Diabetis mellitus ass eng zimlech heefeg Krankheet an der moderner Welt. Dës Krankheet verännert net nëmmen dramatesch d'Liewen vun enger Persoun, awer enthält och e puer Komplikatiounen.
Diabetis mellitus ass eng Konsequenz vun enger Feelfunktioun am endokrinen System an der Quantitéit Insulin produzéiert. Wann d'Quantitéit un Insulin net genuch ass fir den Zerfall vun der Glukose, da gëtt dës Zort Krankheet als Typ 1 Diabetis bezeechent. En Iwwerschoss un Insulin dat net mat bestëmmten Rezeptoren kontaktéiere kann, beweist d'Präsenz vum Typ 2 Diabetis.
Typ 1 Diabetis ass heefegst bei jonke Leit a Kanner. Déi zweet Zort Diabetis gëtt méi dacks bei eeler Leit festgestallt. Mat enger rechtzeiteger Diagnos kann d'Entwécklung vun der Krankheet duerch Medikamenter a Diät vermeit ginn.
Wann d'Diagnos falsch gemaach gëtt oder d'Behandlung ze spéit ass ugefaang, kann dat Komplikatioune provozéieren. Ausserdeem kënne se optrieden, souwuel an der initialer Stuf vun der Krankheet, an no e puer Joerzéngte no der Detektioun vun der Krankheet. D'Grënn dofir sinn individuell.
Déi mat Diabetis verbonne Komplikatioune kënnen a fréie a spéide Pathologien opgedeelt ginn.
Fréi Komplikatiounen
Dës Zort vu Komplikatiounen, och "akut" genannt, stellen eng direkt Gefor fir mënschlecht Liewen. Si si charakteriséiert duerch eng schnell Entwécklung, déi eng Period vun e puer Stonnen an enger Woch dauert.
Vernoléissegung vun medizinescher Versuergung oder onbestëmmten Versuergung dovun an de meeschte Fäll féiert zum Doud.
Ënner akuter Komplikatioune ginn Komaen vun der Krankheet ënnerscheet. Mat Koma ass den Zoustand vum Patient gemengt, an deem all d'Prozesser vum menschlechen Liewen verlangsamt ginn.
An dësem Zoustand gëtt d'Aktivitéit vun de Prozesser erof, d'Reflexe komplett verschwannen, d'Aarbecht vum Häerz, säi Rhythmus gëtt gestéiert, a Schwieregkeeten an onofhängeger Atmung ass méiglech.
Et ass bal onméiglech fir d'Entstoe vu sou engem Zoustand virauszesoen. Et entwéckelt sech séier genuch an dofir berode Experten datt een dauernd niewent dem Patient soll sinn. Dëst kann e Familljemember sinn deen Éischt Hëllef oder medizinescht Personal kann ubidden.
Behandlung vum Patient gëtt nëmme ënner der Opsiicht vun Dokteren an engem Spidol duerchgefouert. Ufanks trëtt de Patient an d'Intensivversuergung Eenheet. No e bësse Verbesserung gouf hien an d'Spezial Eenheet transferéiert.
Zorte vu com
An der medizinescher Praxis ass Coma an zwou grouss Gruppen agedeelt:
- hyperglykemesch Koma;
- hypoglycemesch Koma.
Hypoglykemesch Koma geschitt wéinst enger schaarfer Ofsenkung vum Bluttzocker. Hyperglykämesch Koma ass geprägt vun enger Erhéijung vun Zocker am Kierper a kuerzer Zäit. Hyperglykämesch Koma ass opgedeelt op ketoacidotesch, hyperosmolar, hyperlaktacidemesch.
Ketoacidose
Dësen Zoustand ass typesch fir Leit mat Typ 1 Diabetis an ass eng metabolesch Stéierung verursaacht duerch e Mangel un Insulin. Et manifestéiert sech duerch eng Erhéijung vum Bluttzocker an den Ketone Kierper, an och duerch eng Hausse vun der Blutzuritéit.
