Glucophage Long - Instruktioune fir ze benotzen, Indikatiounen, Käschten

Metformin gouf an der klinescher Praxis fir méi wéi en halleft Joerhonnert benotzt. An haut, all Empfehlungen betreffend d'Gestioun vum Typ 2 Diabetis suggeréiere se an all Etappen vun der Entwécklung vun der Krankheet ze benotzen, well et hëlleft bedeitend Mikro- a Makrovaskulär Komplikatiounen ze reduzéieren.

Leider ass déi verbreet Benotzung vu Glukofage a seng Analoga aus der Biguanidgrupp limitéiert wéinst ongewollten Konsequenzen fir den Magen-Darmtrakt, déi sech an 25% Diabetiker entwéckelen. No onoffiziellen Donnéeën stoppen bis zu 10% Patienten Glucofage a seng Generiken wéinst dyspeptesche Stéierungen, den Entwécklungsmechanismus vun deem net ganz studéiert gouf.

Glucophage Long Prinzipien

Déi absolut Bioverfügbarkeet vu pro Os Metformin läit am Beräich vun 50-60%. Aus dem Bluttstroum gëtt meeschtens lokal absorbéiert, am ieweschten Deel vum Verdauungssystem. An nëmmen eng kleng Quantitéit vun der Substanz ass an der méi distaler Zone vum Magen-Darmtrakt. Saugzäit geet net 2 Stonnen.

Metformin mat verlängert Fäegkeeten ze kreéieren ass net eng einfach Aufgab:

• D'Absorptioun vum Medikament gëtt an engem limitéierten Beräich vum ieweschten Magen-Darmtrakt duerchgefouert;
• Mat engem Iwwerschoss vu Metformin iwwer eng gewësse Schwell, gëtt "Absorptiounssättigung" bemierkt;
• Wann d'Verëffentlechung vum aktiven Zutat verlangsamt gëtt, gëtt se laanscht d'ganz Längt vum Darm absorbéiert.

Absorption "Saturéiert" heescht datt mat engem Iwwerschoss u Biguanid, dat meeschtens net an d'Absorptiounsfënster fält a funktionnéiert guer net. De Grad vun der Absorptioun vum Medikament am Darm ass verbonne mat der Rate vun der Evakuéierung vum Bauch. Dës Nuancen erklären d'Schwieregkeet fir Glucophage ze kreéieren mat engem verlängerten Effekt deen eemol am Dag konnt geholl ginn.

Traditionell Medikamenter verlangsamt einfach d'Verëffentlechung vum aktiven Zutat aus der Tablet mat uniformer Absorptioun vun der aktiver Substanz laanscht d'ganz Längt vum Darm. Awer esou Medikamenter hunn och eng Zäit fir eng relativ séier Entrée vun der aktiver Komponent an de Bluttkrees direkt nodeems Dir d'Pille geholl huet. Ähnlech Prinzipien fir Glucophage Long sinn net akzeptabel, well d'Absorptioun vu Metformin nom Passage vun der Absorptiounsfenster blockéiert ass. Jo, an d'Ufanksfräiheet vun der aktiver Substanz kann et "sättegen" an en Deel vum Medikament bleift onbehaapt.

Nodeem de gewéinleche Glukofage verbraucht gëtt, ass de Peak vu senger Konzentratioun net méi wéi 3 Stonnen.

Fir d'Verdauungstoleranz vu einfache Metformin an eng verlängert Versioun vum XR a véier medizinesche Zentren an den USA ze vergläichen, goufen diabetesch Kaarten mat Krankheet 2, déi verschidden Aarte vu Glucophage geholl hunn. D'Frequenz vun ongewollten Konsequenzen fir den Magen-Darmtrakt bei Diabetiker, déi verlängert Metformin huelen, war wesentlech méi déif wéi déi, déi dat üblech Medikament benotzt hunn.

D'Frequenz vun Nebenwirkungen bei der Behandlung vu verschiddenen Zorten Glucophage, souwéi beim Iwwergang vun enger Aart an eng aner, gëtt grafesch bewisen.

