D’Néierlag vu grousse Bluttgefässer gëtt vun Dokteren als Atherosklerosis betracht. An Leit déi keng endokrinologesch Bauchspeicheldrüserkrankung hunn, ginn atherosklerotesch Verännerunge diagnostizéiert ouni spezifesch Differenzen. Macroangiopathie bei Diabetis ass ganz heefeg an entwéckelt Joerzéngte fréier. Wéi erkennen Zeeche vun enger onendlecher Gefor? Ass do e Wee et ze vermeiden? Wéi gëtt vaskulär Krankheet behandelt?
D'Essenz vum Urspronk vun der Angiopathie
Den negativen, fir eng laang Zäit, Effekt vun Diabetis op de Kierper manifestéiert sech a Form vun enger relativ spéit chronescher Komplikatioun - Angiopathie (Schied un Bluttgefässer). Déi akut Manifestatiounen vun der endokrinologescher Krankheet gehéieren Noutfäll mat engem scharfen Drock am Bluttzocker (Hypoglykämie) oder senger persistent Erhéijung (Ketoacidose), Koma.
Bluttgefässer penetréiert de ganze Kierper. Wéinst dem existente Ënnerscheed an hirem Kaliber (grouss a kleng), ginn Makro- a Mikroangiopathie klasséiert. D'Maueren vun den Venen a Kapillaren si mëll an dënn, si si gläich vun iwwerschësseger Glukos beaflosst.
Penetréierend a Bluttgefässer, organesch Matière formt chemesch Toxine déi schiedlech sinn fir d'Zellen a Stoffer. Ännerunge passéieren déi Stéierunge beim normalen Fonctionnement vun den Organer. Éischtens beaflosst Makroangiopathie bei Diabetis um Häerz, Gehir, Been; Mikroangiopathie - Nieren, Aen, Féiss.
Zousätzlech zu héijen Zocker zerstéiere Bluttgefässer Cholesterin a Substanzen geformt als Resultat vum Fëmmen vum Patient selwer oder Persounen aus sengem enke Ëmfeld. Bluttweeër gi verstoppt mat Cholesterinsplacken. An engem Diabetiker sinn d'Schëffer ënner duebelen Schlag (Glukos a Cholesterol). De Fëmmert exposéiert sech fir en dräifach zerstéierende Effekt. Hie riskéiert Atherosklerosis Krankheet ze kréien, net manner wéi eng Persoun mat enger Diagnos vun Diabetis.
Beim Depôt op de vaskuläre Maueren fänkt de Cholesterin de Bluttfluss erof
Héich Blutdrock (BP) féiert och zu Schied un der Tissu, déi an der Schiff lokaliséiert ass (Aorta, Venen). Spalt entstinn tëscht den Zellen, d'Maueren ginn permeabel, an e Fokus vun Entzündungsformen. Zousätzlech zu Cholesterinsplacke bilden Narben op de betraffenen Maueren. Neoplasme kënnen d'Lumen an de Schëffer deelweis a souguer komplett blockéieren. Et gëtt eng speziell Aart vu Schlaganfall - hemorrhagesch oder zerebral Blutungen.
Diabetesch Makroangiopathie oder eng Verengung vu grousse Gefässer ass charakteristesch fir Typ 2 Krankheet. In der Regel, de Patient ass méi wéi 40 Joer al an natierlech Ännerungen am vaskuläre System ginn iwwer diabetesch Komplikatioune matenee opgeluecht. Et ass onméiglech Lafenprozesser an déi entgéintgesate Richtung ze dréinen, awer d'Bildung vu Narbengewebe kann gestoppt ginn.
D'Roll vun engem anere Faktor, deen zu der Entwécklung vu béiden Aarte vun Angiopathien féiert, ass net kloer genuch - eng genetesch Prädisposition zu kardiovaskuläre Krankheeten.
Symptomer vu Makroangiopathie
Patienten mat Atherosklerosis kucken méi al wéi hir Joeren, leiden ënner Iwwergewiicht. Si hunn charakteristesch giel Placken am Ielebou an Aeiden - Oflagerunge vum Cholesterol. Bei Patienten ass Pulsatioun vun de femoral an popliteale Arterien geschwächt, zu engem komplette Fehlen, Schmerz an de Kalbsmuskelen erschéngt beim Spazéieren an no enger gewëssen Zäit nom Stopp. D’Krankheet ass begleet vun intermittéierter Klaudikatioun. Fir eng korrekt Diagnos ze maachen, benotze Spezialisten d'Methode vun der Angiografie.
Déi folgend Etappen ënnerscheede sech an der Entwécklung vu Makro- a Mikroangiopathie vun den ënneschten Extremitéiten:
- preklinesch;
- funktionell;
- organesch
- ulcerative necrotesch;
- gangrenous.
