Diabetis mellitus ass eng gemeinsam Krankheet déi liewenslaang Behandlung erfuerdert. Dofir, an der éischter Aart vu Krankheet an an fortgeschrittenen Fäll mat der zweeter Form vun der Pathologie, brauchen d'Patienten konstant Verwaltung vun Insulin, wat hëlleft d'Glukos normaliséieren, séier ëmgewandelt et an Energie.
Oft mat Diabetis gëtt Insulin Aspart benotzt. Dëst ass en Ultrashort Medikament.
De Tool ass en Analog vum mënschlechen Insulin, dee kritt duerch rekombinant DNA Technologie mat Hëllef vun engem Stamm vun Saccharomyces cerevisiae, wou de Prolin op der Positioun B28 (Aminosaier) duerch Asparaginsäure ersat gëtt. D'molekulär Gewiicht ass 5825,8.
Zesummesetzung, Verëffentlechungsform an pharmakologeschen Effekt
Biphasescht Insulin kombinéiert oplosbar Aspart a kristallin Insulinprotamin am Verhältnis vun 30 bis 70%.
Dëst ass eng Suspensioun fir d'Sc Administratioun, mat enger wäisser Faarf. 1 Milliliter enthält 100 Eenheeten, an een ED entsprécht 35 μg vun anhydrous Insulin Aspart.
De Mënsch Insulin Analog formt en Insulin Rezeptor Komplex mat engem externen zytoplasmesche Zell Membran Rezeptor. Déi lescht aktivéiert d'Synthese vu Glykogensynthetase, Pyruvat Kinase an Hexokinase Enzymer.
Eng Ofsenkung vum Zocker geschitt mat enger Erhéijung vun der intrazellularer Transport a verbesserten Otemschwieregkeeten. Hypoglykämie gëtt och erreecht andeems d'Zäit fir d'Verëffentlechung vu Glukos duerch d'Liewer reduzéiert gëtt, Glykogenogenese an Aktivéierung vun der Lipogenese.
Biphasesch Insulin Aspart gëtt duerch biotechnologesch Manipulatioune kritt, wann d'Molekül vum Hormon Prolin duerch Aspartinsäure ersat gëtt. Esou bifasesch Insuline hunn en ähnlechen Effekt op glycosyléiertem Hämoglobin, wéi och de mënschlechen Insulin.
Béid Medikamenter si gläichméisseg aktiv am molären Equivalent. Wéi och ëmmer, Aspart Insulin wierkt méi séier wéi dat opgeléiste Mënsch Hormon. A kristallinem Aspart Protamin huet en Effekt vu mëttlerer Dauer.
D'Aktioun no sc Administratioun vum Medikament gëtt no 15 Minutten erreecht. Déi héchst Konzentratioun vum Medikament geschitt 1-4 Stonnen no der Injektioun. D'Dauer vum Effekt ass bis zu 24 Stonnen.
Am Serum ass de Cmax vum Insulin 50% méi wéi wann Dir bifasesch mënschlecht Insulin benotzt. Ausserdeem ass d'Moyenne Zäit fir Cmax z'erreechen manner wéi d'Halschent.
T1 / 2 - bis zu 9 Stonnen, reflektéiert et d'Absorptiounsquote vun der protamin gebonne Fraktioun. Baseline Insulin Niveauen gi 15-18 Stonnen no der Verwaltung beobachtet.
Awer mat Typ 2 Diabetis ass d'Erreeche vum Cmax ongeféier 95 Minutten. Et hält op engem Niveau vu manner wéi 14 a méi héich wéi 0 nom Sc Administratioun. Ob d'Gebitt vun der Administratioun de Site vun der Absorptioun beaflosst ass net studéiert.
Doséierung an Administratioun
Oft gëtt den Insulin Degludek, Aspart-Insulin subkutan verwalt. Eng Injektioun gëtt a verschiddenen Deeler vum Kierper gemaach:
- Hënneschten;
- Bauch
- Oberschenkel
- d'Schëller.
Dir musst eng Insulininjektioun virum Iessen maachen (déi prandial Method) oder nom Iessen (postprandial Method).
Den Algorithmus an d'Doséierung vun der Verwaltung ginn vum presuméierten Dokter bestëmmt. Awer dacks ass den alldeegleche Betrag vum Medikament 0,5-1 Eenheeten pro 1 kg Gewiicht.
