D'Bauchspaicheldrüs gehéiert zum Verdauungssystem a produzéiert zesumme mat dësem déi wichtegst Hormonen. Säi Geheimnis, oder Bauchspeicheldrüs, deen eng ganz komplex Zesummesetzung huet an den Duodenum erakënnt, gëtt vu verschiddene Strukture produzéiert. E Komplex vu Verdauungsenzyme gëtt an acinar Zellen produzéiert, déi bal 95% vum Volume vum Uergel besetzen, an déi flësseg Komponent an Bicarbonate sinn den Epithel vun den Ausscheedungsweeër. Hormone, an zwar Insulin, Somatostatin, Glukagon, gi produzéiert vun Zellen kombinéiert an de sougenannten Inselen vu Langerhans a stellen 5% vun der Mass vun der Bauchspeicheldrüs aus. Dës Chemikalien kommen direkt an de Bluttkreeslaf.
All pathologesche Prozess, nämlech entzündlech, autoimmun, Tumor, zerstéierend, fibrous, onbedéngt "beaflosst" de funktionnelle Staat vum Uergel. Den deegleche Betrag vum Bauchspeicheldrüs, seng Konzentratioun, den Taux vun der Ausscheedung aus der Drüs, souwéi den Niveau vun Enzymen am Inhalt vum Darm, Urin a Bluttplasma ännert sech.
All Bauchspeicheldrüserkrankheet ass geprägt vu gewësse pathologesche Symptomer. Zousätzlech zum klineschen (Schmerz, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Féiwer), muss den Dokter de Grad vun der Ännerung an der Funktionalitéit vun der Uergel erausfannen an d '"Skala" vun zerstéierende Phenomener. Dëst erlaabt Labordiagnostik, wat e Komplex vu verschiddenen Methoden ass.
Instrumental diagnostesch Methoden (Ultraschall, Röntgen, MRI, CT) kënne ganz präzis d'Struktur vum Uergel weisen an pathologesch Foci identifizéieren. Östlech Medizin, zum Beispill wann een den Energiekanal vun der Milz-Bauchspaicheldrüs ënnersicht, kann en Ungleichgewicht vun dësen Organer bei engem Patient opdecken.
All Uergelstruktur ass bedeelegt un der Sekretioun
Laboratoire Testkomplex
Wéi een d'Bauchspaicheldrüs vergewëssert, wéi eng Tester sollten passéiert sinn, kann nëmmen den Dokter entscheeden. Wann de Patient beschwéiert vun akuten oder moderéierte Gäert Schmerzen am Bauch, übelkeit a Erbriechen, Ännerungen am Appetit an Hocker, da kann den Dokter de Schued un der Bauchspaicheldrüs, Gallenblase, Liewer, Magen, Darm verdächtegen. De Suivi-Examen vum Patient gëtt e puer méi Informatiounen iwwer d'Schmerzpunkte an d'Gréisst vun den Organer, awer nëmmen eng ëmfaassend Untersuchung vun der Bauchspaicheldrüs wäert hëllefen eng korrekt Diagnos ze maachen.
In der Regel, fir d'Laboratoire Diagnos vun Uergelpathologien, ginn déi folgend Methoden benotzt:
- Ënnersich vum Duodenal Inhalt;
- Blutt Test;
- urinalysis;
- coprogramm;
- mikroskopesch Untersuchung vu Tissueproben (Biopsie).
In de meeschte Fäll sinn net all dës Tester gebraucht fir Bauchspaicheldrüs ze kontrolléieren. Am meeschten oft gëtt de Patient Blutt, Urin, Féiss. Wann d'Situatioun dréngend ass an de Patient an eeschten Zoustand ass, da hëlt hien Blutt an Urin. Et ass ganz problematesch Duodenal Inhalter bei engem schwéiere Patient fir Fuerschung ze huelen. Dës Methode, souwéi e Coprogramm, ass haaptsächlech fir verdächteg chronesch Pankreatitis oder aner Bauchspaicheldrüs an Nopeschorganer Dysfunktiounen verschriwwen.
