D'Entwécklung vun Diabetis mellitus ka plötzlech sinn, d'Symptomer erhéijen séier, oder souguer Diabetis gëtt als éischt festgestallt wann de Patient an d'Spidol an e Koma bruecht gëtt. Dës Beschreiwung ass méi gëeegent fir Insulin-ofhängeg Diabetis, et entwéckelt mam Doud vu 90% vun Bauchspeicheldrüszellen.
Déi zweet Zort Diabetis zeechent sech duerch eng graduell Erhéijung vun de Symptomer an eng Hausse vum Bluttzocker, well Insulinresistenz normalerweis lues entwéckelt. Et gëtt virdru mat enger Period vun engem latente Kurs vun Diabetis mellitus, an deem d'Symptomer sech nach net manifestéiert hunn an no engem konventionelle Bluttest fir Zocker net ëmmer diagnostizéiert kënne ginn. Fir esou Fäll ass eng Glukosebelastungsstudie verschriwwen - e Glukosetoleranztest.
Fréi Erkennung vun Diabetis an der Stuf vun enger schlechter Glukosetoleranz hëlleft d'Entwécklung vum Typ 2 Diabetis mellitus ze verzögeren, seng Kurs erliichteren a vaskuläre Komplikatiounen ze vermeiden.
Wéi bestëmmen ech Prédiabetes?
"Wann Zocker 6,4 ass, wat heescht et? "- esou Froen ginn dacks bei Patienten opgestallt, déi hir Bluttzocker fir d'éischte Kéier iwwerpréift hunn. Fir sou Situatiounen ze verstoen, musst Dir wëssen, wat sinn déi normal Wäerter vun der Glykämie. Fir eng gesond Persoun, no 8 Stonnen no der leschter Dosis, schreift Bluttzocker 3.3 -5,5 mmol / l.
Wann den Indikator méi grouss ass, awer net méi wéi 7 mmol / L (wéi am Beispill hei uewen), da gëtt eng Diagnos vu Prédiabetes, oder enger schlechter Glukosetoleranz gemaach. Dësen Zoustand ass Zwëschenzäit tëscht der Norm an der Krankheet. Esou Konditioune léinen sech gutt fir Korrektioun duerch Diät, kierperlech Aktivitéit, an d'Benotzung vun der traditioneller Medizin.
Normalerweis brauche Patienten keng speziell anti-diabetesch Behandlung, besonnesch wann d'Gewiicht normal ass oder de Patient et an e Kierpermasseindex ënner 27 kg / m2 erof geet. an der Verontreiung vu Verännerunge vun der Diät a Liewensstil, fänkt déi nächst Phas un - Diabetis.
D'Insidiousness vun Diabetis ass datt fasting Zockerniveauen normal kënne sinn, awer d'Krankheet progresséiert. Dofir gi méi genau Studien normalerweis benotzt fir eng Diagnos ze maachen: den Niveau vum glycéierten Hämoglobin an de Glukosetoleranztest.
Glycéiert Hämoglobin gëtt am Blutt getest, egal wéi d'Zäit vum Dag oder d'Iessen. Et reflektéiert Schwankungen am Bluttzocker an de leschten 3 Méint. Dëst ass méiglech well Glukos am Blutt eng stabil Verbindung mat Hämoglobin bildt. D'Konzentratioun vum glycéierte Protein ass méi héich, wat méi héich ass den Opstig an Zocker während dëser Zäit.
Interpretatioun vun de Resultater vun der Bestëmmung vu glycéiertem Hämoglobin (Indikator am mmol / l):
- Ënnert 5.7 ass en normalen Indikator.
- 7 - 6.4 - Stuf vu latenter Diabetis, Glukosetoleranz reduzéiert.
- Wann de Bluttzockerspigel 6,4 oder méi héich ass, dann ass dësen Diabetis.
