Fir d'Diabetis ze diagnostizéieren ass schwiereg nëmmen op klinesch Zeechen ze fokusséieren, well net ee vun hinnen net nëmmen typesch fir dës Krankheet ass. Dofir ass den Haaptdiagnoskriterium héich Bluttzocker.
Déi traditionell Duerchmusterungsmethod (Duerchmusterungsmethod) fir Diabetis ass e Bluttest fir Zocker, deen op engem eidle Mo empfohlen ass.
Vill Diabetiker hu vläicht keng Anomalie an der Ufanksperiod vun der Krankheet wann se Blutt virum Iessen huelen, awer nom Iessen gëtt Hyperglykämie festgestallt. Dofir musst Dir wëssen wat Bluttzocker Norm ass 2 an 3 Stonnen nom Iessen an enger gesonde Persoun fir d'Zäit Diabetis z'erkennen.
Wat beaflosst d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt?
De Kierper hält den Niveau vu Glukos am Blutt mat der Hëllef vun hormoneller Reguléierung. Seng Konstanz ass wichteg fir de Fonctionnement vun all Organer, awer de Gehir ass besonnesch empfindlech fir Schwankungen an der Glycemie. Seng Aarbecht ass komplett ofhängeg vun der Ernährung an dem Zockerniveau, well seng Zellen der Fäegkeet entzunn sinn fir Glukosreserven ze sammelen.
D'Norm fir eng Persoun ass wann Bluttzocker an enger Konzentratioun vun 3,3 bis 5,5 mmol / L present ass. E liichte Réckgang am Zockerniveau manifestéiert sech duerch allgemeng Schwächtegkeet, awer wann Dir Glukos erofgeet op 2,2 mmol / l, da kann e Verletzung vu Bewosstsinn, Delirium, Krampelen entwéckelen an e liewensgeforene hypoglycemesche Koma kann optrieden.
Eng Erhéijung vun der Glukose féiert normalerweis net zu schaarf Verschlechterung, well d'Symptomer ginn erop. Wann Bluttzocker méi héich ass wéi 11 mmol / l, da fänkt d'Glukos am Pipi aus, an Unzeeche vun Dehydratioun Fortschrëtter am Kierper. Dëst ass wéinst der Tatsaach, datt laut den Gesetzer vun der Osmose eng héich Konzentratioun vun Zocker Waasser aus Tissue zitt.
Dëst ass begleet vu verstäerkten Duuschter, erhéicht Volumen vun der Harung, dréche Schleimhäute, an Haut. Mat héijer Hyperglykämie, übelkeit, Bauchschmerz, schaarfe Schwächt, de Geroch vun Aceton an ausgehalter Loft, déi sech zu engem diabetesche Koma entwéckele kënnen.
De Glukosniveau gëtt erhale wéinst dem Gläichgewiicht tëscht sengem Entrée an de Kierper an der Absorption vun Tissue Zellen. Glukose kann an e puer Weeër an de Bluttkreeslaf aginn:
- Glukose a Liewensmëttel - Drauwe, Hunneg, Bananen, Dates.
- Aus Liewensmëttel enthale Galaktose (Molkerei), Fruktose (Hunneg, Uebst), well Zocker entsteet aus hinnen.
- Aus den Geschäfter vum Liewer Glycogen, deen Zocker erofgeet wann een am Bluttzocker erofgeet.
- Vun de komplexe Kuelenhydrater am Iessen - Stärke, déi sech an Zocker brécht.
- Aus Aminosaieren, Fetter a Laktat gëtt Glukos an der Liewer geformt.
Eng Ofsenkung vun der Glukos geschitt nom Insulin ass aus der Bauchspaicheldrüs fräigelooss. Dës Homon hëlleft Glukosemolekülen an der Zell anzeginn an deem se benotzt gi fir Energie ze generéieren. De Gehir verbraucht déi meescht Glukos (12%), op der zweeter Plaz ass den Darm an d'Muskelen.
De Rescht Glukos, dat de Kierper net am Moment brauch, ass an der Liewer am Glycogen gelagert. D'Glycogenreserven bei Erwuessener kënne bis zu 200 g sinn. Et gëtt séier geformt a mat enger luesen Inhalter vu Kuelenhydrater, kënnt eng Erhéijung vum Bluttzocker net.
Wann d'Iessen vill séier verdaulech Kuelenhydrater enthält, da erhéicht d'Konzentratioun vu Glukos a verursaacht d'Verëffentlechung vum Insulin.
Hyperglykämie, déi nom Iessen optrieden, gëtt Ernärung oder postprandial genannt. Et erreecht e Maximum bannent enger Stonn, a fällt dann no an no erof, an no zwou oder dräi Stonnen ënner dem Afloss vun Insulin geet de Glukosgehalt zréck an d'Indikatoren, déi virum Iessen waren.
