Dës Bezeechnung gëtt e Syndrom ginn, deen als Konsequenz vun engem aneren Phänomen ass - d'Entstoe vun engem Staat ketonemia (aka Acetonemie) - d'Erscheinung am Blutt vun Aceton (Keton) Verbindungen.
Duerch d'Filtratioun vu Blutt duerch d'Nieren kënnt Aceton onweigerlech an d'Urin, wat nach méi einfach am Labo festgestallt gëtt wéi am Blutt.
Dëst gëtt Ursaach fir d'Präsenz vun Diabetis an aner Bedéngungen ze huelen, an deem dës einfach chemesch Verbindung eng Kugel ugeet, wou seng Präsenz komplett onvollstänneg ass.
Wat ass Ketonurie?
Aceton ass eng héich aktiv an héich aggressiv Substanz, wéinst de strukturelle Charakteristike vu senger Molekül, ass et einfach net fäeg fir sech während enger chemescher Reaktioun net anzegräifen.
An déiselwecht Effekter, déi Zefriddenheet verursaache wann Dir Hausaarbechten ausféiert (verdënntem verdickte Lack), verursaache legitim Besuergnëss wann et zu chemesche Prozesser am Kierper geet. Mat der selwechter Liichtegkeet mat wéi Aceton e fettege Fleck aus Kleeder läscht, opgeléist et Lipiden an de organesche Verbindunge vum Kierper, komplett net u seng Meenung iwwer dëst Thema interesséiert an ass och fäeg fir vill aner Probleemer ze maachen.
An engem normale gesonde Kierper kann d'Präsenz vun Aceton am Blutt duerch de Begrëff ausgedréckt ginn: d'Präsenz vu Spure vun der Substanz, fir Blutt ass et 1-2 mg / 100 ml, fir Pipi - net méi wéi 0,01-0,03 g am deegleche Volumen. An enger Nossschuel hänkt dës Substanz net laang no, entweder an der Zesummesetzung vum Blutt oder am Pipi, wärend entweder mat derbäi, oder mat Schweess, oder mat der Loft duerch d'Lunge ewechgeholl.
Wéi och ëmmer, an e puer Bedéngungen schwätze mir net méi iwwer Spure vun enger Substanz am Kierper, awer iwwer eng toxesch Effekt op et, well souwuel säin Niveau am Blutt wéi säin Inhalt am Pipi wuesse staark (wat zu der Optriede vun de Phenomener vun Ketonemie a Ketonurie féiert).
Ursaachen an Unzeeche vun der Pathologie
Ketonuria, wesentlech an harmlos am Kierper, kann als Konsequenz aus natierlechen Ursaache sinn:
- exzessiv Sucht fir fermentéiert Mëllechprodukter, Liewensmëttel mat enger Iwwerfloss vu schwéiere Proteinen a Fetter ze briechen, awer mat engem Manktem u Kuelenhydrater;
- Alkohol drénken.
Zënter Ketone Kierper am Blutt (am Gesiicht vun Aceton, Acetoazetik an ꞵ-Hydroxybutyrinsäuren) erschéngen als Resultat vu Prozesser, déi an der Liewer optrieden (Glykogonspannung), kann hir Akkumulation am Blutt an Iwwerschoss am Urin e Resultat vu senger Dysfunktioun sinn.
Aner Grënn (a Form vun enger erhéiter Ufro fir Glykogen) enthalen all Optioune fir ze fasten oder verwandte Konditiounen:
- Honger wéinst dem Mangel u entweder schlechter Qualitéit (oder monoton) Ernärung, oder fräiwëlleg Honger, oder en integralen Deel vum Ernärungssystem (ënner Athleten, Bodybuilder, Anhänger vun all spirituellen Kurs);
- Honger wéinst engem onkologesche Prozess (Bauchkriibs), de Kurs vun enger infektieller Krankheet;
- Erschöpfung wéinst schwéierer kierperlecher Aarbecht, chronescher Hypothermie;
- Verloscht vun Nährstoffer am Fall vun Verletzung vum Absorptiounsprozess am Darm, souwéi opgeregt Bauchmotivitéit mat Stenose vu sengem Pylorus oder Speiseröh;
- wéinst widderholl oder reegelméissege Erbriechen (indomitabel Erbrechung bei enger schwanger Fra mat eklampsia während schwéierer spéider Toxikose), Dysenterie.
Fäll vun Anämie an Diabetis mellitus falen an déiselwecht Kategorie. Am éischte Fall gëtt et net genuch Carriärzellen fir Tissuë vun Nährstoffer, am zweete - en onbestänneg Niveau vu Glukos erfuerdert seng Mobiliséierung vum Glykogen Depot an der Liewer.
Eng Episod vu ketonuria kann e Symptom sinn:
- schwéier Vergëftung (Bläi, phosphoresch, atropin Drogen);
- verlängert Féiwer;
- Liewensdauer no der Chirurgie (besonnesch no Chloroform Anästhesie).