A schlëmme Fäll gëtt Insulin Aspart bifasesch iv. D'Prozedur gëtt mat Infusiounssystemer an engem ambulanten oder ambulanten Ëmfeld duerchgefouert.
Adverse Reaktiounen, Kontraindikatiounen an Iwwerdosis
D'Benotzung vun Insulin Asparta kann d'Aarbecht vun der Nationalversammlung beaflossen, well d'rapid Normaliséierung vun Zockerparameter heiansdo akuter Schmerzneuropathie verursaacht. Wéi och ëmmer, dës Konditioun passéiert mat der Zäit.
Och biphasesch Insulin féiert zum Erscheinungsbild vun der Lipodystrophie an der Injektiounszon. Op der Säit vun de sensoreschen Organer, Gesiichtsbehënnerung a Feelfunktioune bei der Briechung bezeechent.
Kontraindikatiounen sinn individuell Intoleranz fir d'Komponente vum Medikament an Hypoglykämie.
Zousätzlech ass d'Benotzung vum Insulin Aspart net ze beroden bis den Alter vun 18 Joer. Well et keng klinesch Date gëtt, déi d'Effektivitéit a Sécherheet vun der Medizin fir den entstanen Organismus bestätegt.
Am Fall vun enger Iwwerdosis entstinn déi folgend Symptomer:
- Krämp
- eng schaarf Réckgang vun der Glukos;
- hypoglykemesch Koma bei Diabetis.
Mat e liichte Iwwerschoss vun der Dosis, fir d'Glukosekonzentratioun ze normaliséieren, ass et genuch fir séier Kuelenhydrater ze huelen oder e séissen Drénken ze drénken. Dir kënnt Glukagon subkutan oder intramuskulär oder eng Léisung vun Dextrose (iv) aginn.
Am Fall vun engem hypoglycemesche Koma gëtt 20 bis 100 ml Dextrose (40%) duerch eng jet-intravenös Streck injizéiert bis de Patient seng Konditioun normaliséiert ass. Fir d'Entwécklung vu sou Fäll ze vermeiden, gëtt mëndlech Kuelenhydrat ofgeroden weider recommandéiert.
Interaktioun mat aneren Drogen a speziellen Instruktiounen
Den hypoglycemesche Effekt ka verbessert ginn wann d'Verwaltung vu biphaseschen Insulin mat oraler Verwaltung vun den folgenden Drogen kombinéiert gëtt:
- alkoholesch enthale an hypoglycemesch Drogen;
- MAO / Kueleanhydrase / ACE Inhibitoren;
- Fenfluramin;
- Bromocriptine;
- Cyclophosphamid;
- somatostatin Analoga;
- Theophylline;
- Sulfonamide;
- Pyridoxin;
- Anabolesch Steroiden.
D'Benotzung vun Tetracyklinen, Mebendazol, Dizopyramid, Ketonazol, Fluoxetin a Fibrates féiert och zu enger bedeitender Reduktioun vum Zocker. An tricyclesch Antidepressiva, mëndlech Kontrazeptiva, Nikotin, Sympomomimetik, Glukokortikosteroiden, Thiazid-Diuretika, Schilddrüs Hormonen an aner Medikamenter droen zur Schwächung vun der hypoglykemescher Effekt bäi.
E puer Medikamenter kënne souwuel d'Zockerniveauen erhéijen an erofhuelen. Dës enthalen Lithiumpräparatiounen, Beta-Blocker, Salicylaten, Clonidin a Reserpin.
Et ass erwähnenswert datt déi benotzte Flekspen bei Raumtemperatur sollte gelagert ginn, an eng nei Sprëtz Pen am Frigo. Virun Administratioun sinn d'Inhalter vum Fläsch wichteg fir grëndlech ze mëschen.
Mat verstäerkte kierperlech Aktivitéit, entzündlech oder infektiiv Krankheeten, ass eng Erhéijung vun der Dosis Insulin noutwendeg. An am Ufank vun der Therapie ass et net ze recommandéieren komplex Mechanismen a Gefierer ze kontrolléieren. De Video an dësem Artikel wäert zousätzlech iwwer den Hormon schwätzen.