Bluttzocker ass normal, wann no 1 Stonn no engem Iessen säin Niveau ongeféier 8,85 -9,05 ass, no 2 Stonnen sollt den Indikator manner wéi 6,7 mmol / l sinn.
D'Aktioun vum Insulin féiert zu enger Ofsenkung vum Bluttzocker, an sou Hormone kënnen eng Erhéijung erhéijen:
- Aus islet Tissu vun der Bauchspaicheldrüs (Alpha Zellen),
- Adrenal Drüsen - Adrenalin a Glukokortikoiden.
- D'Schilddrüs ass Triiodothyronin an Thyroxin.
- Wuesstem Hormon vun der Hypofys drüs.
D’Resultat vun Hormonen ass e konstante Glukosniveau am normale Wäerterbereich.
Firwat musst Dir den Zocker Niveau wëssen nom Iessen?
Diagnos vun Diabetis gëtt nëmmen duerch Bestëmmung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt duerchgefouert. Wann de Patient metabolesch Stéierunge gemaach huet, ass d'Diagnos net schwéier.
An esou Fäll gi se duerch evidente Schëlder guidéiert: erhéicht Appetit an Duuscht, exzessiv Urinatioun an plötzlech Gewiicht Schwankungen. Zur selwechter Zäit gëtt et e erhéicht Niveau vum fasten Bluttzocker iwwer 7 mmol / L, zu all Moment ass et iwwer 11,1 mmol / L.
D'Entwécklung vum Typ 2 Diabetis gëtt dacks net ausdrécklech klinesch Symptomer a manifestéiert sech duerch moderéiert Hyperglykämie virum Iessen a postprandial (nom Iessen) erhéicht Zocker Niveauen.
Studie vu méigleche Fäll vu erhéicht Bluttzocker huet zu der Identifikatioun vu verschiddene Varianten vu Stéierunge vum Kohbhydratmetabolismus gefouert: fastend Hyperglykämie, nom Iessen, oder eng Kombinatioun vun deenen zwee. Zur selwechter Zäit huet eng Erhéijung vun der Glukos virum an nom Iessen verschidde Mechanismen vum Optriede.
Fasting Hyperglykämie ass verbonne mat der Leberfunktioun a reflektéiert d'Resistenz vu sengen Zellen géint Insulin. Et hänkt net vun der Produktioun vun Insulin duerch d'Bauchspaicheldrüs of. Eng Erhéijung vun der Bluttzocker nom Iessen reflektéiert den Insulinresistenz, souwéi e schlechte Sekretioun vun dësem Hormon.
Déi gréisste Gefor a Relatioun mat der Entwécklung vu Komplikatioune vun Diabetis ass genau de verstäerkten Niveau vum Zocker nom Iessen. E Muster gouf fonnt tëscht dem Niveau vun der Glycemie nom Iessen an dem Risiko fir sou Krankheeten z'entwéckelen:
- Schied un der vaskulärer Mauer vun Arterien a Kapillaren.
- Myokardinfarkt.
- Diabetesch Retinopathie.
- Onkologesch Krankheeten.
- Verréngert Erënnerung a mental Fäegkeeten. Diabetis an Demenz sinn onloschterlech verbonnen.
- Depressiv Konditiounen.
Glukosekontroll
Fir d'Zerstéierung vum Zirkulatiouns- an Nervensystem bei Diabetis mellitus ze vermeiden ass et net genuch fir séier normoglykämie z'erreechen. Et ass noutwendeg fir 2 Stonnen no engem Iessen Zocker ze moossen. Dësen Intervall gëtt vun de meeschte Fachleit empfohlen déi Diabetis behandelen.
Reduzéiere vum Bluttzocker gëtt erreecht duerch eng Rei vu Moossnamen: Insulintherapie, Zocker-senkende Pëllen huelen, kombinéiert Benotzung vun Insulin a Pëllen (fir Typ 2 Diabetis), Net-Medikamentsmethoden.
D'Haaptmethod fir Diabetis ze kontrolléieren ass de gemeinsame Gebrauch vun Diättherapie a Medikamenter. Patienten ginn berode fir eng Diät ze maachen, aus deem einfache Kuelenhydrater an Déierenfette ausgeschloss sinn.
Verbuede Liewensmëttel enthalen:
- Zocker an d'Produkter et enthält.
- Weess Miel, Pâtisserie, Broutprodukter, ausser brong Brout.
- Reis, Nuddelen, Couscous, Semolina.
- Séiss Uebst, Jusen aus hinnen, besonnesch Drauwe.
- Bananen, Hunneg, Dates, Rosinen.
