Saroten Retard gehéiert zu der Grupp vun tricyclesche Antidepressiva. De Medikament gëtt an der medizinescher Praxis benotzt fir Besuergnëss a Besuergnëss ze eliminéieren déi aus engem depriméierte Staat entstoen. Spezialiste kënnen e Medikament fir eng chronesch Form vu Schmerzstéierung an der Entwécklung vun Depressioun mat Schizophrenie verschreiwen. Kapselen sinn net fir Gebrauch a Kandheet geduecht a si net fir schwangere Fraen verschriwwen.
Internationalen nonproprietäre Numm
Amitriptyline.
ATX
N06AA09.
Saroten Retard gehéiert zu der Grupp vun tricyclesche Antidepressiva.
Fräisetzung Formen a Kompositioun
De Medikament gëtt a Form vu Kapselen mat engem verlängerten Effekt gemaach. Amitriptyline Hydrochlorid 50 mg gëtt als déi aktiv Substanz an antidepressiva Eenheeten benotzt. D'Inhalter vun de Kapselen ginn duerch Hilfverbindunge ergänzt:
- Zockerspigel;
- povidone;
- stearinsäure;
- Shellac.
Déi baussenzeg Schuel besteet aus Gelatin an Titan Dioxid. De rout-brong Tënt zu de Kapselen ergëtt d'Präsenz vun engem Faarw op Basis vun Eisenoxid.
Pharmakologesch Handlung
De Medikament gehéiert zu Antidepressiva, déi e laangfristegen berouegende Effekt op den Zentralnervensystem hunn. D'aktivt Substanz Amitriptyline hemmt gläichzäiteg den Opname vum Norepinephrin a Serotonin ier en an d'Synapse kënnt. Den Haaptprodukt vum Amitriptyline Metabolismus (Nortriptyline) huet e gréissere therapeutesche Effekt. Als Resultat vun der Handlung vum Medikament gëtt d'Aktivitéit vun H1-Histamin Rezeptoren a M-cholinergesche Rezeptoren erof. De Patient kënnt aus Depressioun eraus, Angscht a Besuergnëss verschwannen.
Wéinst dem sedativen Effekt hemmt de Medikament d'REM Schlofphase, wouduerch d'Dauer vu senger déif luesen Phase erhéicht.
Pharmakokinetik
No mëndlecher Verwaltung gëtt d'gelatin Shell am Darm opgeléist, Amitriptyline gëtt entlooss a gëtt vu 60% vum klengen Darm Mikrovilli absorbéiert. Vun der Mauer vum Uergel kënnt d'aktivt Substanz an d'Bluttstroum, wou d'Plasma Konzentratioun säi Maximumwäert bannent 4-10 Stonnen erreecht. Amitriptyline verbënnt Plasmaproteine ëm 95%.
De Metabolismus vun der aktiver Verbindung passéiert an der Liewer duerch Hydroxylatioun mat der Bildung vu Nortriptyline. D'Hallefzäit vum Medikament ass 25-27 Stonnen. Medizinesch Substanzen léisst de Kierper mat Féiss an duerch den Harnsystem.
Indikatiounen fir ze benotzen
De Medikament ass an der Präsenz vun engem depressiven Zoustand an Neurose verschriwwen, besonnesch an Fäll wou eng Verletzung vum emotionalen Equiliber begleet gëtt vu Besuergnëss, Schlofstéierung, Agitatioun. Antidepressiva kënnen a Kombinatiounstherapie fir Schizophrenie abegraff ginn.
Kontraindikatiounen
En Antidepressiva ass streng verbueden fir ze benotzen an der Präsenz vun enger allergescher Reaktioun op d'Stoffer, déi d'Doséierungsform ausmaachen. D'Drogen ass net fir Leit mat enger ierflecher Form vu Fruktose Intoleranz, Malabsorption vu Glukos a Galaktose verschriwwen, mat Isomaltasemangel.
Mat Suergfalt
Pfleeg musse geholl ginn wann Dir Saroten an de folgende Fäll huelen:
- konvulsiv Stéierungen
- schwéier Schued an der Liewer a Kardiovaskulär System;
- erhéicht hormonell Sekretioun vun der Schilddrüs;
- bronchiale Asthma;
- Schanken Hämatopoiesis Stéierungen;
- erhéicht intraokuläre Drock;
- Réckzuch Alkoholsyndrom;
Wéinst dem méiglechen Optriede vun Lähmung vun de glatte Muskelen vum Verdauungstrakt, ass de Medikament net fir schiedegt Peristalse empfohlen.
Wéi huelen ech Saroten Retard?
