Acetonemescht Syndrom bei Kanner an Erwuessener

Mat engem Mangel u Bluttzocker gëtt de Kierper nei organiséiert vun der Energie aus anere Quellen, während den Acetonemesche Syndrom entwéckelt. Dës Conditioun gëtt als pathologesch ugesinn, well se begleet gëtt duerch d'Verëffentlechung vu keton Kierper - Aceton a Keto Säuren, déi a grousse Quantitéite Bedruch vum Kierper verursaachen. Déi meescht Oft entsteet de Syndrom bei Kanner, Erwuessener mat Erschöpfung an Adipositas, Patiente mat Diabetis mellitus an aner endokrine Stéierungen. Eng Erhéijung vun der Aceton Konzentratioun gëtt begleet vu Lethargy, Erbriechen an Dehydratioun. Dësen Zoustand ass geféierlechst fir jonk Kanner a Leit mat Insulinmangel.

Pathogenese

Deen einfachste Wee fir de Kierper seng Energiebedierfness ze zefridden ass Zocker ze briechen. An enger klenger Quantitéit ass et ëmmer an eisem Blutt; seng Haaptquell ass all Liewensmëttel mat Kuelenhydrater. Nom Iessen geet de Bluttzockerwärter séier erop, an dann gëtt en och séier duerch de Bluttkrees an all Zellen am Kierper verbreet.

Wann eng Persoun net zu Zäit iesst, gëtt Glukosmangel duerch eng Versuergung mat Glykogen ofgedeckt. Et ass e Polysacharid dat an der Liewer a Muskele gespäichert gëtt. Muskelgewebe kënne bis zu 400 g Glykogen späicheren. Dësen Zocker gëtt nëmme lokal konsuméiert, op der Plaz, an ass net am Blutt erakommen. Et gëtt manner Glykogen an der Liewer - ongeféier 100 g bei Erwuessener a 50 g bei Kanner vun der Primärschoulalter. Et gëtt an de Bluttkrees geheit a sech am Kierper verbreet. Ënner normalen Bedingungen ass dëse Glycogen ongeféier ongeféier engem Dag genuch, mat Ausübung gëtt se manner wéi eng Stonn verbruecht. Bei Kanner gëtt Glykogen méi séier konsuméiert, well hire Liewensstil méi aktiv ass wéi bei Erwuessenen, an d'Polysaccharidreserven si manner.

Diabetis an Drockschwieregkeeten wäerten eng Saach vun der Vergaangenheet sinn

• Normaliséierung vun Zocker -95%
• Eliminatioun vu Venetrombose - 70%
• D'Eliminatioun vun engem staarken Häerzschlag -90%
• Kréien mat héije Blutdrock - 92%
• D'Erhéijung vum Energie wärend dem Dag, d'Schlof an der Nuecht verbessert -97%

Wann de Späicher vum Glycogen ausgebrach ass, an Zocker net an de Bluttkrees krut, enthält de Kierper e weideren Mechanismus - Lipolyse. Dëst ass de Prozess fir Fetter an Fettsäuren ze splittéieren an duerno an Coenzyme A. Bei spéideren Reaktiounen gëtt d'Energie vum Kierper verëffentlecht, Cholesterol a Ketone Kierper ginn synthetiséiert. A klenge Quantitéiten, Ketone si sécher, si kënnen an Urin a Blutt fonnt ginn, ouni Schued ze verursaachen. Wann Fett aktiv brécht, gëtt et Dehydratioun oder Nierprobleemer, Aceton huet keng Zäit fir ausgeschloss a fänkt un ze accumuléieren. An dësem Fall schwätze se vum Acetonemesche Syndrom. Seng Zeeche sinn de Wuesstum vu Ketone am Blutt - Acetonämie an hir Ausscheedung am Pipi - Acetonurie.