Déi éischt Stuf gëtt och asymptomatesch oder metabolesch genannt, well och laut den Daten vu funktionnellen Tester sinn Violatioune net festgestallt. Déi zweet Stuf huet schwéier klinesch Symptomer. Ënnert dem Afloss vun der Behandlung, Stéierunge mat et kënne nach ëmmer reversibel sinn.
Mat der organescher Bühn an duerno spéider Ännerunge si scho irreversibel
D’Verengung vun der Bluttgefässer, déi e bestëmmt Organ ernärzt féiert zur Ischämie (Lokalanämie). Esou Phänomener ginn oft an der Regioun vum Häerz observéiert. Den Arterie Spasm, deen optriede verursaacht en Angina Attack. Patienten bemierken Schmerz hannert der Strëmp, Häerzrhythmusstéierunge.
Plötzlech Blockéierung vum Häerzfaart stéiert d'Muskelen Ernährung. Tissue Nekrose geschitt (Nekrose vun engem Uergelsite) a myokardialen Infarkt. Leit, déi dovun leiden hunn, leiden ënner koronar Häerzkrankheeten. Bypass Chirurgie kann d'Liewensqualitéit vu Patienten mat koronararterie Krankheet wesentlech verbesseren.
Atherosklerosis vun den Arterien vum Gehir ass begleet vu Schwindel, Péng, Gedächtnisstéierung. E Schlag geschitt wann et eng Verletzung vun der Versuergung vu Blutt am Gehir ass. Wann no engem "Schlag" eng Persoun lieweg bleift, da kommen schwéier Konsequenzen (Verloscht vu Ried, Motorfunktiounen). Atherosklerosis kann ischämesch Schlag verursaachen wann de Bluttfluss zum Gehir gestéiert gëtt wéinst héich Cholesterol.
D’Haaptbehandlung fir Angiopathie
Komplikatioune sinn d'Resultat vum schlechte Metabolismus am Kierper. D’Behandlung zielt zum Gebrauch vu Medikamenter, déi verschidden Aarte vu Stoffwechsel normaliséiere fir diabetesch Makroangiopathie.
Spéit Komplikatioune vun Diabetis- Kuelenhydrater (Insulin, Acarbose, Biguaniden, eng Zuel vu Sulfonylureae);
- fatty (Lipid-senkend Drogen);
- Protein (steroid anabolesch Hormonen);
- Waasserelektrolyt (Hämodesis, Reopoliglyukin, Kalium, Kalzium, Magnesiumpräparatiounen).
Méi dacks gëtt e erhéicht Cholesterolindikator beobachtet am Typ 2 Diabetis mellitus, erhéicht Kierpergewiicht. Et gëtt zweemol am Joer gepréift. Wann Bluttester méi héich sinn wéi normal, dann ass et néideg:
- als éischt, fir d'Ernärung vum Patient ze komplizéiere (Déierefetter ausschléissen, reduzéierbar liicht verdaubar Kohbhydraten op 50 g pro Dag, erlaben Planzen Ueleger op 30 ml, Fësch, Geméis an Uebst);
- zweetens, huelt Medikamenter (Zokor, Mevacor, Leskol, Lipantil 200M).
D’Zirkulatioun vu Blutt an periphere Schëffer gëtt duerch Angioprotectors verbessert. Parallel mat der Haapttherapie empfeelen Endokrinologen d'Benotzung vu B Vitaminnen (Thiamin, Pyridoxin, Cyanocobalamin).
Och verlaangt:
- Normaliséierung vum Blutdrock mat Drogen (Envas, Enalopril, Arifon, Renitek, Corinfar);
- graduell Verloscht vum Iwwerschossgewiicht;
- losst sech der Sucht un Fëmmen an Alkohol erofsetzen;
- Reduktioun vun der Salzinngang;
- Vermeit vu längerer stresseg Situatiounen.
Als Adjuvant fir d'Behandlung vu vaskuläre Pathologien, Endokrinologen recommandéiert d'Benotzung vun alternativen Medizin Methoden. Fir dësen Zweck ginn medizinesch Virbereedungen benotzt (Buckthorn Rinde, Mais Dëscher mat Stigmen, Wuerzelen vu grousse Burdock, Uebst vu säenend Karotten, Boggras).
Chronesch diabetesch Komplikatioune entwéckelen iwwer Méint, Joer, a Joerzéngten. An den USA huet d'Dr Joslin Foundation eng speziell Medaille gegrënnt. De Gewënner Diabetis, deen et fäerdeg bruecht 30 Joer ouni Komplikatiounen ze liewen, abegraff Angiopathie, kritt deeselwechten Numm Award. D'Medaille weist op méiglech Qualitéitskontroll vun der Krankheet vum Joerhonnert.
