D'Effektivitéit vum Tritace Plus baséiert op den Effekter vum Ramipril an Hydrochlorothiazid. Béid Komponenten verhënneren d'Transformatioun vum Angiotensin I a Form vun Angiotensin II, an erreecht domat en antihypertensiven Effekt. An dësem Fall ass de Medikament selten an der klinescher Praxis als Monotherapie verschriwwen. Patienten kréien en hypotensivt Agent als Deel vun der komplexer Behandlung vun arterieller Hypertonie fir stabile Niveauen vum Blutdrock ze erreechen.
Internationalen nonproprietäre Numm
Hydrochlorothiazid + Ramipril.
ATX
C09BA05.
D'Effektivitéit vum Tritace Plus baséiert op den Effekter vum Ramipril an Hydrochlorothiazid.
Fräisetzung Formen a Kompositioun
De Medikament ass verfügbar an Tabletform. 1 Tablet kombinéiert 2 aktive Verbindungen - Ramipril an Hydrochlorothiazid.
| Aktiv Komponenten | Méiglech Kombinatiounen, mg | |||
| Ramipril | 12,5 | 12,5 | 25 | 25 |
| Hydrochlorothiazid | 5 | 10 | 5 | 10 |
| Faarfpillen | rosa | orange | wäiss | rosa |
Fir d'pharmakokinetesch Parameteren ze verbesseren, ginn zousätzlech Zutaten benotzt:
- Natriumstearylfumarat;
- Eisenoxid, wat d'Tafelen eng individuell Faarf gëtt ofhängeg vun der Konzentratioun vun den aktiven Komponenten;
- gelatiniséiert Maisstärke;
- mikrokristallin Zellulose;
- hypromellose.
Oblong Pëllen, mat Trennlinn op béide Säiten.
En Medikament gëtt selten an der klinescher Praxis als Monotherapie verschriwwen.
Pharmakologesch Handlung
Tritace kombinéiert en Angiotensin-Konvertéierend Enzym (ACE) Inhibitor - Ramipril, an en Thiazid-diuretesch Hydrochlorothiazid. D'Kombinatioun vun aktive Komponenten huet e staarken antihypertensive Effekt. Den ACE-Blocker verhënnert d'Bildung vu Angiotensin II, wat noutwendeg ass fir d'glat Muskelen vum vaskuläre Endothel ze reduzéieren.
Ramipril verhënnert d'Entstoe vun engem vasokonstriktoreschen Effekt a verhënnert d'Andeelung vu Bradykinin, eng Substanz fir déi natierlech Expansioun vu Bluttgefässer. Hydrochlorothiazid verbessert Vasodilatioun, wéinst deem d'Schëffer méi ausdehnen. Et ass wichteg en normale Volumen vum circuléierend Blutt z'erhalen fir d'Entwécklung vun der Bradykardie an der arterieller Hypotonie ze vermeiden.
De maximalen therapeutesche Effekt gëtt 3-6 Stonnen no der Uwendung observéiert a bleift fir een Dag. Déi diuretesch Effekt vun engem Thiazid-Diuretik dauert 6-12 Stonnen.
Pharmakokinetik
Ramipril an Hydrochlorothiazid ginn séier an de proximale Jejunum absorbéiert, vu wou se sech an déi systemesch Zirkulatioun diffuséieren. D'Bioverfügbarkeet vum Hydrochlorothiazid ass 70%. Am Blutt erreechen béid chemesch Verbindungen eng maximal Konzentratioun bannent 2-4 Stonnen. Ramipril huet e héije Grad vu Bindung zu Plasma Proteinen - 73%, während nëmmen 40% Hydrochlorothiazid e Komplex mat Albumin bilden.
D'Hallefzäit vu béide Komponenten erreecht 5-6 Stonnen. Ramipril ass 60% ausgeschloss a Verbindung mat Urin. Hydrochlorothiazid verléisst de Kierper a senger ursprénglecher Form ëm 95% duerch d'Nieren bannent 24 Stonnen.