Wichteg: Musse mer Angscht hunn Aceton am Pipi an d'Grënn fir seng Erhéijung, hu mir hei geschwat - liest méi

Ursaache vum Syndrom

Zu engem Mangel u Glukos an acetonemescht Syndrom vu variéierter Gravitéit kënne féieren:

1. Inadequater Inhalter vu Kuelenhydrater mat Iessen, zum Beispill, eng Low-Carb Diät fir Gewiichtsverloscht oder fir Patiente mat Diabetis. Langfristeg Kohlenhydratmangel reduzéiert d'Fäegkeet vun der Liewer fir Glykogen ze späicheren, sou datt den acetonemesche Syndrom sech ënner Anhänger vun sou enger Diät méi séier entwéckelt wéi bei Leit déi genuch Sacchariden konsuméieren. An engem Kand gëtt d'Fäegkeet, Glykogen ze sammelen, och virun der Gebuert. Wéinst senger klenger Zuel brauche Puppelcher méi dacks Iessen mat engem obligatoresche Kohbhydratgehalt.
2. Fetteg, héichproteinesch Liewensmëttel mat engem relativen Mangel u Kuelenhydrater.
3. Konditioune begleet vu verstäerkter Energieausgaben. Acetonemescht Syndrom aus dësem Grond ass charakteristesch fir Kanner ënner 8 Joer. Si hu Stress, Infektioun, Vergëftung a souguer d'Iessen sprëtzen kann zu der Bildung vu Ketone féieren. E puer Puppelcher si ufälleg fir Acetonurie, normalerweis si si dënn, mobil, liicht excitabel, mat engem schlechten Appetit an eng kleng Versuergung vu Glykogen. Bei Erwuessene gëtt Aceton a bedeitende Quantitéiten no seriöse Verletzungen, Operatiounen a Sortie aus engem Koma verëffentlecht, Dofir gëtt zu dësem Moment de Patient mat Glukos intravenös injizéiert.
4. Mat Toxikose oder Preeklampsie, déi begleet sinn duerch Erbrechen a Mangel un Appetit, kritt eng schwanger Fra net genuch Kuelenhydrater, sou datt Fetter am Kierper futti falen an Aceton gëtt secretéiert. Wéi bei Kanner, kann d'Ursaach vum Syndrom bei schwangeren Fraen all Krankheet an emotional Erfarung sinn.
5. Eng verlängert Héichintensiv Muskellaascht verbrennt Glukos an Glycogengeschäfter, an d'Glukoseropname geet nach eng Zäit no der Ausbildung oder der kierperlecher Aarbecht weider. Fir Acetonemie Syndrom ze vermeiden, ass et recommandéiert Kohbhydraten ze benotzen no der Belaaschtung - "zou der Kuelhydratfenster." A vice versa, wann den Zweck vun der Lektioun Gewiicht verléiert, nodeems et fir e puer Stonnen ongewollt ass, well et ass zu dëser Zäit datt Fett ofgebrach gëtt.
6. Cessatioun vun Insulinproduktioun am Typ 1 Diabetis. Beim Fehlen vun engem eegene Hormon verléiert den Zocker d'Fäegkeet ganz an d'Zellen anzegoen, sou datt Fette besonnesch séier ofbriechen. Acetonemescht Syndrom entwéckelt sech mam Ufank vum Diabetis mellitus oder enger net genuch Dosis vu verschriwwenen Insulinpräparatiounen a ka sech séier zu engem ketoacidotesche Koma entwéckelen.
7. Eng bedeitend Ofsenkung vun Insulinsynthese an enger schaarger Etapp 2 Aart Diabetis. In der Regel, zum Moment gëtt de Patient an Insulintherapie transferéiert fir Hyperglykämie an Otemschwier ze verhënneren. Wann dëst net geschitt, zesumme mam Wuesstum vum Bluttzocker, entwéckelt en Acetonemie Syndrom.
8. Staark Insulinresistenz bei Patienten mat Typ 2 Diabetis. An dësem Zoustand si souwuel Zocker wéi och Insulin am Blutt, awer d'Zellmembranen loossen se net an. D'Haaptursaach vu Resistenz ass Adipositas a Mangel u Bewegung.
9. Dacks benotzt Alkohol hëlleft der Quantitéit vum Glykogen ze reduzéieren, wat d'Entwécklung vum Syndrom beschleunegt.

Symptomer vun Acetonemie

Déi éischt Symptomer si mat Ketonoxikatioun verbonnen. Lethargy, Müdlechkeet, Iwwelzegkeet, Kappwéi, Schwéierkraaft oder aner Onbequemlechkeet am Bauch kann gefillt ginn.