D'Effektivitéit vun der Kontroll vu glycéiertem Hämoglobin gouf an enger blanneger Studie getest. Gruppen vun de Participanten hunn déiselwecht Effektivitéitsresultater vun zwou Zorte Glucophage gewisen.

Innovativ Technologien a Glucophage Long

Den Effekt vun der gradueller Verëffentlechung vu Metformin XR gëtt vun der Struktur vum Tablet geliwwert, wouduerch en Diffusiounssystem entsteet wéinst der Gel Barrière. Déi aktiv Komponent ass an enger duebler hydrophiler Matrix, déi d'Verëffentlechung vu Metformin XR duerch Diffusioun liwwert. Déi extern Polymermatrix befaasst déi bannenzeg Sektioun, déi 500-750 mg vum Medikament enthält. Wann et an de Magen erakënnt, schwëllt den Tablet vu Feuchtigkeit, et ass mat enger Gel Schicht vu baussen ofgedeckt, a schaaft d'Konditioune fir eng Parti Verëffentlechung vum Medikament. E wichtegen Ënnerscheed tëscht dësen Tabletten ass datt den Opléisungstaux vum Medikament net mat de Feature vun der Darm Motilitéit an dem pH hänkt. Dëst erlaabt eis d'Verännerlechkeet vun der Medikamenterung an der Verdauungssystem vu verschiddene Patienten auszeschléissen.

Glucofage Pharmacokinetik laang

D'Absorptioun vum aktiven Zutat aus der Tablet ass méi lues a méi laang am Verglach zu engem einfachen Analog. An Experimenter gouf e verlängerten Analog mat enger Doséierung vun 200 mg / Dag verglach. an einfach Glucophage mat enger Dosis vun 2 r. 1000 mg / Dag. wann et d'Gläichgewiicht Konzentratioun erreecht. De Spëtzebluttniveau Tmax nom Konsuméiere vu Metformin XR war wesentlech méi héich wéi dee vum einfache Metformin (7 Stonnen anstatt 3-4 Stonnen). Cmax, déi limitéierend Konzentratioun, am éischte Fall war e Véirel méi niddereg. De Gesamteffekt op Bluttzocker an den zwou Zorte Medikamenter war d'selwecht. Wa mir d'Gebitt ënner der Kurve analyséieren, déi d'Ofhängegkeet vum Konzentratiounsniveau op Zäit charakteriséieren, da kënne mir iwwer d'Bioequivalenz vun den zwou Zorten Glucofage ofschléissen.

Natierlech ass de pharmakokineteschen Profil vum Medikament mat verlängerten Fäegkeeten et méiglech, e schnelle Sprong am Niveau vu Metformin XR am Plasma auszeschléissen, wat typesch ass fir einfach Metformin.

Eng eenheetlech Intake vun der aktiver Komponent hëlleft Nebenwirkungen fir de Magen-Darmtrakt ze vermeiden an d'Drogen Toleranz bedeitend ze verbesseren.

Indikatiounen, Kontraindikatiounen, Restriktiounen

Glucophage Long gëtt fir Diabetiker mat enger 2. Krankheet Krankheet verschriwwen, wann eng Liewensstil Ännerung net komplett glycemesch Kontroll gëtt. De Medikament ass besonnesch u Patienten mat Iwwergewiicht gezeechent. Metformin gëtt als Éischtlinn Medikamenter fir Monotherapie oder komplex Behandlung mat aner antidiabetesch Medikamenter benotzt, ënner anerem Insulin.