Indikatiounen fir ze benotzen
De Medikament ass gebraucht fir héije Blutdrock ze senken.
De Medikament ass gebraucht fir héije Blutdrock ze senken.
Kontraindikatiounen
D 'Medikament ass kontraindiziert bei Leit mat:
- Iwwerempfindlechkeet fir Hydrochlorothiazid, Ramipril an aner strukturell Substanzen vum Tritace;
- predisposition fir d'Entwécklung vu Quincke Ödemer;
- schwéier Nieraldysfunktion;
- Ännerungen an de Plasma Elektrolyte: Kalium, Magnesium, Kalzium;
- schwéier Liewer Krankheet;
- schwéier arterieller Hypotonie.
Mat Suergfalt
Et ass noutwendeg fir den allgemenge Wuelbefannen an der Period vun der Drogenherapie an der Präsenz vun de folgende Pathologien ze kontrolléieren:
- schwéier Häerzversoen;
- Stéierungen an der lénker Ventrikel, charakteriséiert duerch hypertrophesche Verännerungen;
- stenosis vun den Haapt, zerebrale Schëffer, koronar oder renal Arterien;
- Stéierung vum Waasser-Elektrolyt Metabolismus;
- mat Kreatinin Clearance vun 30-60 ml / min;
- Rehabilitatiounsperiod no enger Nierentransplantatioun;
- Liewer Krankheet
- Schied un Bindegewebe - Sklerodermie, Lupus erythematosus;
- Ënnerdréckung vun der zerebraler Zirkulatioun.
Patienten déi virdru Diuretika geholl hunn mussen den Zoustand vum Waasser-Salzbalance kontrolléieren.
Wéi huelen ech Tritace Plus
De Medikament ass net als initial antihypertensiv Therapie verschriwwen. D'Tabletten si vir oral Benotzung geduecht. Medikamenter huelen am Mueren ass recommandéiert. D'Doséierung gëtt vun engem medizinesche Fachmann bestëmmt ofhängeg vun den Indikatoren fir Blutdrock (BP) an d'Gravitéit vun Hypertonie.
D'Standarddosis am Ufank vun der Medikamententerapie ass 2,5 mg Ramipril a Kombinatioun mat 12,5 mg Hydrochlorothiazid. Mat gudder Toleranz, fir den hypotensiven Effekt ze erhéijen, kann d'Doséierung no 2-3 Wochen eropgoen.
Mat Diabetis
D'Medikament kann zu Hypoglykämie mat der gläichzäiteger Benotzung vun hypoglycemesche Medikamenter oder Insulin féieren, Dofir ass et, während der Behandlung mat enger antihypertensive Medikamenter, d'Doséierung vun antidiabetesche Medikamenter ugepasst ginn. Patienten mat Diabetis musse konstant hir Bluttzockerspigel iwwerwaachen.
Side Effekter vum Tritace Plus
In de meeschte Fäll féiert eng falsch Doséierung vum Tritace zu chronescher Middegkeet a Féiwer.
Magen-Darmtrakt
Verdauungstrakt Stéierunge si charakteriséiert duerch d'Entwécklung vun der Entzündung vun der Schleimhaut, d'Erscheinung vun der Gingivitis, Erbrechungsreflexer, an Verstopfung. Vläicht d'Entwécklung vun der Gastritis, Onbequemheet am Bauch.
Mat Magen-Darmkrankheeten, Gastritis kann als Nebenwirkung entwéckelen.
Hematopoietic Organer
Mat enger Ofsenkung vun der Hämatopoiesis vum Knochenmark, reduzéiert d'Zuel vu geformte Bluttzellen.
Zentralnervensystem
Mat dem Verloscht vu psycho-emotionaler Kontroll huet de Patient Depressioun, Besuergnëss, a Schlofstéierung. Géint den Hannergrond vun Depressioun vum Nervensystem gëtt et e Verloscht vun der Orientéierung am Raum, e Kappwéi, eng verbrannt Sensatioun, Verloscht oder e opgeregt Goût.