Wéi d'Konzentratioun vu Ketone eropgeet, ginn déi folgend beobachtet:

• bestänneg Erbrechen. Attacke kënnen e puer Stonnen daueren, während där Zäit de Patient verléiert all Flëssegkeet, déi an dëser Period verbraucht gëtt. Erbriechen vermëttelt de Geroch vun Aceton. Méiglech Erbriechen vun Galle a souguer Blutt;
• de selwechte Geroch gëtt vum Atmung vum Patient gefillt, an heiansdo vu senger Haut;
• Péng am Peritoneum, dacks ähnlech wéi d'Symptomer vun engem akuten Bauch: schaarf, verschäerft nom Drock. Diarrhea ass méiglech;
• séier wuessend Schwäch. D'Kand lieft a reagéiert läschtlech op Saachen, déi him virdrun interesséiert waren;
• Photophobie - de Patient freet d'Liicht auszeschalten, d'Riddoen ze zéien, beschwéiert vu Péng an den Aen;
• Temperatur kann eropgoen;
• Dehydratioun wéinst häufigen Erbrechen an Duerchfall, de Patient huet dréchene Lippen, wéineg Spaut, Urin gëtt an engem klenge Volumen ausgeschloss, donkel a Faarf.

Wann de Kand ufälleg ass fir Acetonemesch Syndrom, huet hie vun der Zäit déi selwecht Symptomer. No e puer Episode vun Acetonemie léieren d'Eltere séier dës Konditioun z'erkennen a stoppen. Behandlung Doheem ass méiglech mat den initialen Manifestatiounen vum Syndrom. Wann de Puppelchen wéineg drénkt a manner séier urinéiert gëtt, well all d'Flëssegkeet mat Erbéiere kënnt, musst Dir en Dokter ruffen. Wat méi jonk ass, desto méi séier entwéckelt hien Dehydratioun.

Gefor a méiglech Konsequenzen

Déi meescht Oft gi ketonesch Kierper an engem klenge Volumen geformt, duerch d'Nieren an d'Lunge ausgeschloss a sinn net mat engem Gesondheetsrisiko verbonnen. Acetonemescht Syndrom ass nëmme geféierlech fir Kanner, debilitéiert Patienten an Diabetiker.

Bei Kanner, wéinst hirem niddrege Gewiicht, geet d'Konzentratioun vu Ketone séier erop, Erbriechen fänken a geféierlech Dehydratioun entwéckelt. An dësem Zoustand ass et onméiglech fir Kohbhydraten am Iessen ze ginn, dofir sinn Hospitaliséierung an intravenös Infusiounen vun Glukos noutwendeg.

Bei Diabetis ass Aceton sécher wann et duerch eng Low-Carb Diät oder kierperlech Aktivitéit verursaacht gëtt. Awer wann de acetonemesche Syndrom duerch héich Bluttzocker begleet gëtt, erhéicht de Risiko wesentlech. An dësem Zoustand gëtt Polyurie beobachtet - exzessive Ausscheedung vum Urin, wat Dehydratioun verursaacht. De Kierper reagéiert op e Mangel u Flëssegkeet duerch d'Erhalen vun Urin, an dofir Ketone. Zu der Akkumulation vun Aceton kann féieren an diabetesch Nephropathie, begleet vu Nieralfehler. Eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu Ketone erhéicht d'Dicht vu Blutt a seng Aciditéit. De Komplex vun uewe genannte Stéierunge gëtt diabetesch Ketoacidose genannt. Wann Dir et net an der Zäit stoppt, féiert Ketoacidose zu hyperglykämesche Koma.

Diagnos

Et ass normalerweis net schwéier d'Ursaach fir de Patient säi Wuelbefannen an enger Diabetis ze bestëmmen wann hien e Glucometer regelméisseg benotzt a seng Gesondheet iwwerwaacht. Et ass méi schwéier déi éischt Optriede vum Acetonemesche Syndrom bei engem Kand ze diagnostizéieren, normalerweis Puppelcher mat charakteristesche Symptomer ginn an der infektieller Sektioun hospitaliséiert, an nodeems se d'korrekt Diagnos gesat hunn, ginn se an de gastroenterologeschen Departement fir d'Behandlung transferéiert. An der Zukunft kënnen d'Elteren Instrumenter kafen fir d'Aceton doheem ze bestëmmen, an d'Diagnos a stoppen d'Syndrom an der Zäit ouni d'Hëllef vun Dokteren.

Laboratoire Methoden

Am Spidol, Blutt a Pipi gi geholl fir Ketone z'entdecken. Am Pipi gëtt Aceton duerch eng semi-quantitativ Method bestëmmt, d'Resultat vun dëser Analyse ass vun 1 bis 4 Pluses. Wat méi héich ass d'Konzentratioun, wat méi Pluses.