Kapselen oder Inhalter (Pellets) si recommandéiert fir vill Flëssegkeeten ze drénken ouni ze kauen. Fir Depressioun, ënner anerem en apatheschen Zoustand géint den Hintergrund vun der Schizophrenie, ass et néideg 1 Kapsel pro Dag fir 3-4 Stonnen virum Schlafengehen ze huelen, mat enger spéiderer Erhéijung vun der Doséierung all Woch op 100-150 mg. Wann e stabilen therapeutesche Effekt erreecht gëtt, gëtt d'deeglech Dosis op e Minimum vu 50-100 mg reduzéiert.
Den antidepressant Effekt gëtt no 2-4 Wochen ausgeschwat. Drogentherapie muss weidergefouert ginn, well d'Behandlung symptomatesch ass an der Period, déi vum behandelten Dokter verschriwwen ass. Fir Réckfall ze vermeiden, ass et recommandéiert d'Behandlung fir 6 Méint weiderzeféieren. Bei monopolar Depressioun ginn Antidepressiva fir e puer Joer als Ënnerhalttherapie geholl fir Réckfall ze vermeiden.
Mat Diabetis
Leit mat Diabetis sollten d'Kapselen mat Vorsicht huelen, well Amitriptyline kann d'funktionell Aktivitéit vum Insulin zu der Plasma Konzentratioun vum Zocker am Blutt änneren. Mat enger Verännerung vun der Glukos ass et noutwendeg d'Doséierung vun Insulin an hypoglykemesch Agenten unzepassen.
Side Effekter vum Saroten Retard
A verschiddene Fäll kënnen heefeg Nebenwirkungen (Schwindel, erofgaang Erektion, Tremoren, verlangsamende Metabolismus, Kappwéi) Zeeche vun Depressioun sinn.
Magen-Darmtrakt
Den Appetit hëlt oder erop, e Gefill vu Iwwelzegkeet an Dréchheet an der mëndlecher Huelraim erschéngt, d'Gréisst vun de Spanndrüse erhéicht, d'Aktivitéit vun hepatocytesche Transaminasen erhéicht.
Zentralnervensystem
Negativ Effekter vun der ZNS Depressioun ginn als manifestéiert:
- Schléifer
- Tremor vun de Glidder;
- Stéierunge vu Geschmaach, taktil an olfaktoresche Rezeptoren;
- insomnia
- Duercherneen, Besuergnëss an Nightmarmer;
- Schwindel an Desorientéierung;
- Opmierksamkeetskrankheeten;
- Suizidgedanken;
- manescht Verhalen;
- Halluzinatioune géint den Hannergrond vun der schizophrener Depressioun.
Eng Verännerung am Goût ass eng vun den Nebenwirkungen vum Medikament.
Bei Patienten mat Epilepsie ginn Anfall méi dacks.
Vum Harnsystem
Urinal Retention ass méiglech.
Op der Deel vun der Haut
Mat Verletzungen vum Waasser-Elektrolyt-Balance wéinst der Saroten, Entwécklung vun Puffiness vun der Haut, Alopecia ass méiglech.
Vum Genitourinary System
Stéierunge vum Fortpflanzungssystem gëtt nëmme bei Männer observéiert, manifestéiert a Form vun erektilen Dysfunktion an Entzündung vun der Brustdrüse.
Vum Herz-Kreislauf-System
Mat der Entwécklung vun negativen Reaktiounen kann de Patient en Häerzschlag fillen, Drock erof, Tachykardie erschéngt. De Risiko vun der atrioventrikulärer Blockade, Leedungsstéierunge an der Bündel vu Seng erhéicht. Mat Inhibitioun vum hematopoietesche System, agranulocytosis a Leukopenie entwéckelen.
Allergien
Bei prädisponéierte Patienten kënnen Hautreaktiounen, Urtikaria, Jucken, Erythema optrieden. An seltenen Fäll entwéckelt de Quincke Ödeme a Liichtempfindlechkeet.
Impakt op d'Fäegkeet fir Mechanismen ze kontrolléieren
Wann et falsch benotzt gëtt, kann de Medikament Schléifkeet an Depressioun vum Nervensystem verursaachen, sou datt während der Behandlung mat engem Antidepressiva et recommandéiert ass keen Auto ze fueren, mat komplexen Apparater ze schaffen an aner Aktivitéiten ze engagéieren, déi héich Geschwindegkeet vu psychomotoresche Reaktiounen a Konzentratioun erfuerderen.
Speziell Instruktiounen
De Patient soll notéiert ginn datt et méiglecherweis negativ Auswierkunge vum Herz-Kreislauf-System gëtt.
Depressioun dréit zur Entwécklung vun der Suizid Tendenz bäi. Gedanken u Selbstmord kënnen bestoe bis dat allgemeng Wuelbefannen verbessert, sou datt eng suergfälteg Iwwerwaachung vum Patient deen d'Medikament hëlt während der Behandlung noutwendeg ass. Dëst ass noutwendeg an der initialer Stuf vun der Therapie, wann eng schaarf Verschlechterung vun der Konditioun méiglech ass, an d'Entwécklung vu suizidalen Tendenzen géint dat. An esou enger Situatioun ass et néideg d'Benotzung vum Medikament ze limitéieren.