Exploréiere vum Duodenal Inhalt
Duodenal Inhalter si Massen déi den Duodenum ausfëllen. Si bestinn aus Liewensmëttelfragmenter déi scho mat Salzsäure vu Magensaft behandelt goufen. Zousätzlech ass et am Lumen vum Darm datt den excretoresche Kanal vun der Bauchspaicheldrüs a Gallenblase opgeet. Dofir ginn d'duodenal Inhalter ergänzt vu Galle a Bauchspeicheldrüs, deen de ganze Komplex vu Verdauungsenzymer huet. D'Studie vu senger Zesummesetzung a Konzentratioun vun eenzelne Komponenten fir eng Zäit spillt eng enorm diagnostesch Roll, well et hëlleft net nëmmen d'Bauchspaicheldrüs ze iwwerpréifen, awer och d'Liewer mat der Gallenblase, an och den Zoustand vum Duodenum ze klären.
Et sollt bemierkt datt d'Produktioun vu Bauchspeicheldrüs, och wann et als cyclesch ugesi gëtt a mat Iessen assoziéiert, awer a Wierklechkeet geschitt et ëmmer. D'Sekretioun am Kierper mat Zäitintervaller tëscht Iessen nennt een Basis, oder spontan, wärend dëse Perioden vum Jus gëtt e minimale Betrag zougewisen. Nom Iessen gëtt Eisen aktivéiert a vill méi Jus gëtt produzéiert, bis zu 5 ml all Minutt. An just engem Dag gëtt bis zu 2 Liter Verdauungssekretioun am Lumen vum Duodenum gegoss.
Empfang vum Duodenal Inhalt geschitt mat enger Sonde
Wann den Dokter verdächtegt chronesch Pankreatitis am Patient ass, da kënnt aus der ganzer Lëscht vun deenen Tester duerchgoe ginn, kënnt d'Etude vum Duodenal Inhalt no vir. Awer als Stimulant, deen direkt op d'Bauchspaicheldrüs handelt, ass et net eng Portioun vu Liewensmëttel, awer speziell Chemikalien. Si kënnen direkt an de Bauch oder an eng Ven gesprëtzt ginn. Also, Salzsäure oder 10% Kabesjus gëtt fir mëndlech Verwaltung benotzt, a pure Sekretin a Pankreosimin ginn parenteral benotzt (an e venöse Schiff).
Zousätzlech hunn dës Bauchspeicheldrüs Sekretiounsstimulanten en aneren Effekt. E puer vun hinnen verursaache verstäerkt Bildung vun der flësseger Komponent vun der Sekretioun a Mineralsalze, während d'Konzentratioun vu Verdauungsenzymer ofgeet. An anerer, am Géigendeel, ännert net d'Quantitéit vum Jus, awer erhéijen den Niveau vun Hormonen an Enzymer an der. Dofir, wéi eng Zort vu chemesche Stimulanten solle benotzt ginn fir den Zoustand vum Uergel ze iwwerpréiwen gëtt vum Dokter individuell entscheet, a berücksichtegt souwuel déi presumptiv Diagnos an d'Präsenz vu concomitant Krankheeten.
Duodenal Inhalter ginn duerch Kläng gesampelt. Zwee Sonden ginn normalerweis gläichzäiteg benotzt: een hëlt d'Masse vum Bauch an deen aneren aus dem Duodenum. De Patient kënnt fir eng Ënnersichung op engem eidle Mo, an als éischt gëtt de spontanen Inhalt fir 30 Minutten geholl. Duerno gëtt e Stimulant an de Bauch injizéiert oder intravenös, an no 5 Minutten fänken d'Massen, déi schonn eng grouss Quantitéit Bauchspaicheldrüs enthalen "auspompelen". Fir eng qualitativ Untersuchung vun der Bauchspaicheldrüs ass et noutwendeg 6-8 Portioune vum Duodenal Inhalt ze huelen.
Bauchspaicheldrüs MRIDat resultéierend Material gëtt no de folgende Kritäre iwwerpréift:
- Déngscht Volumen an Milliliter;
- Faarf Toun;
- Transparenz
- d'Präsenz vun Gëftstoffer;
- Betrag vun Bikarbonaten;
- bilirubin Konzentratioun;
- Aktivitéit vun Verdauungsenzymer - Amylasen, Lipasen, Trypsin.
Eng gesond oder pathologesch Bauchspaicheldrüs huet verschidde Parameteren vum Duodenal Inhalt. Also, mat der aktiver Zerstéierung vum Uergel, de Gesamtbetrag vum Jus an d'Konzentratioun vun Enzymen ännert sech, Gëftstoffer erschéngen. Bei chronescher Pankreatitis kann en Organ, och künstlech stimuléiert, net genuch Enzymen am Duodenal Inhalt ginn. All Indikator vun dëser Studie ass vu grousser Bedeitung.