Glucophage ass e verlässlech Medikament mat enger mächteger Beweiser Basis vun der Effektivitéit, awer seng onvollstänneg Notzung kann negativ Konsequenzen hunn. D'Medikamenter ass kontraindizéiert:

• Mat Iwwerempfindlechkeet fir d'Ingredienten vun der Formel;
• An engem Zoustand vun diabetescher Ketoacidose, Koma a Precoma;
• Patienten mat Nierenpatologien (Kreatinin Clearance - bis zu 60 ml / min.);
• An akuten Bedingungen (Hypoxie, Dehydratioun), provozéiert Nierdysfunktioun;
• Wärend Operatiounen a Behandlung vu schwéiere Verletzungen (de Patient gëtt mam Insulin iwwerginn);
• Bei Krankheeten, déi Sauerstoffhonger vu Stoffer provozéieren (Häerzinfarkt, aner Herzpatologien, Atmungskrankheeten);
• Diabetiker mat Leberdysfunktiounen;
• Mat systematescher Mëssbrauch vun Alkohol, akuter Alkoholstéierung;
• Schwanger a laktéierend Mammen;
• An engem Zoustand vu Laktesch Acidose, Geschicht abegraff;
• Persounen op enger hypokalorescher (bis 1000 kcal / Dag) Diät.

Wärend der Period vun engem Radioisotop oder Röntgenuntersuchung mat Hëllef vu Jod-baséiert Marker, ass den Diabetiker 48 Stonnen virun der Prozedur an 48 Stonnen nodeems en op Insulin transferéiert gëtt.

Besonnesch Opmierksamkeet wann Dir Glucofage Long virschreift sollt an d'Kategorie vun Diabetiker vum reife Alter ginn, mat Ënnerernährung, wéi och déi, déi mat schwéierer kierperlecher Aarbecht beschäftegt sinn, well dës Faktoren d'Entwécklung vun der lactic Acidose provozéieren.

Glucophage Long a Schwangerschaft

Och an der Planungsstadie vun engem Kand gëtt eng diabetesch Fra op Insulin iwwerginn. Et mécht Sënn dëst Behandlungsregime fir d'Periode vun der Broscht ze erhalen, well Metformin ass contraindizéiert bei der Schwangerschaft a Laktatioun. Wann d'Gesondheet vun der Mamm e Wiessel op Glucofage Long brauch, gëtt d'Kand op künstlech Ernierung transferéiert.

Doséierung an Administratioun

An der Studie vun der optimaler Dosis fir verlängert Glucophage gouf d'Dosis-ofhängeg Effizienz mat enger eenzeger Benotzung vum Medikament bewisen. De maximalen Effekt gouf mat der Notzung vu 1500-2000 mg / Dag opgedeckt. Den Experiment vergläicht och d'Méiglechkeet vu verlängerten Glucophage mat engem Behandlungsregime vun 2 p / Dag. 1000 mg an 1 r / Dag. 2000 mg je. Am éischte Fall sinn d'glycéiert Hämoglobinindeksen an der Grupp vu Fräiwëlleger ëm 1,2% erofgaang, an der zweeter - ëm 1%.

De Medikament ass fir intern Benotzung geduecht. Den Tablet gëtt mat Waasser konsuméiert ouni ze kräischen. Den Endokrinolog berechent de Spillplang an d'Doséierung mat Berécksiichtung vun de Resultater vun den Tester, der Etapp vun der Krankheet, concomitant Pathologien, dem Alter vun der Diabetiker an der Reaktioun vum Kierper op d'Droge.

Glucophage Long - 500 mg

An enger Doséierung vu 500 mg / Dag. huelen Pëllen kombinéiert mat Iessen. Wann d'Applikatioun duebel ass, dann mat Kaffi an Owes, awer ëmmer mat Iessen.

Wann de Patient vun der normaler Glucophage op eng verlängert Versioun transferéiert gëtt, gëtt den initialen Taux gemooss am Aklang mat der gesamter deeglecher Dosis vum virege Medikament.

No zwou Wochen kënnt Dir d'Effektivitéit evaluéieren, wann d'Resultat onzefridden ass, ass d'Doséierung ëm 500 mg eropgaang, awer net méi wéi 2000 mg / Dag. (4 Pcs.), Wat der maximaler Norm entsprécht. Véier Pëllen ginn och eemol geholl, beim Iessen. Wann dës Behandlungsregime net effektiv genuch war, kënnt Dir d'Pëllen an 2 Dosen verdeelen: eng hallef moies, déi zweet am Owend.

