Diabetesch trophesch Geschwüren - firwat erschéngen se a wéi gi se behandelt?

Diabetis mellitus provozéiert vill sérieux Komplikatiounen. Dacks, géint den Hintergrund vun der endokriner Pathologie, mécht en diabetesche trophesche Geschwüre, verursaacht duerch verschlechtert Blutzirkulatioun, säin Debut.

D'Essenz vun dëser Komplikatioun gläicht eng Pyramid mat Wound Sepsis am Spëtz an Neuropathie an der Basis vum diabetesche Fouss Syndrom.

An dëser Situatioun ass den Zoustand vum Patient schmerzhaf, d'Behandlung ass komplex a laang. Et ass net einfach onofhängeg en trophesche Geschwüre ze heelen. Inadequater Therapie bedroht diabetesch Sepsis mat spéider Amputatioun vum Gliedmaart.

Entwécklung Grënn

Diabetesch trophescht Geschwüren ass e pathologesche Prozess, dee sech als net heelen Wounds manifestéiert fir eng laang Zäit, D’Erscheinung vun deenen erliichtert gëtt duerch Ënnerernährung vun Tissuen, Degeneratioun vum Kapillarnetz.

Déi folgend Faktoren droen zum Ufang vun Geschwüren am Diabetis bäi:

• Verletzung vun der Integritéit vun der Haut op den ënneschten Extremitéiten (Mais, Risse, Punkturen);
• Pathologie vum vaskuläre System (Krampfadern, Thrombophlebitis);
• Haut verbrennt op de Féiss;
• Schued bei Nervefaseren vu verschiddenen Etiologien (Verletzung vun der Innervatioun);
• Kleedung droen, Kleeder net a Gréisst (onbequem, loftdicht, geféierlecher Bewegung).

Leit mat Adipositas mat Typ II Diabetis an enger Insulinofhängeger Form vu Pathologie sinn a Gefor. Um Risiko si Diabetiker déi Sport vernoléissegen: Stagnatioun vum Blutt an den ënneschten Extremitéiten dréit den Thrombozismechanismus.

Bühnen

D'Krankheet, déi ënner Berécksiichtung charakteriséiert gëtt duerch eng faséiert Entwécklung.

• 1. Etapp. Et gëtt eng Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vu Rezeptoren an Äntwert op Schmerz, Drock, Temperaturausstralung. De Patient fillt mëttler Numness vun de Been, Halswéi, Schwéierkraaft an den ënneschten Extremitéiten;
• 2 EtappAn. D'Néierlag vu Kapillaren a grousse Bluttgefässer geet weider. Déi éischt Zeeche vun der Krankheet erschéngen: Bindegewebs gi mat trockenem Wounds bedeckt, a Plazen vu Mikrotrauma, reift Erosioun gëtt geformt, déi schlecht regeneréiert sinn;
• 3 Stuf. Symptomer ginn offensichtlech. Geschwüren bedecken e grousst Gebitt vun der Haut, si si naass mat bluddege Entladung. Ouni korrekt antiseptesch Behandlung trëtt e purulente Prozess mat. Op dëser Etapp ass de Schmerzsyndrom absent, d'Krankheet progresséiert, Deformitéit vun der Haut gëtt bemierkt, de Staat vum "diabetesche Fouss" geschitt;
• 4 Etapp. Ulzeratioun vun der Haut ass komplizéiert duerch d'Erscheinung vu purulentem Exsudat, Schmerzsyndrom entwéckelt. Wann de Geschwör dës Etapp erreecht, erhéicht de Kierper seng Kierpertemperatur, Schwächt erschéngt, liicht Kontakt mam betroffene Beräich vum Fouss veruersaacht onbezuelbare Schmerz. Wann onbehandelt, gangreen entwéckelt, gëtt déi inévitabel Amputatioun vum Been gemaach.

Symptomer

An der éischter Etapp weist den Geschwüren keng klinesch Symptomer. Déi eenzeg charakteristesch Feature ass den Effekt vun "Patent" Haut. Aktiv Hyperämie, Schwellung ass merkbar an der betroffener Regioun.

