëst ass noutwendeg fir Erhuelung ze beschleunegen an ongewollte Konsequenzen ze vermeiden. Dofir ass et unzeroden minimar invasiv Methoden ze implantéieren fir kënschtlech Zänn ze implantéieren, wat nëmme méiglech ass am Fall vun Implantatioun mat direktem Laden.
No enger Zännoperatioun mussen Diabetiker hir Glykämie nach méi suergfälteg kontrolléieren. D'Norm vun Zocker am Blutt vun engem Fanger ass 5,5-6,1 mmol l. Ausserdeem sollten Antibiotike fir ongeféier 12 Deeg geholl ginn, intensiv iwwer mëndlech Hygiène iwwerwaachen an all 2-3 Deeg no der Installatioun en Dokter besichen. Zur selwechter Zäit ass et extrem wichteg fir opzehalen.
Et ass et wäert ze wëssen datt Diabetis an der Zänndokter net kleng finanziell Käschte brauch, well mat sou enger Krankheet ass et keng Garantie datt den Implantat root. Ausserdeem, och virsiichteg Virbereedung a Kompensatioun vun der ënnerierdlecher Krankheet kann d'Repositioun vun engem künstlechen Zänn net ausgeschloss.
Dofir sinn all Diabetiker, besonnesch an der Präsenz vu concomitant Krankheeten, am Risiko. Dofir hänkt den Erfolleg vun der Implantatiounsbehandlung net ëmmer vun de Qualifikatioune vum Zänndokter of.
Den Duerchschnëttspräis vun engem Implantat läit vu 35 op 40 Tausend Rubel. D'Installatioun kascht ongeféier 20.000 Rubel.
Detailer iwwer d'Features vun der Prothetik fir Diabetis wäert de Spezialist aus dem Video an dësem Artikel soen.