Déi zweet Method fir den Zoustand vum Kohbhydratmetabolismus ze diagnostéieren weist wéi de Kierper sech mat enger Erhéijung vum Zocker këmmert nom Iessen. Normalerweis, no enger Period vun 1,5 - 2 Stonnen nom Iessen, erschéngt Glukos am Blutt an den Zellen vun den Tissuë wéinst der Handlung vum befreitten Insulin. Hiren Niveau geet zréck op deen, deen op engem eidle Mo war.
Bei Diabetis mellitus ass Insulin net genuch oder d'Resistenz huet sech entwéckelt. Duerno, nom Iessen, bleift Glukos an de Schëffer, zerstéiert hir Mauer. Zur selwechter Zäit, wéinst dem verstäerkten Zocker, de Patient fillt sech konstant Duuscht an Honger, méi erhéicht Ausgang an Dehydratioun erschéngen. No an no kommen och aner Diabetis Symptomer mat.
De Glukosetoleranz Test erstellt Liewensbedingunge. Fir dëst, no enger Paus an der Nahrungsaufnahme (normalerweis eng 14-Stonn), moosst de Patient den initialen Bluttzocker, a gitt duerno eng Glukoselösung an där en 75 g enthält. Widderholl Miessung vun der Glykämie gëtt no 1 an 2 Stonnen duerchgefouert.
D'Pre-Diabetisstadium ass geprägt vun enger Erhéijung 2 Stonnen no der Ernierung vu Glukoszocker op 7,8-11,0 mmol / L. Wann d'Wäerter méi héich oder gläich 11,1 mmol / l fonnt ginn, da gëtt eng Diagnos vun Diabetis gemaach. Deementspriechend kënnen all Zuel ënner 7,8 mmol / L an engem normale Staat vum Kohbhydratmetabolismus sinn.
Fir de richtege Glukosetoleranztest mussen déi folgend Reegele gefollegt ginn:
- Et solle keng infektiiv Krankheeten sinn.
- Op den Dag vum Test kënnt Dir nëmme Waasser drénken.
- Et ass onméiglech ze fëmmen während der Studie a während der.
- Den Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit ass normal.
- Medikamenter huelen (iergendeppes, besonnesch betraff Bluttzocker) sollt mat Ärem Dokter ausgemaach ginn.
Diät soll net änneren: et ass onméiglech fir Iessen ze limitéieren oder exzessiv Quantitéiten un Iessen an Alkohol ze huelen. Kohlenhydratverbrauch vu mindestens 150 g pro Dag. Owes (dat lescht Molzecht virun der Analyse) ass et néideg datt d'Liewensmëttel aus 30 bis 50 g Kuelenhydrater enthält.
Bei Kanner gëtt e Glukosetoleranztest duerch Glukos gemaach, d'Dosis vun deem ass no Gewiicht berechent - 1,75 g pro 1 kg, awer de Gesamtbetrag kann net méi wéi 75 g sinn. Bei schwangere Fraen ass eng Studie tëscht 24 an 28 Woche vun der Schwangerschaft verschriwwen.
Den Test gëtt net fir Wäerter iwwer 7 mmol / l gewisen (wann een en eidle Mo moosst), besonnesch wann sou Wäerter erëm festgestallt ginn.
Och Myokardinfarkt, Trauma mat grousse Bluttverloscht, Chirurgie, Gebuert oder schwéier Gebärmutterbloeding bannent engem Mount virum Test sinn eng Kontraindikatioun fir seng Ëmsetzung.
D'Grënn fir d'Entwécklung vu prediabetes
Souwuel kongenital (ierflech Prädisposition) wéi och ugebaute Faktore kënnen eng Ofsenkung vun der Glukosetoleranz verursaachen. Genetesch Stéierunge kënnen aus noer Familljememberen iwwerdroe ginn, déi e latenten oder manifest Cours vun Diabetis haten.
Den Haaptfaktor, dee Stéierunge vum Kohbhydratmetabolismus begleet a verbessert gëtt als Iwwergewiicht ugesinn. Déi geféierlechst fir d'Entwécklung vun Diabetis ass d'Akkumulation vu Fett am Bauch. Esou Lokaliséierung dréit zur Entwécklung vun der periphere Otemschwieregkeet géint Insulin bäi.