Wann manescht Verhalen erscheint, gëtt Therapie gestoppt.
De Medikament gëtt suspendéiert virun enger geplangter chirurgescher Operatioun. Wann dréngend Chirurgie noutwendeg ass, muss den Anästhesist gewarnt ginn iwwer Antidepressiva ze huelen. Narkestik kann Hypotonie verursaachen.
Mat enger schaarfer Stéierung vu Saroten wärend der laangfristeger Therapie, an e puer Fäll entwéckelt de Réckzuchssyndrom. Fir de Risiko vun enger Reaktioun ze reduzéieren, ass et noutwendeg fir d'Dosis vun der Medikament no 4-5 Wochen ze reduzéieren.
D 'Medikament ass verbueden fir Gebrauch bei Kanner ënner 18 Joer.
Benotzt an Alter
Leit iwwer 65 sollten eng Kapsel vu 50 mg am Owend huelen.
Rendez-vous vum Sarotin Retard bei Kanner
D 'Medikament ass verbueden fir Gebrauch bei Kanner ënner 18 Joer.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
Antidepressiva si fir Frae während der Schwangerschaft verbueden, well Amitriptyline kann d'Dispositioun vun den Haaptorganer a Systemer während der embryonescher Entwécklung stéieren, besonnesch am drëtten Trimester.
Wann Dir Antidepressiva huelen, gëtt d'Laktatioun net annuléiert wann et klinesch noutwendeg ass. Während der Behandlungsperiod ass d'Iwwerwaachung vum Zoustand vum Neigebuerten am éischte Mount vu sengem Liewen erfuerderlech.
Benotzt fir verschlechtert Liewerfunktioun
Patienten mat enger schlechter Leberfunktioun solle virsiichteg sinn a wa méiglech d'Konzentratioun vun der Amitriptylin am Serum kontrolléieren.
Wann Dir Antidepressiva huelen, gëtt d'Laktatioun net annuléiert wann et klinesch noutwendeg ass.
Iwwerdosis vum Saroten Retard
Mat enger eenzeger Dosis vun enger héijer Dosis vum Medikament fir eng Stonn, kënnt Dir erliewen:
- Schléifer
- Halluzinatioune;
- opreegung
- Schüler dilation;
- dréchene Mond
- Krampfungen an Depressioun vum Zentralnervensystem;
- precomatous Staat, Duercherneen, Koma;
- metabolesch Acidose, ofgeholl Kaliumkonzentratioun;
- Häerz Palpitatiounen;
- Symptomer vun der Kardiotoxizitéit: Ofsenkung vum Blutdrock, kardiogenem Schock, Häerzversoen.
D'Affer erfuerdert dréngend hospitaliséiert. Bei stationäre Konditioune ass et noutwendeg de Magen ze wäschen an en Adsorbent ze ginn fir eng weider Absorption vum Medikament ze vermeiden.
D'Behandlung zielt fir d'Atmungs- a kardiovaskulär Aktivitéit ze restauréieren, d'Symptomer vun enger Iwwerdosis eliminéieren. Iwwerwaachung vun der Herzaktivitéit ass bannent 3-5 Deeg gebraucht.
Interaktioun mat aneren Drogen
Déi parallel Benotzung vun Amitriptyline mat anere Medikamenter gëtt déi folgend Interaktiounen:
- In Kombinatioun mat Monoamine Oxidaseinhibitoren trëtt e Serotonin Syndrom op, charakteriséiert duerch Duercherneen, Myoklonus, Féiwer, Tremor vun den Extremitéiten. Fir d'Wahrscheinlechkeet vun der Medikamenteroxikatioun ze reduzéieren, gëtt Saroten eréischt no 2 Woche virum Enn vun der Therapie mat irreversiblen MAO Inhibitoren verschriwwen oder 24 Stonnen no der Benotzung vun reversiblen Monoaminoxidase-Blocker.
- Den therapeuteschen Effekt vu Barbiturate gëtt verbessert.
- Vergréissert Probabilitéit vun Darmobstruktioun wéinst der Inhibitioun vu Peristalse vun de glatte Muskelen vum Darm wann Dir Antipsychotiker oder Anticholinergie huelen. Mat Hyperthermie, Darmdysfunktion ass begleet vun Hyperpyrexie. Wann Dir Antipsychotiker huelen, gëtt de Schwellel fir konvulsiv Bereetschaft erof.