Glucophage Long 500 fir Gewiichtsverloscht mécht nëmme Sënn fir Diabetiker a Leit mat metabolesche Stéierungen. Et gi vill Ursaachen vun Adipositas, onkontrolléiert Selbstmedizinéierung mat engem eeschte Medikament an d'Selbdiagnos kann onberechenbar Konsequenzen opbauen.

Et ass wichteg d'Medizin zur selwechter Zäit ze huelen. Kaffi oder Owes soll voll sinn. Mat all Behandlungsregime gëtt e Diabetiker empfohlen eng Fraktiouns-Diät - 5-6 Mol am Dag, mat liicht Snacks tëscht Haaptmoolzechten. Wann Dir aus iergendengem Grond d'Zäit geholl hutt fir d'Medizin ze huelen, da kënnt Dir d'Norm net duebel, well de Kierper brauch Zäit fir d'Dosis voll ze verschaffen. Dir kënnt d'Pille bei der éischter Geleeënheet huelen. De Medikament gëtt net a Coursen geholl, awer dauernd. Wann de Patient d'Behandlung mat Metformin gestoppt huet, sollt den ugezunnten Dokter sech bewosst sinn.

Wann Glucofage Long an engem komplexe Regime mat Insulin benotzt gëtt, empfielt d'Ufangdosis vun den Instruktioune fir ze benotzen net méi wéi 1 Tablet (500 mg / Dag) ze wielen. D'Doséierung vum Hormon Insulin gëtt berechent mat der Diät an de Liesunge vum Glucometer.

Glucophage Long - 750 mg

Eng 750 mg Kapsel gëtt och eemol geholl, mat Iessen oder direkt duerno. D'Startdoséierung huet net méi wéi eng Tablet, Dosis Titréierung ass méiglech no engem halwe Mount. Eng graduell Erhéijung vun der Rate erliichtert d'Adaptatioun vum Kierper a reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet vun Nebenwirkungen fir de Magen-Darmtrakt.

De recommandéierten Taux vu verlängerte Glucophage ass 2 Pëllen / Dag. (1500 mg), wann dat gewënschte Resultat net ass, gëtt d'Norm op 3 PCs./day ugepasst. (2250 mg - maximal). Wann d'Kapazitéite vum slow-release Medikament net genuch sinn, wiesselen se op déi üblech Glucophage, déi eng Limitnorm vun 3000 mg / Dag huet.

Wann de Patient op eng verlängert Glucophage mat Analoga op Basis vu Metformin transferéiert gëtt, wann se eng Startdosis auswielen, gi se vun der Gesamtnorm vun de viregte Medikamenter guidéiert. Wann d'Medikamenter och e verlängerten Effekt huet, kann eng Paus gebraucht ginn wann d'Medizin ersat gëtt, andeems d'Zäit berécksiichtegt gouf aus dem Kierper geläscht. Diabetiker huelen regelméisseg Glucophage an engem Betrag vun 2000 mg oder méi, ersetzen et mat Glucophage Long ass net praktesch.

Glucofage® Long Zesummesetzung a Verëffentlechungsform

MERCK SANTE, eng franséisch Fabrikatiounsfirma, verëffentlecht Glucophage® laang wéi nohalteg Fräisetzungspëllen.

Ofhängeg vun der Doséierung enthalen se 500 oder 750 mg vum aktiven Zutat Metformin Hydrochlorid. D'Kapsel gi mat Filler ergänzt: Natrium Carmellose, Hypromellose, Cellulose, Magnesiumstearat.

Wäiss konvex Pëllen kënnen ënnerscheeden duerch d'Agraféierung vun der Dosis an dem Logo vun der Firma op all Säit. An Aluminium Blisterabletten ginn a 15 Stéck verpackt. An enger Këscht kann et 2 oder 4 esou Platen sinn.