Mat der Zäit ginn Hautplazen dout, gefollegt vun der Bildung vu wäissleche Flecken. D'Etapp geet weider puer Wochen.

Stadien vun der ulceration

Wéi d'Krankheet weidergeet, erschéngt e mucopurulent, bluddege Exsudat. Seng plakeg Konsistenz a schaarf Geroch bedeit Infektioun. Op dëser Etapp ass den trophesche Geschwüst scho Wonn.

Et ass begleet vu Schmerz, moderéiert Blutungen. E charakteristesche Zeechen vun der Pathologie ass onbezuelbar Jucken, e brennen Sensatioun, Gewiicht an de Been. Dës Symptomatologie gëtt besonnesch an der Nuecht ausgeschwat.

Ouni Drogentherapie geet d'Krankheet aktiv weider, beaflosst déi méi déif Schichten. De Patient huet Féiwer, Verschlechterung vum allgemenge Wuelbefannen, Iwwerhuelung vu Geschwüren, a schlëmme Fäll, Schanken Tissu ass betraff, Bande entwéckelt.

Behandlung

Systemesch Therapie ass fir d'Behandlung vu trophesche Geschwüren an Diabetis mellitus gezeechent. Et besteet aus den folgenden Techniken:

1. e konservativen Kurs deen hëlleft der Wuerzel ze eliminéieren, schmerzhafte Symptomer ze läschen;
2. chirurgesch Interventioun (passend an de leschten Etappen);
3. kierperlech therapeutesch Prozeduren fir den Zoustand vun der Diabetiker ze stabiliséieren, den Heilungsprozess beschleunegen.

Drogenbehandlung

D'Essenz vun der Behandlung vun trophescher Ulzeratioun vun der Haut ass mëndlech Medikamenter an topesch Applikatioun. Fänkt d'Behandlung mat Stabiliséiere vun Zockerniveauen.

Wann déi initial Diagnos vun Insulin-ofhängeg Diabetis geschitt ass, gëtt déi entspriechend Dosis Insulin fir deeglech Verwaltung ausgerechent, eng strikt Ernärung gëtt empfohlen. Insulin eliminéiert deelweis d'Wurzelursauer vum Geschwür, awer beaflosst net den Taux vun der Restauratioun vun der Integritéit vun der Haut.

D’Haapttherapie geschitt grad mat der Ernennung vu komplexe wäitfeld Medikamenter déi zielen:

1. Behandlung vun Hannergrond Krankheeten vun infektiöser Etiologie;
2. lokal analgetesch Analgetik;
3. Belaaschtungsreduktioun andeems Dir de Knöchel fixéiert;
4. Restauratioun vun der Funktioun vum Nervensystem;
5. Normaliséierung vun der Durchblutung, eng Ofsenkung vun der Thromboophlebitis;
6. Desinfektion vu Wounds mat antibakteriellen Drogen fir d'Akkumulation vun Pus ze vermeiden.

D'Haaptgrupp vun Drogen fir d'Behandlung vu trophesche Geschwüren:

• Delaskin - net-hormonell Crème, effektiv Jucken reduzéieren. De Tool killt pathogen Flora, bedeckt d'Haut mat enger Schutzschicht;
• Fusicutan, Chloramphenicol - Antibiotike fir topesch Applikatioun;
• Vulnostimulin - eng antiseptesch mat engem ausgeprägten anti-inflammatoreschen Effekt, verursaacht Epithelialiséierung vu Geschwüren;
• Diclofenac - reduzéiert d'Kierpertemperatur, lindert Entzündung, eliminéiert Schmerz;
• Actovegin - eng ëmfaassend Medikament dat zielt fir d'Tissue Hypoxie ze eliminéieren.

Chirurgesch Interventioun

Wann de Medikamentskurs net effizient ass, gëtt Chirurgie gemaach. Nodeems Dir d'Resultater vun den Analysen studéiert an d'Déift vun der Tissuesch Zerstéierung bestëmmt huet, Auszuchung vun der Doudeger Haut, purulenter Inhalter gëtt gewise, an an de leschten Etappen vun der Bande - Amputatioun vum infizéierte Knach Site.