- Amitriptyline verbessert d'Kardiotoxizitéit vun Narkestik, Decongestanten, ephedrine a Phenylpropanolamin. Wéinst dem méigleche Schued am Herz-Kreislauf-System, sinn esou Medikamenter net als Kombinatiounstherapie verschriwwen.
- Déi aktiv Substanz vu Saroten reduzéiert den hypotensiven Effekt vu Methyldopa, Guanethidine, Reserpine an aner antihypertensive Medikamenter. Mat der simultaner Verwaltung vun Amitriptylin, musst Dir d'Doséierung vun Drogen änneren, déi de Blutdrock erofsetzen.
- Contraceptive Medikamenter an Drogen déi weiblech Geschlechtshormone enthalen erhéijen d'Bioverfügbarkeet vun Amitriptyline, wat eng Reduktioun vun der Doséierung vu béide Medikamenter erfuerdert. Wann néideg, Réckzuch vu Saroten kann néideg sinn.
In Kombinatioun mat Acetaldehydrogenase-Inhibitoren erhéicht d'Wahrscheinlechkeet fir psychotesch Konditiounen z'entwéckelen, Duercherneen a Verloscht vum Bewosstsinn.
Wärend der Period vun der Drogenherapie ass et néideg ze stoppen mat alkoholesche Gedrénks ze huelen.
Alkohol Onbedenklechkeet
Wärend der Period vun der Drogenherapie ass et néideg ze stoppen mat alkoholesche Gedrénks ze huelen. Ethylalkohol kann den antidepressiva Effekt reduzéieren, d'Heefegkeet vun de Schwieregkeete verbesseren oder erhéijen. Besonnesch a Relatioun zum Nervensystem, well Ethanol huet en depriméierende Effekt op den Zentralnervensystem.
Analoger
Saroten Ersatzspiller enthalen Agenten déi d'chemesch Kompositioun vum Antidepressiva an farmakologesch Eegeschaften widderhuelen:
- Amitriptyline;
- Clofranil;
- Doxepin;
- Lyudiomil.
Ersatz vum Medikament gëtt nëmme gemaach an der Verontreiung vun engem positiven Effekt, no medizinescher Berodung.
Apdikt Verloossungsbedingunge
D'Kapselen ginn duerch Rezept verkaaft.
Clofranil ass en Analog vu Saroten.
Kann ech ouni Rezept kafen?
Antidepressiva gehéieren zu der Klass vu psychotropeschen Drogen, also wa se falsch benotzt ginn, kënne si Depressioun vum Zentralnervensystem verursaachen. Dofir ass de Verkaf fräi limitéiert.
Sarotin Retard Präis
D'Duerchschnëttskäschte fir Kapselen sinn 590 Rubel. A Wäissrussland - 18 Rubel.
Späichere Bedéngungen fir d'Drogen
D'Kapsel mussen op enger Plaz mat wéineger Loftfiichtegkeet gelagert ginn, geschützt vu Sonneliicht, bei enger Temperatur net méi wéi + 25 ° C.
Verfallsdatum
3 Joer
Hiersteller
H. Lundbeck AO, Dänemark.
Rezensiounen vum Saroten Retard
Taras Evdokimov, 39 Joer, Saransk.
Geklomm mat verlängerten Depressiounen. Ech konnt net aus dësem Staat eleng kommen, also hunn ech mech zum Psychiater ëm Hëllef geroden. Den Dokter huet de Saroten verschriwwen. Ech betruecht d'Drogen effektiv, et këmmert sech gutt mat Gefiller vun der Ängscht an hëlleft der Insomnia ze eliminéieren. Kapselen solle am Nomëtteg mat enger Doséierung vu 50 mg a beim Schlafengehen, 100 mg geholl ginn. No enger Woch konnt nëmmen eng Nuetsdosis benotzt ginn. Ech hu keng Nebenwirkungen bemierkt, wann net Schléifer. Awer hatt ass gebraucht fir mat Insomnia ze këmmeren.
Angelica Nikiforova, 41 Joer, Sankt Petersburg.
De Psychotherapeut huet Saroten Kapselen a Verbindung mat Angschtbedingunge verschriwwen. Wann se richteg benotzt ginn, strikt no den Instruktioune, huet et e staarken Effekt. Ech recommandéieren déi lescht Pille bis 20:00 ze huelen. Wann dëst net gemaach gëtt, a mengem Fall, ugefaang Excitation vum Nervensystem an Insomnia. Wann Tachykardie opdaucht, gefuer fir ze schlofen, huet d'Doséierung reduzéiert, an d'Symptomer verschwonnen.Kritt e stabilen positiven Effekt wann Dir 50 mg 2 Mol am Dag huelen an eng zousätzlech 50 mg an der Nuecht. Et ass wichteg déi richteg Doséierung ze wielen a Konsultatioun mat Ärem Dokter.