Den Zoustand vu Ketonurie wéinst dem exzessive Bedierfnes fir Kuelenhydrater an engem héije Grad vun hirem Konsum erschéngt mat Thyrotoxikose a Situatiounen mat verstäerkter excitabilitéit an Reizbarkeet vum Zentralnervensystem:
- hemorrhages vun subarachnoid Lokaliséierung;
- Kappverletzungen;
- precomatous Staat.
D'Entstoe vu akuten Infektiounen wéi Scharlachroute, Gripp oder d'Präsenz vu méi schwéiere (Tuberkulose, Meningitis) féiert och zu Acetonurie, awer et ass keen diagnostesche Kritär an dëse Fäll.
Ketonuria bei Diabetis mellitus verdéngt besonnesch Opmierksamkeet - seng Präsenz beweist eng Vergréisserung vun der Krankheet oder d'Approche vun nach méi formidabele Bedéngungen (Aceton Kris oder hyperglykämesch Koma).
Mat all dëst, d'Präsenz vun isoléierter Acetonurie (ouni concomitant Glukosurie - Verloscht vu Glukos am Pipi) erlaabt Iech sécher Diabetis aus der Lëscht vun Ursaachen auszeschléissen déi et verursaacht hunn.
Ee vun de Grënn fir ketonuria ass d'Präsenz vu béid erkaaften a kongenitalen Hyperinsulinismus (oder Hypoglykemesch Krankheet) - eng Bedingung wou d'iwwerschësseg Insulin am Blutt mat engem Tropfen Zocker net duerch Diabetis mellitus verursaacht gëtt.
Symptomer vu Ketonurie enthalen e schaarfen Aceton Geroch bei mënschleche Sekretiounen.
Et kann sinn:
- exhaléiert Loft;
- urinéiert
- erbrechen.
Begleedend Zeeche bei Erwuessener sinn Lethargy, mental Depressioun, Apathie.
Bei Kanner ass dëst:
- Oflehnung net nëmme vu Liewensmëttel, awer och vu Waasser (wéinst konstanter Iwwelzegkeet);
- Unzeeche vun Dehydratioun (Kappwéi, Lethargy, Schwächheet an dréchen Haut an Zong);
- d'Excitabilitéit vun der Psyche, ersetzt duerch seng Ënnerdréckung;
- spastesch Manifestatiounen am Bauch (normalerweis an der umbilical Regioun);
- übelkeit
- Erbriechen begleet vun all Patt an Iessen;
- eng Erhéijung vun der Kierpertemperatur géint en Hannergrond vu Pallor vun der Haut mat engem ongesonde Blush am Gesiicht;
- obligatoresch Aceeton Atem, Urin a Erbrechungen.
Bei schwangeren Fraen weist d'Erscheinung an de Wuesstum vun dësem Symptom (mat genuch Ernärung an adäquat kierperlecher Aktivitéit):
- d'Entwécklung vun Toxikose;
- Infektioun vum Kierper;
- Verdauungsschwieregkeeten;
- Diabetis schwanger.
Video iwwer gestational Diabetis:
Wéinst den toxeschen Effekter op de Fetus erfuerderen Ketonemie a Ketonurie virsiichteg Iwwerleeung an entspriechend Moossnamen fir d'Gestioun an d'Behandlung vum Patient (an als éischt d'Restauratioun vum Waassergläichgewiicht).
Wéinst der Däitlechkeet vu Glycogenreserven an der Liewer vum Kand, geschitt hir Entlastung séier, wat zu Episoden vum Honger mat der Noutwendegkeet aner Kierperfetter futti ze maachen.
D’Insuffizitéit oder d’Onméiglechkeet vun hirer Oxidatioun bewierkt Acetonemie mat der Optriede vun acetonemescher Erbrechung mat engem ausgeprägten spezifeschen Geroch vun enger bestëmmter Substanz, déi aus Erbrechung entsteet.
Zousätzlech zu der Stéierung vun der Absorptioun vu Proteinen a Fetter (wann et en Iwwerschoss an der Nahrung ass), kann seng Erscheinung eng Konsequenz vun der Hyper-excitabilitéit vum Kand sinn, wat séier an en Zoustand vun Aceton Kris kënnt.
Déi uewe Symptomer sinn:
- Schléifer
- lethargy;
- Hëtzt (Erhéijung vun der Temperatur);
- Kolik am Bauch.
D'Regularitéit vun der acetonemescher Erbrechung a Kombinatioun mat Acetonurie erfuerdert eng Ausnam:
- Diabetis mellitus;
- intestinaler Infektioun;
- Gehirumumoren;
- Pathologie vun der Liewer.
Aner Ursaache vu Kandheet Acetonurie sinn:
- pancreatic onkomplett Entwécklung;
- d'Präsenz an Nahrung vun enger grousser Zuel vu Konservéierungsmëttel, Faarfstoffer, Aromaen vu chemeschen Urspronk, souwéi Antibiotike geholl mat oder ouni;
- héich intellektuell a kierperlech Stress;
- helminthesch Infestatiounen, Diathese (Senkung vum Niveau vun der natierlecher Immunitéit);
- lieweg Stresssituatiounen, Hyperthermie, Hypothermie.