D’Entwécklung vu Ketoacidose fënnt a verschidden Etappen statt. An der éischter Etapp vu Komplikatiounen, Labo Tester vum Urin weisen Zocker am Material. Beim Ofwäichen ass Zocker am Pipi net.
An der zweeter Stuf vun der Entwécklung vu Komplikatioune gëtt metabolesch Stéierungsaktivitéit beobachtet. Méiglech Unzeeche vun der Intoxikatioun. De Mënsch ass an engem depriméierte Staat, duerchernee Bewosstsinn. Bei Labo Tester gëtt Aceton am Pipi festgestallt.
Fir déi nächst Stuf sinn déi folgend Symptomer charakteristesch:
- depriméiert Staat
- Verloscht vum Bewosstsinn
- den Zoustand vun Mënschen.
Déi drëtt Stuf vun der Ketoacidose gëtt en Vorfahren genannt.
Déi véiert Stuf ass geféierlech fir de Mënscheliewen. Dëst ass e Koma. An dësem Zoustand ass et eng Stéierung am Fonctionnement vu bal all Organer, e komplette Verléiere vum Bewosstsinn an e komplette Verletzung vum metabolesche Prozess.
D'Ursaach vun dëser Komplikatioun ass eng Verletzung vun der Diät a Medikamenter. Selwer Upassung vun der Dosis vun Drogen oder Oflehnung vun hinnen. Diabetesch Ketoacidose ka fir eng Zäit optrieden, nodeems Dir opgehalen ass Zocker nidderegend Medikamenter ze huelen.
Ketoacidose kann och entzündlech oder infektiiv Krankheeten ausléisen. Wärend der Schwangerschaft kann e akute Insulinmangel optrieden, wat e ketoacidotesche Koma verursaache.
Hypoglykemesch Koma
Dës Komplikatioun geschitt bei Patienten mat Diabetis, egal vu senger Aart. Am Géigesaz zum Ketoozytose provozéiert dës Zort Koma "extra" Insulin. Och wann et Fäll vu hypoglykemesche Koma sinn no intensiver kierperlecher Ustrengung oder Alkohol huelen.
Dës Zort Koma ass charakteriséiert duerch e komplette Verléiere vum Bewosstsinn fir Patienten, profuse Schweess an e geréngen Niveau vu Schüler-Äntwert op Liicht. An der éischter Etapp kann d'Entwécklung vu Koma verhënnert ginn andeems Dir déi néideg Quantitéit vu Kuelestoff benotzt.
Hypoglykemesch Koma geschitt op eemol. Et gëtt virdrun duerch folgend Symptomer: e staarkt Gefill vu Hunger, e Gefill vu Besuergnëss an exzessive Angscht, e erhéichtem Drock an eng Erhéijung vun de Schüler. Selten observéiert ass net-mënschlecht Verhalen, e schaarfen Ännerung vun der Stëmmung, Kappwéi, a Gesiichtsbehënnerung.
Et besteet eng Gefor vum Doud wann bannent enger halwer Stonn eng Persoun net aus engem Koma erausgeholl gëtt. Wärend dëser Zäit passéiert zerebrale Ödeme, metabolesch Prozesser an et sinn gestéiert. D’Resultat ass Doud vum cerebral cortex oder senger Substanz.
Hypersmolar Koma
Dës Zort vu Komplikatiounen ënnerscheet sech vun allen aneren a senge Symptomer. Mat hypersmolare Koma gëtt eng Erhéijung vum Blutt vu Natriumverbindunge mat Glukos bemierkt. Als Resultat vu sou Verbindungen ze kréien ass d'Ernährung vu Kierperzellen, och am Gehir, gestéiert. Déi meescht Oft ka dës Konditioun bei eelere Leit optrieden.