Si fräigesat d'Medizin no dem Rezept, et erfuerdert keng speziell Späicherbedingunge. Op Glyukofazh Long ass de Präis ganz bezuelbar: an online Apdikten gëtt et fir 204 Rubel ugebueden. (Doséierung vu 500 mg). D'Rollzäit vum Medikament ass 3 Joer.

Nebenwirkungen

Geméiss den WHO Kritäre gëtt d'Frequenz vun ongewollten Effekter op der folgender Skala evaluéiert:

• Ganz dacks - ≥ 0,1;
• Heefeg - vun 0,01 bis 0,1;
• Heefeg - vun 0,001 bis 0,01;
• Selten - vun 0,0001 bis 0,001;
• Ganz seelen - vun 0,00001 bis 0, 0001.

Wann déi verfügbar Statistike vu Symptomer net an de spezifizéierte Kader passen, ginn eenzel Fäll opgeholl.

Déi meescht vun den ongewollten Konsequenze ginn op hir eegen no der Adaptatioun fort, wann den Onbequemen spontan net fortgeet, musst Dir den Endokrinolog doriwwer informéieren. Hien kann d'Dosis reduzéieren oder en Analog verschriwwen. Heiansdo gëtt d’Frequenz vu dyspeptesche Stéierunge reduzéiert duerch strikt Anhale vun de Prinzipien vun der niddereger Karbo-Ernärung an der Verdeelung vun der deeglecher Dosis an 2 Dosen.

Graduell Titratioun vun der Norm (besonnesch no uewen) an esou Fäll ass obligatoresch.

Bei Diabetiker déi dauernd metformin-baséiert Medikamenter huelen, gëtt Vitamin B12 manner absorbéiert. Wann megaloblastesch Anämie diagnostizéiert gëtt, sollt dëse Faktor berécksiichtegt ginn.

Liewer Dysfunktiounen entstinn spontan mat der Ofschafung vun Glucofage Long.

Wéinst dem Mangel u Risiko fir Hypoglykämie, Medikamenter huelen als Monotherapie ass net geféierlech fir Chauffeuren an Diabetiker, deenen hir Aarbecht mat enger erhöhter Konzentratioun vun der Opmierksamkeet an engem héije Reaktiounssaz assoziéiert ass. Mat komplexer Behandlung mussen d'Méiglechkeeten vun aneren hypoglycemesche Mëttelen berécksiichtegt ginn.

Hëlleft mat Iwwerdosis Symptomer

D'Toxizitéit vu Metformin gouf experimentell getest: Fräiwëlleger kruten eng Dosis 42,5 Mol méi héich wéi déi iewescht Norm Schwell (85 g). Hypoglykämie bei de Participanten huet net entwéckelt, d'Symptomer vun der Milchsididose gewisen.

Wann esou Schëlder net an enger medizinescher Institutioun fonnt ginn, gëtt de Empfang vum Glucophage Long gestoppt an eng Ambulanz geruff.

Nodeems Dir den Niveau vum Laktat am Kierper spezifizéiert huet, gëtt de Patient verschriwwen Hämodialyse. Symptomatesch Therapie ass och verschriwwen.

Drogen Interaktioun Resultater

Kontraindikéiert Kombinatioune

Jod-baséiert radiopaque Marker kënnen Laktesch Acidose verursaachen, besonnesch bei Diabetiker mat renaler Pathologien. Fir d'Period vun radiologeschen Studien, gëtt Glucophage Long annuléiert. Wann d'Conditioun vun den Nieren keng Suergen mécht, no zwee Deeg kann de Patient an d'gewéinlech Behandlungsregime zréckkommen.

Net recommandéiert Optiounen

Glucophage laang an Alkohol sinn absolut inkompatibel, well Ethyl Alkohol kann laktesch Acidose verursaachen, besonnesch mat Probleemer mat der Liewer an onregelméisseger a schlecht Qualitéit Ernärung. Ethanol-baséiert Medikamenter erhéijen och d'Wahrscheinlechkeet vu sou enger Komplikatioun.

Komplexe déi speziell Opmierksamkeet erfuerderen

Parallel mam Metformin erfuerdert e puer Medikamenter Vorsicht a konstant Iwwerwaachung vum Bluttzocker.