D’Basis fir Ketonurie vun Neigebuerenen ass Ënnerfeeding oder d’Existenz vu senger schwéierer, genetesch bestëmmter Ännerung - Leucinose, déi an engem vun 30 Tausend Kanner optrieden an (wéinst schwéiere Stéierunge vum Zentralnervensystem) normalerweis zum Doud endet.
Diagnostik vu Ketonurie kann duerch d'Benotzung vun der rapider Diagnostikmethod erliichtert ginn - violette Färbung wann Dir Teststräifen benotzt (ëmmer dräi an enger Zeil) an e Probe mat Ammoniakléisung - wann et zu Urin bäidréit mat Ketone Kierper, gëtt seng Faarf hell rout.
Video vum Dr Komarovsky:
Behandlungsmethoden
Wéinst der Vielfalt vu méigleche Symptom Komplexe wéinst Acetonurie, sollt de Patient guidéiert ginn zu wéi e Spezialist kontaktéiert.
An der Präsenz vu konstanten Duuscht an Honger, séier an exzessiv Urinatioun, mental Depressioun, zesumme mat Zeeche vun Dehydratioun, ass et néideg en Endokrinolog ze konsultéieren, D'Präsenz vu Féiwer an Unzeeche vun der Infektioun erfuerdert d'Opmierksamkeet vun engem Spezialist fir Infektiiv Krankheet.
En alkoholescht Getränk gefollegt vun Acetonurie ass e Grond fir en Narcolog ze kontaktéieren, wärend fréier Chirurgie mat Anästhesie d'Responsabilitéit vum Resuscitator ass. Zeeche vun Hyperinsulinismus oder Thyrotoxikose déngen als Basis fir Ënnersichung vun engem Endokrinolog.
Schwangere Frae sinn opgefuerdert en Obstetriker-Gynekolog ze besichen, Mammen mat kranke Kanner - e Kannerdokter. Kappverletzungen mat zerebrale Stéierungen oder Vergëftungssymptomer sinn de Wee an de Büro vun engem Neurolog oder Toxikolog, wann Dir e bösartigen Neoplasma verdächtegt, sollt Dir en Onkolog kontaktéieren, a wann d'Klinik net kloer ass, gitt en Therapeut.
Ofhängeg vun den identifizéierten Symptomer, gëtt den Dokter, deen d'Examen ausféiert, déi néideg Tester an eng instrumental Untersuchung verschriwwen. D'Totalitéit vun den gewonnten Donnéeën wäert d'Basis fir d'Ernennung vun engem adäquat Staat vun der Behandlung déngen.
D'Gamme vu Behandlungsmethoden kënnen souwuel Korrektioun vum Schlof, Rescht an Ernärung enthalen, souwéi komplex Huelraimoperatiounen an der onkologescher Ursaach vun der Bedingung. An der diabetescher Genesis vun Acetonurie gëtt d’Therapie verschriwwen vun engem Endokrinologe berücksichtegt vun der Existenz vun enger konkomitéierter Pathologie (Liewer, gastrointestinal Uschlëss, etc.). De Patient soll regelméisseg fir eng Kontrollstudie optrieden fir d'Effektivitéit vun der Behandlung ze bewäerten.
En héijen Niveau vu ketonuria ass eng Indikatioun fir Hospitaliséierung.
Fir d'Flëssegkeet z'ergänzen, ass et nëtzlech fir Léisungen vun Orsol oder Regidron ze benotzen, oder eng Ofkierzung vu Rosinen, aner gedréchent Friichten, alkalescht Waasser ouni Gas.
Wann et onméiglech ass wéinst Erbriechen ze drénken, gëtt d'Flëssegkeet parenteral verwalt (intravenös dripping), d'Injektioun vu Cerucal erlaabt Erbriechen ze entfernen.
D'Zil fir Toxine ze entfernen kann erreecht ginn andeems sorbents (Sorbeks, aktiv Kuelestoff) benotzt ginn, e Reinigungsnema setzen (mat concomitant Hyperthermie, fügen 1 Zoppeläffel Salz un all Liter Waasser).
D'Diät gëtt vun engem Spezialist Ernährungsspezialist entwéckelt.
D'Fleesch (Truthahn, Kanéngchen, Rëndfleesch) gëtt giess oder gekacht. Als éischt Course recommandéiere mir Borsch, Geméis Zopp, Porridge, a fettarme Fësch.
Als Mëttel fir Rehydratioun an Erhuelung vu Spuerelementer a Vitaminnen, Uebst a Geméisjus ginn Compoten (am léifsten Quitte Kompott) ugebueden.
Et ass streng verbueden ze benotzen:
- Séissegkeeten;
- fetteg (och a Form vun engem Bouillon);
- Gewierzer;
- Zitrus Friichten;
- bananen.
Et muss een sech drun erënneren datt e kloere Ënnerscheed tëscht den Ursaache vun der Acetonurie gemaach soll ginn - bei gezwongener Honger ass et déi eenzeg Quell vun Energie fir d'Gehir an all Kategorie vu Muskelgewebe.