Vum Harnsystem
Vläicht eng Erhéijung vun der Unzuel vun Urin fräigelooss an d'Entwécklung vun akuten Nierenausfall.
Vum Atmungssystem
An deene meeschte Fäll, wéinst enger Erhéijung vum Niveau vun der Bradykinin, kann en dréchene Hust entwéckelen, an e puer Patienten - Nasal Stau an Entzündung vun de Sinusen.
Op der Deel vun der Haut
Et besteet e Risiko fir Angioödem z'entwéckelen, wat zu Asphyxie an e puer Fäll féiere kann. Psoriasisähnlech Symptomer, erhéicht Schwëtzen, Hautausschlag, Jucken an Erythema vu verschiddenen Etiologien si méiglech.
Wéinst dem Medikament huelen kann Erythema vu verschiddenen Etiologien entwéckelen.
Vum Genitourinary System
Bei Männer ass eng Ofsenkung vun der Erektion an eng Erhéijung vun der Mammärdrüse méiglech.
Vum Herz-Kreislauf-System
Vläicht e scharfen Drock am Blutdrock, Thrombose wéinst Dehydratioun, Stenose vun den Haaptgefässer, Inhibitioun vun der Blutzirkulatioun, Entzündung vun der vaskulärer Mauer an dem Raynaud Syndrom.
Endokrine System
Et ass theoretesch méiglech d'Produktioun vum antidiureteschen Hormon z'erhéijen.
Op der Säit vum Liewer an de galliary tract
An Ausnamefäll entwéckelt zytolytesch Entzündung vun der Liewer mat engem méigleche fatalen Ausgang. Et gëtt eng Erhéijung vum Niveau vu Bilirubin am Blutt an d'Optriede vun berechlecher Cholezystitis.
Allergien
Allergesch Stéierunge si charakteriséiert duerch d'Erscheinung vu Hautreaktiounen.
Allergesch Stéierunge si charakteriséiert duerch d'Erscheinung vu Hautreaktiounen.
Vum Muskuloskeletalsystem a Bindegewebe
Eng Persoun kann Schmerz a Schwächheet an de Muskele fillen.
Vun der Säit vum Metabolismus
A spezielle Fäll fällt eng Ofsenkung vun der Tissuestoleranz fir Glukos op, wéinst deem de Bluttzocker eropgeet. Am Verletzung vum allgemenge Stoffwiessel erhéicht den Harnstoffinhalt am Bluttplasma, Gout verergert an anorexia entwéckelt. An seltenen Fäll entwéckelt sech Hypokalämie a metabolesch Acidose.
Vum Immunsystem
Vläicht d'Entwécklung vun anaphylaktesche Reaktiounen a Verbindung mat enger Erhéijung vun der Titer vun antinuclearen Antikörper. Empfang Tritace kann Angioödem vum Gesiicht provozéieren, Dënndaarm, Glieder an Zong.
Impakt op d'Fäegkeet fir Mechanismen ze kontrolléieren
Wéinst der méiglecher Ofsenkung vun der visueller Akuitéit a Verloscht vum Bewosstsinn, muss de Patient virsiichteg sinn, wann hien komplex Apparater oder motoriséiert Gefierer féiert, déi héich Geschwindegkeet vu psychomotoresche Reaktiounen a verstäerkte Konzentratioun erfuerderen.
Wéinst der méiglecher Ofsenkung vun der visueller Akuitéit a Verloscht vum Bewosstsinn, muss de Patient oppassen wann hien komplex Apparater oder Gefierer fiert.
Speziell Instruktiounen
Virun enger geplangter chirurgescher Interventioun ass et néideg den Operatiouns Chirurg an den Anästhesist op Pflicht ze warnen iwwer d'Behandlung mat engem ACE Inhibitor. Dëst ass néideg fir e Réckgang vum Blutdrock während der Operatioun ze vermeiden.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
Wéinst der méiglecher teratogener an fetotoxescher Effekter ass de Medikament net fir schwangere Fraen verschriwwen. Et besteet e Risiko vun intrauterine Anomalien am Fetus.