1. Danazole - verbessert den hyperglykämesche Effekt, erfuerdert d'Titratioun vun enger Dosis Metformin;
2. Chlorpromazin - provozéiert glykemesch Konditioune, hemmt Insulinproduktioun, erfuerdert eng Dosisanpassung vu Glukofage Long;
3. Glukokortikosteroiden - geféierlech duerch eng Ofsenkung vun der Glukosetoleranz, eng Erhéijung vun Zucker, Komplikatiounen a Form vun Ketose;
4. Diuretik (Loopback) - bäidroe fir d'Entwécklung vu Milchsäurose an Nierenausfall;
5. β-sympathomimetics - wéinst der Stimulatioun vun β-Rezeptoren erhéijen de Niveau vun der Glycemie, den Iwwergank zum Insulin ass méiglech;
6. Antihypertensiv Medikamenter, Insulin, Salicylaten, Akarbose, Medikamenter vun der Sulfonylurea Grupp - verbesseren d'Glukos-senkend Fäegkeeten vu Glucofage Long, erfuerderlech Doséierungstitratioun;
7. Nifedipine - erhéicht d'Absorption vu Metformin a Cmax.

D'kationesch Grupp vun Medikamenter wéi Morphin, Amilorid, Digoxin, Prokaainamid, Quinidin, Quinin, Ranitidin, Triamteren, Trimethoprim, Vancomycin gëtt an de Nierentubellen secretéiert, dofir ass et e Konkurrent vu Glucofage am Kampf fir Transportsystemer.

Glucophage laang Bewäertung vun de Verbraucher

Eng Ëmfro vun Diabetiker, déi Glucofage Long huelen, goufen Rezensiounen gemëscht.

1. Héich Effizienz. Schnell Gewiichtsverloscht an der Verontreiung vu hongeregen Diäten an allgemeng Ännerungen am Liewensstil hu mir gezwongen engem Dokter ze gesinn. Identifizéiert Insulinresistenz an Hypothyroidismus, wat de Problem mat Gewiicht verschlechtert. Glucophage gouf verschriwwen, op éischt reegelméisseg - 3 Rubel pro Dag. 850 mg all. Parallel huet si d'Schilddrüs behandelt. Fir 3 Méint ass alles erëm normal ginn: Gewiicht an Insulinproduktioun huet sech erholl. Elo sinn ech op Glyukofazh Long iwwerginn (elo fir d'Liewen).
2. Mëttel- Effekt. Mir huelen Glucophage Long mat eiser Fra. Si soen datt hien d'Blutgefässer stäerkt, d'Liewe verlängert, an ech hunn och Zocker. Wéi d'Saachen e bësse besser ginn, hunn ech ugefaang d'Pille ze huelen, awer de Bauch huet all Kéiers fir mech ofgerappt fir sou eng Distraktioun. Ech hunn d'Dosis reduzéieren an d'Diät festhalen. Ech hu festgestallt datt d'Nebenwirkungen mat der onregelméisseger Benotzung vum Medikament erhéijen.
3. Niddereg Resultat. Typ 2 Diabetis gouf am leschte Mount bei mir entdeckt, Glucofage Long gouf verschriwwen, well d'Aarbecht erlaabt mech net un de Pillen de ganzen Dag ze denken. Hien huet d'Medizin fir dräi Wochen geholl an ëmmer méi, wéi méi Säit Effekter erschien. Ech sinn ophalen bis ech an d'Spidol komm sinn. D'Medikament gouf ofgebrach, lues zréckgezunn.

D'Loyalitéit vun Diabetiker op Therapie erhéijen, onerwaart Eventer fir den Magen-Darmtrakt ze reduzéieren si wichteg Virdeeler vum Glucofage Long, awer den Haaptkriterium fir d'Qualitéit vun engem antidiabetesche Medikament ass ëmmer nach d'Glycemieindikatoren an Diabetiker mat Typ 2 Krankheet.