Och d'Präsenz vum Patient vu persistent arterieller Hypertonie, héich Cholesterin, Symptomer vun Atherosklerose oder aner vaskuläre Krankheeten erhéicht d'Risiko fir latent Diabetis mellitus z'entwéckelen. E sedentäre Liewensstil an d'Benotzung vu raffinéierte Liewensmëttel mat Zocker an Déierefett maachen Diabetis méi wahrscheinlech.
Et sinn eng Zuel vu Krankheeten, bei deenen Dir Bluttzockerindikatoren musst kontrolléieren fir d'Entstoe vu Prédiabetes net ze verpassen. Dës enthalen och:
- Chronesch Liewerkrankheet.
- Entzündungsprozesser an der Bauchspaicheldrüs.
- Behënnerte Nierfunktioun.
- Gout
- Krankheeten vum endokrinen System an deem Insulinantagonisten produzéiert ginn.
- Huelt hormonell Medikamenter, Gebuertskontrollpillen, Diuretika fir eng laang Zäit.
- Thyrotoxikose.
- Wann de Patient iwwer 45 Joer ass.
D'Grënn fir d'Entwécklung vun enger schlechter Toleranz géint Kuelenhydrater wärend der Schwangerschaft enthalen Iwwergewiicht, méi wéi 30 Joer, fréiere polycystesch Eierstécker, Gewunnecht Mëssbrauch, Stillgebuerter, Kanner bei der Gebuert, waacht méi wéi 4,5 kg.
Firwat fällt d'Glukosresistenz erof?
Eng Verletzung vun der Toleranz géint Kuelenhydrater entwéckelt sech als Resultat vun enger Kombinatioun vu Verännerunge vun der Insulinsekretioun an enger ofgehollter Empfindlechkeet vun den Tissuzellen dorun. D'Produktioun vun Insulin gëtt duerch Nahrungsaufnahme ageschalt (net onbedéngt Kuelenhydrater), a seng Entloossung am Blutt geschitt mat enger Erhéijung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt.
Eng Erhéijung vun der Insulinproduktioun entstinn wann se mat Aminosaieren ausgesat sinn (Leucin an Arginin), Hormonen: Cholezystokinin, adrenocorticotropic Hormon, glukoseafhängeg Insulinotropesch Peptid, souwéi Östrogen, Sulfonylurea Virbereedungen. D'Sekretioun erhéicht och mat engem exzessive Inhalt vu Kalium, Kalzium, fräi Fettsäuren am Blutt.
D'Reduktioun vun der Bildung vun Insulin geschitt mam Afloss vu Glukagon, en Hormon dat och an der Bauchspaicheldrüs produzéiert gëtt, awer duerch aner Zellen.
Déi Haaptzielorganer déi op Insulinbelaaschtung ofhänken sinn d'Liewer, Muskel an Adiposewebe. Zellen an dësen Tissue ginn onsensibel (resistent) géint Insulin. Als Resultat gëtt d'Absorptioun vu Glukos an de periphere Tissuë erof, d'Glykogen Synthese gëtt hemmt an d'Entwécklung vu Prédiabetes fänkt un.
Déi latent Form vun Diabetis gëtt och duerch aner Grënn verursaacht, déi zu Insulinresistenz féieren. Dës enthalen och:
- Chronesch Foci vun der Entzündung.
- Behënnerte kapillär Permeabilitéit, wat d'Bewegung vun Insulin am Tissue duerch d'Schëffwand behindert.
- Acidose
- Ännerungen an der Struktur vum Insulin.
- Vergréissert Aktivitéit vun der Adrenal Drüs, Pituitarydrüs oder Placenta (während der Schwangerschaft).
Symptomer vu latenter Diabetis
Eng Ofsenkung vun der Glukosetoleranz an de fréie Stadien vun der Entwécklung vun der Pathologie kann net klinesch optrieden. Patienten hunn dacks iwwerschësseg Kierpergewiicht, an Untersuchung weist: fasting Normoglykämie (Glukos am periphere Blutt ass normal oder eppes méi héich), Mangel un Glukos am Pipi.