Déi initial Stuf vun der Entwécklung vum hypersmolare Koma ass geprägt vun Dehydratioun an Insulinmangel. Verlängerter Dehydratioun féiert zu der Optriede vu sekundäre Symptomer, sou wéi verschlechtert Hocker, übelkeit a Erbriechen, e schlechte Funktioun vun den internen Organer, Bluttverloscht.
D'Entwécklung vun dëser Komplikatioun geschitt bannent e puer Wochen. Ufanks schéngt Symptomer wéi bei Diabetis, dës sinn:
- intensiv Duuscht
- Gewiicht Reduktioun
- heefeg Urinatioun
- och an der Ufanksstadie kënnen kuerzfristeg Krampungen oder Ausdréck vun den Glied optrieden,
- Verloscht vum Bewosstsinn ass méiglech.
An der Zukunft huet d'Krankheet e progressive Charakter. De Verloscht vum Bewosstsinn ka méi heefeg ginn an an e Koma goen. Och e puer Patiente haten Halluzinatioune.
Zeeche vun hypersmolare Koma sinn zimmlech divers. Et kann den Nervensystem beaflossen a sech a Form vu Saisuren manifestéieren, deelweis oder komplette Mangel u Bewegung, Schwieregkeeten ze schwätzen. Dës Zeeche sinn och charakteristesch fir eng Verletzung vum normale Fonctionnement vum Gehir.
D'Behandlung fir dës Komplikatioun besteet aus Medikamenter a Entgiftungsléisungen. D'Behandlung soll ëmfaassend sinn. Zur selwechter Zäit mat enger Ofsenkung vun de Manifestatiounen vu hyper-tarred Koma ass et néideg d'Ursaachen ze beaflossen déi et verursaacht hunn.
Spéit Komplikatioune vun Diabetis
Spéit Komplikatioune vun der Krankheet gehéieren diabetesch Nephropathie, Retinopathie, Diabetesch Nephropathie, Diabetesch Fouss Syndrom. Dës Komplikatioune geschéien iwwer eng laang Period vun Diabetis.
Si kënnen nach 20 Joer nom Datum vun der Diagnos optrieden.
Esou Komplikatioune vun Diabetis kommen net op eemol. Si erscheien lues a lues iwwer eng Zäitraum. Si si meeschtens heefeg bei Patienten mat Typ 2 Diabetis a komme selten bei Kanner vir.
Diabetesch Nephropathie
Dës Komplikatioun vun Diabetis manifestéiert sech duerch eng Verletzung vun den Nieren an der Optriede vum Nieralfehler. Dës Krankheet erschéngt an enger Persoun 10 Joer no der Diagnos vun Diabetis. An der éischter Zort Diabetis ass Nephropathie d'Haaptursursursuerte vum Patient.
Diabetesch Nephropathie geet duerch dräi Etappen:
- Bestëmmung vun enger klenger Quantitéit Protein am Pipi.
- Bestëmmung vun enger bedeitender Quantitéit un Protein am Pipi.
- Chronesche Nierenausfall.
D'Behandlung sollt scho mat der éischter Etapp vun der Krankheet gestart ginn. Säin Zweck an dëser Phas ass de Patientes Blutdrock erëm op normal ze bréngen. Fir dëst ginn Medikamenter benotzt, déi de Blutdrock normaliséieren an de Bluttfluss an den Nieren verbesseren.
An der nächster Stuf vun der Krankheet ginn Insulinpräparatiounen benotzt, fir Patiente mat Typ 2 Diabetis mellitus an eng Salzfräi Diät gëtt verschriwwen. Medikamenter ginn och geholl fir den Blutdrock ze normaliséieren.
De Wäert vum Blutdrock soll net méi wéi 130/80 mm sinn. Quecksëlwer Saile. Wann déi verschriwwene Medikamenter net effikass sinn, ginn anerer ausgewielt.
Chronesche Nieralfehler ass an zwou Zorten opgedeelt: konservativ a terminal. An der éischter Aart gëtt seng Behandlung ouni Drogen verschriwwen. Basis vun der Behandlung ass strikt Anhale vun der Diät a Restriktioun vun der Salzinngang. A verschiddene Fäll kann Insulin verschriwwen ginn.