Wärend der Behandlung musst Dir Stillen ophalen.
Rendez-vous Tritace Plus fir Kanner
Wéinst dem Mangel u Daten iwwer den Effekt vum Tritace op de mënschleche Kierper an der Entwécklungperiod, ass de Medikament contraindizéiert bei Kanner ënner 18 Joer.
Benotzt an Alter
Eeler Leit brauchen keng Ännerunge fir den Therapiemodell.
Eeler Leit brauchen keng Ännerunge fir den Therapiemodell.
Uwendung fir gestéiert Nierfunktioun
Patienten déi mat mëll bis moderéiert Nierkrankheet leiden sollten déi funktionell Aktivitéit vun den Organer wärend der Behandlung iwwerwaachen.
Benotzt fir verschlechtert Liewerfunktioun
D 'Medikament ass verbueden fir Leit vu Leit mat Leberdysfunktion.
Iwwerdosis vum Tritace Plus
Dat klinescht Bild vun enger Iwwerdosis manifestéiert sech am Mëssbrauch vun engem hypotensiven Agent a charakteriséiert sech duerch d'Erscheinung vun de folgende Symptomer:
- polyurie, déi bei Patienten mat benign prostateschen Adenom oder anerem schiedlechen Auslaaf vum Urin d'Entwécklung vu Stagnatioun vun Urinatioun mat Distention vun der Blase provozéiert;
- bradykardia, arrhythmia;
- periphere Vasodilatioun;
- Verletzung vum Waasselektrolyt Metabolismus;
- Duercherneen a Verloscht vum Bewosstsinn mat der spéiderer Entwécklung vu Koma;
- Muskelkrämpfe;
- intestinal glat Muskel dysfunction.
Wa manner wéi 30-90 Minutten sinn zënter der Pille geholl goufen, dann ass et néideg dem Affer Erbrechen ze induzéieren an de Bauch eidel ze maachen. No der Prozedur soll de Patient en Adsorbent huelen fir d'Absorption vun aktive Substanzen ze luesen. Mat schwéierer Bradykardie ass et noutwendeg intravenös 1-2 mg Adrenalin anzeféieren oder e provisoresche Pazemaker opzebauen. Am Fall vun enger Iwwerdosis ass et néideg d'Serumkreatininniveau a Bluttdrock während der symptomatescher Behandlung ze kontrolléieren.
Mat enger Iwwerdosis vum Medikament kënnen Muskelkrämpfe optrieden.
Interaktioun mat aneren Drogen
Mat der simultaner Verwaltung vum Tritace mat Thiaziden kann d'Konzentratioun vum Cholesterol am Bluttserum eropgoen.
Kontraindikéiert Kombinatioune
Pharmazeutesch Inkompatibilitéit gëtt mat der parallel Benotzung vun Aliskiren an Angiotensin II Rezeptor Antagonisten observéiert. Am leschte Fall ass d'Verwaltung contraindicated bei Patienten mat diabetescher Polyneuropathie. Aliskiren ass net fir moderéiert bis schwéier Nierenausfall verschriwwen.
Net recommandéiert Kombinatiounen
E kombinéiert antihypertensive Agent mat Schlofpillen, Lithiumsalze, Tacrolimus mat Sulfamethoxazol sollt net verschriwwen ginn.
Kombinatiounen déi oppassen
Et ass noutwendeg Sécherheetsmoossname beim Parallell Rendez-vous ze beobachten:
- tricyklesch Antidepressiva;
- aner antihypertensive Medikamenter;
- barbiturinsäure Derivate;
- Fongen fir Allgemeng Anästhesie;
- Natriumchlorid Léisung;
- diuretesch Medikamenter;
- vasopressor Sympathomimetik;
- allopurinol, immunomodulatoresch Agenten, Glukokortikosteroiden, Zytostatika;
- estramustine, heparin, vildagliptin;
- hypoglycemesch Agenten.