- Fett Fleesch, Offal.
- Konserven, Zosen, Jusen a kohlensäurehalteg Gedrénks mat Zocker.
Fir eng erfollegräich Behandlung vun Diabetis mellitus ass et ze recommandéieren eng moderéiert kierperlech Aktivitéit an der deeglecher Routine a Form vu Klassen an der therapeutescher Gymnastik, Schwammen, Spazéieren oder all Sport ze berücksichtegen, berécksiichtegt vum individuellen Niveau vu Fitness a genereller Gesondheet.
Wann d'Behandlung korrekt duerchgefouert gëtt, ass d'Resultat d'Stabiliséierung vum Niveau vun der Glycemie nom Iessen, wat no 2 Stonnen net méi wéi 7,8 mmol / l ass an et gi keng Attacke vun der Hypoglykämie.
Glukose Iwwerwachung gëtt an enger medizinescher Institutioun fir eng optimal Wiel vum Behandlungsregime duerchgefouert, an doheem, Selbstmonitoring ass optimal. Mat Typ 1 Diabetis a mat Insulintherapie bei Patienten mat Typ 2 Diabetis, sollt Glycemie op d'mannst dräimol am Dag iwwerwaacht ginn.
Wann de Patient nëmmen tableted Medikamenter hëlt, da gëtt d'Selbstkontroll ausgefouert jee no der Gravitéit vun der Schwankung am Bluttzocker an der Grupp vun den Medikamenter déi benotzt gëtt. D'Miessfrequenz sollt sou sinn datt et méiglech ass d'Zilwäerter op engem eidle Mo ze erreechen an 2 Stonnen nom Iessen.
D'Critèrë fir erfollegräich Diabetis Gestioun proposéiert vun der Internationaler Federatioun vun Diabetis enthalen: fasten Plasma Glukos vun net méi wéi 6,1 mmol / l, no 2 Stonnen aus engem Iesse manner wéi 7,8 mmol / l, glycéiert Hämoglobin ënner 6,5%.
Dagsiwwer ass eng Persoun nëmme vun 3.00 bis 8.00 am "fasting state", de Rescht vun der Zäit - nom Iessen oder am Prozess vun der Assimilatioun.
Dofir ass d'Miessung vu Glukos just virum Kaffi net informativ fir d'Bewäertung vun der Kompensatioun, d'Behandlung änneren an d'Diättherapie.
Post-Food Hyperglykämie Medikamenter
Zënter datt d'Roll vum postprandial héijen Bluttzocker an der Entwécklung vu Komplikatioune vun Diabetis etabléiert ass, gëtt eng speziell Grupp vun Drogen benotzt fir et ze korrigéieren - prandial Glukoseregler.
Ee vun hinnen ass den Drogen Acarbose (Glucobay). Et hemmt den Ofbau vun komplexe Kuelenhydrater, d'Absorptioun vu Glukos vum Inhalt vum Darm. Zënter Hyperglykämie geschitt net nom Iessen, gëtt Insulin Verëffentlechung reduzéiert, wat de metabolesche Prozesser verbessert, besonnesch mat Adipositas. D'Virdeeler vum Medikament enthalen e niddrege Risiko fir Hypoglykämieattacken z'entwéckelen.
De Moment gi Medikamenter aktiv benotzt fir d'Erhéijung vum Bluttzocker nom Iessen ze vermeiden, während se net bis zum Niveau vun der Hypoglykämie senken. Dës enthalen Derivate vun den Aminosaieren Nateglinide a Repaglinide. Si ginn ënner den Handelsnamen Starlix an Novonorm verëffentlecht.
Starlix stimuléiert Insulinsekretioun, wat no bei physiologeschen ass an sech nëmmen a Präsenz vun Hyperglykämie manifestéiert. Novonorm wierkt op eng ähnlech Manéier, awer wann et geholl gëtt, gëtt et keng Verëffentlechung vum Wuesstem Hormon a Glukagon, déi de Géigendeel Effekt hunn. Den Ufank vu senger Handlung an 10 Minutten, an de Peak geschitt an enger Stonn.
D'Verwäertung vun esou Medikamenter huet d'Effektivitéit bewisen, wat sech manifestéiert huet fir den Inhalt vu glycéiertem Hämoglobin ze reduzéieren, a benotzt nëmme mat Nahrung entléisst d'Patienten vu Probleemer verbonne mat Uschloss un Nahrungsaufnahme.
D'Behandlungsindexë ginn erop mat engem gemeinsame Rendez-vous mat Metformin, well se e komplementareschen Effekt op de Stoffwiessel vun de Kuelenhydrater hunn. De Video an dësem Artikel wäert erkläre firwat Dir e Bluttest fir Zocker braucht.