Verschlësselung vun der Analyse:

Bluttketone ginn a mmol / l bestëmmt, d'Norm ass um vun 0,4 bis 1,7, ofhängeg vun der Method an der Analyse benotzt. Eng Erhéijung op 100-170 mmol / l gëtt ketoacidotesch Koma beobachtet.

Express Methoden

Doheem gëtt Aceton am Pipi liicht festgestallt mat speziellen Teststräifen, déi um Prinzip vu Litmuspabeier wierken. Déi heefegst sinn Ketogluk (50 Stéck fir 240 Rubel), Uriket (150 Rubel), Ketofan (200 Rubel). D'Konzentratioun vu Ketone gëtt festgeluegt duerch de Grad vun der Färbung vum Teststrimmel no Taucht an Urin.

Benotzungsconditiounen:

1. Sammelt Urin an engem Container. Fir Analyse, Pipi sollt frësch sinn, et kann net méi wéi 2 Stonnen gelagert ginn.
2. Kritt en Teststräifen. Zoumaachen den Container direkt, well déi verbleiwen Läischte verschlechtert aus dem Kontakt mat der Loft.
3. Ënneschten Deel vun der Sträif mam Indikator am Pipi fir 5 Sekonnen.
4. Huelt d'Sträifen eraus. Touch hir Rand zu engem Servietten sou datt iwwerschësseg Urin absorbéiert gëtt.
5. No 2 Minutten, vergläicht d'Faarf vum Indikator mat der Skala am Package a bestëmmt den Niveau vun den Ketone. Wat méi sättlech d'Faarf ass, wat méi héich ass den Aceton.

Patiente mat Diabetis kënnen Glucometer Modeller benotzen déi béid Zocker a Bluttketone erkennen. Fir Aceton z'entdecken, musst Dir getrennt Sträifen kafen.

Acetonemesche Syndrom Relief

Déi allgemeng Regel fir d'Behandlung vum Acetonemesche Syndrom ass d'Eliminatioun vun Dehydratioun. De Patient muss dacks, awer wéineg duerch kleng, flësseg ginn. Wann widderholl Erbriechen beobachtet gëtt, musst Dir wuertwiertlech e Läffel all 5 Minutten drénken, bis d'Symptomer vun Dehydratioun verschwannen an de Pipi fänkt an engem normale Betrag aus. Zur selwechter Zäit muss d'Ursaach vun Acetonämie eliminéiert ginn.

Bei Patienten mat Diabetis

Wann Aceton am Diabetis erschéngt, ass dat éischt wat Dir maache musst ass Bluttzockerspigel moossen. Wann et däitlech eropgeet (> 13 mmol / L), ass de Risiko fir Ketoacidose héich. Fir Glukos ze reduzéieren, musst Dir Metformin drénken, Kuelenhydrater aus der Diät ausgeschloss oder eng korrekt Insulininjektioun maachen.

Aceton fänkt un zréckzegoen nëmmen nodeems déi normal Urinatioun erëmgewielt gëtt. Fir dëst ze maachen, brauch Dir e reegelméissegen ongesweeten Getränk, am Beschten all gewéinlecht Still bei Raumtemperatur. Mat längerer Erbrechung gi speziell Rehydratiséierungsléisungen benotzt - Regidron, Trisol, Hydrovit. Iessen a Gedrénks mat Kuelenhydrater sinn nëmme erlaabt no der Normaliséierung vun der Glykämie.

Am Spidol gëtt de Patient Bluttzocker mat Hëllef vun Insulintherapie erofgesat, Drëpsen bréngen de Volumen vu Flëssegkeet am Kierper erëm. Mat rechtzäitegen Zougang zu Dokteren, verursaacht den Acetonemesche Syndrom kee wichtege Schued am Kierper.

Bei Kanner

Acetonemescht Syndrom ass eng heefeg Optriede bei Kanner, meeschtens kann et séier gestoppt ginn. E puer Puppelcher "ginn" Aceton fir all Krankheet, wéi eng Erkältung oder eng eenzeg Erbriechen, an och fir Situatiounen déi nei sinn oder Spiller déi ze aktiv sinn. Dëst ass net wäert ze fäerten, duerch Adoleszenz ginn d'Glykogen Geschäfter erop, an de Syndrom wäert net méi langweilen.