Wärend der Behandlungsperiod soll ethanol enthale Virbereedungen an Alkoholprodukter net benotzt ginn.
Et ass noutwendeg fir Ethanol opzehalen.
Alkohol Onbedenklechkeet
Wärend der Behandlungsperiod soll ethanol enthale Virbereedungen an Alkoholprodukter net benotzt ginn. Wann Dir Tritace mat Ethanol parallel hëlt, besteet e Risiko vu Kollaps.
Analoger
Den Iwwergank zu engem aneren antihypertensive Medikament gëtt ënner der Opsiicht vun engem Dokter duerchgefouert, deen ee vun de folgenden Medikamenter als Ersatztherapie kann verschreiwen:
- Hartil-D;
- Am aprilan NL;
- Am Aprilan ND;
- Wazolong H;
- Ramazid H.
Analoga si méi zougänglech am Präisser - 210-358 Rubel.
Apdikt Verloossungsbedingunge
Aus medizinesche Grënn verkaaft.
Kann ech ouni Rezept kafen
De Medikament kann orthostatesch Hypotonie verursaachen wann se falsch benotzt. Fir d'Sécherheet vu Patienten an den Apdikten kann Medizin nëmme mat engem Rezept kaaft ginn.
Präis op Tritac Plus
Den Duerchschnëttspräis fir 5 mg Pëllen ass 954-1212 Rubel, mat enger Doséierung vun 10 mg - 1537 Rubel.
Späichere Bedéngungen fir d'Drogen
Tabletten dierfen bei enger Temperatur vun + 8 ... + 30 ° C op enger Plaz gelagert sinn, déi vun der Handlung vum Sonneliicht isoléiert ass.
Verfallsdatum
3 Joer
Hiersteller
Sanofi Aventis, Italien.
Tritac Plus Rezensiounen
Positiv Kritiken iwwer d'Droge weisen datt d'Droge sech am pharmazeuteschen Maart etabléiert huet.
Dokteren
Svetlana Gorbacheva, Kardiolog, Ryazan
Et ass en effektive Hydrochlorothiazid-enthaltende Agent. D'chemesch verbessert den antihypertensive Effekt. Ech verschriwwen der Medikamenter op meng Patienten nëmme mat arterieller Hypertonie fir eng eenzeg Dosis pro Dag. D'Dauer vun der Therapie ass individuell fir all Patient. Keng Säit Effekter goufen observéiert. Leit mat schwéieren Nierbehënnerung dierfen d'Medizin net huelen.
Patienten
Den Alexey Lebedev, 30 Joer, Yaroslavl
D'Mamm huet ugefaang Hypertonie mam Alter ze manifestéieren. Wéinst dem héije Blutdrock sollten antihypertensive Medikamenter all Dag geholl ginn. An de leschten Deeg war Tritace eng laangfristeg Hëllef. D'Pëllen normaliséieren de Blutdrock gutt a verursaache keng Nebenwirkungen. Mat längerer Benotzung musst Dir Pausen huelen oder d'Doséierung erhéijen, well de Kierper ophält den Effekt vu Pëllen ze gesinn. Deen eenzegen Nodeel ass de Bittergeschmaach.
D'Elena Shashkina, 42 Joer, Vladivostok
Tritace gouf no hirer Schlag wéinst dem héijen Blutdrock un hir Mamm entlooss. De Medikament gehollef - Mamm fillt sech besser, staark Drock Schwankunge sinn opgehalen. D'Mamm hëlt um Mindestquote fir datt d'Droge méi laang dauert. No de Empfehlungen vum Dokter, no engem Mount vu reegelméisseger Erlaabnis, stoppt se et fir 1-2 Wochen ze benotzen. Dëst ass noutwendeg fir datt et keng Nebenwirkungen an Sucht gëtt.