Behandlung vun der zweeter Aart vu chronesche Nierenausfall gëtt an engem Spidol ënner der Opsiicht vun Spezialisten duerchgefouert. Behandlung besteet aus Hämodialyse oder Peritoneal Dialyse. A schlëmme Fäll gëtt Uergentransplantatioun empfohlen.
Diabetesch Fouss Syndrom
Dës Komplikatioun gëtt a Läsionen vun den Nerveendungen vun den Extremitéiten, Haut a Stoffer ausgedréckt, wéi och Auswierkungen op Schanken an de Gelenker. D'Konsequenze vum diabetesche Fouss Syndrom sinn:
- akut a chronesch Geschwüre,
- purulente Prozesser
- Amputatioun vun de Glieder ass méiglech.
Mat der neuropathescher Form vun der Krankheet kënnen wichteg Punkte annuléiert ginn:
- déi längst Nerven, déi zu den Glieder vun de Been féieren, ginn als éischt betraff.
- Als Resultat stéiert dëst d'Versuergung vun Tissue mat Nährstoffer, dat féiert zur Entlastung an Deformatioun vun de Féiss.
- Och als Resultat vun der ongläiche Verdeelung vu Laascht um Fouss, geschitt eng Erhéijung an e puer vun sengen Deeler.
- Dichte Flecken erschéngen an Tissue ginn entzündegt.
- Op der Plaz vun der Entzündung bilden sech Geschwëster duerno.
- Déi ischämesch Form vun der Krankheet féiert zu der Entwécklung vun atherosklerotesche Läsionen vu Bluttgefässer an Arterien.
- De Fouss gëtt blo, a seltenen Fäll kritt en e rout-rosa Téin.
- D'Blutzirkulatioun ass gestéiert an d'Been ginn kal op den Touch.
D'Haaptrichtung an der Préventioun a Behandlung vun dëser Komplikatioun ass d'rechtzäiteg an effektiv Behandlung vun Diabetis. Och, moderéiert kierperlech Aktivitéit, Diät a reegelméisseg medizinesch Ënnersich hëllefen d'Komplikatiounen ze minimiséieren.
Diabetis Hygiène
Wichteg! Am Fall vun Diabetis, perseinlech Hygiène oprecht erhalen, am Heem bestellen, souwéi propper Kleeder.
Moderéiert kierperlech Aktivitéit an Häertung hëlleft bei enger Reduzéierung vun der Wahrscheinlechkeet vu Komplikatiounen duerch Diabetis. Dëst erhéicht d'Konditioun an d'Resistenz vum Kierper.
Och speziell Opmierksamkeet muss op d'Betreiung vun Zänn an der mëndlech Huelraum ausbezuelt ginn. Mat Diabetis erhéicht de Risiko vu Karies an entzündleche Prozesser vun den Zännfleesch e puer Mol. Den Zänndokter muss eemol all 6 Méint besicht ginn.
Och d'Iwwerwaachung vum Status vun de Féiss ass vu grousser Bedeitung:
- Mat Diabetis gëtt d'Haut trocken,
- Rëss an Geschwüren erschéngen et.
- Et ass noutwendeg fir regelméisseg Bäder mat genéissege Ueleger ze huelen an no hinnen eng ernärend Crème an d'Haut reift.
- Dokteren roden géint schaarf Objekter, Blöden a Scheren ze benotzen fir d'Been ze behandelen, wat d'Haut verletze kann a Bluttverloscht féieren.
Fir Komplikatioune vun Diabetis ze vermeiden, empfeelen d'Experten datt Dir opmierksam op all d'Symptomer oppasst déi während der Krankheet optrieden an se net ignoréieren. Ganz dacks, fristgerechten Zougang zu engem Dokter hëlleft der Behandlung fristgerecht unzefänken, an heiansdo souguer e Liewen ze retten.