Soubal d'Kand en ongewéinlechen Zoustand huet - Tréineerheet, Lethargy, Schléifkeet, musst Dir direkt d'Aceton am Pipi moossen. Fir dëst ze maachen, ëmmer doheem Teststräifen hunn. Wann et souguer eng kleng Erhéijung ass, da feelt et u Kuelenhydrater. De séierst Wee ass fir et mat der Hëllef vun engem séissen Drénken ze kompenséieren: Kompott, Jus, Téi. No sou enger Behandlung stoppt d'Bildung vu Ketone, et wäert keng Erbriechen.

Dacks kann net acetonemescht Syndrom am Ufank verhënnert ginn. Et geschitt, datt Erbriechen an engem Kand fréi moies ufänken, no engem Nuetsschlof. An dësem Fall sinn d'Taktike d'selwecht - mir gefaangen de Puppelchen. Et ass besser, gedréchent Fruuchtkompott, Glukosléisung oder Zitroun mat Hunneg ze benotzen. Drénken muss waarm sinn. Carbonated Gedrénks ass ongewollt, well se de Bauchschmerzen erhéijen. Wann Erbriechen widderholl gëtt, gitt d'Flëssegkeet ganz dacks, mam Teelöffel. Wann d'Kand Diabetis huet, awer et gëtt keng Hyperglykämie, sollt e séiss Getränk mat der Aféierung vun Insulin begleet ginn.

Wärend der Behandlung musst Dir d'Präsenz vun Urinatioun iwwerwaachen. Mat genügend Flëssegkeetsvirgang soll d'Kand op d'mannst all 3 Stonnen op d'Toilette goen, de Pipi soll Liicht sinn.

Rufft eng Ambulanz fir Acetonemiesyndrom bei Kanner an de folgende Fäll:

• Puppelchen manner wéi 4 Méint al;
• Erbriechen, trotz der Behandlung, gëtt méi schwéier, all gedronk Flëssegkeet gëtt verluer;
• et gëtt keng Urin fir méi wéi 6 Stonnen;
• Erbriechen enthalen kleng Partikelen vun donkelbrong Faarf;
• duerchernee Bewosstsinn oder ongewollt Verhalen beobachtet;
• ongewéinlech Atmung ass präsent;
• Bauchschmerz geet net no engem Attack vum Erbriechen ewech.

No der éischter Erscheinung vum Syndrom, musst Dir de Kannerdokter kontaktéieren fir seng Ursaach ze bestëmmen. Fir Probleemer mat der Absorptioun vu Kuelenhydrater ze eliminéieren, verschéckt hien allgemeng Blutt- an Urinprüfungen, en Zocker Test.

Wéi verhënneren datt d'Acetone erëm erauskënnt

Mat Diabetis kann den acetonemesche Syndrom nëmme vu gudder Kompensatioun vun der Krankheet verhënnert ginn. Mat normale Bluttzocker ass d'Verëffentlechung vun Aceton net bedeitend, Dir kënnt net drop oppassen. Während Zäiten vu Krankheet oder Stress muss d'Glukos méi dacks gemooss gi fir säi Wuesstum an der Zäit z'entdecken. Zu dëser Zäit musst Dir d'Dosis vun Zocker senkende Pëllen an Insulin erhéijen.

Syndrom vun wiederholten Acetonemesch Erbrechen bei Kanner erfuerdert d'Organisatioun vun Kohlenhydrat Snacks tëscht Iessen.Gitt sécher d'Nëtzlechkeet vum Iessen ze iwwerwaachen, well de Syndrom am meeschten an der Nuecht ufänkt. Den éischten Dag nom Attack erfuerdert Diät Iessen - Cracker oder Kichelcher mat Téi, Reis mat Jus. Déi ganz nächsten Dag kënnt Dir déi üblech Iessen ginn. Eng strikt Ernärung ass net erfuerderlech. Nëmme 2 Reegele musse beobachtet ginn: gitt Fette mat Kuelenhydrater a vermeide Liewensmëttel mat héije Fettgehalt.

Dir kënnt dës Kanner net aus kierperlecher Ustrengung schützen, fir normale Muskelwachstum an d'Quantitéit vum Glycogen erhéijen, déi se souguer Klassen an Rubriken empfeelen. Nom Training gëtt de Puppelche e Jus oder e Stéck Schockela kritt. Fir d'Risiko vu seriöen ustiechende Krankheeten ze reduzéieren, Impfung ass obligatoresch.

Nach ëmmer nëtzlech ze léieren:

• >> Iwwer metabolescht Syndrom - méi Info hei
• >> Wat ass d'Bedeitung vun der Urin Analyse no Nechiporenko-méi hei