Blutt Test
Den Zoustand vun den Bauchspaicheldrüs-Zellen, déi den enzymatesche Komplex produzéieren an d'hormon produzéierend Inselen vu Langerhans kënne mat engem Bluttest gekläert ginn. Venen a kapillar Blutt gëtt benotzt (fir d'Bestëmmung vun Glukosniveauen).
Bluttprouwen bidden kritesch diagnostesch Informatioun.
Wann entzündlech Prozesser verdächtegt ginn, gëtt eng biochemesch Studie vu venöse Blutt fir den Inhalt vun Verdauungsenzymer gemaach:
- alpha-Amylase, erhéicht mat der Pathologie vun net nëmmen der Drüs, awer och aner Verdauungsorganer;
- lipase, erhéicht och mat Pankreatitis;
- Trypsin an Antitrypsin erhéijen och, awer gi vill manner dacks studéiert.
Zousätzlech zum Niveau vun Enzymen, e Bluttest liwwert d'Informatioun iwwer den C-reaktive Protein (erhéicht mat Pankreatitis), d'Quantitéit vum Gesamtprotein (fällt erof), Harnstoff (wächst mat enger Kombinatioun vun Pankreatitis an Nier Krankheet). Klinesch Analyse weist Unzeeche vun engem entzündleche Prozess: Leukozytosis, Verréckelung vun der Formel no lénks, verstäerkter ESR.
E ganz wichtege Parameter deen den Niveau vun der Glukos am Blutt weist. Et ass dësen Indikator deen den Zoustand vun der endokrinen Funktioun vum Orgel ugeet an ass en Zeechen vun Diabetis. Wann d'Insele vu Langerhans net funktionell sinn, da gëtt Insulin net genuch produzéiert, an de Niveau vun der Glukos am Blutt gëtt erhéicht.
Aner Labo Methoden
Fir den Zoustand vun der Bauchspeicheldrüs ze kontrolléieren, ass et néideg Tester an Urnse ze maachen. Verdauungsenzyme, déi duerch den Darm passéiert, ginn an de Bluttkrees absorbéiert a ginn an d'Nieren an, wou d'Urin bildt. Dofir ass hir Betrag an Urin och e wichtegt diagnostescht Kritär, andeems och d'Einfachheet an d'Liichtegkeet vu Probenmaterial fir d'Recherche berücksichtegt gëtt.
Wann Pankreatitis verdächtegt ass, ass eng Urinalyse fir Amylase obligatoresch
In der Regel gëtt den Niveau vun der Alpha-Amylase an der Pipi bestëmmt. Mat helle inflammatoreschen Prozesser, wann de Betrag vun dësem Enzym am Blutt eropgeet, gëtt et och vill am Pipi (méi wéi 17 Eenheeten / h). Wéi och ëmmer, bei chronescher Pankreatitis, begleet vun der Degeneratioun an der Fibrose vum Uergel, fällt seng Funktionalitéit staark erof, wat zu enger Ofsenkung vum Niveau vun der Amylase am Pipi féiert.
D'Studie vu Féiss, nämlech de Coprogramm, variéiert och vill mat Pathologien vun der Drüs. Besonnesch charakteristesch sinn d'Resultater vun dëser Studie bei chronesche Krankheeten, mat enger Ofsenkung vun der Produktioun vun Verdauungsenzymen. Et geschitt och wann e Drüskekanal duerch en Tumor oder e Steen blockéiert gëtt. Wann de Geheimnis net genuch gëtt, da gëtt d'Liewensmëttel schlecht verdaut, d'Quantitéit u Feces erhéicht, si ginn semi-flësseg, mat enger fetteger Glanz an engem verfaulten Geroch.
Déi folgend Symptomer erschéngen am Coprogramm:
- Erhéijung vun der Zuel vu Fettpartikelen;
- eng Erhéijung vun der Quantitéit vun onverdautene Muskelfasern.
Mikroskopie erlaabt Iech pancreatic Tumoren ze differenzéieren
Mikroskopesch Untersuchung vu Tissueproben vun der Uergel gëtt mat Verdacht Kriibs oder guttart Tumoren duerchgefouert, souwéi mat e puer Formen vun chronescher Pankreatitis. D'Erkennung vu spezifeschen Zellen déngt als Haaptdiagnoskriterium.
Laboratoire Diagnostikmethoden gi konstant verbessert, an déi lescht Methoden ginn entwéckelt. Hir Resultater hëllefe fir rechtzäiteg d'Pathologie vun der Bauchspaicheldrüs ze bestëmmen an effektiv Therapie fir de Patient virzegoen.