D'Unzeeche vu Prédiabetis sinn net spezifesch, awer hir Identifikatioun soll den Dokter a Patient alarméieren. Déi meescht Oft ass eng verschlechtert Glukosetoleranz begleet vu Ausschlag, Furunculose, Genital- oder Haut Jucken, Blutungen vum Zännfleesch, Parodontal Krankheet, a verlängert Woundheilung.
Hormonelle Stéierungen a Form vu sexueller Schwäch, menstruéierend Onregelméissegkeeten, Onfruchtbarkeet, amenorrhea kann optrieden.
Wann d'Behandlung net op Zäit ugefaang gëtt, da kann d'Klinik mat Symptomer ergänzt ginn, déi typesch fir Diabetis sinn:
- Méi erhéicht Appetit, besonnesch fir Séissegkeeten.
- Sensatioun vum Duuscht an dréchen Mond, erhéicht Flëssegket.
- Heefeg Urinatioun
- Verréngert Immunitéit, heefeg entzündlech oder Pilzkrankheeten.
Prediabetes Behandlung
An normalen Fäll sinn net-Medikamenter Methode fir d'Behandlung benotzt. Dës enthalen Diättherapie fir Diabetis an doséiert kierperlech Aktivitéit. D'Haaptzil vun hirem Rendez-vous ass d'Kierpergewiicht mat sengem Iwwerschoss ze reduzéieren. Dofir limitéiert d'Diät d'Quantitéit u Kalorien wéinst einfachen Kuelenhydrater a Fetter vun Déiere Hierkonft.
Heefeg Iessen gi recommandéiert a klenge Portiounen 5 oder 6 Mol am Dag. D'Diät sollt vill frësch Geméis an der Form vun Zaloten oder frësch gepresste Jusen hunn, fettarme Protein Iessen, besonnesch Fësch a Sauermëllech Gedrénks, Kéisekéis.
Fleeschprodukter kënne benotzt ginn, mat Ausnam vu fettege Fleesch, Offal, Konserven, Fett, Fettwurst a Hallefaarf. Déi éischt Platen si léiwer vegetaresch ze kachen.
Fir Diabetis mellitus ze vermeiden, ass et recommandéiert ze limitéieren, an et ass besser komplett auszeschléissen, vu Liewensmëttel esou Produkter:
- Zocker, Hunneg, Marmelade.
- Verpackt Jusen, Nektaren a kohlensäureuregen Zockerdrénken.
- Séisswueren, Pâtisserie.
- Wäiss Brout, baken.
- Snacks, Chips.
- Fast Food
- Konserven Uebst.
Et ass limitéiert op d'Verwäertung vu Semolina, Reis, Kartoffelen, Nuddelen fir eng Nieweplat; fir Desserten braucht Dir keng Bananen, Figgen, Drauwe, Dates, souwéi Curd Desserts, séiss Yogurts ze wielen.
Eng Viraussetzung fir d'Préventioun vun Diabetis ass d'Inklusioun am Regime vum Dag vu kierperlecher Aktivitéit. Si kënnen ausgewielt ginn op Basis vun de Virléiften vum Patient, awer d'Dauer vun der Sessioun sollt net manner wéi 30 Minutte pro Dag sinn. Fir eeler Leit, Wandern, Nordesch Spazéieren, Yoga, Schwammen, therapeutesch Übungen, danzen si recommandéiert.
Fir eng Erhéijung vum Bluttzocker ze vermeiden, wéi och metabolesch Prozesser ze verbesseren, ass et ze recommandéieren Infusiounen an Ofkierzunge vu Kraider ze benotzen: Walnussblieder, rout a aronia Uebst, Galega Gras, Bouneblieder, Bléibercher mat Diabetis mellitus oder Lingonberries, Hambieren, Löwenzorten Wuerzelen, Chicorie.
De Video an dësem Artikel gëtt Empfehlungen fir Senkung vum Bluttzocker.