Entfernung vum betroffenen Tissu gëtt op déi folgend Weeër duerchgefouert:

1. catheterizationAn. D'Benotzung vun engem Infusomat erlaabt eng regional Therapie vun engem laang net-heelen Beengebitt. Net uwendbar an der Diagnos vun der arterieller Okklusioun;
2. virtuell AmputatiounAn. Selektiv Entfernung vum metatarsal Knochen mat Erhaalung vum Fouss;
3. scleroobliterationAn. Minimally invasiv Method, mat der Aféierung vun engem intravenöse Katheter mat Lächer. Dëst hëlleft der purulenter Mass an d'Resorption vun der beschiedegter Ven ze läschen ouni rau chirurgesch Interventioun;
4. thermobliteration. Eng net traumatesch Method fir beschiedegt Venen aus dem allgemenge Bluttkrees ze läschen. Et gëtt ënner lokal Anästhesie mat Laser-Koagulatioun duerchgefouert;
5. autodermoplastyAn. Dëst ass eng Transplantatioun vun enger neier Hautplaz aus engem aneren Deel vum Kierper. Mat der Hëllef vun engem Dermatome gëtt eng Sektioun vu gesonde Tissue gemaach, déi mat engem geknote Sutur an déi betraff Regioun gebaut gëtt;
6. hydrosurgical System VERSAJETAn. E modernen Apparat erlaabt d'Exision vun nekrotesche Tissu. Déi komplett Entfernung vum Detritus a Verbindung mat der pathogener Flora bäidréit zur voller Verlängerung vum Geschwüren ouni Réckfall.

Folk Heilmittel

D'Benotzung vu Folk Rezepter ënnerstëtzt an der Natur. Dëst erlaabt Iech d'Heelung vu Geschwüren ze beschleunegen, de Kurs vun der Krankheet ze vereinfachen.

Héich Effizienz besëtzen sou Rezepter:

1. Kraiderkompress. 20 g Moschterkären, Kamillen a Kalendula Blummen ginn geholl, gekachten mat kachendem Waasser, benotzt fir d'Geschwüre fir e Mount ze wäschen;
2. Knëppel Ether. 3-5 Drëpsen Knueweeg Ueleg ginn op eng Gaazepabeier ugewannt, op eng ulceréiert Uewerfläch ugewandt. Als antiseptesch benotzt fir Veraarbechtung;
3. decoction vun Vogel KiischteAn. Den aerialen Deel vun der Planz gëtt gebrannt, de Geschwür gëtt mat enger Ofkierzung reift ier en de Salbe uleeft;
4. Lotionen mat Salbei an HunnegAn. Eng Abkochung gëtt aus Salbei virbereet, natierlech Hunneg gëtt op d'Flëssegkeet bäigefüügt, op den Geschwüre applizéiert.

Physiotherapeutesch Methoden

Behandlung vu Geschwüren involvéiert d'Ernennung vu physiotherapeuteschen Manipulatiounen. Therapeutesch Wierkung gëtt vu:

1. laser antibakterielle Wierkung;
2. magneteschen Effekt fir vaskulär Patenz ze restauréieren an de Schmerz ze entlaaschten;
3. Ozon Therapie fir d'Zellen mat Sauerstoff ze sättigen;
4. Schlammbäder fir Epithelregeneréierung, Mikrozirkulatiouns Restauratioun.

Präventioun

1. musst Dir den Zoustand vun der Haut op de Féiss an de Been iwwerwaachen;
2. all Manipulatiounen op de Féiss si wichteg fir an sterile Konditiounen auszeféieren;
3. fir Schied un den Nagelplacke mat Pilzen ze vermeiden;
4. erhalen en normalen Bluttzockerspigel;
5. Droe bequem Schuere.

Verbonnen Videoen

Iwwer d'Behandlung vu trophesche Geschwüren bei Diabetis am Video:

D’Behandlung vu diabetesche trophesche Geschwüren ass d’Vermeidung vu Glidderamputatioun. Dofir, eng verantwortlech Astellung zu der Krankheet erlaabt Iech d'Diabetis ënner Kontroll ze halen, irreversibel Konsequenzen ze vermeiden.